從身心靈角度理解過敏 NAHA期刊 2015 夏季

1987年5月

坐在學校體育館裡，剛剛完成我的英語語言16+考試，比其他人早得多（後來的結果顯示，我應該多注意一下考題）。我感到無聊，四處張望著，期盼最後的二十分鐘趕快過去，除了鐘針緩慢移動的痛苦外，我只注意到兩件事：室外割草機引擎的嗡嗡聲，和坐在我旁邊那個男孩不停晃動藍色哮喘吸入器和不斷的吸鼻聲。那時科學家還沒發現情緒能夠影響健康，但即使是最沒有同理心的青少年也能看出，割草機可能永遠改變了那個可憐男孩的生活，每當我想到這件事時，總是感到氣憤。是什麼傻瓜安排在這麼重要的考試日割足球場草，而這個孩子又深受過敏困擾呢？

當時，我們當然只會以為是草引發了他的反應，但並不真正理解原因。現在我們知道，事實上，他正處於考試中的壓力條件下，加上看到他的宿敵割草機噴出美麗的綠色噴泉，實際上讓他的身體反應更加劇烈。更糟糕的是，我相信他一定在恐慌，覺得自己的未來隨著這張空白試卷正在溜走。真是太可惜了。

歡迎來到過敏與異位性反應的殘酷世界。我在撰寫《芳香療法濕疹治療》一書時，首次發現異位性進展，當時我想看看是否能找到任何官方證據，證明家族中存在的三角疾病關聯：如果家族中有濕疹，那麼患有哮喘和花粉熱的可能性也會增加。我不僅感到震驚，因為這不僅是一種替代醫學理論，而是已經發展成為正統醫學的整個學科。這一分支的精神神經免疫學探討了為什麼某些疾病會有預先發展的傾向，同時也與某種特定的性格類型有很大關聯，現在認為這是一種對壓力過度反應的免疫反應。

異位性濕疹

這是兒童濕疹與他們後來可能發展出呼吸過敏和哮喘的連結。

通常（但並非總是），這三種疾病之間存在家族聯繫。當家族中有一種疾病時，這會增加孩子受到影響的機會。許多兒童的過敏性濕疹最終會從皮膚問題發展成喘息和哮喘，這是因為其免疫球蛋白E（IgE）抗體水平很高。隨著時間的推移，這個升高的水平可能會逐漸轉變為過敏性鼻炎。

70% 的嚴重異位性皮炎（AD）患者會發展為哮喘，而輕度濕疹患者中只有 20-30% 發展為哮喘，普通人群中的比例僅為 8%。

已知兒童生命的頭五年對於管理異位性進展的發展至關重要。了解免疫球蛋白E（IgE）的水平，特別是在兩到四歲之間，能很好地預測未來是否會出現更嚴重的呼吸問題。任何數量的遺傳或環境問題都可能決定濕疹是否會因兒童周圍的污染甚至飲食而轉化為呼吸問題；然而，有一件事是明確的。他們症狀的嚴重程度與新疾病出現的可能性之間的關聯非常強烈。

目前仍未完全理解為何有些兒童可能會擺脫過敏症狀，但從濕疹發展成哮喘的可能性是普通情況的2.14倍，也就是多於兩倍。奇怪的是，這些皮膚和鼻子的問題可能與肝臟有關。每年罹患非酒精性脂肪肝（NAFLD）的兒童人數在增加，而如果一名兒童已經有異位性相關症狀，那麼他們患上肝臟異常的可能性也會高得多。早在1976年，就發現肝病與免疫球蛋白E水平升高之間存在強烈聯繫。肝病患者比沒有該疾病的人高出八倍的可能性具有免疫球蛋白E的升高。

科學家們現在同意，過敏性哮喘（AA）和異位性皮炎（AD）與免疫球蛋白E（IgE）的表達相關聯，並存在明顯的免疫學異常。越來越多的證據表明，當IgE過度分泌時，會激活T細胞，從而觸發炎症反應，並隨著時間的推移導致這些疾病變得慢性化：

