*如何選擇安寧照護的最佳精油？深入解析助眠、鎮痛與免疫提升精油

如何選擇安寧照護的最佳精油？深入解析助眠、鎮痛與免疫提升精油

所謂安寧精油　Essential oil for Hospice Palliative Care，我們指的是可能合適安寧個案配方使用的精油，針對安寧個案常見的睡眠困難、疼痛、免疫低下、感染的問題，這些精油都有相對應功效，唯針對這些抵抗力較差、負面情緒較強的個案，芳療師需要拿捏的因素將更為複雜，建議初步仍要以個案能夠接受的味道為主，在斟酌其療效及劑量問題。 

助眠精油 

　　◎Basil，Sweet 甜羅勒 

　　•拉丁學名：Ocimum basilicum 

　　•與助眠相關成分：沈香醇

　　安全注意事項：對某些敏感膚質者具刺激性、懷孕期間避免使用、請勿採用口服方式。

　　◎Benzoin 安息香 

　　•拉丁學名：Styrax benzoin 

　　•與助眠相關成分：苯甲酸苯甲脂 

　　•安全注意事項：安息香的萃取方式為溶劑萃取法，對敏感膚質可能造成刺激。因其安撫鎮靜神經的效用，當需要集中注意力時最好避免使用。

　　◎Frankincense 乳香 

　　•拉丁學名：Boswellia carterii 

　　•與助眠相關成分：α 蒎烯、 β- 丁香油烴 

　　•安全注意事項：正常劑量使用下很安全。懷孕婦女須謹慎使用。

　　◎Lavender，True 純正薰衣草 

　　•拉丁學名：Lavandula officinalis 

　　•與助眠相關成分：沈香醇、乙酸沈香酯 

　　•安全注意事項：用量應適當，過量會太刺激中樞神經，反而無法放鬆。

　　◎Melissa 純正香蜂草 

　　•拉丁學名：Melissa officinalis 

　　•與助眠相關成分：β-丁香油烴(倍半萜烯) 

　　安全注意事項：懷孕婦女避免使用。敏感膚質者宜低濃度使用。有可能引起刺激。因常見摻雜，使用要小心。 

　　◎Neroli 橙花 

　　•拉丁學名：Citrus aurantium var.amara 

　　•與助眠相關成分：沈香醇、乙酸沈香酯 

　　•安全注意事項：精油檔案屬無毒、無刺激性、無過敏性。正常劑量使用下是安全的。

　　◎Orange，Sweet 甜橙 

　　•拉丁學名：Citrus sinensis 

　　•與助眠相關成分：檸檬烯 

　　•安全注意事項：光敏性，塗擦甜橙精油的皮膚在12小時之內不要直接曝曬陽光，以免曬黑。此精油因萜烯類含量高，容易氧化揮發、變質，而提高刺激可能性，建議購買後3-5 個月用完。

資深護理師
　　芳療講師 MNAHA 
　　嬰幼兒芳療按摩講師
　　安寧芳療照護師

精油在安寧照護中的未來發展

安心、溫暖、平易近人，讓人感受到滿滿的愛－魔法安寧精油：甜橙。

　　在臨床護理多年，轉換跑道至芳療領域，同樣都是幫助人，只是使用的方法變成了精油；而為什麼我會特別喜歡在醫療場域使用甜橙精油，主要是因為很多個案除了各種身體的不適，以及面對疾病的各種壓力，有時還會對氣味變的特別的敏感，再加上面對陌生的照護師、甚至是陌生的氣味要接觸他們的身體，這些都會使不安全感增加。

　　而上述種種原因，會造成他們對自己不喜歡的味道會更加排斥，有時甚至他們 會說這樣的味道讓我的身體更不舒服，而甜橙精油在此時便派上最大的用途了。甜橙精油非常適合在公共場合、首次接觸精油、身心不適的狀況下使用，因為它的氣味讓人感到熟悉、溫暖，相對而言較少個案會對它產生不適的反應，就因為這樣，它可以很快的降低對陌生環境的焦慮感，加上甜橙精油帶來溫暖、安心的能量，許多個案在接觸甜橙的過程中，從一開始的不安緊張，馬上就能放鬆下來，這樣便能讓我們在幫助個案的過程中更加順利，從另一個角度而言，對於個案來說，內心的不安也常會引起更明顯、複雜的身體症狀，而甜橙精油在撫慰這種不安、無助的情緒有很大的幫助，而在這樣的輔助下，個案的生理症狀也大多能呈現緩解的趨勢，當然，甜橙精油也有許多很好的身體功效。

