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改善月經週期失調
1.文獻查證
1.病因
規律的月經週期大約是
28到 35 天，一般受到身體中的女性賀爾蒙調控，如果少於 20 天，或多於
45天，就稱為月經不規則，如果子宮內膜病變導致則可能合併異常出血。正常狀況下，女性第一次月經後的兩年期間，月經容易不規則，這是正常的生理現象。兩年後，女性如果太久月經沒來、月經持續時間太長等問題，就是月經不規則。如果出現月經不規則搭配體型肥胖，就是子宮內膜癌的高風險群，最好定期就醫檢查。
2.臨床症狀
常見原因有疾病、藥物（消炎藥、抗生素）、吸菸、熬夜、壓力、情緒、體重改變（比如過度減肥）、過度運動等，都可能會影響到女性荷爾蒙的分泌，進而改變月經的生理週期。初經來潮後的頭兩年不規律的可能性較高，少女因為荷爾蒙分泌還不穩定，最常出現月經不規則。女性如果過胖，會增加子宮內膜增生的風險，同時也會出現月經不規則，並增加子宮內膜癌的機率。
一般來說女性初次月經 2年後，約 16 歲左右，月經週期會規律化，進入一個月的循環（28～30天），月經每次約
3～7天，如果月經不規則且持續時間超過 10天，此時就可稱為「不正常出血」，此時最好就醫釐清病因。月經周期異常，正常女性每個月都會來月經，但月經不規則患者可能常常3、4個月才來一次月經，且一次量都非常大，而長期亂經會導致子宮內膜增生，太老太舊的內膜長期留在子宮內會導致病變，增加罹患癌症機率。搭配肥胖因素會增加未來子宮內膜癌的機率。下面是月經不規則的好發族群，平常需要多加留心：
l 子宮內膜增生
l 肥胖
l 卵巢發生病變
3.治療方式
月經不規則一般不需要緊急處置，如果有不正常的出血量，病人會有休克、甚至有死亡的風險，此時務必進一步就醫處置。經血過多的幾個指標：
l 更換衛生棉的速率顯著增加：不到2小時就需要更換正常型的衛生棉。
l 更換衛生棉時，發現血液覆蓋區域超過 8成。
l 一天內超過 8次頻繁更換染血區域達 8 成以上的衛生棉。
月經不規則也可使用中藥調理，不過，必須特別注意的是，如果患者正在接受西藥人工週期療法或人工受孕療程時，必須告訴中醫師，以免中西藥物互相干擾。
4.照護措施
l 減輕壓力、作息規律。
l 戒菸。
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不過度節食和減重，體重仍要控制，體重過重會增高子宮內膜增生，增加未來子宮內膜癌的機率。
l 時常注意經期的變化。
l 保持良好生活習慣，如不吸菸、拒吸二手菸等。
l 減少生活上的壓力等。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋
芳香療法個案集
2023.01.05
改善月經失調
1.文獻查證1. 病因：月經失調（menstrual disorder），也稱月經不調。婦科常見病。表現為月經周期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身症状。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤（如卵巢腫瘤、子宮肌瘤）等均可引起月經失調。
2. 臨床症狀：功能性子宮出血。指內外生殖器無明顯器質性病變，而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中最常見的一種，常見於青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類，約85%病例屬無排卵性功血。
§ 不規則子宮出血。包括：月經過多或持續時間過長。常見於子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜增殖症、子宮內膜異位症等；月經過少，經量及經期均少；月經頻發即月經間隔少於25天；月經周期延長即月經間隔長於35天；不規則出血，可由各種原因引起，出血全無規律性。以上幾種情況可由局部原因、內分泌原因或全身性 疾病引起。
§
§ 絕經後陰道出血。指月經停止6個月後的出血，常由惡性腫瘤、炎症等引起。
§ 閉經。指從未來過月經或月經周期已建立後又停止3個周期以上，前者為原發性閉經，後者為繼發性閉經。
痛經：月經期間合併下腹部嚴重疼痛，影響工作和日常生活。分原發性和繼發性兩種。
經前期症候群：少數婦女在月經前出現的一系列異常徵象，如精神緊張、情緒不穩定、注意力不集中、煩躁易怒、抑鬱、失眠、頭痛、乳房脹痛等。多由於性激素代謝失調和精神因素引起。治療以適當休息為主，必要時可用鎮靜及利尿劑，也可用孕激素、雄激素、溴隱亭等抗雌激素療法。
多囊卵巢症候群：原因不明。表現為閉經、不孕。多毛和肥胖等症状，雙卵巢呈多囊性增大，可用激素手術治療。
絕經症候群：指部分婦女在絕經期前後出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理症状，分為自然絕經和人工絕經。如性功能減退、陣發性出血。
治療方式：(1)詳細詢問病史，查找可能的原因，患者要力求準確地提供資料。
(2)全面體格檢查以了解有無嚴重的全身性疾病。
(3)盆腔檢查以初步了解生殖器官有無畸形、腫瘤或炎症。
(4)輔助檢查：
①月經不調檢查有B超檢查：反映子宮、卵巢及盆腔情況。
