二度燒燙傷復原實錄:薰衣草與複方藥膏的 30 天 / NAHA芳療協會期刊 2024 春季

NAHA期刊
2025-10-22

芳療個案研究:二度燒燙傷

2023 10 16 日,我把一鍋已煮熟的帶骨羊腿連同鍋中滾燙的肉汁給打翻了。那條羊腿在慢燉鍋的「高溫」檔已經煮了六個小時。根據美國國家標準與技術研究院的資料:「人體皮膚在 111°F(約 44°C)時開始感到疼痛(想像一下很燙的洗澡水)。在 118°F(約 48°C)會造成一度灼傷;在 131°F(約 55°C)就可能造成二度灼傷。」慢燉鍋的高溫設定大約介於 170280°F(約 77138°C)。我是在嘗試把鍋裡的湯汁濾出時,把內鍋滑落了,結果滾燙的液體傾瀉到我的右臂,導致前臂出現一度與二度燒燙傷。


背景

我患有古典型埃勒斯-當洛氏症(Classical Ehlers-Danlos Syndrome, EDS),症狀包含關節鬆弛、皮膚薄而易裂易瘀、慢性損傷難以痊癒、長期疼痛與發炎。EDS 是影響身體結締組織的遺傳性疾病。結締組織主要由膠原蛋白與彈性蛋白構成;EDS 會影響身體生成膠原蛋白的能力。多數人可自然生成膠原蛋白,但 EDS 患者的膠原蛋白較弱。此種較差的膠原生成,意味著即便輕微的外傷,也可能造成嚴重瘀青與延遲癒合,使得傷口與疤痕久治不癒。由於關節鬆弛,EDS 患者也常顯得笨拙,因此有很多「機會」可以測試幫助癒合的天然療法。


挑戰

由於我的癒合能力較差,我花了一輩子尋找能改善癒合的方法。自 1999 年起,只要是一度燒燙傷的前二十四小時,我都會使用未稀釋的真正薰衣草Lavandula angustifolia)精油,效果極佳。這次的傷勢較重,我不確定單靠真正薰衣草精油,是否能讓我免於跑急診。急性期過後,我改用自己研發、用於改善創傷癒合的藥膏。


芳療處置與配方

為了降低致敏風險,我僅在燒燙傷上使用未稀釋精油。事故當下,先每小時塗抹一次未稀釋的真正薰衣草精油,連續六小時,之後以紗布輕柔包覆,再加上冷敷。灼傷面積頗大,很難估算用量;我的原則是每次塗抹要讓所有灼傷皮膚都能接觸到真正薰衣草精油,但亦避免過量。直到隔天早晨才開始拍照。當下疼痛劇烈,皮膚像是鬆垮地掛在手臂上。事故發生於傍晚;在灼傷約四小時後,我以浸滿真正薰衣草精油的紗布包裹患處,再以冷敷袋包覆後就寢。

隔天,直到自灼傷起滿二十四小時之前,我每三小時塗抹一次未稀釋的真正薰衣草精油。之後,我改為每 12 小時塗抹藥膏;塗抹頻率依疼痛程度而調整。


選用精油的理由

  • 真正薰衣草Lavandula angustifolia)精油:抗菌、防腐、止痛、促進皮膚細胞生長、助瘡口/傷口結痂修復、抗發炎、抗生素性質。
  • 乳香Boswellia carterii)精油:止痛、防腐、賦活、抗發炎。
  • 茶樹Melaleuca alternifolia)精油:抗感染、抗生素、抗黴菌、抗病毒、抗發炎、止痛。
  • 依蘭蜜(ElemiCanarium luzonicum)精油:抗發炎、防腐、止痛,並可對小傷口與割傷的微生物、真菌或病毒提供對抗。
  • 羅馬洋甘菊Anthemis nobilis)精油:止痛、防腐、抗生素、抗發炎、抗感染、減少神經痛、強化與調理神經與神經系統、消腫、止癢,透過瘢痕組織的形成促進癒合。
  • 蜡菊(Helichrysum italicum)精油:抗微生物、抗發炎、抗氧化,具顯著的傷口修復效應。
  • 德國洋甘菊Matricaria chamomilla)精油:抗發炎、促進傷口癒合、抗氧化、溫和收斂、抗菌、抗微生物,並以輕度鎮靜舒緩焦慮。


