MRSA 與您的孩子：每位家長都應了解的內容 / NAHA芳療協會期刊 2017 夏季

什麼是 MRSA？

每年，全球有許多人——包括成人與兒童——因抗藥性金黃色葡萄球菌而感染。這種細菌名為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。目前，MRSA 已對最常用的抗生素產生抗藥性。該細菌通常存在於皮膚表面及鼻腔內，作為“正常菌群”的一部分，通常不會引起問題。然而，當它進入身體，例如透過皮膚傷口或擴散至器官或系統時，就會引發感染風險。這類感染通常需要抗生素治療。然而，由於 MRSA 已對抗生素產生抗藥性，治療這類感染變得更加困難。

西醫主要依賴抗生素來對抗細菌感染。一些抗生素是自然存在的，而另一些則是人工合成的，已被證明能夠殺死或限制細菌生長。

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是所謂‘超級細菌’的一種，這類細菌對甲氧西林這類抗生素產生了抗藥性。甲氧西林屬於 β-內酰胺類抗生素，這類藥物能通過阻礙細胞形成肽聚糖（一種細胞結構的重要成分）來殺死多種革蘭氏陽性及陰性微生物。已產生抗藥性的細菌會發展出稱為青黴素酶或 β-內酰胺酶的酶，這些酶能破壞抗生素的 β-內酰胺環結構或功能基團。這種細菌一旦定殖，在非常短的時間內便可能變得危及生命，特別是對兒童來說。

感染通常始於皮膚表層因小割傷、刺傷、擦傷或昆蟲叮咬而受損的部位，細菌藉此進入體內。如果能及時注意到，通常可以在家中快速簡單地處理。但如果未被察覺或未接受治療，它可能迅速擴散至器官、系統，甚至血液中。因此，家長需高度關注並及早注意症狀的出現。

為什麼兒童更容易受影響？

MRSA 是一個值得關注的問題，因為它比其他感染更難治療，原因在於它的抗藥性。即使免疫系統未受損，你仍可能感染 MRSA，這被稱為社區型耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染（CA-MRSA）。這類感染主要透過社區中的皮膚接觸傳播，例如兒童在日托中心、學校、遊樂場、遊戲中心和健身設施共用器材時，頻繁發生的接觸行為。

了解徵兆與症狀

MRSA 的徵兆與症狀包括：

異常腫塊：

• 可能有疼痛，也可能無疼痛感。
• 腫脹、堅硬，觸摸時感到熱。
• 發現其大小在短時間內增大。
• 可能充滿液體。
• 可能類似膿腫。*

不要自行嘗試擠壓或排空膿腫/病變，這可能導致細菌擴散。

您的孩子可能出現以下症狀：

• 類似流感的症狀。
• 發冷。
• 發燒。
• 皮疹。
• 頭痛或身體疼痛。
• 噁心。
• 尿液或排泄物中帶血。
• 呼吸困難。

MRSA 通常不是緊急醫療狀況，

但如果出現以上（2）中的症狀，請立即聯繫您的醫生。

如果未被注意到或未經治療：

• 可能在皮膚接觸時傳染給他人。
• 損壞周圍區域的組織。
• 感染加重並擴散至全身。

MRSA 能被預防嗎？

雖然這種感染可能很嚴重，但您可以採取以下措施來預防：

• 經常洗手，並教導您的孩子養成同樣的習慣。
• 每天更換繃帶。
• 用無菌繃帶覆蓋受感染區域。
• 避免接觸受感染的區域。
• 不要與他人共用個人衛生用品，例如餐具、毛巾或牙刷。
• 定期消毒家中的玩具和設備。
• 如果自己有感染，告知他人，以便他們也能採取預防措施。
• 為什麼您可能想優先使用天然療法

