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教學筆記

2016-11-01
2811
安寧兒科護理(下)精油與芳療在安寧兒科的應用:改善症狀的溫暖療癒之道
安寧兒科護理(下)精油與芳療在安寧兒科的應用:改善症狀的溫暖療癒之道有些罹患這種疾病的孩童,在使用精油按摩下,能有非常好的效果,但有些則無法忍受被碰觸的感覺。因為不知道每位孩童的接受程度,所以我們通常會叫按摩師先局部按摩搭配乳霜,來測試他們的反應。 曾經有一位17歲的病患,只接受別人觸摸他的頭,所以按摩師就只能按摩他的頭部。另一位患有巴登式症(一種致命的遺傳神經系統病變)的 9歲孩童,對於按摩療法與反射療法,都能有非常好的治療效果,他特別喜歡為他調配的芳香療法。治療前,他非常焦躁,而且癲癇時常發作,但讓他使用為他訂做人工呼吸器後,他開始平靜下來,緩慢大聲地深呼吸。在呼吸器裡,我們加入了薰衣草、尤加利樹、 洋甘菊、桃金孃和薄荷等成份的精油。 實例分析:精油在不同病症中的成功應用   嚴重腦性麻痺的病患,總是伴隨著其他的疾病,所以大致可以分類出幾種混合的症狀。罹患這種疾病的孩童無法自由行動,無法講話,無法控制自己的肌肉活動,且也通常會有脊柱側凸和攣縮的情況。 我們可以藉由按摩的方式,再加上由薰衣草、迷迭香、杜松、黑胡椒、茴香和薄荷等成份製成的精油,來舒緩他們的症狀。雖然病患無法開口講話,但因為精油有著舒緩情緒的效果,所以我們常常發現,病患臉部的表情會變得柔和, 並且發出輕柔的聲音,許多病患的母親表示,這是病患感到相當舒適的反應。Hospice Pediatrics,安寧兒科護理(下).圖片來源:網路低氧缺血性腦病變,是因為腦中缺乏氧氣所造成,最常見的情況是發生於生產的過程當中,造成腦內局部腦死、溶解或液化。患有此疾病的孩童,視力和聽力會受到影響,也會有攣縮和痙攣的症狀。 我們對一名才27個月大的嬰兒進行治療,這個嬰兒只讓按摩師按摩他的腳(連他自己的親生母親都不行),再局部搭配使用薰衣草乳霜,來幫助他放鬆。 而有些嬰兒天生染色體異常,患有像是三染色體18症或三染色體13症等的疾病。 這些疾病是因為某些染色體的數量異常,而影響到嬰兒的正常發展。美國國家衛生研究院(National Institute of Health)指出,這樣的病患手腳會不由自主的彎曲、耳朵位置偏低、心智遲緩,有時候還會有唇裂或顎裂的問題。他們經常會緊握雙手,護理人員告訴我,這代表他們想要「一個舒適放鬆的環境」。那我想最適合他們的,就是在床邊放點精油,有時候再加上手部按摩搭配薰衣草乳霜,便可以幫助他們達到放鬆的效果。 最近,有人請我為一名病患調配療程,他皮膚的症狀相當奇怪。身上長了很多像是小水泡的東西,這些小水泡會破裂、結痂,最後不見。這位病患並不會感到不適,但我們找不到長出小水泡的原因,甚至連皮膚科醫師也找不出問題的所在。Hospice Pediatrics,安寧兒科護理(下).圖片來源:SCENTS 香沏專業芳香療法雜誌 我利用葡萄籽油,以 0.5%的比例混合甜橙、茶樹和羅馬洋甘菊等成分,並建議他在洗完澡後,於患處搭配精油稍微按摩一下。 我選茶樹是因為它可以抗菌、預防感染;洋甘菊可以消炎;而甜橙則可以讓它帶有清香的味道。症狀有著明顯的改善,患處快速復原,其中一位護理人員還跟我說:「他看起來就像換了層皮一樣。」我大部分調配的比例都在 0.5至1%之間,但也有為便秘患者和皮膚乾燥不均的患者,分別調配過2%和3%的 精油比例。 到目前為止,也都還沒有聽到有任何病情惡化的消息,反而許多調配比例較高的精油,帶來的效果都是又快又有效,所以,雖然在安寧兒科療護中,常有一些聽起來很可怕的疾病,但從我的經驗看來,我們應該抱持著樂觀正面的想法去面對,畢竟,這些精油對於那些不斷被疾病限制的小病患們,都有著非常好的效果。作者/Lisa M. Browder 莉莎柏德  反射治療師 註冊的芳香治療師 美國拉斯維加斯南森安德森安寧療護院(Nathan Andelson Hospice) 的輔助治療法負責人 NAHA 美國國家整體芳療協會內華達分會的會長 芳療機構 Scentsibility 的創辦人 翻譯/陳鍵輝 圖片來源:SCENTS 香沏專業芳香療法雜誌
教學筆記
2016-10-28
2635
安寧兒科護理(上)透過芳療與精油提升安寧兒科護理品質
