芳香療法在類風濕性關節炎和骨關節炎中的應用 NAHA期刊 2016 冬季
關節炎可能會使人無法活動，並且會減少人們進行喜愛的活動。這種疾病通常會在沒有警告的情況下出現，引起關節及周圍組織的發炎，從而導致尖銳灼痛或鈍痛。慢性發炎和疼痛以及失去參與喜愛活動的能力，可能會導致肥胖和抑鬱等疾病。最常見的關節炎類型包括：類風濕性關節炎、牛皮癬性關節炎、骨關節炎和痛風。患有關節疼痛的患者聲稱在潮濕寒冷的天氣中疼痛加劇，但研究未能始終如一地證明這一點。有人認為，寒冷天氣加劇關節炎疼痛和僵硬可能與氣壓變化有關，另一些人則認為這與靠近關節的神經有關。不管原因是什麼，了解這種疼痛可能使人無法活動，並且可以通過專門減少炎症和疼痛的精油混合物來幫助緩解這種疼痛是很重要的。這些類型的關節炎討論將分為兩篇文章：本期將討論類風濕性關節炎和骨關節炎，而牛皮癬性關節炎和痛風性關節炎將在以後的期刊中討論。
類風濕性關節炎
類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，定義為「免疫系統攻擊自身組織，導致關節發炎和腫脹，並損害組織和其他器官。」可以幫助減少疼痛和發炎的輔助療法包括輕柔運動、針灸、芳香療法、冥想、生物反饋、太極、瑜伽，以及服用如奧米加3和奧米加6油之類的補充劑。RH的Maria Graves建議吃抗發炎飲食，該飲食包括減少和消除糖、反式脂肪、加工食品、茄科類食物（如茄子、馬鈴薯和番茄）、減少酒精攝入，並食用具有抗發炎和抗氧化特性的食物，如蔬菜、漿果、鳳梨、魚類、堅果、種子、橄欖油、香草和香料，並每天飲用兩次酸櫻桃（Prunus cerasus）果汁。減少壓力，或改變方法以減少壓力，確保充足的睡眠。
風濕病醫師可能會開立靜脈輸液治療類風濕性關節炎，例如 Rituximab，但它並非沒有副作用，如輕微的喉嚨緊縮、類流感症狀、頭暈、癢感、視力模糊，甚至更嚴重的症狀，包括喉嚨腫脹、喘鳴和胸痛。個人及其醫師必須決定他們願意承擔的風險來緩解病情。輔助療法和精油可以與處方藥並用，或者作為替代品。精油的研究證明，精油在緩解炎症、疼痛，甚至是軟骨、關節及周圍組織的破壞方面非常有效。本文將重點討論研究中的精油，以及創建的兩個母本配方：一個用於類風濕性關節炎，另一個用於骨關節炎。
針對類風濕性關節炎的精油研究
在中國醫學中，精油一直被用於治療關節炎，研究發現其效果非常顯著。針對類風濕性關節炎的研究中，最常用且有正面效果的精油包括：乳香（Boswellia carteri 和 Boswellia serrata）、薑黃（Curcumin longa）以及生薑（Zingiber officinale）。一項研究發現，乳香精油（Boswellia serrata 和 Boswellia carteri）顯示出對炎症和免疫系統的減少作用；生薑（Zingiber officinale）精油中的薑醇及非薑醇成分可預防關節炎症；而薑黃（Curcumin longa）精油中的薑黃素則證實可保護關節。在另一項研究中，薑黃精油顯示出潛在的治療效果，能減少關節炎及其他疾病的炎症和疼痛。生薑精油在另一項研究中也顯示出對關節保護的效果。需要進一步的研究來探討其他已知具有抗炎和鎮痛特性的精油。
類風濕性關節炎的芳香療法配方