活性成分的加值選擇

  • 乳香Boswellia carterii)「乳香酸」萃取粉:抗發炎、抗菌、止痛;可內服;助於傷口與疤痕癒合、皮膚炎與溼疹;淡化斑點;亦正被研究應用於某些皮膚癌。
  • β-石竹烯(Beta-Caryophyllene):抗菌、抗氧化、抗發炎、神經保護。


藥膏中其他刻意選用的基底成分

  • 分餾椰子油(辛酸/癸酸三酸甘油酯):舒緩、易於滲透皮膚,並具天然抗菌性;此外不易酸敗,適合可能接觸衣物、床單與毛巾的產品。
  • 蜂蠟Cera alba):抗發炎與防腐,有助癒合。
  • 生育酚(天然維生素 E):抗氧化、抗發炎、促進癒合、減少疤痕——童年燒傷本被預期會留疤,但父親持續塗抹維他命 E,使我親身感受其效果。
  • 工業大麻Cannabis sativaCBD 分離物:抗發炎、抗氧化、止痛、促進傷口癒合。
  • 塔馬努(Calophyllum inophyllum)籽油:抗發炎、殺菌。


我記得,以前處理燒燙傷常被建議塗抹奶油或油,但後來修正為使用冷水,因為油脂會「鎖住熱度」,讓灼傷惡化。基於這個原因,我選擇在灼傷後完整等待二十四小時,才在傷口上塗抹藥膏。


藥膏配方(標示成分)

CoconutCaprylic/Capric TriglycerideOilbeeswaxCera alba)、TocopherolNatural Vitamin E)、Industrial HempCannabis sativaCBD IsolateTamanuCalophyllum inophyllumSeed OilLavenderLavandula angustifoliaEssential OilFrankincenseBoswellia sACraBoswellic ACid ExtrACtandJojobaSimmondsia chinensisSeed OilFrankincenseBoswellia carteriiEssential OilBeta-CaryophylleneTea TreeMelaleuca alternifolia L.Essential OilElemiCanarium luzonicumEssential OilRoman ChamomileAnthemis nobilisEssential OilHelichrysumHelichrysum italicumEssential OilGerman ChamomileMatricaria chamomillaEssential Oil

所用精油混合物為 Ology Essential Labs 團隊配製之品牌配方「Derma」,於本藥膏中之濃度為 2%


灼傷初期觀察

燒燙傷後立刻在前臂內側形成三個水泡。外側前臂的皮膚看起來鬆垮下垂;當冷水沖過鬆動的灼傷皮膚時,表面像波浪般起伏。

癒合日誌

  • 1 天:前二十四小時疼痛感極高。內側前臂的起泡部位陣陣抽痛灼熱。當晚開始每 12 小時塗抹藥膏。
  • 2 天:內側前臂的紅腫大幅減輕,疼痛降至輕微。外側前臂的水泡仍疼。持續每 12 小時塗抹藥膏。
  • 3 天:水泡整天與整夜都有滲出;疼痛減輕。持續每 12 小時塗抹藥膏。
  • 4 天:內側前臂紅腫消失,完全無痛。水泡破裂,疼痛更不明顯。改為每 34 小時塗抹藥膏。
  • 5 天:水泡完全停止滲出。持續每 34 小時塗抹藥膏。
  • 7 天:外側前臂呈粉紅、正在癒合。持續每 34 小時塗抹藥膏。
  • 8 天:薄而粉紅的新生皮膚破開,全天間歇性出血;疼痛復燃。回到每 12 小時塗抹藥膏。
  • 9 天:開始結痂。改回每 34 小時塗抹藥膏。
  • 13 天:壞死/脫落的皮膚已去除,健康的粉紅新皮開始癒合且發癢。每 34 小時塗抹藥膏。
  • 16 天:粉紅程度大幅減輕。新皮仍略為敏感。改為每日三次塗抹藥膏。
  • 24 天:皮膚呈現白皙的新生狀態,無癢無痛。早晚各塗抹一次。
  • 26 天:僅剩輕微泛紅。持續早晚塗抹,直到灼傷約滿 30 天。
  • 三個月:僅剩中心主要水泡處有些微色素較深的區域;大部分區域原有的膚色(曬黑)消褪,預計在冬季結束後會復原。完全無疼痛、無神經傷害、無敏感。停止一切處置。


