香氣資料庫 | 禾場國際芳療學苑

手術傷口護理與淡化疤痕 1、文獻查證參考資料為皮膚手術傷口拆線後注意事項 - 國泰醫院新光醫學美容中心按摩?手術?雷射?你的疤痕該如何消除? 宏恩綜合醫院衛教單張外科手術後照護注意事項 1. 病因因手術造成的傷口 2. 臨床症狀雖然表面的傷口一般在兩個禮拜內均可癒合，但深層的組織卻需要數月至半年時間才能恢復到正常組織強度，若未妥善照顧，在開完刀後的半年內，傷口都有可能會長大、變寬，甚至裂開。由於東方人較易有蟹足腫體質，開刀後的疤若未妥善照顧，也可能在拆完線後持續長大，形成蟹足腫。 3. 治療方式預防治療: 其中一個方式是按摩，其對於肥厚性或是較硬的疤痕可以讓其軟化，但不可能讓疤痕完全不見。另外針對手術後所生的縫合傷口，患者在疤痕生成前可以利用美容膠帶、除疤凝膠等，預防疤痕的生長。類固醇與雷射: 若疤痕已經產生，治療則通常需要看時期，原則上在傷口疤痕重塑的前一個月左右，血管生成較多，可以先至醫院局部注射類固醇及雷射。廣義來說疤痕便是一種發炎的狀態，因其血管新生很多，而類固醇最主要就是抗發炎，故局部注射類固醇可以抑制血管增生，也就較不會有發紅、搔癢的情形，疤痕也會慢慢趨向成熟而不會紅腫。雷射原理相似，他可以使血管萎縮，讓疤痕不會一直有增生的情況。而雷射有很多種類，疤痕最常用的是染料雷射，對付微血管新生。另外，飛梭雷射等利用點狀雷射方式則適合將凹凸不平的凹疤變得平滑。手術: 也就是疤痕重修，將原本長不好的疤痕組織切除，重新用細針做好的縫合。較建議用於肥厚性疤痕。放射治療及冷凍治療: 通常用到這些就是比較嚴重的情況，亦是常見的蟹足腫治療方式。冷凍治療是將液態氮點在疤上讓組織壞死脫落，缺點是治療時會感受到明顯的疼痛，也比較適用於小面積的疤痕，色素脫落後可能會變得白，但也可能重新長回來。真皮注射: 打玻尿酸及膠原蛋白來補充組織，適合凹疤的治療。 4. 照護措施剛拆完線的傷口尚有縫線留下的微小傷口，請【一天內勿碰水，若不慎碰水，儘速清潔之】，一天之後即可碰水，且不再需要塗抹傷口藥膏。拆線後可開始貼美容膠帶〈矽膠片或塗抹疤痕凝膠亦可〉，待黏性減弱脫落時再換貼新的。【美容膠帶請至醫療器材或藥局購買】為了傷口的癒合良好，請至少貼三個月，貼半年則更佳。活動手術同側肢體避免提重物或劇烈運動。傷口位於關節處，如：手腕、手肘、膝蓋…應減少劇烈活動，以避免牽扯縫線，以致傷口裂開。手術後飲食適量補充富含蛋白質食物，可以幫助傷口癒合。如：雞蛋、乳品類、瘦肉類等…。每天適量攝取富含維他命C的水果，如：芭樂、柑橘類水果等，都可以促進傷口癒合。避免抽菸、飲酒及飲用含咖啡因的飲品，並且避免攝取刺激性的食物，會影響傷口癒合。避免太冷、太熱食物的食物。 2、芳療措施 1/3 濃度3% 名稱劑量選用理由 (Co)金盞花油 5ml 含類胡蘿蔔素、生物類黃酮，礦物質磷和維生素C等。能保護皮膚、抗微生物、降低發炎及舒緩輕微的皮膚紅腫狀況，能加速傷口癒合及防止感染等。 (Eo)真正薰衣草 1d 抗菌、消炎、淡化疤痕，幫助傷口癒合 (Eo)義大利永久花 1d 傷口癒合，化解血塊，激勵淋巴流動 · 消腫，促進細胞再生 (Eo)乳香 1d 幫助止血、消炎、加速傷口癒合。 2/3 濃度2.7% 名稱劑量選用理由 (Co)金盞花油 15ml 含類胡蘿蔔素、生物類黃酮，礦物質磷和維生素C等。能保護皮膚、抗微生物、降低發炎及舒緩輕微的皮膚紅腫狀況，能加速傷口癒合及防止感染等。 (Eo)玫瑰草 2d 能消炎、止癢。加上它具有修復、幫助細胞再生、改善疤痕 (Eo)橙花3% 3d 增強細胞活力，幫助細胞再生，增加皮膚彈性，特別是針對疤痕、靜脈曲張及妊娠紋等問題。 (Eo)天竺葵 2d 幫助皮膚再生、可消緩炎症、濕疹、面皰、曬傷、傷口感染與水泡。有良好的保濕效果。 (Eo)真正薰衣草 2d 抗菌、消炎、淡化疤痕，幫助傷口癒合 (Eo)乳香 2d 幫助止血、消炎、加速傷口癒合。 3/3 濃度2.8% 名稱劑量選用理由 (Co)金盞花油 10ml 含類胡蘿蔔素、生物類黃酮，礦物質磷和維生素C等。能保護皮膚、抗微生物、降低發炎及舒緩輕微的皮膚紅腫狀況，能加速傷口癒合及防止感染等。 (Eo)沒藥 2d 其抗炎和再生特性有助於改善疤痕外觀 (Eo)天竺葵 2d 幫助皮膚再生、可消緩炎症、濕疹、面皰、曬傷、傷口感染與水泡。有良好的保濕效果。 (Eo)岩玫瑰10% 2d 消炎、止血、預防疤痕與蟹足腫 (Eo)羅馬洋甘菊3% 5d 絕佳的安撫、抗敏、消炎作用之外，還能幫助修復受損細胞及傷口癒合 4/6 濃度2.6% 名稱劑量選用理由 (Co)金盞花油 10ml 含類胡蘿蔔素、生物類黃酮，礦物質磷和維生素C等。能保護皮膚、抗微生物、降低發炎及舒緩輕微的皮膚紅腫狀況，能加速傷口癒合及防止感染等。 (Eo)義大利永久花 1d 傷口癒合，化解血塊，激勵淋巴流動 · 消腫，促進細胞再生 (Eo)乳香 2d 幫助止血、消炎、加速傷口癒合。 (Eo)岩玫瑰10% 2d 消炎、止血、預防疤痕與蟹足腫 (Eo)沒藥 1d 其抗炎和再生特性有助於改善疤痕外觀 (Eo)橙花3% 3d 增強細胞活力，幫助細胞再生，增加皮膚彈性，特別是針對疤痕、靜脈曲張及妊娠紋等問題。使用建議： 1. 用油方法：每天沐浴後塗抹於患部 2. 適量補充富含蛋白質食物，與適量攝取富含維他命C的水果。 3. 手術同側肢體避免提重物或劇烈運動。 4. 早點睡不熬夜，可幫助身體修復傷口。 3、芳療評值評值日期評值內容 2/3 傷口寬度有漸漸縮小，但有點凹凸不平，顏色呈現深褐色。 3/3 傷口有平整許多，但顏色仍然很深，而且頭的地方比較凸一點。而且貼美容膠帶貼久了，皮膚有點過敏。 4/6 顏色也變的比較淡但是有一頭感覺凸凸的，而且貼美容膠帶貼久了，皮膚有點過敏泛紅。 5/4 顏色變成淡粉紅色，凸的部分在使用精油後有漸漸變小。 4、個案回饋個案用油狀況用油時的感覺：在使用按摩油的過程中，很喜歡精油的香氣和滋潤的質地，讓我覺得使用上很舒服。不過一段時間後，我注意到油漬在我的睡衣上留下了一種不太愉快的油耗味，這讓我有些困擾。用油後的整體感覺：我曾經擔心胸口的傷口會留下難看的疤痕，但精油的使用似乎促進了傷口的癒合，使其變得平整且色澤粉嫩。即使在治療過程中，傷口一度出現了蟹足腫的凸起，芳療師也及時針對蟹足腫的部分進行了加強治療，最終傷口又逐漸平復，這讓我感到非常欣慰與開心。我對使用精油後的整體效果感到很滿意。個案對芳療師之建議與感想：我非常感謝芳療施，不僅積極關注我的傷口恢復情況，還根據我的具體狀況調整治療配方，且我的傷口恢復的狀況很好，也讓我對於芳療師調配的精油充滿信心。整個治療過程都很愉快，並能感受到芳療師的用心，我期待在未來繼續探索和體驗更多的芳療精油。 5、結論手術後初期，傷口的照顧是極為重要的。由於醫生採用的是可以吸收的線，不須再拆線。術後的一週，儘管傷口止血了，但還沒有完全癒合，可以看到傷口斷面，且傷口周圍都還留有一些瘀血的痕跡。因此第一次的配方是選擇用義大利永久花來化瘀，以及乳香和真正薰衣草來促進癒合。使用一個月後，傷口雖然已經完全癒合，但明顯凹陷，還常帶有癒合後的搔癢感。這時，使用玫瑰草來止癢，並配合橙花和乳香這些有助於修護和促進細胞再生的精油，進一步改善傷口的狀況。到了第三次評估時，傷口已經變得平整許多，不過，傷口一端的凸起可能是蟹足腫的跡象，因此第三次的配方有使用岩玫瑰來預防疤痕和蟹足腫。同時，傷口顏色的暗沉則通過使用沒藥和天竺葵這些能加強細胞再生的精油來改善。此外，由於長期貼美容膠帶導致皮膚過敏和脆弱，因此使用羅馬洋甘菊降低皮膚的敏感性。而蟹足腫的情況在第四次評估時變得更嚴重，因此改為特別針對蟹足腫的配方，使用後有突起的部分有漸漸縮小。能夠透過精油來幫助術後傷口的恢復，我覺得特別有意義，畢竟如果真的留下了明顯的疤痕，後續要做醫美重建，會需要花費龐大的費用，但透過精油的使用，能夠簡單使用，又不用花費太多的費用。不僅可以幫助傷口的物理恢復，還能夠減少患者對於疤痕留下的擔憂，這對於心理恢復同樣重要。精油的香氣和治療特性提供了一種情緒上的安慰，幫助患者在恢復過程中保持積極和放鬆的心情，使整個恢復過程更加和諧。這樣的芳療經驗強化了我對這一領域的熱情和承諾，讓我堅信芳療的力量，並期望能夠通過這種自然療法幫助更多的人。無論是在身體上還是在心靈上，芳療都提供了一種溫柔而有效的支持，讓人們在面對生活中的挑戰時，能夠擁有更強的恢復力和更好的整體福祉。這種療法不僅是一種治療手段，更是一種生活方式，讓我們能夠在日常生活中享受更多的幸福和和諧。

芳香療法個案集 2024.05.20

