水蒸餾液治療濕疹和手術疤痕 IFPA期刊 2023 春/夏季 21期
目錄
客戶歷史
該客戶是一名44歲的女性，童年早期有創傷經歷。自幼年起，她特別是在手部經歷了濕疹。她向一位醫學皮膚科醫生尋求治療，醫生開了一種皮質醇霜，她用了五年效果不佳。該客戶在與我諮詢之前已自行停止使用這種藥膏。在初次諮詢時，客戶的濕疹發生在她兩耳後方。濕疹表現出紅斑、脫屑，並引起瘙癢。在我們的初次諮詢中，客戶告訴我她對某些金屬過敏，因此只佩戴金或銀製的耳環。她對乳膠不過敏；然而，她對核桃有特定的過敏反應。基於此，我不會選擇在她的治療中使用任何堅果油。該客戶服用口服避孕藥並且每天服用多種維生素。她已停止飲用牛奶。在飲食方面，她已停止飲用牛奶並開始嘗試完全消除牛奶，但這對她來說更具挑戰性。她定期飲用甘草根（Glycyrrhiza glabra）茶。除了濕疹，她還有幾個位於中腿和下腿部位的手術切口疤痕。這些區域被測試為黑色素瘤前期陽性，並需要由醫學皮膚科醫生進行手術切除。
其他病症
嗜酸性食管炎是一種慢性免疫系統疾病，其中一種類型的白細胞（嗜酸性粒細胞）在連接口腔和胃的管道（食管）內壁積聚。這種積聚是對食物、過敏原或胃酸反流的反應，可能會使食管組織發炎或受損。受損的食管組織可能會導致吞嚥困難或食物卡住（梅奧診所，n.d.）。她每天服用40毫克的埃索美拉唑。
該客戶經歷了週期性的夜驚，這些夜驚會讓她醒來，並阻止她重新入睡。這些夜驚與她經歷的多重童年創傷有關。她偏愛柑橘類香氣，特別是血橙（Citrus sinensis），這讓她想起了在意大利的美好旅行。該客戶對芳香療法持開放態度，並且有過針灸的補充和替代醫學經歷。
治療方案
在我的實踐中，我開始在客戶的治療方案中使用水蒸餾液。水蒸餾液價格實惠，易於應用，並提供溫和的效果。關於水蒸餾液療效的科學研究並不多。就皮膚病（如濕疹或異位性皮炎）而言，德國洋甘菊（Matricaria recutita）和永久花（Helichrysum italicum）是治療皮膚病的出色表現者。在這個病例研究中，我選擇經驗性地使用羅馬洋甘菊（Chamaemelum nobile）水蒸餾液。根據Catty（2001），未稀釋的水蒸餾液是治療濕疹、皮炎、牛皮癬、毒葛和傷口的最佳選擇，對局部應用效果極佳。另一個選擇水蒸餾液的因素是它易於稀釋的油性對濕疹患者來說不受青睞，可能被認為是麻煩的（Schnaubelt，2011）。由於濕疹位於她的耳後，使用油性劑可能會干擾她佩戴眼鏡和太陽鏡。
著名的臨床芳香療法先驅Jane Buckle博士，RN，強烈倡導對所有接受芳香療法治療的濕疹患者進行強制性皮膚測試。由於所選精油的過敏反應或敏感性，濕疹可能會惡化（Buckle，1997）。雖然水蒸餾液的濃度較低，且比精油更溫和，但我在她的手臂內側進行了水蒸餾液的皮膚測試。沒有觀察到對羅馬洋甘菊水蒸餾液或永久花水蒸餾液的反應。
我指示客戶每天使用四次羅馬洋甘菊水蒸餾液，通過噴灑未稀釋的水蒸餾液於濕疹區域，並讓其在第一周內風乾。最初，我帶領客戶進行了精油的嗅覺取樣，當時她識別出她特別喜歡Fragonia™（Agonis fragrans）的香氣。這種澳大利亞精油具有唯一的商標精油的獨特區別。在會議結束時，我給她進行了一次30分鐘的足部治療，從在溫水中浸泡芳香足浴開始。為了感官愉悅，我添加了有機的薰衣草、金盞花、玫瑰花瓣和藍矢車菊的五彩乾花。之後，我用椰子油稀釋的Fragonia™按摩她的腳。
足部按摩配方
（2%精油稀釋） 30毫升分餾椰子（Cocos nucifera）油 12滴Fragonia™精油
客戶對腿上的疤痕感到自卑，希望減少其外觀。她每三個月拜訪她的醫學皮膚科醫生一次，以密切監測和檢測任何不尋常的皮膚變化。她預計她會有更多的黑色素瘤發生，以及進一步的手術切口疤痕。為了促進傷口癒合，我選擇了永久花水蒸餾液和金盞花（Calendula officinalis）總CO2的組合。我指示她將未稀釋的永久花水蒸餾液局部塗於腿上的手術疤痕上，並讓其自然風乾。一旦乾燥，然後局部塗上金盞花總CO2。應用頻率：每天四到六次。未稀釋的永久花水蒸餾液被噴於傷口上，並允許其風乾。然後用棉籤塗上金盞花總CO2。疤痕混合物的應用將繼續四個月，每天用棉籤不加稀釋地塗三次油。
芳香吸入棒配方
6滴義大利薰衣草（Lavandula x intermedia） 6滴苦橙葉（Citrus aurantium）
夜驚造成的睡眠剝奪傾向於放大客戶的負面自我形象。因此，我必須研究精油以解決她的夜驚問題。我選擇了兩種精油製作芳香吸入棒。
客戶對治療的反應
客戶毫無保留地接受了芳香療法，並且對羅馬洋甘菊水蒸餾液應用於濕疹以及永久花水蒸餾液應用於腿上的手術疤痕的治癒效果非常滿意。
在我們第二次面對面的諮詢一周後，濕疹顯著緩解；紅腫減少，瘙癢停止。
初次諮詢三天后，客戶出現了一次夜驚。她使用了芳香吸入棒，與之前的情況不同，她能夠再次入睡。她表示很高興，因為第二天她能夠上班而不感到睡眠不足。
評估
在這個案例研究中，治療效果迅速，在七天內取得。我對她飲用甘草根草藥茶表示關切，因為它與口服避孕藥、雌激素和激素療法有禁忌。甘草根中的化學成分甘草次酸可以升高血壓並導致鉀含量下降。她不知道甘草根有這些禁忌，決定停止飲用草藥茶並諮詢她的醫生。
作為一名綜合芳香療法師，我從整體的角度看待客戶，涵蓋心靈、身體和精神。我們討論了可行的選項，以檢查她的飲食、心理健康和運動。雖然完全食用和獲取有機水果和蔬菜可能是一個挑戰，但可以通過遵循環境工作組（EWG）2021年的髒十二™列表來減少農藥暴露，其中包括蘋果、草莓、芹菜、油桃、葡萄、菠菜、羽衣甘藍、櫻桃、桃子、梨、甜椒和辣椒、番茄（EWG，2021）。通過內部減少農藥，有助於減少炎症和可能的疾病發展。化學農藥已被歸因於多種有害健康影響，包括皮膚病、胃腸道、神經病、致癌、呼吸、繁殖和內分泌效應（Nicolaou-Stamatelopoulos等，2016）。
