懷孕也能舒服一點：薑、薄荷、豆蔻的安全用法與速效配方 / NAHA芳療協會期刊 2019 春季

臨床芳香療法：妊娠期噁心與嘔吐的芳香療法

作者 Jaime Vinson，BSN，RN，HN-BC，RYT

毋庸置疑，芳香療法與其他補充與替代醫學（CAM）正在醫院中逐步普及。其中，最被接受且整合度最高的介入之一，就是用於噁心的芳香療法。關於此主題已有諸多學術研究。多數研究聚焦於癌症化療所致之噁心與嘔吐、術後噁心，以及妊娠期間的噁心。整體而言，芳香療法對於噁心與嘔吐（N/V）具有正面效果。

許多女性（87%）在孕期會求助於補充療法。近期一項關於孕期預防 N/V 的系統性回顧指出：吸嗅胡椒薄荷（Mentha × piperita）、檸檬（Citrus × limonum）與豆蔻（Elettaria cardamomum）的芳香療法，相較安慰劑而言具有效果。該回顧中亦提到多項口服薑（Zingiber officinale）的研究（每日攝取 250–2000 mg、不同比例與劑型）並與安慰劑比較。另有研究顯示，每日三次各 500 mg 的豆蔻粉口服，能有效降低 N/V 的嚴重度。

薑（Zingiber officinale）是妊娠期治療 N/V 最廣為使用的藥草療法。多項研究發現，攝取薑可減輕 N/V。雖然薑在美國屬於「普遍認為安全」（GRAS）食品，仍應與醫師討論任何在孕期攝取補充品的風險。不可忽視的是：在高劑量或作為補充品服用時，薑可能讓合併症之症狀惡化（但風險較罕見），包括但不限於抗凝作用、脫水與過敏反應。一篇 2017 年文章就孕期以薑作為止吐的利弊提出論述。關於孕期口服薑的安全性仍有爭議：部分研究指出薑可能與不良妊娠結果相關（其用量不一且難免混雜變項），但亦有較大型的世代研究結論認為，孕期接觸薑的母親其胎兒不良結局風險並未增加。綜合文獻來看，適度日常使用薑（包含薑糖漿）可降低 N/V，且對低風險妊娠為安全選擇。不過所有補充品仍應與醫師審視，避免風險與藥物交互作用。

想要取得薑帶來的好處，並不一定要口服。Jane Buckle 在《護理臨床芳香療法》一書中提到：薑很適合用於孕期相關的噁心，建議以吸嗅，或「適當稀釋」後應用於手部或足部按摩。另有研究指出，吸嗅薑對於術後噁心亦有效。

在我服務的醫院，我們使用胡椒薄荷吸嗅棒。它們是管理 N/V 的有效工具。就我個人觀察，作為「預防」噁心時的效果，優於嘔吐後再使用。另有一項研究將剖腹產後婦女分為三組：吸嗅胡椒薄荷、吸嗅安慰劑，以及接受止吐藥物。結果顯示，介入後 2–5 分鐘，吸嗅胡椒薄荷組的噁心顯著較低。

胡椒薄荷也長期以來被認為具有健胃驅風（減少腸胃脹氣）功效；因此建議病人點一杯胡椒薄荷茶，也可能緩解噁心。不過也要注意，薄荷攝取過多可能造成胃部不適，切勿過量。

其他具止吐性質的精油也有研究支持。對孕婦而言，吸嗅檸檬精油對 N/V 有正面效果；對化療病人而言，吸嗅豆蔻可減緩噁心。今日市面上已有許多抗噁心的複方，其中常見成分包含：薑、綠薄荷（Mentha spicata）、胡椒薄荷、真正薰衣草（Lavandula angustifolia）、檸檬、龍蒿（Artemisia drACunculus）、檸檬草（Cymbopogon citratus）、茴香（Foeniculum vulgare）、杜松（Juniperus communis）與豆蔻等。

我給想導入芳香療法的護理人員的建議

吸嗅棒非常適合醫院使用：成本低、且僅供個人使用。其他病患／訪客／員工不會接觸到氣味，可避免對未使用者造成過敏或誘發氣喘的風險。我個人偏好使用「複方」而非單一精油，因為我們擁有很強烈的「嗅覺記憶」。某些氣味可能觸發強烈的情緒記憶，且因人而異。使用複方時，這個氣味較不容易在其他場合被複製（除了另一個抗噁心複方），因此較不易再次觸發噁心或其相關情緒。