精油療法改善毛囊炎個案因為毛髮濃密需要每天刮鬍子，又因刮鬍子的方式不正確，所以時常導致肌膚毛囊炎，為此深受其擾。於是我決定幫助他解決這個煩惱，根據能夠改善毛囊炎配方的精油，我決定使用：羅馬洋甘菊+天竺葵，的純露安撫肌膚敏感狀況和舒緩臉部微血管破裂作為初步使用、在配合永久花與薰衣草精油的乳液做搭配來改善前期狀況。因永久花和薰衣草都有重建受損肌、消炎、促進細胞再生的作用，前面兩周肌膚的紅腫得到不錯的改善。原本刮鬍處有長了一些大膿胞的痘痘也得到改善，後面兩次我把薰衣草換成澳洲尤加利增強抗菌的功能，效果也一如我的預期，完成了四周的療程。個案的肌膚狀況已經與一開始明顯不同，變得更加健康，毛囊炎的狀況改善、也較不會冒痘痘，這樣的結果對於個案和我都是非常樂見也欣慰的。文獻查證病因毛囊炎就是毛囊發炎的疾病，最常見的毛囊炎，是由細菌感染所致，其次是真菌(黴菌)感染。顧名思義，「毛囊炎」就是毛囊的發炎反應，好發於前胸、後背、肩膀、頸部、四肢以及大腿內側鼠蹊部的部位，而皮脂腺豐富的頭皮也常因頭皮毛囊發炎，而容易發生頭皮毛囊炎。一般所謂的「痘痘」、青春痘、痤瘡，也是一種毛囊發炎的疾病，是由痤瘡桿菌引發的毛囊炎。毛囊炎的成因，與體質、季節、環境、生活習慣等因素都有關聯。除了細菌或真菌(黴菌)會造成毛囊炎，皰疹病毒也可能造成毛囊炎，但較為罕見，這種毛囊炎稱為「皰疹性毛囊炎」(herpetic folliculitis或herpetic sycosis)，第一型與第二型單純皰疹病毒(HSV)與水痘帶狀皰疹病毒(VZV)都可能造成皰疹性毛囊炎。例如悶熱潮濕的氣候與環境、容易流汗的體質，都可能造成毛囊發炎。某些人為了美容的動機，在皮膚上塗擦厚重的保養品、化妝品或防曬乳，或是穿著過於貼身或不透氣的衣物，都會導致皮膚無法維持通風涼爽的「微環境」，造成細菌或真菌(黴菌)等微生物滋生繁殖，進而產生毛囊炎。臨床症狀 1. 鬚部假性毛囊炎(pseudofolliculitis barbae)：由於毛髮倒插造成，與刮鬍子有關，常見於男性。 2. 疤痕性毛囊炎/ 蟹足腫性毛囊炎(folliculitis keloidalis)：好發於捲髮男性的後頸部，又稱為「頸部蟹足腫性痤瘡」(acne keloidalis nuchae)或「蟹足腫性痤瘡」(acne keloidalis)。 3. 禿髮性毛囊炎(folliculitis decalvans)：好發於頭皮，由於有多根毛幹會由同一個毛囊長出，又稱為「簇狀毛囊炎」(tufted folliculitis)，此病會使毛囊在發生水腫、化膿現象後，產生疤痕反應，導致疤痕性落髮(cicatricial alopecia)。 4. 嗜酸性毛囊炎(嗜伊紅球性毛囊炎，eosinophilic folliculitis)：又稱為「嗜酸性膿皰性毛囊炎」(嗜伊紅球性膿疱性毛囊炎，eosinophilic pustular folliculitis)，目前認為為免疫系統異常反應有關，例如可能與自體免疫狀況或HIV病毒感染、血液疾病等多種狀況有關，太藤氏病(Ofuji's disease)即為一種嗜酸性毛囊炎。 5. 標靶治療藥物毛囊炎：用於治療癌症的表皮細胞生長因子受體（EGFR）拮抗劑，例如gefitinib(即台灣稱為艾瑞莎Iressa的藥物)、erlotinib與cetuximab等標靶治療藥物(targeted therapies)，可能誘發痤瘡樣毛囊炎(acneiform eruption)，目前認為可能由於表皮分化異常，造成毛囊阻塞，導致後續的發炎反應所致。 6. 某些人的膚質，在施打雷射(例如Nd:YAG laser，即所謂的「淨膚雷射」)後，由於雷射的光熱刺激，亦可能誘發毛囊炎。治療方式細菌性毛囊炎的治療，有外用藥與口服藥兩大類選擇：輕微的毛囊炎，可採用外用藥物的治療方式，例如對於細菌性毛囊炎，在急性期可使用抗生素藥膏(如fusidic acid、gentamicin、clindamycin、chloramphenicol、tetracycline、erythromycin......等)、硫磺藥水(沉澱硫，precipitated sulfur)、過氧化苯(benzoyl peroxide)，亦有醫師會視情況選用外用A酸、杜鵑花酸。前述用於治療細菌性毛囊炎的硫磺藥水(沉澱硫)，由於具有抗細菌、抗黴菌與角質分離作用，亦可用於治療黴菌性毛囊炎，適用於兩種毛囊炎同時併存的狀況。但嚴重的毛囊炎，有惡化為疔瘡、蜂窩性組織炎的可能性，所以除了外用藥物，還須使用口服抗生素治療，包括第一代頭孢菌素(如頭孢氨芐cephalexin)或四環黴素類藥物(如doxycycline或 minocycline)，可抑制皮膚常見的葡萄球菌或痤瘡桿菌。照護措施建議正確刮鬍方式是，刮鬍前先溫水洗臉，洗去皮膚多餘油脂並軟化鬍根，鬍鬚更易刮除。刮鬍後用溫水洗臉，再用冷水沖一次，使張開的毛孔收縮並鎮定。避免在運動前刮，以免運動後的汗水刺激刮後受損的肌膚。建議使用電動刮鬍刀優點：不易刮傷，刀片外護網可減緩刀片對肌膚直接刺激。缺點：護網易積存鬍渣、皮屑及油垢，所含蛋白質成分易滋生細菌。使用建議：刮完一定要清洗，油性肌因油脂分泌旺盛，刮刀易滋生細菌，可用酒精或刮刀專用清潔液加強清洗。所有膚質適用，尤其適合敏感肌用。芳療措施:芳療評值:個案回饋:

芳香療法個案集 2017.10.02

緩解膝蓋、腿部痠痛芳療個案是身兼美容師和媽媽的職業婦女，身體的使用率很高。個案在使用精油後對於疼痛的減緩不是很高，我們發現個案的膝蓋疼痛的狀況可能需要尋求醫療，精油則是做平時的保養。在調配精油的過程從初期的放鬆，中期加強消炎止痛，到後期增加補氣、緩解長期疲勞。讓我著實體會到職業婦女的辛苦，個案雖然是芳療相關的從業人員，但卻常常忽略自己的身體疲勞，這次的個案練習機會讓她意識到需要好好照顧自己，這是我最大的收穫。文獻查證病因與臨床症狀造成膝蓋疼痛的原因有很多，並不是只有退化性關節炎才會膝蓋痛，很可能讓我們花了錢，卻沒有達到預期的效果；相反地，膝痛時需要找出正確的病因，像是近期是否運動過度？或是有其他潛藏的疾病？只有找出膝痛背後的原因，才能根治膝蓋疼痛問題。由獲得密西根州立大學（Michigan State University）與密西西比大學（University of Mississippi）學術聘任的骨外科醫師William Morrison審訂的文章指出，慢性膝蓋痛的原因可能包括：肌腱炎：膝蓋前端的疼痛，在攀爬、上樓梯、走上斜坡時較嚴重。骨關節炎：關節退化造成疼痛、發炎與關節變形。滑囊炎：膝蓋反覆過度使用或受傷導致的發炎。髕骨軟化症：膝蓋骨下的軟骨損傷。痛風：尿酸堆積引起的關節炎。貝克氏囊腫：膝蓋後方關節滑液堆積導致。類風濕性關節炎：慢性自體免疫發炎疾病，可能導致疼痛、腫脹、關節退化、骨骼侵蝕等問題。膝蓋骨錯位：大多是外傷造成。半月板撕裂：膝蓋中一個或多個軟骨的破裂。韌帶斷裂：膝蓋周圍四條韌帶的損傷，其中最容易受傷的是「前十字韌帶。骨腫瘤：較常見的是「骨肉瘤」，惡性程度較高。膝蓋痛原因一：生活習慣造成 1.激烈運動日本脊骨神經醫學專家檜垣曉子表示，高強度的運動會造成肌肉疲勞，若是沒有經過妥善的休息，肌肉沒有足夠的力量支撐膝蓋，就會讓膝蓋的負荷增加，造成膝蓋疼痛，甚至會造成關節軟骨磨損。 2.突然超過平常運動量突然讓肌肉的負擔超過進行習慣量，也容易造成膝蓋疼痛。例如平常很少運動的人突然去爬山、慢跑等，這樣會讓臀部、腿部等處肌肉僵硬緊繃，造成支撐膝蓋的肌肉平衡失調，讓關節負荷增加，導致膝蓋疼痛。 3.大腿肌肉衰弱如果平時的運動量或鍛鍊不足，會造成大腿肌力不足，肌肉難以支撐身體重量，就會加重膝蓋的負擔，長久下來就容易造成發炎、疼痛。 4.不合適的鞋子不合腳的鞋子或是高跟鞋，會讓我們的身體被迫用不良的姿勢來走路，而且身體為了不跌倒而控制平衡，就會讓膝蓋承受更多壓力，造成疼痛。 5.地面容易滑倒砂礫道或是地面濕滑容易跌倒，而我們的身體為了防止跌倒，會自動透過劇烈的動作試圖平衡、維持穩定。但這種突然間強烈控制身體的動作，會帶給膝蓋很大的負擔，造成疼痛、扭傷、甚至韌帶受傷等傷害。 6.肥胖即使只是走路，膝蓋也要承受自己體重3倍的重量，如果胖了10公斤，就等於是增加膝蓋30公斤的負荷，久而久之，膝蓋就容易發炎、疼痛膝蓋痛原因二：疾病造成而常見膝蓋痛的疾病有下列幾種： 1.退化性關節炎退化性關節炎是非常常見的關節疾病。臺北榮總骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心主任吳博貴曾在文章中指出，退化性關節炎是指關節內的軟骨，因為年齡、過度使用導致磨損，造成膝蓋僵硬、疼痛、變形、腫大等症狀。而隨著軟骨磨損加重，可能會漸漸形成O型腿，讓膝蓋內側負荷更加沉重，使軟骨磨損惡化更快，惡性循環。久而久之，可能就不得不透過人工關節置換手術治療了。 2.髕骨韌帶發炎髕骨韌帶是連接髕骨（膝蓋骨）和脛骨（小腿內側長骨）間、讓膝蓋能夠伸直的韌帶，發炎時會造成膝蓋疼痛，高醫骨科副教授蘇景源曾在文章中指出，髕骨韌帶會發炎通常是過度使用膝關節所造成，常見於因為爬山、跑步、跳躍、舉重等運動過度使用膝蓋、導致髕骨韌帶發炎的患者，嚴重時甚至會造成韌帶斷裂，必須透過韌帶重建手術治療。 