• 環境壓力因素導致身體激活B細胞。
• 免疫球蛋白E與組織中的肥大細胞和嗜鹼性粒細胞的受體結合。
• 受體結合的IgE交聯觸發促炎介質。
• 引發瘙癢和打噴嚏。

B細胞本質上與更知名的T細胞非常相似。它們是免疫系統中的高度專業化防禦細胞，能夠識別攻擊系統的入侵者。然後它們會增殖、包圍，並理想地戰勝外來入侵者。

我們的身體設計得非常奇妙。以前認為當我們首次遇到新細菌時，我們會進化出一整套新的分子來對抗它。最近的想法表明，我們的身體其實已經進化到這樣的程度，即我們出生時就已具備對抗所有可能遇到的細菌的防禦系統，只需要識別它們，然後選擇正確的分子來克服它們即可。

身體通過受體和配體來做到這一點。以前我們認為受體像鎖孔，配體是開啟細胞的正確鑰匙。本質上，結果是相同的，但現在我們認識到這個過程更像是相互搖擺，而不是嵌入其中。一旦細菌上的配體激活了正確的B細胞受體，身體就可以進入戰鬥的第二階段。

因此，當身體感知到貓毛或花粉等過敏原時，它會像對待埃博拉病毒一樣做出反應。B細胞會被派遣出去，並且最重要的是，B細胞會招募一支T細胞的“軍隊”。B細胞還會記住這個“壞人”，並且每次都能以相同的方式作出反應。在T細胞的幫助下，B細胞會製造出稱為抗體的蛋白質，這些抗體會黏附在細胞表面，並通知身體的其他部分有入侵者的存在。

在這種情況下，我們遇到的是免疫球蛋白E（IgE）。由於異位性聯繫，系統中的IgE水平可能已經很高，因此這種新增的IgE會引發大量的促炎介質釋放，以保護入侵部位，使其能夠癒合（就像傷口周圍的發紅和炎症）。事實上，這種反應早在更早的時候就已經開始，因此這個過程現在被稱為後期反應階段。這些反應實際上是從壓力反應開始的，早在24小時前就在HPA軸中啟動。

此軸是身體透過以下方式應對壓力觸發的：

• 下丘腦
• 腦垂體
• 腎上腺。

下丘腦是內分泌系統的“總指揮”。當它感知到危險時，負責向腦垂體發送警告信息，啟動“戰或逃”反應。腦垂體負責分泌我們使用的許多激素，製造ACTH（促腎上腺皮質激素），從而促使腎上腺分泌壓力激素。腎上腺分泌腎上腺素，幫助我們迅速應對危險，還分泌去甲腎上腺素以保持警覺，以及皮質醇。

皮質醇是一種天然的抗炎劑，應該調節其他壓力激素的作用。它調節血糖、脂肪、蛋白質和碳水化合物的生產等多種功能。問題是，如果皮質醇分泌過久，它實際上會反轉其自身軸，對許多過程變得具炎性反應。它會持續從腎上腺提取能量，直到腎上腺完全疲憊，並不得不從其他器官中竊取能量來運作——儘管這效率較低。

對一系列患有AD（異位性皮膚炎）的青少年進行了測試。他們接受了特里爾測試，這是一系列的心算問題。有趣的是，患有AD的青少年顯示出鈍化的皮質醇反應；也就是說，他們分泌的皮質醇不足。研究人員想知道，這是否只與AD相關，還是與其他過敏也有關。因此，他們對患有AA（過敏性哮喘）的青少年進行了相同的測試，結果發現相同，皮質醇反應鈍化。在進一步調查中，還發現ACTH（促腎上腺皮質激素）水平較低。這表明異位性反應確實與HPA軸的某個部分有關，並且ACTH的低水平幫助他們確定問題最可能來自腦垂體。更有趣的是，AD患者的IgE和嗜酸性粒細胞水平增加，但皮質醇水平並沒有增加。

這一關於HPA軸的發現讓我們對過敏的理解發生了巨大變化。換句話說，過敏實際上是一種特定類型的免疫配置文件，會觸發過敏性炎症。但最有趣的方面尚未到來。在壓力測試後的24小時內，觀察到AD患者的皮膚狀況惡化，這表明壓力對過敏症狀有不利影響。.

