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病症或症狀
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療程主要目的補充說明
改善感冒症狀:咳嗽、流鼻涕。
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文獻探討
1.造成咳嗽的原因及照護措施:
1-1原因:
(1)發炎的刺激,通常來自呼吸道黏膜的水腫及充血,造成這種黏膜變化的原因,多來自於細菌或病毒引起的支氣管炎、感冒、抽菸、鼻水倒流,有些病人是因為胃食道逆流而引起呼吸道發炎反應。
(2)機械性的刺激,通常是由於灰塵粒所造成或食物嗆入氣管中,或通氣道內外受到壓迫。造成氣道壓迫的原因,例如主動脈瘤、肺部腫瘤、支氣管上皮癌症、支氣管腺瘤、異物阻塞等。
(3)台灣常見的氣喘,因為支氣管肌肉收縮而造成氣道阻塞。
(4)肺實質病變,尤其會使得肺順性降低的疾病,例如間質性纖維化、肺水腫等。
(5)化學性刺激,通常來自吸入有刺激性的氣體,例如香菸或化學氣體。
(6)藥物副作用引起的咳嗽。
(7)溫度性的刺激,吸入過高溫或低溫的空氣所致。
(8)來自呼吸道以外的刺激,例如耳道(掏耳道時引發咳嗽)、腹部臟器、特殊的精神狀態(歇斯底里)、習慣性等等。
1-2:照護措施:
(1)教導個案採舒適姿勢:例如側睡姿勢、半坐臥。
(2)保持環境中空氣清新及適當溫度(20-24度)、溼度(上呼吸道感染、支氣管炎病人適宜80%;氣喘病人適宜10-20%)。
(3)多攝取溫開水,濕潤呼吸道,減少呼吸道刺激,緩解因咳嗽導致之不適,多喝溫水也可以液化痰液,幫助痰液排出。
(4)減少刺激物的接觸,例如抽菸、花粉、化學原料、機車廢氣等。
(5)避免攝取刺激性食物,例如辛辣或產氣食物(例如豆類)。
(6)多深呼吸、執行有效咳嗽。
(7)告知個案可請家人協助拍痰,幫助痰液排出。
(8)避免進出公共場所,例如電影院、車站等人潮擁擠的地方。
(9)減少接觸冷空氣,晨起或外出時,注意保暖及戴口罩。
(10)若個案有抽菸的習慣,可建議戒菸,避免刺激呼吸道。
(11)避免劇烈性的活動,可以改採散步,因為是比較不費力的活動。
2.造成鼻炎的原因及照護措施:
2-1原因:鼻炎為鼻黏膜的炎症病變,可分為感染性(感冒病毒、細菌、黴菌引起)、過敏性(花粉、灰塵、食物等過敏原引起)、非過敏性(例如吸菸、酒精或溫濕度變化),鼻炎可能是急性或慢性的。
2-2:照護措施:
(1)若個案是過敏性鼻炎,應避免接觸過敏原和刺激物,例如灰塵、動物、薰煙、粉末和煙味。
(2)若個案是過敏性鼻炎,可建議至醫療院所抽血檢驗過敏原,必要時也可依照醫生指示服用抗過敏的藥物。
(3)居家和工作環境的清潔也很重要。
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芳療措施
名稱 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 濃度 使用建議 -
準備的芳療措施
113.11.10
1.給予的芳療全身按摩配方:
(1)精油一:大西洋雪松。
選用理由:咳嗽帶多痰、慢性支氣管炎、喉炎、氣喘、膀胱疼痛、陰道搔癢、體重過重、水腫、靜脈曲張、痔瘡、促進淋巴回流、抗動脈粥狀硬化、頭皮控油、刺激頭髮生長,改善落髮;促進傷口癒合、治療青春痘(因為有消毒、收斂皮膚毛孔的作用)。
劑量:3滴。
(2)精油二:綠花白千層。
選用理由:親膚性,可以幫助皮膚細胞再生;可抗癌、放射治療前,可以塗抹在治療部位;呼吸道感染、幫助傷口癒合(輕微創傷、燒燙傷)。
劑量:3滴。
(3)精油三:純正薰衣草。
選用理由:選用理由:萬用的精油,故任何症狀皆可使用。
劑量:3滴。
2.使用方式及頻率:全身按摩、一次性使用。
3.生活習慣、作息調整建議:多休息、勿熬夜,應養成規律作息的習慣(例如早睡早起或是至少要有固定的就寢時間)、多喝溫開水、飲食宜清淡,忌油炸、甜食或冰涼、辛辣的食物。
4.其他改善建議:(1)可嘗試喝純露,例如沈香醇百里香純露或側柏醇百里香純露。(2)可每月或每二週做一次英式按摩。(3)可嘗試塗抹芳療師調製的精油於頸部、胸口等呼吸道部位,幫助感冒症狀的改善。
113.11.10
1.給予的芳療局部塗抹配方:
(1)精油一:大西洋雪松。
選用理由:咳嗽帶多痰、慢性支氣管炎、喉炎、氣喘、膀胱疼痛、陰道搔癢、體重過重、水腫、靜脈曲張、痔瘡、促進淋巴回流、抗動脈粥狀硬化、頭皮控油、刺激頭髮生長,改善落髮;促進傷口癒合、治療青春痘(因為有消毒、收斂皮膚毛孔的作用)。