3.鵝足肌腱炎及滑囊炎骨力診所醫師周聰哲曾在文章中指出，鵝足肌腱外型像鵝掌，位於膝內側，是由半腱肌等共三處肌肉組成的聯合肌腱構造。若是此處發炎或是有滑囊發炎現象，由於病理上很難區分到底是滑囊還是鵝足肌發炎，因此這兩者經常被一起討論。而鵝足肌腱炎及滑囊炎通常是因為扭傷等外傷，或是鵝足肌腱太緊、滑囊過度摩擦所導致。退化性關節炎患者、體重過重、工作需久坐、久蹲者、糖尿病患、長期坐姿不佳者、長跑選手、韌帶疾病患者、膝部內側有腫瘤者等，都是罹患鵝足肌腱炎的高風險族群，應特別注意。 4.肌筋膜疼痛症候群長期姿勢錯誤、肌肉過度負荷、憂鬱、緊張等情緒壓力容易引起肌筋膜疼痛。肌筋膜疼痛的特徵是在肌肉內有一個痛點，痛點受到刺激後疼痛會擴散到其他地方。除了疼痛以外，還會造成膝關節僵硬、活動受到限制，尤其在早起時最為明顯。嘉義長庚醫院醫師許宏志曾在文章中指出，肌筋膜疼痛症候群患者經常是因為打籃球、羽球、爬山、上樓梯等原因而引發症狀，可就醫後依醫師評估是否進行局部注射，再配合復健治療。 5.痛風痛風是指體內尿酸過多引起的關節發炎腫痛，常見於腳後跟、腳大拇指、膝蓋、手肘等處。症狀有紅腫、疼痛、發熱等。慢性痛風還可能引發尿路結石、腎衰竭、心臟病等疾病，造成更多健康上的危害。郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，要預防痛風必須戒酒、每天喝2000cc以上的水，並避免食用高普林食物。 6.類風濕性關節炎類風濕性關節炎與自體免疫系統異常有關，主要症狀是早上起床時手指僵硬、腫痛，症狀也可能發生在膝蓋、全身關節，並且會左右兩側對稱發作，例如左右膝、左右手腕同時等。症狀輕微時可能只會造成局部僵硬疼痛，嚴重時可能引起全身關節疼痛、損壞甚至殘障。治療方式一般治療方式包括生活上的改變，如：減輕體重、減少上下坡的活動，以及規律運動來增加關節囊的擠壓，以促進關節液分泌。飲食上建議平時應多吃富含膠質、軟骨素，有利於關節軟骨修復的食品，如雞爪、蹄筋、貝類、小魚乾、木耳等。生物類黃酮可加強關節內膠質能力，加速關節傷害復原，如柑橘、綠茶及全榖類。另外，抗氧化劑可以對抗身體中不穩定的自由基侵襲關節組織，常見抗氧化劑包括β-胡蘿蔔素、維生素C、維生素 E，食物來源如木瓜、蕃茄、胡蘿蔔、柳橙、奇異果、小麥胚芽、葵瓜子、糙米等。藥物上的選擇則包括口服非類固醇類消炎藥及葡萄糖胺。在物理治療方面則包括：冷熱療、向量干擾波、經皮神經電刺激、超音波及短波等，可以鬆弛肌肉、增進局部韌帶組織和深部軟骨組織循環、減輕疼痛、減緩關節僵硬。運動訓練則以增加膝關節活動度與股四頭肌肌力訓練等同時進行，輕微膝退化性關節炎者也可施打玻尿酸改善關節內症狀，或者接受增生注射治療。目前增生注射治療(prolotherapy)主要以注射PRP或高濃度葡萄糖水為主，除了關節腔內注射以促進軟骨增生外，關節外的所有支持韌帶亦應多點注射以增加韌帶強度，實為手術置換關節前的一大重要治療方式。照護措施美國國家醫學圖書館（U.S. National Library of Midicine）衛教資訊網站「MedlinePlus」指出，剛開始發生、較不嚴重的膝痛，可以藉由以下方式處置：休息：避免會導致疼痛的活動，避免對膝蓋施加重量。冰敷：以毛巾包覆膝蓋後，第一天每小時冰敷15分鐘，之後每天冰敷至少4次。冰敷過程不可睡著，以免過長時間的低溫導致皮膚凍傷。抬高膝蓋，避免腫脹。使用彈性繃帶或護套，提供膝蓋支撐、減少腫脹。在醫師、藥師的指導下，服用適合的止痛藥。睡眠時可以在膝蓋下或膝蓋間放置枕頭。幫助舒緩、預防膝蓋痛的方法：運動前應熱身、運動後收操，藉由伸展大腿前後的股四頭肌與膕旁肌。下坡時不要慢跑，以行走代替。選擇腳踏車、游泳等運動。減少運動量。慢跑時應選擇有平坦、柔軟表面的地方，例如操場跑道而非水泥或人行道。過重的人應進行減重。體重每增加0.5公斤，上下樓梯時膝蓋承受的壓力會多出2.25公斤。扁平足的人應使用特殊的鞋墊提供支撐。選擇品質良好、適合自己腳型、緩衝力足夠的慢跑鞋。