以植療支持自閉症類群障礙（ASD） / NAHA芳療協會期刊 2018 春季

以植療支持自閉症類群障礙（ASD）

自閉症類群障礙（Autism spectrum disorder, ASD），更常見的稱呼是「自閉症」，其實是一個概括性的術語，與腦部發展遲緩的障礙相關。它可由在社交、語言與非語言溝通方面的困難，以及經常重複的行為與狹隘的興趣所構成的組合來界定。

此一光譜涵蓋了廣泛的症狀與行為。每個人的診斷都是獨一無二的，因此每位被診斷為 ASD 的個體，都必須依其需要進行個別評估。輕度 ASD 者在適當支持與持續強化挑戰領域的情況下，能夠良好發展；然而，有些人若無醫療介入，可能永遠無法獨立自理。

美國疾病管制與預防中心（CDC，2012 年 4 月）指出，每 68 名美國兒童中就有 1 名位於光譜上。審慎的研究顯示，這項增加僅部分可由診斷與認知的改善來解釋。研究也顯示，自閉症在男童中的發生率約為女童的五倍；在美國，估計每 48 名男童中有 1 名、每 252 名女童中有 1 名被診斷為自閉症。

可能的成因與風險評估因素

• 父母之一患有 ASD 的孩子，風險較高。
• 證據顯示，發展 ASD 的關鍵期發生在子宮內。
• 懷孕期間服用某些藥物：如反應停（thalidomide）與丙戊酸（valproic ACid）。
• 約 10% 的 ASD 兒童有可辨識的基因與染色體疾病：如脆性 X 症候群與唐氏症。

「自閉症不是悲劇，而是一段學習與成長的旅程。」——Zoey Roberts

辨識自閉症的早期徵象

社交、語言與非語言溝通

• 當你對他／她說話時會看向別處。
• 不會回以微笑。
• 對其他孩子缺乏興趣。
• 經常似乎活在自己的世界裡。
• 缺乏模仿簡單動作的能力（如拍手）。
• 偏好獨自玩耍。
• 到 12 個月大時，叫名字仍無回應。
• 失去先前已會的詞語。
• 不尋常的語言樣式（如重複語言）。

行為

• 有不尋常的興趣或依附。
• 出現不尋常的動作，如揮動手、旋轉或踮腳走路。
• 難以因應改變。
• 對某些日常聲音有不尋常的困擾反應（摀住耳朵）。
• 用餘光觀看物體。
• 對某些觸感特別執著，或刻意避開某些觸感。
• 以不尋常方式玩物，如重複旋轉或將物品排成一列。
• 對光線敏感。

如果你懷疑孩子有自閉症該怎麼做

獲得正確的診斷非常重要。光譜很廣，症狀從輕到重不等。孩子的預後取決於準確診斷，以及能否依診斷取得相對應的專業支持。取得學校支持與政府補助同樣重要。介入開始得越早，越有助於管理診斷，進而帶來正向結果並改善發展軌跡。請與孩子的醫師討論，並要求轉介至你所在地的發展行為小兒科醫師、臨床心理師或神經心理師。

植療對 ASD 的助益

雖然 ASD 無法逆轉，但植療可用來支持與其相關的症狀；植療也能支持身體及其功能，特別是與大腦相關的部分。

維生素與礦物質

• 胺基酸（Amino ACids）

胺基酸是構成蛋白質的有機化合物，參與許多細胞過程。亞利桑那大學的研究指出，我們所需的胺基酸有一半由身體自行產生，其餘必須由食物取得。胺基酸對抗自閉症相關症狀（尤其與消化功能有關）可能有所助益。研究〈自閉症兒童的胺基酸排泄改變〉指出，自閉症兒童在分解糖與蛋白質方面不如一般族群有效率。建議的胺基酸食物來源包括肉類、家禽、魚、雞蛋、部分乳製品；素食者可由堅果、種子、豆類、豆科植物與全穀攝取，以確保獲得完整蛋白質。

• 維生素 D

維生素 D 缺乏率上升，引發許多研究者推測這與自閉症發生率上升相關；目前研究結果亦支持此說。自醫師警示過度曝曬日光導致皮膚癌風險以來，自閉症發生率有所增加（Cannell）。他也觀察到，日照機會較少、降雨較多、空氣污染較嚴重的地區，自閉症比率較高。另有研究發現，自閉症成人或位於光譜上的成人多有維生素 D 缺乏。儘管基因無疑扮演關鍵角色，但仍應將維生素 D 缺乏納入考量，以免加劇症狀。可與醫師討論補充品，或把握晴天外出曬太陽。

• Omega‑3 脂肪酸（必需脂肪酸，EFAs）

Omega‑3 脂肪酸的重要性不言而喻，它參與身體許多生化過程。由於身體無法自行合成 Omega‑3，必須仰賴食物或補充品攝取。然而，由於飲食不佳，Omega‑3 與 Omega‑6 常見失衡：Omega‑6 偏高、Omega‑3 偏低可能導致行為、情緒與認知問題。研究發現，自閉症兒童的 Omega‑3 較低、Omega‑6 則不低，這種失衡被認為與自閉症及相關症狀的惡化有關。