動物研究也提供了一些有趣的見解。對幼鼠的研究顯示，當母鼠的行為發生變化時，牠們的炎症反應就會啟動，這對牠們來說是一種壓力。當母鼠舔舐和梳理牠們更多時，幼鼠的炎症變化會很明顯。母鼠越是過度保護，炎症反應就越強烈。這與過敏兒童母親常說的話非常吻合：“我必須非常小心。他太敏感了。”

這句話可能比表面上更有深意。感謝一種名為語義計量學的技術，我們得以對異位性心理學有了新的有趣見解。語義計量學最初是為了讓醫生在不直接提問的情況下更好地了解患者。測試包括詢問一系列非常普通的詞彙，並讓受試者表達他們是否喜歡或不喜歡這些詞。

1993年，Marion Merel Dow請求SOFRES進行一項針對15歲以上法國公民的研究。他們發送了20,000封信，並收到了17,084封回覆。其中1,833封來自過敏患者。統計分析揭示了三種非常明顯的過敏性格類型：

• 哮喘患者往往表現得退縮，需要保護。他表現得像是非常害怕成年生活。
• 相比之下，過敏性鼻炎患者對生活有更加成人的看法。他更傾向於感官和諧，渴望精神上的獨立。
• 異位性皮膚炎患者被描述為具有女性和母性特質，但在生活中主要表現為自戀，並且害怕權力。

2005年，一項希臘研究更深入探討了過敏性鼻炎患者的心理輪廓。他們在克里特島對一組成人進行了另一項語義測量研究。這次樣本較小，僅有113人。通過皮膚點刺測試，他們發現61％的人過敏，39％的人不過敏。

一個非常清晰的過敏性鼻炎患者心理輪廓逐漸浮現。他們對家庭價值觀有著非常強烈的依戀。在“喜歡”量表中排在前列的詞彙包括培育、坦率、誠實和禮貌。同時，這些人也對社會價值觀有著強烈的認同：正義、家庭、信仰——這些理想似乎使他們與他人保持和諧。

他們似乎非常重視感官價值。觸發喜愛反應的詞彙有開放、情感、感性、精緻、當下、甜美，這似乎表現出他們對自由的渴望。

相反，對於意味著衝突的價值觀，他們表現出強烈的排斥：背叛、戰爭、謊言、步槍、疏離、金屬、士兵都引發了強烈的負面聯想。測試顯示，與其他性格呼籲行動不同，過敏性鼻炎患者更願意投資於引發他們強烈情感的價值：崇拜、願望、上帝、宗教和哭泣。

最有趣的是，調查顯示這些人似乎也偏向某些職業，如家庭主婦、公務員和私營企業員工。後來的研究進一步指出，異位性患者通常更聰明、更膽小、多疑、焦慮、緊張，並且情緒穩定性較差。

現在已普遍接受過敏症狀會受到多種心理因素或壓力的影響。研究表明，內向的人比外向的人在應對過敏反應時處境更糟。他們經歷的抑鬱和焦慮程度比外向型人更高。患有情感障礙的人群中，異位性疾病的發病率也遠高於普通人群。那些易患臨床抑鬱症的人比一般人更容易受到過敏困擾。

研究發現，患有常年性過敏性鼻炎的女性心理功能較差。人格測試（MMPI）顯示，過敏患者在疑病症和社會內向量表上的得分顯著較高，而在矯正和自我力量量表上的得分顯著較低。在非精神病患者群體中，患有過敏性鼻炎的男性顯示出更高的偏執、抑鬱和社交內向得分。