研究與建議

相傳 1928 年,René-Maurice Gattefossé 在家族香水實驗室因爆炸而手部嚴重灼傷,他把手伸進身旁最近的液體中,竟是用於香氛與化妝品的真正薰衣草精油;他驚訝於傷口極速癒合且無感染、無留疤。傳說版本稱,這次灼傷使他開始將科學目光轉向精油在皮膚疾病上的醫療價值,從而開啟現代芳療。

然而,像「釣到的大魚」故事越講越誇張一樣,Gattefossé 的故事也在不同芳療書籍中被以各種版本訴說。事實上,依 Robert Tisserand 所述,他以真正薰衣草精油治療嚴重灼傷,是經過深思熟慮的選擇;而 Martin Watt 指出,Gattefossé 使用的是「去萜(deterpenated)」精油——這類精油經減壓分餾去除了單萜,較完整精油更易溶於酒精,為當時調香師常用。

雖然多數版本將事故年份記為 1928 年,實際上發生於 1910 年。Gattefossé 的研究收錄於 1937 年的《Aromathérapie》,其中記載了這起實驗室灼傷事件。該書最初以法文出版,直到 1993 年才有英文版;出版後受到迴響,並促成他人延伸研究。

「少量精油的外用,可迅速阻止氣性壞疽性潰瘍的擴散。依據我個人體驗,當年在實驗室爆炸後,灼熱物質覆蓋我的雙手,我在草地上翻滾將其熄滅;雙手隨即被迅速進展的氣性壞疽覆蓋。只以真正薰衣草精油沖洗一次,就止住了『組織的氣化』。此後伴隨大量出汗,並於翌日(1910 7 月)開始癒合。」——摘自 Gattefossé《Aromathérapie

氣性壞疽是一種會在組織內產生氣體的嚴重細菌感染,病灶為壞死組織;在當時多半是致命的。致病菌常見於土壤中。Tisserand 認為,Gattefossé 很可能是在草地上翻滾時接觸到細菌。了解完整事實,更讓我對真正薰衣草精油的力量心生敬佩。我自己多次將真正薰衣草精油直接倒在燒燙傷上,結果都很驚人,但我未曾親眼見過它對氣性壞疽的效果。

Gattefossé 認為,芳療可如同常規醫學一樣,用於治療症狀或疾病;他不認為兩者有本質差異,且視芳療為醫學不可或缺的一部分。他亦意識到精油具有心理與神經方面的價值。


替代建議

蜡菊(Helichrysum italicum)與德國洋甘菊Matricaria chamomilla)精油價格不菲;另有討論指出,對血液疾病患者而言,蜡菊精油中義大利二酮(italidiones)是否可能引發顧慮。Robert Tisserand 在〈Immortelle oil to coagulate or not to coagulate?〉一文中解釋,目前除了個案報告外,關於「蜡菊精油是否具抗凝血性」仍缺乏直接證據;即便其確實具抗凝作用,也未必與義大利二酮相關。不論如何,現有證據顯示蜡菊精油有助於傷口癒合。

可替代蜡菊精油的選項:古巴香脂(Balsam copaiba)、沒藥Commiphora Myrrha)、真正薰衣草Lavandula angustifolia)、茶樹Melaleuca alternifolia)。

可替代德國洋甘菊精油的選項:羅馬洋甘菊Anthemis nobilis)、西洋蓍草AChillea millefolium)、藍絲柏Callitris intratropica)。


結果與結論

就我個人的癒合史與膠原缺陷而言,這次的癒合表現可說相當驚人。主要水泡中心留下色素稍深的疤痕;多數區域原有的膚色(曬黑)消褪,預計在冬季結束後會復原。灼傷所帶來的劇痛,讓我在塗抹藥膏上極度「遵囑」——根本不可能忘記!在疼痛解除之後,出於研究者的好奇心,我仍維持高遵囑度。現在無神經損傷、無敏感、也沒有殘餘疼痛或搔癢;無需再進一步處理。


參考文獻

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Kayla Fioravanti

Kayla 為 Ology Essentials 與 Ology Essential Labs 共同創辦人;她是獲獎作家、認證芳療師與化妝品配方師。著有《The Art, Science and Business of Aromatherapy》,並與人合著亞馬遜暢銷新書《The Unspoken Truth About Essential Oils》。

更多資訊請見:OlogyEssentials.com 與 OlogyEssentialsLabs.com。