芳療措施芳療配方名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量選用理由濃度 111/12/30 葵花油 10 ml 使肌膚柔軟、好延展乳液 10 ml 清爽、中和油膩感薰衣草精油 4滴舒緩肌肉緊繃樟腦迷迭香精油 4滴緩解疼痛、促進循環黑胡椒精油 2滴消炎甜馬鬱蘭精油 2滴止痛 3% 112/1/6 葵花油 10 ml 使肌膚柔軟、好延展乳液 10 ml 清爽、中和油膩感杜松精油 2滴止痛、促進循環樟腦迷迭香精油 3滴緩解疼痛、促進循環黑胡椒精油 2滴消炎甜馬鬱蘭精油 2滴止痛、舒緩肌肉痠痛冬青精油 3滴消炎、止痛 3% 112/1/13 葵花油 10 ml 使肌膚柔軟、好延展乳液 10 ml 清爽、中和油膩感冬青精油 3滴消炎、止痛甜馬鬱蘭精油 3滴止痛、舒緩肌肉痠痛黑胡椒精油 2滴消炎杜松精油 2滴止痛、促進循環黑雲杉 2滴消炎、補氣、平衡疲勞 3% 使用建議： 1.精油使用建議 : 出門工作前先塗抹一次精油促進腿部循環。晚上塗抹精油按摩大腿和小腿肌肉，配合抬腿和泡腳效果更好。 2.生活習慣、作息調整建議 : 盡量不要熬夜，充分休息是身體修復的關鍵。工作時可改穿乾淨舒適的運動鞋替代拖鞋。 3.其他改善建議：定期至復健中心做相關治療，以舒緩工作帶給雙腿和膝蓋的創傷。芳療評值評值日期評值內容 111.12.26 諮詢個案生理、心理狀態及此次療程主要目的。個案有長期腿部及膝蓋疼痛問題，芳療措施以舒緩疼痛和促進循環為主。個案不喜歡皮膚油膩感，調配6%按摩油搭配乳液1:1使用。 112.1.4 第一次配方使用 : 有塗油的這幾天很好睡，膝蓋後方的緊繃感也有些微消除。個案的睡眠品質提升，腿部的緊繃感的舒緩許多，但膝蓋疼痛感還是沒有消除。芳療措施以增加消炎止痛和促進循環的精油為主。 112.1.11 第二次配方使用 : 這次的精油擦了有涼涼的感覺很舒服，緊繃感減少，疼痛的感覺也有稍微減輕。個案塗抹精油的同時認真的按摩腿部，讓腿部肌肉筋骨放鬆，減少緊繃和疼痛感。芳療措施為持續消炎、止痛和促進循環，增加平衡疲勞的精油。 112.1.19 第三次配方使用 : 使用精油按摩近3個禮拜，水腫有比較消除，下班後雙腿的疲勞感的減輕許多，膝蓋疼痛的感覺雖然沒有完全消除，但有減輕許多。個案回饋個案用油狀況用油時的感覺：精油的味道很好讓人很放鬆，涼涼的感覺很舒服輕鬆。用油後的整體感覺：因每天都走動和站比較多，所以下班腳都容易水腫。從用油後每天早上，上班前擦腳比較不會這麼酸，生理期來時感覺比較明顯不太會水腫，晚上再次擦比較好睡，膝蓋也不太會痛，也比較舒緩一些。個案對芳療師之建議與感想：是位很認真、有責任、很用心的芳療師，隨時關心使用精油感覺是否有改善，更貼心的是會在聊天中聽取我的需求，調整最適合的精油去得到改善，讓我感受到心暖暖的。

芳香療法個案集 2023.05.09

改善鼻竇炎狀況這位因為鼻竇炎長期困擾的個案，從小就為鼻竇炎的問題所苦。每當天氣變化或空氣污染時，就會感到鼻塞、頭痛、喉嚨痛，甚至發燒。個案試過各種藥物治療，但都沒有根本的改善，只能暫時緩解症狀。在與個案諮詢時，她常覺得自己很可憐，沒辦法像正常人一樣呼吸新鮮空氣，我聽了也很難過。於是我向她介紹芳療精油擴香的好處，尤其是針對鼻竇炎的症狀提供了一些具有消炎、殺菌、鎮痛、舒張作用的精油，幫助她打開鼻腔和鼻竇的通道、減少炎症和分泌物、改善呼吸困難和頭痛，最後能夠獲得顯著的成效，我自己也覺得很高興。個案每天早、晚都會在房間裡使用擴香儀，一開始是根據個案的狀況和喜好來推薦。個案每次都會分享她嗅吸精油後鼻子感覺更通暢、心情變得更好的心得，甚至覺得精油不僅可以治療身體，也能治療心靈。經過一段時間的使用，個案發現鼻竇炎的症狀明顯改善了，不再那麼容易感冒，呼吸也更順暢，覺得自己的生活品質提高了不少，也更有信心和勇氣去面對挑戰。能讓個案可以控制長久以來的鼻竇炎症狀，我感到很有成就感。個案也說，想要分享經驗給其他有鼻竇炎的人，讓她們也可以嘗試芳療精油擴香，看看是否有幫助。我在整個歷程後也相信：每個人都可以找到一個適合自己的芳香療法，來改善自己的健康與身心狀況，甚至可以獲得幸福感。希望這個經驗可以讓更多人希望，感受到植物的能量。文獻查證一、病因：鼻竇炎是因為鼻竇受到外來刺激時，鼻竇內的黏膜特別容易充血腫脹，阻塞通往鼻腔的開口，鼻竇缺氧加上受到刺激，鼻黏膜與纖毛的功能受損，無法將鼻內分泌物排出，黏液、灰塵不斷累積在鼻竇內，容易引起細菌感染而發炎。常在以下情況出現：上呼吸道感染、粉塵、吸菸、乾燥的空氣、過敏性鼻炎、鼻息肉增生、黴菌感染、鼻腔異物。二、臨床症狀：鼻竇炎的臨床症狀可能包括以下幾種：鼻子流出膿液、鼻涕倒流或是鼻涕變得特別濃稠、鼻子有明顯堵塞的症狀、嗅覺異常或喪失、臉頰感到悶脹或疼痛感、耳部疼痛或感覺悶悶、牙齒疼痛、明顯口臭、身體疲倦虛弱、慢性咳嗽，如果有以上的症狀，建議尋求醫生的專業意見。