②細胞學檢查：檢查卵巢功能及排除惡性病變。
③活組織檢查：確定病變的性質，多用於腫瘤的診斷。
④月經不調檢查有內分泌測定：目前可以測定垂體促性腺激素，泌乳素，卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素。
⑤月經不調檢查有X線檢查、子宮碘油造影可了解子宮內腔情況，
有無粘膜下肌瘤或息肉。
⑥宮腔鏡或腹腔鏡檢查：觀察子宮腔及盆腔器官的病變。
腎功能及血液系統的檢查。
必要時作染色體檢查。
4.照護措施
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減少冰冷食物、飲品
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作息正常不要熬夜
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固定時間吃三餐
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避免過度的疲憊
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適當抒發壓力及情緒
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保持樂觀的想法，讓自己開心
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減少你暴露在塑膠製品以及合成香料的頻率2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋
芳香療法個案集
2022.12.30
改善過敏性鼻炎
1.文獻查證1.病因：過敏性鼻炎
正常人的鼻子有呼吸、暖化空氣及過濾空氣的功能，會分泌一種薄薄、無色透明的液體，稱為黏液，它的功能有潤濕鼻腔黏膜，使鼻腔能阻擋吸氣時由環境空氣中進入鼻腔的微小顆粒，如塵埃、黴菌、細菌或病毒，花粉等，避免這些異物進入到肺臟中造成感染或傷害。過敏性鼻炎即是鼻內黏膜發炎，鼻子分泌更多的黏液，此時黏液會因如病毒或細菌的感染，會變成黃膿而混濁，當這種感染發炎的黏液流入喉嚨產生咳嗽，也會由前鼻口流出體外，便會產生相關過敏性鼻炎的症狀。
2.臨床症狀：過敏性鼻炎常見的症狀及徵候有眼睛紅、眼睛癢、流眼淚、流鼻水、打噴嚏、鼻塞、喉嚨癢、咳嗽、黑眼圈、用嘴巴呼吸、習慣性張嘴、臉脹或眼脹不適、頭痛、嗅覺不靈敏等。可能產生的併發症則會有睡眠的障礙、常流鼻血、鼻竇炎、中耳炎等等。
治療方式
藥物:(1)口服抗組織胺(2)類固醇鼻噴劑(3)血管收縮鼻噴劑(一般建議一週內停藥)
非藥物:(1)鼻腔內沖洗: 高張濃度的溫鹽水充洗鼻腔，將沉澱於鼻黏膜上的過敏原及發炎的分泌物洗去，可減緩鼻過敏
手術:雷射手術、冷凍治療、電燒、下鼻甲手術
2. 照護措施
1.避免接觸過敏原:定期清洗被單等容易有塵蹣的物品、避免飼養寵物特別是貓或狗等有毛的動物、避免放置絨毛玩具、不用芳香劑等化學製品。
2.增強免疫力:適量的運動、充足的睡眠、均衡的飲食。
3.飲食的注意:避免食用冰冷或刺激性(辛辣、油炸)的食物以及菸和酒。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋
芳香療法個案集
2022.12.30
改善水腫性肥胖
1.文獻查證1.病因：水腫性肥胖， 醫學上又稱為特發性水腫， 它是一種水鹽代謝紊亂綜合征， 多見於20～50歲的生育期年齡的婦女， 常呈週期性浮腫、腹脹， 故又把它稱為“週期性水腫”往往在月經前期加重， 並且有不斷變化的肥胖症狀。
2.臨床症狀
用手在胖的地方用力按下去，把手拿起來時， 如果手按住的地方發白，
並且很長時間才會恢復， 那就是水腫型肥胖的明顯症狀。也有的水腫型肥胖者水腫現象比較輕， 用上面的方法就無法判斷， 這時可以用手捏腰上的肉， 如果感覺很松很軟，
那也是屬於水腫型肥胖了。 因為脂肪性肥胖的肉捏起來會比較結實
3.治療方式
水腫型肥胖看上去並不是太大的病因，只需要透過飲食的改善就可以達到消除水腫的效果。建議個案可以於飯後飲用綠茶，尤其在使用外食或聚會結束時更要透過綠茶來改善水腫，補水的同時及時解除油膩，搜刮油脂，避免油膩和重口味造成身體浮腫
另外也可以透過按摩的方式，對於水腫部位加強揉捏，加速身體的代謝改善浮腫情形。
除了spa按摩外也可以透過岩盤浴、汗蒸等都是通過高溫讓人體大量排汗，促進新陳代謝，使體內毒素隨汗液排出，達到排除濕毒，瘦身減肥的效果。因其不需要劇烈運動，只需平躺靜養就可以減輕關節疼痛，消除疲勞，並使肌膚光滑而富有彈性的特點而大受歡迎。
運動也是一個非常重要的治療方式，有氧運動可以燃脂消水腫，也是讓身體大量流汗達到排毒除溼瘦身減肥的成果。
透過飲食來改善水腫體質，避免高油高鹽的食物。
1. 照護措施
1用毛巾交替冷熱敷：先用熱毛巾再用冷毛巾敷臉，重複3次，1次約15分鐘；熱毛巾敷5分鐘、冷毛巾敷10分鐘，這樣可以促進肌膚的血液循環，讓水份加速排出。
2用冰塊敷臉：將冰塊包在毛巾裡敷在浮腫的地方。（提醒皮膚敏感的人不要敷太久以免肌膚凍傷）
3早上喝杯黑咖啡：咖啡因有利尿的功效，可以讓身體排出多餘水分，消除水腫。