雖然有效，但由於乳香（Boswellia serrata 和 Boswellia carteri）這些樹種屬於瀕危物種，本次配方將不使用這些精油。根據2012年的一項研究，研究人員發現了一種改進的採集 Boswellia papyrifera 樹脂的方法，這將有助於樹脂的可持續生產。基於此，本配方將改用乳香（Boswellia sacra）精油，其已被證明具有鎮痛效果。沒藥（Commiphora myrrha）精油也被多年來用作抗風濕藥，但沒有研究證據支持其效果。
類風濕性關節炎的母本配方
所需材料：
- 15毫升深色琥珀色滴管瓶
精油：
- 5 毫升 薑黃（Curcumin longa）
- 5 毫升 生薑（Zingiber officinale）
- 5 毫升 乳香（Boswellia sacra）
製作和使用說明：
將精油加入瓶中，充分混合。根據擴香器/霧化器的大小，加入½-1杯純化水或過濾水。然後加入6-10滴母本配方到擴香器中。
如果要製作10%濃度的稀釋液，將20滴母本配方加入10毫升荷荷巴油（Simmondsia chinensis）或分餾椰子油（Cocos nucifera）中。這些載體油吸收迅速，從而更快地緩解炎症和疼痛。如有需要，還可以增加稀釋度以減少疼痛和炎症。
如果疼痛嚴重，可考慮在按摩混合油上層疊1-2滴薄荷（Mentha x piperita）精油或黑胡椒（Piper nigrum）精油。我發現這些油中的任一種都能幫助混合物更深層滲透，並帶來更快速的止痛效果。
骨關節炎
根據美國疾病控制與預防中心（CDC）最新的統計數據，從2008年至2011年，估計有3080萬成年人患有骨關節炎。這是最常見的關節炎類型，也稱為退化性關節疾病，通常是由於磨損、過度使用或頻繁重複性使用、受傷及體重過重引起。骨關節炎會導致軟骨磨損，使骨頭相互摩擦。患者在承重時會感到疼痛，並且發現早晨起床或站立時會感到僵硬。輕微的行走運動有助於自然潤滑關節，疼痛和僵硬會隨之減輕或消失。如果這種關節炎出現在手指，則我發現運動通常無法幫助緩解。像扣鈕扣、剪剪刀或打開罐子等活動可能非常困難且痛苦。醫生可以注射類固醇，但副作用可能包括情緒變化、頭暈、頭痛、失眠和噁心。
有助於減輕疼痛和炎症的輔助療法包括輕度運動、散步、游泳、瑜伽、太極、手部的石蠟蠟療、芳香療法以及加入精油的沐浴鹽浸泡。按摩也是一種放鬆的方法，您可以自帶混合精油，供按摩師使用以減輕疼痛和炎症。接下來將簡要討論最適合用於骨關節炎的精油。
針對骨關節炎的精油研究
薰衣草（Lavandula angustifolia）精油已被發現對疼痛有相當有效的緩解作用。另一項研究顯示，薰衣草精油的鎮痛和抗炎特性使其具有療效。不僅如此，薰衣草精油還可以幫助緩解抑鬱症，這可能會影響患者進行輕度運動等活動。一項研究發現，含有17% 1,8-桉油精和19% 醋酸芳樟酯的皺皮羅勒（Ocimum americanum）精油能有效減輕炎症。在另一項研究中，發現按摩使用生薑（Zingiber officinale）精油和甜橙（Citrus sinensis）精油對減輕關節炎患者的膝蓋疼痛有效。了解這些作用的化學成分有助於確定其他可能有益於減輕疼痛和炎症的精油。可以推測，含有1,8-桉油精、芳樟醇、樟腦及水楊酸甲酯成分的精油可能有助於減少關節炎引起的疼痛和炎症。然而，仍需進一步研究以得出確定結論。
骨關節炎的芳香療法配方
下列精油含有高濃度的水楊酸甲酯，並且對於即時緩解疼痛非常有效。可以將一滴稀釋過的樺木（Betula lenta）或冬青（Gaultheria procumbens）精油局部塗抹於患處，但應謹慎使用且僅偶爾使用。
安全考量
下列精油有以下安全考量：
薑黃（Curcumin longa）： 與糖尿病藥物可能有藥物交互作用。
