兒童傳染病的芳香療法管理 NAHA期刊 2012 秋季
目錄
本文將探討兒童傳染病的特徵、它們對患者的身體、情感和心理影響以及芳香療法對這些疾病的治療。此外，我們還將探討一些導致兒童過敏的潛在原因，這些過敏可能導致多動症、哮喘和濕疹等情況，並探討它們在臨床芳香療法中的管理。
兒童傳染性病毒性疾病
最常見的兒童傳染病是由病毒感染引起的，因此，其正統治療主要是為了防止繼發性機會性細菌感染的發生。
這些疾病中最常見的，例如麻疹、風疹和水痘，其共同特徵是皮膚出現局部病變的皮疹，這些病變在不同的時間和階段出現，並根據具體的疾病顯示不同的表現。這些皮疹顯示了不同類型的皮膚病變，根據每種疾病以不同組合形式出現：
- 斑疹（Macules）：是皮膚的小範圍變色區域，僅能看到但無法觸摸到，因為它們既不隆起也不凹陷或增厚。它們可能是色素脫失、紫癜、紅斑性或色素沉著的。
- 丘疹（Papules）：是可觸摸的皮膚隆起，直徑可達5毫米，表面可以是尖的、圓的或平的。它們不深入皮膚內部，由於皮膚細胞增生，通過細胞和液體滲透或滲出到皮膚中形成。通過觸摸可能區分出主要位於真皮層或表皮層的丘疹。
- 水泡（Vesicles）：是直徑可達5毫米的小水泡，由皮膚內的液體積聚形成，與受影響區域細胞的解體有關。它們通常充滿透明的漿液；如水痘中可以看到的例子。
- 膿皰（Pustules）：是黃色水疱，其中所含的液體有白細胞。它們通常是毛囊性的，如球菌性毛囊炎。非毛囊性膿皰可能是濕疹、單純皰疹或帶狀皰疹的後遺症。
主要的兒童傳染性病毒疾病
麻疹（Measles）
麻疹是最具高度傳染性的傳染病之一。病毒通過空氣中的飛沫傳播，並容易在人與人之間傳播。這種病毒屬於副黏液病毒，通過上呼吸道進入人體。它有10到12天的潛伏期，最初明顯的症狀是發燒、咳嗽、流鼻涕和紅腫、流淚的眼睛。在這個時候，兒童（或成人）會變得具有傳染性。
通常會引起特徵性皮疹、高燒、咳嗽、流鼻涕和流淚，並且可能持續1到2周。更嚴重的併發症包括：中耳炎、肺炎、腹瀉，以及非常罕見的腦炎，這可能導致抽搐、失聰、智力障礙或死亡。特徵性的麻疹皮疹通常在接觸後14天開始出現。特徵性的斑丘疹皮疹通常在發燒後2-4天開始出現。
它首先出現在臉部和頸部、手臂和腿部，然後蔓延到軀幹和腹部。麻疹皮疹是一種皮疹，伴隨著口腔黏膜上的特徵性斑點，稱為Koplick斑點。皮疹通常持續2到5天。當發燒開始時，個體變得具有傳染性，並在發燒開始後7到9天內，或皮疹出現後4到5天內保持傳染性。
雖然大多數兒童完全康復，但麻疹可能引發併發症。嚴重的病例可能會發展為耳部問題、腹瀉、肺炎、腦損傷，甚至死亡。嬰兒和成人通常比兒童和青少年更容易患上嚴重疾病。
麻疹的主要症狀包括：
- 斑丘疹
- Koplick斑點
- 高燒
- 流鼻涕
- 眼睛紅腫流淚
- 乾咳
麻疹的診斷通常基於症狀進行。上述麻疹症狀經常伴隨對光敏感。診斷麻疹的最明確方法是從喉嚨中分離出病毒，或通過血液檢測抗體。
治療：
麻疹疫苗於1963年首次使用，根據統計，自那以來在減少該疾病方面起到了主要作用。對麻疹患者的常規管理包括臥床休息、保持液體攝入以及用藥治療發燒和頭痛。預防性使用抗生素沒有價值，可能會增加嚴重的繼發性細菌感染的風險。目前，尚無可用於治療麻疹的抗病毒藥物。
芳香療法管理：
麻疹的芳香療法管理旨在緩解症狀，同時預防可能的併發症。