4泡杯檸檬水：先準備好檸檬汁和新鮮的檸檬片，可以把帶皮的黃色跟綠色的檸檬片放到杯子中，加入熱水泡約5-8分鐘，再將檸檬汁和冷水放入杯子中，以溫檸檬水最適當。
2. 按摩小腿：參考上文小腿消水腫的方式按摩，可以促進小腿的血液循環，達到快速消水腫腿的作用。
3. 泡腳：每天使用溫水泡腳，水量以不超過膝蓋為原則，水溫38-42度為宜，時間10-15分鐘
4. 抬腿：於床上躺平，將腿靠牆抬起高於心臟，使血液回流
5. 藥物治療：透過專業醫師協助，適量給予利尿劑或其他藥物來改善水腫情形。
2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋
芳香療法個案集
2022.12.30
改善過敏性鼻炎
1.文獻查證1. 病因
接觸過敏原後，鼻黏膜表現出的非感染性炎性疾病，稱為過敏性鼻炎。過敏性鼻炎可分為季節性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎；常年性過敏性鼻炎又可分為血管運動性鼻炎和嗜伊紅性白血球過多性非過敏性鼻炎。略述如下：
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過敏性鼻炎：對某些過敏原的敏感性高，會突然出現陣發性的鼻塞、打噴嚏、流鼻水以及鼻子癢，最常在早晚發作，症狀來得快，去得也快。
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血管運動性鼻炎：與神經支配失調有關，導致血管舒縮反應的異常改變，常有間歇性鼻塞、鼻流清涕但比較黏稠，鼻黏膜慢性充血。
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嗜伊紅性白血球過多性非過敏性鼻炎（eosinophilic
nonallergic rhinitis，簡稱ENR）：與氣溫、濕度變化、氣味、煙霧等非過敏性刺激有關。交感神經低下但是副交感神經功能亢進，臨床症狀和過敏性鼻炎相似，不過程度較為輕微。
•
急性鼻炎：俗稱「傷風」或「感冒」，以鼻塞、流鼻水、噴嚏為主，且常伴有輕微發熱、肌肉酸痛無力等症狀。
以上4種鼻炎的臨床表現相當接近，都會鼻塞、打噴嚏、流鼻水，差別在於急性鼻炎患者沒有過敏病史；過敏性鼻炎患者的血清免疫球蛋白E（IgE）抗體呈陽性反應；過敏性鼻炎及嗜伊紅性白血球過多性非過敏性鼻炎患者有多量的嗜伊紅性白血球呈陽性反應。
2. 臨床症狀
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眼睛癢、鼻子癢。
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打噴嚏、流鼻水、鼻塞。
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咳嗽、皮膚癢、耳朵癢。
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氣喘。
3. 治療方式
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藥物治療：通常醫師會開立口服抗組織胺加黏膜血管收縮劑藥物，服用1～2週即可幫助鼻腔黏膜消腫、緩解鼻塞，搭配每天噴1～2次的類固醇鼻噴劑，持續噴半年，並且注意遠離花粉、塵蟎等過敏原，可以控制住過敏性鼻炎。
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減敏治療：減敏治療是以針對塵蟎的治療性疫苗來減少過敏性鼻炎的症狀，可以降低病人進展成嚴重氣喘或其他併發症的機率，還能預防新過敏原的產生。療程是每週於皮下注射一次過敏原疫苗，持續約半年後，再每個月注射一次，整個療程約3年，能改變病人的過敏性體質，成功率可達70%左右。
•
手術治療：目前與過敏性鼻炎有關的手術大致分兩大類，一是針對下鼻甲的手術，另一是針對翼管神經的手術。下鼻甲手術目的是縮小下鼻甲黏膜容積，但只要過敏反應持續，鼻黏膜又會開始腫脹，再度阻塞鼻腔。翼管神經切除術則是阻斷免疫系統使鼻子發癢、拚命打噴嚏、流鼻水的訊號。復發率較低，但是若截斷的神經長回來還是會復發。
4. 照護措施
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改善體質，增強免疫力：規則作息，充分睡眠，均衡營養和充足運動。
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避免接觸過敏原：
(1)避免使用厚重窗簾、地毯。
(2)使用輕而易洗的太空被、涼被、蠶絲被，每隔2～4週用55℃的熱水洗被單、
枕套及在陽光下曝曬。
(3)家庭內避免飼養寵物。
(4)不買毛絨玩具。
(5)避免使用芳香劑、蚊香、殺蟲劑、包括二手菸等刺激物質。
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注意飲食：避免冰冷、刺激性食物及菸、酒。
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注意保暖:早晨起床立即添衣保暖，儘量不要用冷水洗臉。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋
芳香療法個案集
2022.12.21