三、治療方式：鼻竇炎的治療目標是減緩鼻竇黏膜發炎及腫脹，改善鼻竇與鼻腔、鼻咽之間通道的流暢性，治療病原體的感染，以及避免鼻竇炎引起的併發症。常見的治療方式有兩種：第一種是藥物治療，包括止痛藥物、抗生素藥物、類固醇藥物、白三烯調節劑等，此外，抗生素可減低或抑制鼻竇細菌，類固醇鼻噴劑則可改善鼻黏膜充血、水腫的情形，進一步減少鼻竇開口阻塞的程度。第二種是手術治療，對藥物治療無效或病情嚴重的患者，可能需要進行手術治療，主要是以內視鏡移除病變及阻塞鼻竇開口的黏膜或鼻息肉，並將鼻竇的開口加以擴大，吸除鼻竇內致病源。四、照護措施：鼻竇炎除了上述的治療方式以外，最重要的照護方式包括鼻腔沖洗、使用鼻噴劑等，都能幫助緩解症狀並維持鼻腔鼻竇的功能。如果相信芳香療法，也可以嘗試使用澳洲尤加利、茶樹、綠花白千層、薄荷等精油以擴香儀嗅吸或是輔以植物油按摩。因為，尤加利精油含有尤加利醇，具有清潔和舒緩的特性，可以幫助清潔呼吸道，緩解喉嚨痛和咳嗽。薄荷精油具有清涼感，可以幫助舒緩鼻塞。綠花白千層精油具有鎮定和舒緩的特性，可以幫助緩解壓力和焦慮。茶樹精油具有強大的抗菌和抗炎特性，可以幫助抵抗呼吸道感染，並緩解喉嚨痛。這些精油通過嗅吸的方式使用，可以獲得最佳的效果，但它們不能替代醫生的專業治療，如果有鼻竇炎的症狀，建議還是先尋求醫生的診斷。芳療措施芳療評值個案回饋

芳香療法個案集 2023.12.30

減少及預防泌尿道感染之個案實例 1、文獻查證 1. 病因人體的泌尿道系統，由上而下包含腎臟，輸尿管，膀胱和尿道。泌尿道感染分為下泌尿道感染的膀胱炎，尿道炎以及泌尿道感染的急性腎盂腎炎。當泌尿系統的器官受到細菌的侵犯，多為大腸桿菌等革蘭氏陰性菌，身體會出現一些症狀，這就是泌尿道感染，最常見的是膀胱炎和尿道炎，但若細菌附著於尿道黏膜終，一直無法被排除，細菌可能會上行導致腎臟感染，最常見的原因，包括: 1 過低的飲水量:水喝的少，會減少排尿的頻率，因而增加細菌停留在膀胱或尿道內的時間，並且繁殖，進而形成感染 2 長時間忍尿:有些人因為工作性質緣故，而需要長時間忍尿，容易因尿液在膀胱停留時間較久。而造成感染機率增加 3 特殊活動:性交時，常常會把陰道和肛門間的細菌帶進尿道，甚至膀胱裡。性交也可能造成組織的不適，使其易於遭受感染 4 衛生習慣不良:女性排尿後，擦拭的方向應由陰道口擦志肛門，即由前向後擦拭，當擦拭方向不對時，容易把陰道和肛門間的細菌帶進尿道，甚至膀胱哩，而引起感染 5 避孕方法不當:不當地使用子宮避孕套，會壓迫到膀胱，增加泌尿道感染的機會，此外，避孕套上的殺精劑，也會使的陰道內的組織變得脆弱，容易受到細菌感染 6 更年期的女性:因女性荷爾蒙降低，使黏膜較乾澀。脆弱，細菌易滋長，更增加陰道及泌尿道感染的可能性 2. 臨床症狀 1 排尿困難:當發現自己想上廁所的次數增加，並且都是急尿，但去上廁所時卻出現排尿困難的話，可能就要多多留意自己是不是有泌尿感染 2 頻尿，夜尿:症狀除了先前提到的急尿與夜尿之外，如果你發現自己晚上睡覺時，需要起來好幾次廁所，出現夜尿多的情形也是泌尿感染時的一個警訊 3 排尿時會痛:當你在排尿時會感覺到疼痛，甚至私密處出現灼熱感的話，這也代表你的泌尿系統有可能已經受到感染了 4 腹部疼痛:泌尿感染針對感染的位置不同，所延伸出的病名也不同，當發現自己在脹尿或排尿時，下腹部會感覺到疼痛感的話，很可能是換得了間質性膀胱炎或其他泌尿感染問題 5 血尿:於泌尿感染時，也有可能發生血尿的情況，無論是會痛的血尿還是無痛性血尿，都不能輕視身體給出的訊號，大部分疼痛性血尿皆為尿道或膀胱發炎，而無痛性血尿則有可能是泌尿囊腫或結石導致 6 尿液混濁:基本上患有泌尿感染的患者們，於排尿時會發現自己的尿液混濁，尿液的顏色也會與平時不同，同時也會伴隨先前所提過症狀 3. 治療方式 1 藥物治療:(1)單純泌尿道感染給予抗生素，連續治療7天；反覆感染者需連續治療10-14天(2)停藥後一星期應醫師指示決定是否追蹤尿液檢查 2 反覆性泌尿道感染:醫生會和病人溝通，調整生活作息，或是幫助養成健康習慣，如果已經更年期，可能會實施賀爾蒙療法 4. 