反思
這個案例研究強調了徹底的客戶記錄和最佳實踐以確保安全的重要性。在這個案例中，我們了解到客戶正在飲用甘草根草藥茶，這會干擾口服避孕藥，增加血壓，降低鉀含量。客戶對這些禁忌感到震驚。植物草藥與精油一樣，未受政府機構監管以確保公眾安全。天然植物物質不意味著它是安全的。
結論
水蒸餾液是芳香療法的下一個前沿。水蒸餾液不像精油那樣常用，因此，幾乎沒有關於其療效的科學研究。儘管存在挑戰，但這也為我們的實踐提供了使用水蒸餾液並與我們的社區分享臨床發現的機會。事實上，正是我首次使用羅馬洋甘菊水蒸餾液的經歷啟發了我分享這個案例研究。
參考文獻和書目
Battaglia, S. (2018). Complete Guide to Aromatherapy. Queensland, Australia: Black Pepper Creative.
Buckle, J. (1997). Clinical Aromatherapy in Nursing. San Diego, CA: Singular Publishing Group.
Catty, S. (2001). Hydrosols: The Next Aromatherapy. Rochester, VT: Healing Arts Press.
Emerson, D. (2015). Trauma-Sensitive Yoga in Therapy: Bringing the Body into Treatment. New York City, NY: W.W. Norton & Company, pxxii (Introduction).
Emmons, R.A. and McCullough, M.E. (2003). Counting blessings versus burdens: an experimental investigation of gratitude and subjective well-being in daily life. Journal of Personality and Social Psychology. 84(2), p377-389.
Environmental Working Group (EWG). (n.d.). Dirty DOZEN™ fruits and vegetables with the most pesticides. EWG’s 2021 Shopper’s Guide to Pesticides in Produce. Retrieved 20 September 2021, from https://www.ewg.org/foodnews/dirty-dozen.php.
Jahdi, F., Khabbaz, A.H., Kashani, M., Taghizadeh, M., Haghani, H. (2018). The impact of calendula ointment on cesarean wound healing: a randomized controlled clinical trial. Journal of Family Medicine and Primary Care. 7(5), p893-897.
Mayo Clinic. (n.d.). Advanced Search of Licorice. Retrieved 21 September 2021, from https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/eosinophilic-esophagitis/about/pac-20319171.
Nicolopoulou-Stamati P, Maipas S, Kotampasi C, Stamatis P, Hens L. (2016). Chemical Pesticides and Human Health: The Urgent Need for New Concept in Agriculture. Frontiers in Public Health. Available: https://doi.org/10.3389/fpubh.2016.00148. Last accessed 7 September 2021.
Schaubelt K. (2011). The Healing Intelligence of Essential Oils: The Science of Advanced Aromatherapy. Rochester, VT: Healing Arts Press.
University of Michigan Medicine. (n.d). Licorice. Available: https://www.uofmhealth.org/. Last accessed 21 September 2021.
Zeck R. (2004). The Blossoming Heart: Aromatherapy for Healing and Transformation. Victoria, Australia: Aroma Tours.
這篇文章最初發表在《國際專業整體芳香療法期刊》（美國），第10卷，第3期，第5-9頁。此處經出版商的許可重新刊登。