最有益的治療方法是溫水浸浴、冷敷、局部應用精油混合物和擴香器的選擇。精油的選擇將取決於個人的需求，但應選擇具有以下特性的油：解熱、鎮靜、放鬆和抗病毒。
一個在治療幼兒中非常有效的精油配方是：
- 3滴薰衣草 (Lavandula angustifolia)
- 2滴羅馬洋甘菊 (Chamaemelum nobile)
- 3滴尤加利 (Eucalyptus smithii)
- 2滴檸檬香蜂草 (Melissa officinalis)
或者
- 3滴佛手柑 (Citrus bergamia)
- 2滴茶樹 (Melaleuca alternifolia)
- 2滴檸檬 (Citrus limonum)
然後可以將這種精油混合物的三滴以1.5%的濃度稀釋在甜杏仁油 (Prunus amygdalus) 或玫瑰果籽油 (Rosa rubiginosa) 中，並非常輕柔地在有斑疹的部位進行按摩。同樣的配方也可以用於沐浴中，或不稀釋地使用在香薰燈中慢慢擴散到房間內。
德國麻疹
德國麻疹通常發生在冬季和春季，且非常容易傳播。人們通過與其他感染者接觸而感染。它通過咳嗽、打噴嚏或說話傳播。
通常，德國麻疹會引起輕微的發燒，持續約24小時，並在臉部和頸部出現皮疹，持續兩到三天。患上德國麻疹的年輕人可能會在頸部後方的腺體腫大，並伴有一些疼痛、腫脹或關節僵硬（關節炎）。大多數人能夠迅速且完全地從德國麻疹中康復。
該病毒是一種非節肢動物攜帶的套膜病毒。德國麻疹對未出生的嬰兒威脅最大，而非對兒童或成年人。如果女性在妊娠初期感染德國麻疹，她生下畸形嬰兒的機率可能高達80%。這些嬰兒可能出生時即耳聾或失明。他們可能會有受損的心臟或異常小的腦部、肝臟或皮膚問題。德國麻疹病毒通過鼻子或喉嚨的分泌物接觸傳播。病毒通常在皮疹出現前約7天至皮疹開始後至少4天期間由分泌物中釋放。德國麻疹病毒通過與分泌物的直接接觸傳播給下一個人。在出生時或出生前感染德國麻疹的嬰兒可以繼續在鼻子和喉嚨的分泌物中以及尿液中排毒長達一年或更久。任何人都可能感染德國麻疹，除了那些已經得過德國麻疹或接種過德國麻疹疫苗的人。
症狀通常在暴露後16-18天內開始，範圍為14-23天。最多有一半感染德國麻疹的人沒有任何症狀。未出生的嬰兒面臨德國麻疹併發症的高風險。大多數兒童和成年人能夠完全康復且併發症較少。
德國麻疹的主要症狀：
- 低燒
- 斑丘疹（持續3天或更短）從臉部和耳朵後面開始，向下擴散
- 始終伴有咽喉炎和頸部及頸後淋巴腺腫大
- 關節疼痛
治療：
德國麻疹可以通過接種德國麻疹疫苗預防。對於德國麻疹患者的基本管理包括臥床休息、保持液體攝入，並用藥物治療發燒和頭痛。預防性使用抗生素無效，且可能增加嚴重繼發性細菌感染的風險。目前，尚無可用於治療德國麻疹的抗病毒藥物。
芳香療法管理：
風疹的芳香療法管理旨在緩解症狀並預防可能的併發症。
最有效的治療方法是溫水浸浴、冷敷、局部應用精油混合物和擴香器。精油的選擇將取決於個人的需求，但應選擇具有以下特性的精油：退燒、鎮靜、放鬆和抗病毒。
一種對年幼兒童的治療非常有效且非常寶貴的精油混合物是：
- 3滴薰衣草 (Lavandula latifolia)
- 2滴羅馬洋甘菊 (Chamaemelum nobile)
- 3滴檸檬 (Citrus limonum)
- 2滴雪松 (Cedrus atlantica)
或者
- 3滴沒藥 (Commiphora myrrha)