劑量:3滴。
(2)精油二:綠花白千層。
選用理由:親膚性,可以幫助皮膚細胞再生;可抗癌、放射治療前,可以塗抹在治療部位;呼吸道感染、幫助傷口癒合(輕微創傷、燒燙傷)。
劑量:3滴。
(3)精油濃度:3%。
(4)精油容量:10cc。
(5)基底油:葵花油。
2.使用方式及頻率:局部塗抹於患部,例如頸部、胸口之呼吸道部位。教導個案急性期可一天塗抹3-4次(即三餐飯後、睡前塗抹),待症狀緩解後,可更改成一天塗抹2次(早晚或是早上、睡前塗抹)。
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芳療評值 症狀改善程度可利用個案自述感受、照片、壓力量表、睡眠時間(深、淺、作夢)、疼痛指數、傷口大小等
次數 評值日期 評值內容 . . -
個案回饋
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用油時的感覺:
這次使用的精油較溫和,味道也相對好聞,由於前幾天較為疲憊,使用當下覺得非常的放鬆,有舒服、被療癒的感覺,同時體感上也有想睡一覺的舒適感,應當是芳療師使用較為平和、使人感到放鬆的精油所導致。
芳療師在按摩當下也能有效的讓我的腿、背等部位確實放鬆,尤其是肩頸,平時較常使用電腦,導致肩頸較為僵硬,芳療師的按摩搭配當下使用的精油,馬上就讓我的肩頸處的肌肉放鬆下來,芳療師的按摩手法、力道也非常剛好,不會過於用力。
在按摩其他部位時,芳療師協助我的左腿放鬆非常的有感覺,因為我本身有長短腳,因此左腳常會較緊繃,芳療師從後小腿、後大腿逐一協助我放鬆緊繃的肌肉,非常感謝她的幫忙,當下覺得左小腿後方的肌肉處比平常舒服很多。
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用油後的整體感覺:
在這次芳療之後,之前感冒遺留的咳嗽、流鼻水都有所好轉,身體整個有覺得輕盈不少,不會像之前那麼沉重,但也容易覺得口渴,因此水分的攝取有增加,另外最顯著的就是到廁所排便的次數也有增加,但不是腹瀉的那種,而是身體一直想要排泄,把毒素排除的感覺,但是不會腹痛的那種,而是像蔬果吃多後的排泄反應。
晚上也會變得比較好睡,我偶爾會比較淺眠,但按摩後的幾天便的一覺到天亮,不會覺得不好入睡或者睡到一半中斷的狀況,總體感覺非常好。
最後是精神方面,可能由於睡眠品質提高,因此芳療結束的幾天內,感覺精力頗為充沛,過去常常會覺得沒精神、無精打采的狀況也有所改善,非常感謝芳療師的幫忙,使我明顯感受到身體狀況的正向改變,整個人覺得舒服許多。
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個案對芳療師之建議與感想:
芳療師在執行芳療的途中動作非常和緩,沒有出現力道過大而致不舒服的情況,在按摩小腿與大腿時,可以明顯的感受到在按摩之後,肌肉呈現舒緩的感覺,也因為按摩的部位主要在於淋巴組織,因此也有身體某些部分被疏通的感覺。
在按摩背部時,最有感覺的部分在肩頸,由於我平常使用電腦的時間較多,因此肩頸處經常僵硬、緊繃,芳療師在這部分也有特別的加強,使我緊繃的部分有明顯的緩解,雖然過幾天還是有相同的狀況,但也讓我知道可以調整坐姿之類的改善。
在按摩正面軀幹時,芳療師也協助我肋骨處調整,平常不知道那邊也可以放鬆,首次嘗試後覺得非常舒服,且對於前幾天的咳嗽、胸悶症狀有不錯的調整效果,非常感謝芳療師的幫忙,整體來說正向的改善非常多,也讓我體會到芳療的神奇之處,未來會多多嘗試這個療法的。
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整體檢討、評估與結論
這是我第一次處理除了自己以外的感冒症狀的個案,所以也不能算是沒有經驗,大概知道感冒可以使用那些精油去做調理,所以在選用精油時,並沒有遇到太大的困難,在按摩時,比較特別的部位,按摩的動作與細節有稍微忘記一些,比如說腹部、臉部的動作,雖然在按摩前有複習上課的影片加上自己用玩偶複習如何按摩,但實際上操作時,仍發現有些動作不是很熟悉,但我知道按摩的技法是需要實務經驗的累積,久了就會成為身體記憶,自然而然就會記得了,所以這部分也只能多加練習,去補足自己不熟悉的部分,這樣才不會忘記,所以我相信只要持續練習,遇到問題時,多向老師請教,自然就熟能生巧!最後想說的是,這位個案其實是我的哥哥,我很開心能將上課所學到的知識與技能,實際運用在生活中,能夠幫助家人,我覺得很開心!