近期一篇論文的作者假設，發現於抑鬱症患者中的中樞促腎上腺皮質激素因子（CRF1）水平升高（且被精神神經免疫學家認為是負面預期的分子），可能會降低瘙癢的閾值，並解釋瘙癢症和抑鬱之間的聯繫。然而，這一理論尚未得到充分驗證。不過，我們現在已經對那些過敏性鼻炎患者有了相當清楚的了解，即使他們還沒走進診所。

過敏與香療

所有這些研究是否有助於我們在芳香療法的背景下幫助人們？

當然可以，只要我們以開放的心態對待每個人，當我們的理論得到證實時微笑，而不是在一開始就將理論強加於客戶。重要的是要將這些研究和證據作為幫助我們的地圖，而不是將其視為指示我們已經得出結論的路標。

我們現在知道，過敏反應的表面之下還有更多的層次需要剝開。一瓶精油絕對無法完成這項工作。這必須是一種結構化的、多方面的方法，並且需要時間。是的，你可以很好並非常迅速地緩解症狀。我在90年代與我母親的芳香療法業務《藥房》一起學徒，走遍花卉和農業展覽，數百次看到花粉熱症狀在不到五分鐘內消退……但過敏依然存在。他們必須回來再買一罐霜，否則會再次遭受痛苦。現在我們對這種疾病了解更多，可以產生更大的效果，但你仍然需要在幾周內見你的客戶。

過敏發作的香療配方

成分：

• 1/2 盎司向日葵油（Helianthus annuus）

精油：

• 1 滴艾草（Achillea millefolium）
• 2 滴羅馬洋甘菊（Anthemis nobilis）
• 2 滴乳香（Boswellia serrata）

使用方法： 在發作時將混合油塗抹在顴骨上。適合所有年齡段的兒童或成人使用。如果出現刺激，請立即停止使用。懷孕期間和對於幼兒應避免使用。

用精油幫助過敏的步驟

第一層 – 緩解症狀

我認為，最有效的抗過敏精油是檸檬香蜂草（Melissa officinalis）。目前我精油盒裡的檸檬香蜂草是真品，因為我幫助的癲癇小男孩需要這樣的精油。然而，大多數情況下，我發現相似的天然檸檬香蜂草對過敏的幫助同樣有效。

對於瘙癢和抓撓，我發現使用真正的薰衣草（Lavandula angustifolia）和羅馬洋甘菊（Anthemis nobilis）精油非常有效。對於非常嚴重的症狀，我可能會嘗試德國洋甘菊（Matricaria recutita）或西洋蓍草（Achillea millefolium）精油。

對於鼻竇炎症狀，我通常會選擇沒藥（Commiphora myrrha）精油的減充血特性，但鑒於此處的心理狀況需求較高，我會選擇乳香（Boswellia serrata）精油，增強信心，緩解呼吸道壓力，同時疏通鼻竇。

第二層 – 緩解壓力

對於我的所有客戶來說，我發現保持情緒日記非常有用。它幫助我追蹤症狀和情緒，超越個體對自己感知的限制。希望壓力是急性的、短暫的，但大多數時候我發現它通常是慢性的，並且過敏只是我稱之為陰病的眾多症狀之一，這種狀況使身體疲憊不堪、耗盡，失去了積極的陽性平衡。

我發現幫助這些症狀的最有效方法是首先用聖羅勒（Ocimum sanctum）精油啟動HPA軸。它是一種適應原，能將身體重置為“出廠設置”——在壓力發作之前。

為了在舒緩壓力的同時給疲憊的身體注入強大的能量，我會選擇使用香根草（Vetiveria zizanioides）精油的陽性能量。

香療背部和肩膀按摩配方

成分：

• 1/2 盎司晚花油（Oenothera biennis）

精油：

• 3 滴天竺葵（Pelargonium graveolens）
• 1 滴聖羅勒（Ocimum sanctum）
• 1 滴香根草（Vetiveria zizanioides）