- 2滴茶樹 (Melaleuca alternifolia)
- 2滴乳香 (Boswellia frereana)
這些精油混合物的3滴可以用1.5%稀釋於甜杏仁油 (Prunus amygdalus) 或玫瑰果籽油 (Rosa rubiginosa) 中，並非常輕柔地塗抹在出現紅斑丘疹的區域。相同的混合物也可以用於沐浴，或者不稀釋地放在香薰燈中緩慢擴散到房間中。
水痘-帶狀皰疹
水痘是一種高度傳染性的疾病，通過直接接觸水疱或呼吸道分泌物，或通過空氣傳播病毒而感染。通常在皮疹出現前1-2天至皮疹開始後的4-5天或水疱結痂之前，病人具有傳染性。
症狀在暴露後約2-3週開始出現，包括發燒、疲勞和伴有小水疱的癢性皮疹，這些小水疱在2-4天內乾涸並結痂。水疱成波浪狀依次出現，使得病變處處於不同階段，呈現出像星空般的外觀。這些水疱進一步發展為膿疱，然後乾涸。
更嚴重但罕見的問題或併發症可能包括肺炎（特別是在成人中）、皮膚感染、血液感染或腦部受累（腦炎）。如果有任何感染的跡象，如發燒、紅腫、熱感、腫脹，或是發燒持續或在消退後又復發，請諮詢醫生。
水痘的主要症狀：
伴有小水疱的癢性皮疹。
大多數人在年幼時會感染水痘。大約90%的水痘病例發生在1-14歲的兒童中，並且90%的人在20歲出頭時已經感染過水痘。這種疾病通常較輕，不會威脅健康的兒童生命，但對新生嬰兒和成人來說會更嚴重。
有些人面臨水痘併發症的風險：
- 從未患過水痘的孕婦（未出生的嬰兒可能會受到影響）。
- 出生於從未患過水痘的母親的嬰兒。
- 母親在分娩前5天至後2天之間患上水痘的新生嬰兒。
- 患有白血病、免疫抑制或免疫缺陷（包括HIV）的人。
- 成年人感染水痘。
- 感染水痘的18歲以下兒童不應與他人接觸。
- 持續的家庭接觸。
- 超過一小時的遊玩接觸。
- 住在同一房間或在大病房中相鄰床位的家庭接觸。
- 長時間的面對面接觸。
如果你患有水痘或帶狀皰疹，請遠離他人，直到水疱乾燥並結痂。新生兒面臨嚴重感染的風險。如果母親在分娩前5天至分娩後48小時之間患上水痘，新生嬰兒可能會發生嚴重感染。在“分娩前5天至分娩後48小時”範圍之外感染水痘的母親所生的嬰兒似乎沒有增加嚴重疾病的風險。早產兒如果在出生後有重大暴露，可能會增加嚴重疾病的風險。這對於那些在妊娠28週前出生的嬰兒或母親對水痘免疫力不足的嬰兒尤其如此。
芳香療法管理：
水痘的芳香療法管理旨在緩解症狀，同時預防可能的併發症。
最有效的治療方法是溫水浸浴、冷敷、局部應用精油混合物和擴香器。精油的選擇將取決於個人的需求，但應選擇具有以下特性的精油：退燒、鎮靜、放鬆和抗病毒。
一種對年幼兒童的治療非常有效且非常寶貴的精油混合物是：
- 3滴薰衣草 (Lavandula intermedia)
- 2滴羅馬洋甘菊 (Chamaemelum nobile)
- 3滴桃金孃 (Myrtus communis)
- 2滴茶樹 (Melaleuca alternifolia)
或者
- 3滴葡萄柚 (Citrus grandis)
- 3滴大西洋香桂 (Ravensara aromatica)
- 2滴茶樹 (Melaleuca alternifolia)
- 2滴甜橙 (Citrus reticulata)
這些精油混合物的3滴可以用1.5%稀釋於甜杏仁油 (Prunus amygdalus) 或玫瑰果籽油 (Rosa rubiginosa) 中，並非常輕柔地塗抹在出現紅斑丘疹的區域。相同的混合物也可以用於沐浴，或者不稀釋地放在香薰燈中緩慢擴散到房間中。
