美國產科護理的新方法 IFPA期刊 2010 秋季 9期

目錄

• 不同的分娩方法 
• 教育 
• 醫院 
• 醫生溝通 
• 護理計劃 
• 精油 
• 總結與未來 
• 參考文獻 

不同的分娩方法

受英國產科服務中芳香療法從業者工作啟發，美國的Pam Conrad在中西部的一家大醫院設立了一個臨床芳香療法產科項目。她評估了其影響。

Eisenberg研究（1993年和1998年）強調了美國非傳統醫療使用的普遍性、成本和模式。1993年，13.9億美元的自付費用引起了醫療專業人員和美國政府的興趣，導致了國立衛生研究院下的國家補充和替代醫學中心的發展。芳香療法在尋求提高患者護理方法並提供積極患者體驗的護士中越來越受歡迎。

我目前在印第安納波利斯的一家大醫院擔任護士芳香療法師。受產科芳香療法研究（Burns 2000）和在英國兩年期間看到和體驗的醫院項目啟發，我決心將新發現的知識分享給美國的護士。（參見In Essence 第6卷第3期，p27，了解我在英國經歷的影響。）

本文突出了成功將補充療法融入傳統醫院產科護理的一個例子。

不同的分娩方法

在美國，大多數嬰兒——正常和高風險——由產科醫生接生。在英國，正常懷孕由助產士專門接生，這約占分娩總數的65%。高風險妊娠由顧問醫生和助產士跟進。

在分娩期間，女性會在球上彈跳、泡澡並在病房走動，以讓自然進程。英國的妊娠和分娩被視為女性生活中的自然事件，女性助產士在整個過程中指導和支持女性。助產是一個受尊敬的自治職業，助產士是孕婦的專家和主要護理者。

在美國，直到最近，妊娠和分娩被視為需要專門醫療/醫生干預和治療的醫療條件。大多數女性在醫院床上仰臥分娩，由護士照顧，由醫生接生。助產士在醫院中不存在，主要在缺乏醫生的農村地區。

隨著對自然分娩需求的增加，護士助產士現在開始在某些醫院出現。包括臨床芳香療法在內的循證分娩策略現在進入了護士的持續專業教育並在進步的美國醫院中床邊應用。

教育

在孕期和分娩的臨床芳香療法（Tiran 2000）（產科護理中芳香療法師必讀書籍）中，Denise Tiran分享了孕期和分娩中各種情況的芳香療法。她強調了“徹底了解生育階段的生理學以及精油對母親和胎兒的潛在影響”的重要性，當考慮在產科護理中實踐芳香療法時。

2008年，作為一家醫院藥房的護士芳香療法顧問，我開發了一門基於證據的臨床芳香療法課程，供產科護士使用，並通過美國整體護士協會獲得繼續教育學分的認可。

對於在美國設立首個正式產科項目的選擇充滿興趣，婦女健康護理主任創造性地資助了該項目。12名護士在三個月內接受了教育；制定了嚴格的指南，在該項目中受教育）並建立了一個為期一年的試點項目。

試點項目的目的是探討芳香療法在減少焦慮、疼痛、噁心和增強分娩體驗方面的影響。使用的方法是吸入、按摩和噴霧。

醫院

這家醫院是一家大型、現代化的郊區醫院，位於印第安納波利斯，是多醫院網絡的一部分。產科病房此前已引入基於證據的分娩策略，包括按摩、分娩球、減壓芳香療法和姿勢。芳香療法項目融入了他們的循證哲學。

醫生溝通

最初，護理主任與員工醫生溝通，將護士教育作為現有分娩策略計劃的延伸。客戶服務和滿意度、關懷舒適措施和卓越的患者體驗是這個產科項目的標誌。芳香療法項目與所有這些類別相關。

在產科和婦科會議上，六個月的數據在簡短的PowerPoint中呈現，包括最少的背景介紹和試點項目的數據圖表。幾個問題，沒有提出反對意見，隨後進行了私人轉診。

護理計劃

這12位經驗豐富的產科護士平均擁有15年的當前醫院實踐經驗。兩節課間隔五到六週，確保有時間完成多個精油案例研究並在各種應用方法中發展能力。

護士們需要完成第一部分和第二部分的書面回顧，涉及患者場景，以確保他們理解芳香療法、安全問題以及該患者群體的納入和排除標準。我在患者情況的重點包括：

• 確定合適的精油類型。
• 確認患者的排除標準（例如，過敏反應、超敏反應）。
• 制定和實施使用計劃的實踐細節。

精油

精油的使用是這個程序的一部分。只使用高質量的天然植物精油。護士和患者共同選擇的精油和芳香療法類型的樣本包括：

• 薰衣草（Lavandula angustifolia）—用於減少焦慮和增加放鬆感。
• 玫瑰（Rosa damascena）—用於減少焦慮、促進情感和靈性支持。
• 迷迭香（Rosmarinus officinalis）—用於精力提升和心情舒緩。
• 天竺葵（Pelargonium graveolens）—用於減少焦慮、支持平靜情緒。

總結與未來

這項研究表明，產科護理中芳香療法可以增加患者的滿意度，並在減少分娩過程中的焦慮、疼痛和噁心方面發揮作用。護士們反映了顯著的工作滿意度增加以及患者對芳香療法的積極反饋。

對於未來，這個項目計劃擴展到其他科室，並探索其他補充療法的整合。

參考文獻