• 益生菌（Probiotics）

益生菌有助維持腸道正常運作。研究持續顯示，自閉症與腸胃道功能失衡存在關聯。近期研究指出，一種名為白色念珠菌（Candida albicans）的酵母與多種行為問題有關，如過動、易怒、困惑、注意力問題與攻擊性——這些皆與自閉症相關；使用益生菌可與之對抗。

• S‑腺苷甲硫胺酸（SAMe）

S‑腺苷甲硫胺酸（SAMe）是體內天然存在的化合物，能支持免疫系統，參與血清素與褪黑激素等重要神經傳導物質的代謝，並維持細胞膜功能。研究〈自閉症兒童氧化壓力增加與甲基化能力受損的代謝生物標記〉指出，自閉症兒童的 SAMe 水平較低；「對氧化壓力的脆弱性增加，以及甲基化能力下降，可能促成自閉症的發展與臨床表現。」透過補充品提高 SAMe，可能有助於對抗症狀。

其他營養與化合物

• 穀胱甘肽（Glutathione, GSH）

穀胱甘肽是抗氧化劑，若缺乏，可能導致與心智與神經系統相關的疾患（包括自閉症）。研究顯示，自閉症或位於光譜上的兒童，其 GSH 水平較低；另有研究觀察到，自閉症者補充 GSH 與神經學益處相關。

• 肉鹼（Carnitine）

肉鹼是將脂肪轉換為能量所需的化合物，亦與身體處理氧化壓力的方式有關。研究〈自閉症的相對性肉鹼缺乏〉指出，自閉症兒童多有肉鹼缺乏，極可能與粒線體功能障礙有關。雖仍需更多研究，但已有多項可期的研究將左旋肉鹼（L‑carnitine）補充與自閉症光譜上的疾病（如 Rett 氏症候群）的處置連結。

• 吡拉西坦（PirACetam）

吡拉西坦的作用類似神經傳導物質 GABA，可降低神經元的活動。雖與自閉症相關的研究不多，但結果可期：與抗精神病藥利培酮併用時，可降低自閉症兒童的問題行為。此外，吡拉西坦可增進腦部血流與供氧，強化記憶、組織能力、動作計畫與協調。

用於 ASD 的藥草

• 銀杏（Ginkgo biloba L.）

如前所述，自閉症患者常見粒線體功能較低。銀杏能在氧化、自由基與壓力所致的細胞壓力下，保護細胞與粒線體功能；它也能藉由增加腦部血流，改善腦功能與記憶。

• 人參（Panax ginseng）

人參含有人參皂苷，已證實具神經保護作用。研究發現，人參皂苷能增加、擴展並再生神經元及其連結網絡，從而支持自閉症或類似症狀患者的腦功能。

• 甘草（Glycyrrhiza glabra）

甘草展現抗氧化與抗發炎活性，特別與記憶與學習等腦功能相關。

• 聖約翰草（Hypericum perforatum）

同樣具抗氧化與抗發炎、神經保護作用。聖約翰草能提高腦內穀胱甘肽水平，降低氧化。由於自閉症常見較高的氧化壓力（尤其在腦部），加入如人參、甘草與聖約翰草等藥草，可降低氧化壓力，讓大腦更正常運作。

用於 ASD 的精油

治療性支持

特定精油在適當使用下，展現抗氧化與神經保護效應。富含單萜醇「龍腦」（borneol）的精油被視為具有神經保護與抗氧化性；龍腦對腦部常見的 Aβ（類澱粉蛋白）毒性具有抗氧化效應。含龍腦較高的精油包含：

• 西洋蓍草（AChillea millefolium）
• 海石竹（Inula graveolens）
• 百里香（Thymus vulgaris ct. borneol）
• 迷迭香（Rosmarinus officinalis）
• 檀香（Santalum album）
• 檀香（Santalum spicatum）

自閉症支持示範複方（2% 稀釋）

編者安全註：12 歲及以下孩童使用 1% 稀釋（每 1 盎司基底油加入 6 滴精油）。

基底油：

• 向日葵（Helianthus annuus）油 1 盎司

精油：

• 薑（Zingiber officinale）2 滴
• 檀香（Santalum spicatum）2 滴
• 乳香（Boswellia carterii）2 滴
• 天竺葵（Pelargonium graveolens）2 滴
• 香茅（Cymbopogon nardus）2 滴
• 岩蘭草（Vetiveria zizanoides）1 滴

製作與用法：

將所有精油與向日葵油混合於合適瓶中。取少量塗抹於頸部或肩膀與枕骨處，每兩小時按需要使用。

編者安全註：使用精油時請謹慎。若出現任何敏感、刺激或其他負向反應，請立即停止使用。

心理面向的支持

自閉症常見的症狀包含專注力、注意力與焦慮的問題。蒸餾自根部、木質部、樹脂與香脂的精油，能幫助 ASD 個體「接地」與「居中」。根部精油具接地、穩定並滋養心靈之效；木質精油亦能接地、幫助心智集中並強化精神；樹脂類支持心理與情緒的創傷。選擇在能量上具接地性的精油，並與具神經保護性的精油調配，通常能得到最佳效果。

根部：

• 岩蘭草（Vetiveria zizanoides）
• 甘松（NardostAChys jatamansi）
• 薑（Zingiber officinale）

木質：

• 檀香（Santalum spicatum）
• 維吉尼亞雪松（Juniperus virginiana）

樹脂與香脂：

• 乳香（Boswellia carterii）
• 巴西香脂膠（Copaifera officinalis）

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