第五病（傳染性紅斑）
第五病是一種輕微的皮疹疾病。它是由人類病毒B19微小病毒引起的，主要影響5至14歲的學齡兒童。患有第五病的人通常在皮疹開始前就傳播病毒。病毒通過暴露於受感染者的鼻咽飛沫中傳播，也可以通過血液或血液製品傳播。
症狀和體徵：
最常見的是面部出現紅斑塊狀皮疹，類似“被打過的臉頰”。皮疹可能出現在身體的其他部位（如手臂、軀幹、臀部和大腿）。其他症狀如發燒、頭痛、身體疼痛、喉嚨痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、噁心或腹瀉可能在皮疹出現之前發生。成人中，關節疼痛或關節炎可能會發生。症狀通常在接觸後4到20天內開始出現。大約25%的病例沒有任何症狀。在兒童和成人中，這種疾病通常是輕微的，康復不會出現問題。
第五病的主要症狀：
面部出現紅斑塊狀皮疹。這種皮疹是紅斑性皮疹。身體上的皮疹變成紅斑丘疹，從中央開始消退，留下紅色邊緣，呈現出特徵性的蕾絲狀或網狀圖案。
- 發燒
- 頭痛
- 身體疼痛
- 喉嚨痛
- 鼻塞
- 流鼻涕
- 咳嗽
- 噁心
- 腹瀉
- 輕度全身性淋巴結腫大
有一種血液檢測方法，但並不廣泛提供。抗體血液檢測可用來檢查一個人目前是否感染或曾經感染過。該血液檢測主要用於暴露於第五病的孕婦。在大多數情況下，這種疾病根據典型皮疹的出現來診斷。目前還沒有針對第五病的疫苗。
某些人群如果感染第五病，風險更高：
- 從未患過第五病的孕婦可能會對未出生的嬰兒造成問題。
- 病毒傳播的最大風險是在症狀出現之前。可用的控制措施很少。
有風險的人應該諮詢他們的醫生：
孕婦、考慮懷孕的女性以及其他有風險的人應意識到他們可能會來自家庭成員、社區中的其他人以及托兒所、學校或其他職業環境感染第五病。孕婦和其他有風險的人如果接觸過第五病病例，應該諮詢他們的醫生。醫生可能會檢查血液，以確定他們是否易感。不建議常規地將有風險的人排除在發生第五病的環境之外，因為風險取決於該人是否已經有免疫力。每次接觸都需要單獨評估。
芳香療法管理：
第五病的芳香療法管理旨在緩解症狀，同時預防可能的併發症。
最有效的治療方法是溫水浸浴、冷敷、局部應用精油混合物和擴香器。精油的選擇將取決於個人的需求，但應選擇具有以下特性的精油：退燒、鎮靜、放鬆和抗病毒。
一種對年幼兒童的治療非常有效且非常寶貴的精油混合物是：
- 3滴薰衣草 (Lavandula intermedia)
- 2滴羅馬洋甘菊 (Chamaemelum nobile)
- 3滴桃金孃 (Myrtus communis)
- 3滴野蜂蜜茶樹 (Leptospermum scoparium)
或者
- 3滴酸橙葉精油 (Citrus hystrix petitgrain)
- 3滴大西洋香桂 (Ravensara aromatica)
- 2滴茶樹 (Melaleuca alternifolia)
- 2滴甜橙 (Citrus reticulata)
這些精油混合物的3滴可以用1.5%稀釋於甜杏仁油 (Prunus amygdalus) 或玫瑰果籽油 (Rosa rubiginosa) 中，並非常輕柔地塗抹在出現紅斑丘疹的區域。相同的混合物也可以用於沐浴，或者不稀釋地放在香薰燈中緩慢擴散到房間中。