照護措施 1 抗生素治療 2 均衡飲食，足夠的熱量，在不限水的情況下每日攝取水2000-3000CC 3 多攝取維他命C及富含維生素C的蔬果或喝蔓越莓汁以酸化尿液有注抑菌 4 洗澡盡量使用淋浴，避免坐浴 5 女性如廁後，以按壓方式將尿液吸乾，不要將尿液帶到陰道 6 多排尿有助將膀胱尿道中的感染源沖刷出體內 7 性交後立即排尿 8 貼身衣物虛保持清潔乾爽 9 避免過度勞累 2、芳療措施 2/3 濃度1% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量選用理由 2/3(EO)佛手柑，德國洋甘菊，檀香，茶樹 1D 抗感染，增強免疫力，抗憂鬱，放鬆 (VO)金盞花浸泡由 20ML (HY)天竺葵 15ML 助消炎 2/8 濃度1% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量選用理由 2/8(EO)薰衣草，茶樹，乳香，雪松 1D 抗菌，預防感染，放鬆 (VO)金盞花浸泡油 20ML (HY)羅馬洋甘菊 15ML 鎮定，舒緩 2/13 濃度1% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量選用理由 2/13(EO)雪松，檀香，綠花白千層，德國洋甘菊 1D 抗菌，抗感染，消炎，放鬆 (VO)金盞花浸泡油 20ML (HY)羅馬洋甘菊 15ML 2/18 濃度5% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量選用理由 2/18(EO)玫瑰草，佛手柑，綠花白千層，真正薰衣草 5D 抗菌，抗感染，放鬆 (VO)聖約翰浸泡油 20ML 助消炎，安撫使用建議： 1精油使用建議：第一至第三瓶精油，平日做成保養用，上班前，回家後或洗完澡後塗抹外陰部，純露隨身攜帶，如廁後使用，第四瓶的使用方式是早，晚塗抹於下腹部，四瓶錯開輪流使用 2生活習慣、作息調整建議：多喝水，勿憋尿 3其他改善建議：有不舒服，要趕快去就醫，勿隱忍 3、芳療評值評值日期評值內容 2/8 剛學會使用方式，還在適應中，但是排尿有比較順暢 2/13 個案覺得不但排尿順暢而且灼熱感也明顯消失 2/18 下腹部隱約的疼痛感跟脹感輕鬆很多了 2/18 因為前幾次調油使用的效果不錯，但是使用的方法很麻煩，所以，要求再調一瓶方便使用的放在工作場所，作為保養用 4、個案回饋個案用油狀況用油時的感覺：剛開始看到小瓶子是油，不僅早晚要用，而且要塗抹在外陰部，深深的覺得很麻煩，有點後悔接受這次的芳香療法的改善用油後的整體感覺：不情不願的使用了幾天後，效果讓我轉變了原本的想法跟觀念，這效果真的是很有感覺，下腹部原本隱隱約約的不舒服感幾乎消失個案對芳療師之建議與感想：很是謝謝芳療師的篤定推薦，努力地說服，讓我這個說大不大說小不小的生活上的小毛病處理了，原本是抱著姑且一試的心態，來去試一試，沒想到效果很是讓我驚訝與讚美，我真的是很幸運有一位芳療師的朋友 5、結論我的這位好朋友是從事服飾業的，小店開在市場旁，想當然爾，廁所離他的店面有一段距離，又因為是一個人小本經營，憋尿，是日常。但是，日子久了，憋出毛病不意外。常常經過他的店面，我便會進去坐坐，他也常常趁此機會，叫我幫他看一下店，好讓他去跑一下廁所。他也知道要多喝水，每天都會從家裡帶一壺水到店哩，但是，卻也從沒看他喝完1/3。有一陣子看他店常常有開沒開的，等他正常營業後，去找他，見他愁眉苦臉的說，才知道他因為泌尿道發炎，不得不關店就醫，可是，明明療程已經結束，但是，排尿仍然有不舒服，不順，而且頻尿，下腹部隱隱約約脹脹，偶而伴隨疼痛感，也因為身體的不舒服，整個人覺得很緊繃，很煩，連進新貨的力氣都快沒了。於是，我好說歹說，強烈建議他試試芳療。剛開始，一看到是油品，他就百般的不願意了，又聽到使用方法，直接問我可不可以放棄，我只好跟他說就不方便個幾天試試，我心理壓力也很大，不過5天後，他居然問我還可以幫他調第二隻嗎?他說雖然把油塗在那裏怪怪的，但是上廁所排尿時感覺好很多，而且純露的氣味很好，同時，他也乖乖地有尿意就鎖起們去上廁所，所以症狀改善不少，對芳香療法便得很有信心，第二瓶後，他說他的不舒服雖然有改善，但是沒第一隻來的有感覺，第三隻，他就說症狀幾乎都好了，心裡跟身體輕鬆不少，只是下腹部還是隱隱約約的說不上來的不舒服，所以，第四隻，我換了使用方式跟調油比例，也讓他方便使用，就是放在店裡，上班時，下腹塗抹即可，才兩三天，就line說腹部的不舒服也解除了，他非常的謝謝我，其實我也很興奮，想不到這芳療的功效能這麼好。

芳香療法個案集 2024.03.20