1.文獻查證
1. 病因:月經失調(menstrual disorder),也稱月經不調。婦科常見病 。表現為月經周期或出血量的異常,或是月經前、經期時的腹痛及全身症状。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。
2. 臨床症狀:功能性子宮出血。指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中最常見的一種,常見於青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。
§ 不規則子宮出血。包括:月經過多或持續時間過長。常見於子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜增殖症、子宮內膜異位症等;月經過少,經量及經期均少;月經頻發即月經間隔少於25天;月經周期延長即月經間隔長於35天;不規則出血,可由各種原因引起,出血全無規律性。以上幾種情況可由局部原因、內分泌原因或全身性 疾病引起。
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§ 絕經後陰道出血。指月經停止6個月後的出血,常由惡性腫瘤、炎症等引起。
§ 閉經。指從未來過月經或月經周期已建立後又停止3個周期以上,前者為原發性閉經,後者為繼發性閉經。
- 痛經:月經期間合併下腹部嚴重疼痛,影響工作和日常生活。分原發性和繼發性兩種。
- 經前期症候群:少數婦女在月經前出現的一系列異常徵象,如精神緊張、情緒不穩定、注意力不集中、煩躁易怒、抑鬱、失眠、頭痛、乳房脹痛等。多由於性激素代謝失調和精神因素引起。治療以適當休息為主,必要時可用鎮靜及利尿劑,也可用孕激素、雄激素、溴隱亭等抗雌激素療法。
- 多囊卵巢症候群:原因不明。表現為閉經、不孕。多毛和肥胖等症状,雙卵巢呈多囊性增大,可用激素手術治療。
- 絕經症候群:指部分婦女在絕經期前後出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理症状,分為自然絕經和人工絕經。如性功能減退、陣發性出血。
治療方式:(1)詳細詢問病史,查找可能的原因,患者要力求準確地提供資料。
(2)全面體格檢查以了解有無嚴重的全身性疾病。
(4)輔助檢查:
①月經不調檢查有B超檢查:反映子宮、卵巢及盆腔情況。
②細胞學檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變。
③活組織檢查:確定病變的性質,多用於腫瘤的診斷。
④月經不調檢查有內分泌測定:目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素。
⑤月經不調檢查有X線檢查、子宮碘油造影可了解子宮內腔情況,
有無粘膜下肌瘤或息肉。
腎功能及血液系統的檢查。
必要時作染色體檢查。
4.照護措施
l 減少冰冷食物、飲品
l 作息正常不要熬夜
l 固定時間吃三餐
l 避免過度的疲憊
l 適當抒發壓力及情緒
l 保持樂觀的想法,讓自己開心
l 減少你暴露在塑膠製品以及合成香料的頻率
2.芳療措施
3.芳療評值
4.個案回饋