　　甜橙精油雖然便宜，甚至覺得它平凡、不夠炫目，若芳療師能看見它的優點，它將會成為開啟芳療師與個案的聯繫之間，一把關鍵的鑰匙。

　　◎Petitgrain 苦橙葉 

　　•拉丁學名：Citrus aurantium var. amara or Citrus aurantium subsp. amara 

　　•與助眠相關成分：沈香醇、乙酸沈香酯 

　　•安全注意事項：正常劑量下，是一種安全的精油 

　　◎Sandalwood 檀香 

　　•拉丁學名：Santalum album 

　　•與助眠相關成分：檀香醇 

　　•安全注意事項：在正常劑量下使用是很安全的精油。有部份書籍指出，重度憂鬱患者避免使用。

　　◎Vetiver 岩蘭草 

　　•拉丁學名：Vetiveria zizanoides 

　　•與助眠相關成分：岩蘭草烯、岩蘭草醇 

　　•安全注意事項：正常劑量使用下是安全的。

　對抗病毒感染建議精油

　　◎Bay 月桂 

　　•拉丁學名：Laurus nobilis 

　　•抗病毒成分：蒎烯、1，8 桉油醇

　　•安全注意事項：對敏感型皮膚或黏膜組織，可能會有刺激反應。長期使用可能會造成皮膚敏感及刺激。

　　◎Eucalyptus Blue Gum 藍膠尤加利

　　•拉丁學名：Eucalyptus globules 

　　•抗病毒成分：蒎烯、1，8 桉油醇 

　　•安全注意事項：小嬰兒、幼兒及體質虛弱者避免使用。

　　◎Eucalyptus Australiana 澳洲尤加利 

　　•拉丁學名：Eucalyptus radiata 

　　•抗病毒成分：蒎烯、檸檬烯、 1，8桉油醇 

　　•安全注意事項：懷孕期間、癲癇、高血壓患者避免使用。可能會抵銷順勢療方的效用。

　　◎Melissa 純正香蜂草 

　　•拉丁學名：Melissa officinalis 

　　•抗病毒成分：檸檬醛

　　•安全注意事項：懷孕婦女避免使用。敏感膚質者宜低濃度使用。有可能引起刺激。因常見摻雜，使用要小心。

　　◎Palmarosa 玫瑰草

　　•拉丁學名：Cymbopogon martini 

　　•抗病毒成分：牻牛兒醇、乙酸牻牛兒酯 

　　•安全注意事項：正常劑量使用下是安全的。

　　◎Ravensara 羅文莎葉 

　　•拉丁學名：Ravensara aromatica 

　　•抗病毒成分：蒎烯、1，8 桉油醇 

　　•安全注意事項：正常劑量使用下是安全的。

　　◎Rose 玫瑰 

　　•拉丁學名：Rosa damascene 

　　•抗病毒成分：香茅醇、牻牛兒醇、氧化物、酮 

　　•安全注意事項：懷孕七個月前請避免使用。

　　◎Rosewood 花梨木 

　　•拉丁學名：Aniba rosaeodora 

　　•抗病毒成分：沈香醇、氧化物

　　安全注意事項：正常使用下是很安全的精油。

　　◎Tea Tree 茶樹 

　　•拉丁學名：Melaleuca alternifolia 

　　•抗病毒成分：萜品烯、萜品烯4醇、1，8桉油醇

　　•安全注意事項：正常使用下無特別禁忌，是少數以100％的濃度做皮膚測試較不會引起刺激的精油，但敏感皮膚仍須注意。

　　◎Thyme 百里香 

　　•拉丁學名：Thymus vulgaris 

　　•化學種：CT. thymol(百里酚) 