使用方法： 將混合油按摩在背部和肩膀上，以緩解壓力。懷孕期間和對於幼兒應避免使用。如果出現刺激，請立即停止使用。

第三層 – 淨化系統

香療淨化系統配方

在這個配方中，橘子（Citrus reticulata）和天竺葵（Pelargonium graveolens）精油有助於支持腎上腺。肉豆蔻（Myristica fragrans）精油則有助於增強腦下垂體的功能，平衡ACTH和皮質醇。

成分：

• 1/2 盎司無香白潤膏。或者，可以使用琉璃苣油（Borago officinalis）或晚花油（Oenothera biennis）。

精油：

• 2 滴橘子（Citrus reticulata）
• 2 滴天竺葵（Pelargonium graveolens）
• 1 滴肉豆蔻（Myristica fragrans）

使用方法： 每日將潤膏或油按摩在手腕上。懷孕期間和對於幼兒應避免使用。如果出現刺激，請立即停止使用。

香療淨化肝臟配方

成分：

• 2 盎司琉璃苣油（Borago officinalis）或晚花油（Oenothera biennis）

精油：

• 2 滴胡蘿蔔（Daucus carota）
• 1 滴迷迭香（Rosmarinus officinalis var. limonene）
• 2 滴摩洛哥洋甘菊（Ormenis multicaulis）
• 1 滴薄荷（Mentha x piperita）
• 2 滴藍膠桉樹油（Eucalyptus globulus）
• 4 滴生薑（Zingiber officinale）

禁忌： 不適用於癲癇和高血壓患者。懷孕期間和對於幼兒應避免使用。如果出現刺激，請立即停止使用。

第四層 – 安撫心靈

檢查一個人的脈輪運作情況是非常值得的。這種略帶飄渺、生活美好的心態通常表明冠脈輪過度活躍，而根脈輪則發展不足。事實上，這種功能失調的鏡像是偏執；腦中有太多事情在發生，而沒有平衡的根基感。根脈輪是在生命的前七年中建立我們身份感的地方，它影響著我們的自尊和對安全感的感受……這與被過度保護和束縛的想法非常吻合。這樣的人往往沒有真正找到自己的立足點。因此，使用香根草（Vetiveria zizaniodes）精油是非常合適的，因為它能有效地將脈輪的能量拉回根脈輪，幫助穩定根基。

你幾乎可以肯定，對敏感過敏的客戶來說，他們可能在家庭中受到過度保護，並且在外界遭到取笑或甚至欺負（或者更準確地說，是他們認為自己遭受了這些，這很大程度上是陰病的一個方面）。現在，完全有必要觀察一下他們的母親在多大程度上令他們感到困擾，因為中樞神經系統與過敏原的敏感性完全鎖定在一起。他們是否感到悲傷和沮喪，甚至渴望完全不同的生活呢？

照顧過敏患者在真正的意義上是一個非常敏感的問題。植物療法的溫和組合與冷靜、理解的治療師相結合，形成了一種強大的關懷力量。

香療安撫心靈配方

在這個配方中，佛手柑（Citrus bergamia）精油有助於提升一個人的精神，香根草（Vetiveria zizaniodes）精油可以鼓勵他們為自己發聲，而百里香（Thymus vulgaris）精油則有助於讓他們更喜歡自己。

成分：

• 1/2 盎司玫瑰果油（Rosa rubiginosa）

精油：

• 3 滴佛手柑（Citrus bergamia）
• 1 滴香根草（Vetiveria zizaniodes）
• 1 滴百里香（Thymus vulgaris）

使用方法： 將混合油裝入滾珠瓶中，塗抹在手腕內側或脖子後方。懷孕期間和對於幼兒應避免使用。如果出現刺激，請立即停止使用。避免在陽光下暴露前使用，因為佛手柑是光敏感的。