在醫療場域執業時，務必考量院方政策並在你的專業執照範圍內行事，避免跨越「開立處方」的界線。若院內備有精油（例如製作個人吸嗅棒用），必須有該精油的物質安全資料表（MSDS）。多數醫院也會傾向向既有廠商採購吸嗅棒。市面上有不少公司製作精油手持吸嗅棒；有些小型公司也願意與醫院合作客製複方。有些廠商甚至提供可貼皮膚的精油貼片，或可置入精油片的芳香手環。較容易被醫療機構批准、可做為護理介入的產品包含：個人用芳香吸嗅棒、芳香貼片與芳香手環。依各單位情形不同，也可能備有茶飲（胡椒薄荷、德國洋甘菊（Matricaria recutita）或薑）、薑汁汽水，以及薄荷或薑口香糖／糖果供病人使用。

我給有妊娠噁心的孕婦的建議

維持水分： 作為兩個孩子的媽媽，我知道在噁心時要好好補水有多難。胡椒薄荷或薑茶能安撫你的胃。市面上也有很多以緩解噁心為目的的茶飲配方，選幾款你喜歡的試試；若一款無效，換另一款。我發現，在最想吐的時候，含著「冰凍茶棒」很有幫助——我會把胡椒薄荷與薑茶加蜂蜜混合後倒入冰棒模冷凍；當什麼都吃不下時，它們派上用場。

隨身帶著你喜歡的抗噁心複方吸嗅棒： 有隨身吸嗅棒就像救命繩！精油的氣味可透過化學感受器降低噁心，而深呼吸能啟動副交感神經系統，讓身體進入休息與消化的狀態。

備好薑糖漿與薑糖： 當我肚子覺得不太舒服時，我會拿薑糖漿或薑糖來用。有時如果覺得能接受，我會直接喝一小口薑糖漿；不然就把它加進氣泡飲、茶或清水。薑能安撫胃部，而糖分也能提供些許葡萄糖讓身體運作。我對這個方法的效果驚艷。雖然市面上有很好的有機薑糖漿，我仍偏好自製（見本文配方）。

圖片來源：Savannah Rose／NAHA

妊娠適用的噁心吸嗅棒配方

這是我最喜歡的孕期噁心吸嗅棒配方。

精油

• 綠薄荷（Mentha spicata） 1 滴
• 豆蔻（Elettaria cardamomum） 2 滴
• 薑（Zingiber officinale） 3 滴

製作與用法

將上述精油滴入小碗或小玻璃容器並拌勻。取出空白吸嗅棒的棉蕊，一端浸入複方中，讓其完全吸收。將棉蕊放回吸嗅棒，鎖緊底座並蓋上。任何感到噁心時即可使用；將吸嗅棒尖端靠近鼻孔（但避免碰觸皮膚），深深吸氣。

Jaime 的小訣竅

自製晨吐吸嗅棒時，記得能緩解症狀的精油有很多，不妨換成自己喜歡的。我在孕期很不喜歡薰衣草的味道，因此許多市售複方就不適合我——我改成自己調。如果是個人吸嗅棒，有人會建議加入基底油讓精油較不易揮發；你可以選擇加入，但本配方未包含基底油。

妊娠適用的噁心按摩油配方

這是我最喜歡的孕期「止噁 × 按摩」配方。我習慣少量現調；若你特別喜歡，可將比例加倍。本配方為 3–5% 的精油按摩油。

基底油

• 1–1.5 盎司基底油（如椰子（Cocos nucifera）油。懷孕時我對味道特別敏感，因此偏愛椰子油。）

精油

• 玫瑰（Rosa × damascena） 2 滴
• 綠薄荷（Mentha spicata） 3 滴
• 豆蔻（Elettaria cardamomum） 6 滴
• 薑（Zingiber officinale） 8 滴
• 羅馬洋甘菊（Anthemis nobilis） 10 滴

製作與用法

將基底油與精油倒入 2 盎司玻璃瓶中混合，充分搖勻。可於手、腳、背部與腹部按摩使用。每次倒出約一枚「十元硬幣大小」的量，按需塗抹。

注意事項

本配方可能帶來溫熱感，請避開敏感部位；若出現敏感反應請停止使用。

薑糖漿配方

成分

• 新鮮薑（Zingiber officinale） 1/2–1 磅（依你希望的濃度調整）
• 清水 2 杯
• 糖 2 杯（我偏好有機蔗糖；也有人使用蜂蜜）

製作與用法

將薑洗淨去皮並切薄片（或刨絲）。把薑、水與糖放入 2 夸脫（約 1.9 公升）鍋中，中火煮滾後轉小火，持續微滾 30 分鐘。離火，濾入玻璃罐保存。冷藏可放數月。若覺得太辣或太濃，可隨時以飲品稀釋。

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