　　•抗病毒成分：百里酚、對傘花烴

　　•安全注意事項：強勁精油，對皮膚及黏膜組織有刺激性，使用時宜低劑量。兩歲以下兒童、高血壓患者及孕婦禁用。

提振免疫建議精油 

　　◎Bergamot 佛手柑 

　　•拉丁學名：Citrus bergamia、Citrus aurantium subsp. Bergamia

　　•提振免疫成分：檸檬烯

　　•安全注意事項：佛手柑因為含有furanocoumarins(夫喃香豆素)，是光感性最強的精油，要注意使用後(按摩、泡澡)不要直接在陽光下照射。

　　◎Cajeput 白千層

　　•拉丁學名：Melaleuca cajuputii或Melaleuca leucadendron var. cajeputi 

　　•提振免疫成分：蒎烯、1， 8桉油醇 • 安全注意事項：懷孕期間及幼童不宜使用，高濃度使用時可能引起皮膚刺激，應避免直接接觸黏膜組織。

　　◎Eucalyptus Blue Gum 藍膠尤加利 

　　•拉丁學名：Eucalyptus globules 

　　•提振免疫成分：蒎烯、1， 8桉油醇

　　•安全注意事項：小嬰兒、幼兒及體質虛弱者避免使用。

　　◎Eucalyptus Australiana 澳洲尤加利 

　　•拉丁學名：Eucalyptus radiata

　　•提振免疫成分：蒎烯、檸檬 烯、1，8桉油醇

　　•安全注意事項：懷孕期間、癲癇、高血壓患者避免使用。可能會抵銷順勢療方的效用。

　　◎Eucalyptus Smithii 史密斯尤加利 

　　•拉丁學名：Eucalyptus smithii

　　•提振免疫成分：蒎烯、1， 8桉油醇

　　•安全注意事項：劑量正確時，可使用在小嬰兒、幼兒及體質虛弱者及懷孕婦 女。

　　◎Lemon 檸檬

　　•拉丁學名：Citrus limonum

　　•提振免疫成分：檸檬烯

　　•安全注意事項：有光敏性，塗擦檸檬精油的皮膚在12小時之內不要直接曝曬陽光，以免曬黑。可能會刺激敏感性皮膚。

　　◎Niaouli 綠花白千層

　　•拉丁學名：Melalcuca quinquenervia

　　•提振免疫成分：蒎烯、 1，8桉油醇

　　•安全注意事項：類雌激素的功效，不適合懷孕婦女及乳腺炎情況應避免使用。也建議十歲以下幼兒應避免使用。

　　◎Ravensara 羅文莎葉

　　•拉丁學名：Ravensara aromatic

　　•提振免疫成分：蒎烯、1， 8桉油醇

　　•安全注意事項：正常劑量使用下是安全的。

　　◎Tea Tree 茶樹

　　•拉丁學名：Melaleuca alternifolia

　　•提振免疫成分：萜品烯、品烯4醇、1，8桉油醇

　　•安全注意事項：正常使用下無特別禁忌，是少數以100％的濃度做皮膚測試較不會引起刺激的精油，但敏感皮膚仍須注意。

　　◎Thyme 百里香

　　•拉丁學名：Thymus vulgaris 

　　•化學種：CT. linalool (沈香醇) 

　　•提振免疫成分：沈香醇、乙酸沈香酯、單萜烯

　　•安全注意事項：正確劑量使用下無不良反應。

疼痛控制建議精油

　　◎Camomile German 德國洋甘菊

　　•拉丁學名：Matricaria recutita

　　•鎮痛成分：天藍烴

　　•安全注意事項：低劑量時測試反應並無毒性、不刺激、不造成敏感反應。較羅馬洋甘菊刺激，嬰幼兒請謹慎使用。

　　◎Camomile Roman 羅馬洋甘菊 

　　•拉丁學名：Anthemis nobilis

　　•鎮痛成分：異丁酯、異戊酯

　　•安全注意事項：懷孕期間請避免使用；最後三個月可以以低劑量使用。有可能會引起皮膚的敏感反應。

　　◎Clary Sage 快樂鼠尾草

　　•拉丁學名：Salvia Sclarea

　　•鎮痛成分：乙酸沈香酯

　　•安全注意事項：懷孕期間禁用。開車前及飲酒前後絕對不能使用。常用來替代鼠尾草，因為兩者療效有重疊之處，快樂鼠尾草卻沒有鼠尾草的側柏酮。

　　◎Clove Bud 丁香 

　　•拉丁學名：Syzygium aromaticum / Eugenia aromatica / Eugenia caryophyllata

　　•鎮痛成分：丁香酚

　　•安全注意事項：因其助產的特性，懷孕期間避免使用。對皮膚及黏膜組織具刺激性，使用濃度應低劑量使用。

　　◎Helichrysum 永久花

　　•拉丁學名：Helichrysum angustifolium / Helichrysum italicum

　　•鎮痛成分：乙酸橙花酯、義大利酮

　　•安全注意事項：因含有雙酮，懷孕婦女使用時要小心。但大部分的文獻記載都是無毒性、安全。

　　◎Lavender，True 純正薰衣草 

　　•拉丁學名：Lavandula officinalis

　　•鎮痛成分：乙酸沈香酯、沈香醇

　　•安全注意事項：用量應適當，過量會太刺激中樞神經，反而無法放鬆。

　　◎Lavender Spike 穗狀花序薰衣草

　　•拉丁學名：Lavandula spika / Lavandula latifolia

　　•鎮痛成分：沈香醇、樟腦酮 

　　安全注意事項：懷孕的頭三個月應避免使用。懷孕婦女或兒童應避免使用。

　　◎Majoram，Sweet 甜馬鬱蘭 

　　•拉丁學名：Origanum marjorana

　　•鎮痛成分：萜品烯

　　•安全注意事項：無毒性、無刺激性、無敏感性。懷孕期間禁止使用，高血壓患者應小心使用。

　　◎Peppermint 歐薄荷

　　•拉丁學名：Mentha piperita

　　•鎮痛成分：薄荷醇、薄荷酮

　　•安全注意事項：懷孕前三月避免使用。此精油較為強烈，雖無不良作用，但可能會引起幼兒刺激過敏，德國E Monogaphs 委員會建議勿用在臉上，尤其是嬰兒、幼童的鼻子。屬提振精油，勿長時間使用，睡前亦不要使用。

　　◎Sandalwood 檀香

　　•拉丁學名：Santalum album

　　•鎮痛成分：檀香醇、檀香烯

　　•安全注意事項：在正常劑量下使用是很安全的精油。有部份書籍指出，重度憂鬱患者避免使用。

文／編輯部