生薑（Zingiber officinale）： 沒有已知的不良反應。
薄荷（Mentha x piperita）： 切勿在嬰兒或兒童的臉部附近使用。禁忌症包括心房纖顫及G6PD缺乏症（這是一種紅血球酶的缺陷，可能導致溶血性貧血及黃疸）。口服使用時，對於胃食道逆流病（GERD）、食道裂孔疝氣或有胃潰瘍病史者，應避免使用，因為薄荷可能會刺激胃壁。
黑胡椒（Piper nigrum）： 若氧化可能會引起皮膚過敏，但無論如何，不應使用氧化的精油。
皺皮羅勒（Ocimum americanum）： 含有香荑醇，疑似在大量使用時具有致癌性。應盡量減少在嬰兒、兒童、孕婦及哺乳期女性中使用。
甜橙（Citrus sinensis）： 雖然屬於柑橘類精油，但不具有光毒性，且不會引起過敏反應。
薰衣草（Lavandula angustifolia）： 沒有已知的不良反應。
樺木（Betula lenta）：此精油含有高濃度的水楊酸甲酯，可能抑制血小板凝集（血液凝固），因此不應用於血友病或血液疾病患者、服用抗凝血劑者或準備進行重大手術者。孕婦、哺乳期婦女或對水楊酸過敏者應避免使用。12歲以下兒童不宜使用，12歲以上兒童使用時應謹慎，且僅偶爾使用。
冬青（Gaultheria procumbens）： 此精油含有99.5%的水楊酸甲酯，可能抑制血小板凝集（血液凝固），因此對於正在服用抗凝血劑、診斷患有血友病或其他血液疾病者，準備進行重大手術者，懷孕或哺乳期間的女性，或對水楊酸過敏者應避免使用。12歲以下兒童不建議使用，12歲以上兒童需謹慎使用，且僅偶爾使用。
結論
類風濕性關節炎和骨關節炎都是每年影響數百萬人的衰弱性疾病。根據研究，使用乳香（Boswellia sacra）、薑黃（Curcumin longa）和生薑（Zingiber officinale）精油可以減少類風濕性關節炎的疼痛和炎症。骨關節炎的疼痛和炎症可以通過使用皺皮羅勒（Ocimum americanum）、甜橙（Citrus sinensis）和薰衣草（Lavandula angustifolia）精油來緩解。本文作者經驗表明，使用樺木（Bentula lenta）、冬青（Gaultheria procumbens）、黑胡椒（Piper nigrum）和薄荷（Mentha x piperita）精油，可以單獨使用或將其混合於按摩油中，從而達到快速緩解疼痛的效果。在遵守安全考量的前提下，這些精油有助於減少軟骨損壞、炎症和由類風濕性關節炎和骨關節炎引起的疼痛。藥物有嚴重的不良反應，而精油如果正確使用，對許多人來說是安全的，並能有效減少疼痛和炎症，進而改善生活品質。
骨關節炎母本配方
所需材料：
- 15毫升深色琥珀色滴管瓶
精油：
- 3 毫升 皺皮羅勒（Ocimum americanum）
- 4 毫升 生薑（Zingiber officinale）
- 4 毫升 甜橙（Citrus sinensis）
- 4 毫升 薰衣草（Lavandula angustifolia）
製作和使用說明：
將精油加入瓶中，充分混合。根據擴香器/霧化器的大小，加入½-1杯純化水或過濾水。然後根據需要加入6-10滴母本配方到擴香器中以緩解疼痛和炎症。
如果要製作10%的稀釋液，將20滴母本配方加入10毫升荷荷巴油（Simmondsia chinensis）或分餾椰子油（Cocos nucifera）中。這些載體油吸收迅速，從而更快地緩解炎症和疼痛。如有需要，還可以增加稀釋度以減少疼痛和炎症。