找到一種對 CA-MRSA 不具抗藥性的抗生素可能需要時間。合成藥物可能會引起從輕微到嚴重的副作用，例如噁心、嘔吐、皮膚出現更多疹子，甚至腹瀉、便秘或對陽光的敏感。作為家長，參與孩子的治療是您的權利。與您的照護者或健康專業人士分享您的擔憂，並討論最適合您家庭的治療方案。

使用精油安全治療兒童的 MRSA

在處理兒童疾病（例如細菌感染）時，首先要考慮的是安全性，以及製備應用於兒童的配方時的禁忌症。此外，孩子的年齡、體重和整體健康狀況也在選擇適當的自我治療方法時起著重要作用。

精油的使用已有數代歷史。在法國，精油經常被醫生開處方來替代抗生素。精油在專家中備受推崇，研究也證明它們對內部和皮膚感染性疾病具有良好的效果。

茶樹精油（Melaleuca alternifolia）被認為是治療 MRSA 皮膚感染的一種安全替代藥物。這種精油最常用於局部應用來治療皮膚感染。此外，它在天然抗菌洗手液、消毒噴霧和其他家居產品中也被證明適用且有效。

葡萄柚（Citrus x paradisi）、檸檬草（Cymbopogon citratus）和快樂鼠尾草（Salvia sclarea）的精油已被證明在住院患者中對抑制 MRSA 十分有效。研究結果表明，這些精油可能進一步用於臨床測試，以了解其作為皮膚外用軟膏緩解 MRSA 症狀的潛在應用。此外，精油也可能成為在抗生素無法獲得的國家治療感染性疾病的有效工具。

研究測試了 91 種精油，每種精油均來自單一植物來源，並通過商業途徑獲得。使用“平板擴散法”測試這些精油對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的抑制能力。然而，只有少數精油被證明對 2 至 5 歲的兒童安全使用。這些包括：

• 檸檬草（Cymbopogon citratus）
• 檸檬尤加利（Eucalyptus Citriodora）
• 松樹（Pinus strobus）
• 柏樹（Cupressus sempervirens）
• 薰衣草（Lavandula angustifolia）
• 雲杉（Picea sitchensis）
• 羅馬洋甘菊（Chamaemelum nobile）
• 伊蘭伊蘭（Cananga odorata）
• 乳香（Boswellia carteri）
• 甜橙（Citrus sinensis）
• 檸檬桃金娘（BACkhousia citriodora）

研究結果表明，單獨使用或組合使用這些精油能在體外（in vitro）抑制 MRSA。這些結果可能支持將精油作為抗 MRSA 疾病的替代療法進行應用。

葡萄柚籽萃取物（Citricidal）與天竺葵（Pelargonium graveolens）精油的組合對 MRSA 顯示出最強的抗菌效果。天竺葵精油與茶樹（Melaleuca alternifolia）精油的組合對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（S. aureus）具有高度活性。這項研究顯示精油及其以蒸氣擴散形式的使用，具有作為治療 MRSA 感染的有效抗菌劑的潛力，並且可以安全用於 2 至 5 歲兒童的治療。

植物精油數百年來一直被用作天然藥物來對抗多種病原體，包括細菌、真菌和病毒。多種精油透過破壞細胞壁和細胞膜，導致細胞溶解、細胞內容物洩漏以及質子動力抑制，表現出抗菌活性。此外，有證據表明它們可以有效殺死細菌，同時不促進抗藥性的產生。最後，許多精油相對容易獲得，對哺乳動物的毒性低，並且能在水和土壤中迅速降解，使其成為相對環保的選擇。

精油已被證明對社區型 MRSA（CA-MRSA）有效。然而，用於治療 MRSA 或其他感染的精油，不能總是直接應用於成人。因此，仔細規劃是必需的。了解 MRSA 的徵兆與症狀並迅速行動。在家人中識別出這些徵兆，並向您的醫療專業人員表達您的擔憂。堅持要求進一步的檢測和治療，而不是回家等待。快速的診斷和有效的治療可能是生死之間的分別。