安寧兒科護理(上)透過芳療與精油提升安寧兒科護理品質許多先進國家安寧療護機制對替代療法都抱持開放的態度,其中精油芳香療法的使用的機會迅速成長,芳療師從事安寧療護工作的人數也越來越多,我們常常可以在安寧療護的領域找到與芳香療法巧妙結合的個案與實例。   Lisa M Browder是一個經驗豐富的芳療師,配合醫療機構從事各種芳香療法的個案研究,本篇她特別與我們讀者分享在安寧兒科方面的個人經驗。老實說,一想到兒科護理就讓我神經緊繃,大部分現有的兒科醫學書籍,都已經廣泛的在探討常見的兒科疾病。之前,雖然已經有其他的安寧療護機構,已經有效地使用精油來控制兒科患者的病 情,但因為缺乏資訊傳遞的管道讓我們彼此探討研究,甚至也不知道是否其他療護院也有類似的治療病例。所以,我利用芳香療法和育兒保健的相關資料,再加上我自己的研究方法,並諮詢護理人員以獲得疾病的相關資訊、並判斷病情,對可能有效的精油進行分類,並排除那些可能對於幼兒或對於疾病來說太過刺激的精油,找出最有效的方法,再視情況調整精油的比例濃度。 又因為那些年紀很小的孩童,幾乎都沒辦法清楚表達治療的效果,所以在評估成效的好壞上,我有著不同於一般的標準,基本上,這標準還要仰賴於護理人員的報告,以及病患身上可見的蛛絲馬跡,像是皮膚問題的改善、不再皺眉頭、睡得更熟、不再便秘或者不再哭鬧等等。 Hospice Pediatrics,安寧兒科護理(上).圖片來源:SCENTS 香沏專業芳香療法雜誌兒科護理計畫的負責人表示,前腦發育畸形症、神經退化性疾病、嚴重腦性麻痺、低氧缺血腦病變和染色體異常等疾病,為五大常見的兒科疾病。 光是要正確地唸出這些疾病就不太容易,況且每種疾病的名稱,聽起來都相當嚇人。但是,我發現這些聽起來很可怕的疾病,都有一些共同且常見的症狀,那就是便秘、易怒、皮膚異狀和肌肉酸痛等等。常見兒科疾病與精油芳療的結合   疾病介紹與精油運用前腦發育畸形症,是因為前腦分葉無法正常發育所造成。 患有這種疾病的孩童會有行動不便、癲癇、視力與聽力上的 障礙、易怒、焦躁不安和攣縮 等症狀。兒科護理計畫的負責人表示,通常患有糖尿病的母親,容易生出有前腦發育畸形症的嬰兒。對於這類的病患,我們通常會使用特別調配的乳霜,搭配局部的按摩,這種療法在對於減輕患者肌肉的痠痛與焦躁感非常有效。Hospice Pediatrics,安寧兒科護理(上).圖片來源:網路此外,在急性病症護理單位中,我們也會在這類病患的床邊,放上薰衣草精油,讓香味飄散整個病房。神經退化性疾病,是個特別棘手的疾病,因為它有很多不同的類型,大部分甚至都還沒有名稱。一般患有這種疾病的孩童,出生時都很正常,但在5到10歲後便開始病變。 診斷這種疾病的方法有幾種,例如:突然的摔倒或跌倒,容易重心不穩等,隨後也會出現痙攣和攣縮等症狀。會罹患這種疾病的孩童,通常年紀都比較大一點,因此他們可能會常常服用成藥,而造成便秘的問題。 這種情況下,我會使用薰衣草、迷迭香、薑、茴香和黑胡椒等混合調配的精油,來減少這類問題的發生。(未完待續) 作者/Lisa M. Browder 莉莎柏德  反射治療師 註冊的芳香治療師 美國拉斯維加斯南森安德森安寧療護院(Nathan Andelson Hospice)的輔助治療法負責人 NAHA 美國國家整體芳療協會內華達分會的會長 芳療機構 Scentsibility 的創辦人 圖片來源:SCENTS 香沏專業芳香療法雜誌 翻譯/陳鍵輝
教學筆記
2016-08-17
3087
執行長的芳療心路
執行長的芳療心路禾場國際芳療學苑執行長的陳育歆,落落大方又帶點知性美,讓人相處起來非常舒服,不會有距離感。擁有豐富醫護背景的她,在十年前毅然決然地轉職,成為芳療講師。一路上,她教過各行各業、數以千計的學生,她覺得擔任講師的同時,自己的心靈也在持續成長。今天她要和大家分享,從擔任講師到現在,一路上的感悟。「理性與感性拉扯」 大多時候,學習芳療需要「感性」大於「理性」,但是她覺得自己屬於「理性派」,於是她透露自己剛開始學習芳療時,在使用精油的分享上並沒有太明顯的感覺,以致於成為芳療講師的時候,在課堂上的授課重點,大多著重在「芳療理論」的部分,並沒有太多感情連結的部分。「菩提花」剛成為芳療講師的時候,她發現不同於護理環境的部分,就是成為講師後才明白,原來需要背負的責任,比她想像的要多很多,再加上某些領域並不是那麼地熟悉,這樣的感覺在她心中產生了不小的疑慮及拉扯。 曾經在某次上課的過程中,意外發現學苑的精油盒裡面有一隻「菩提花」的精油,當下她與學員們一同分享菩提花的香氣,而這個香氣也伴隨她回到家裡,久久未散。 那天晚上,當她在睡覺的時候,夢見她在講課後,與同學們一起睡在大通鋪,睡到一半,她發現一個學員突然變成一個邪惡的化身,而且想要傷害她,在夢境裡她邊跑邊哭,接著就被自己嚇醒。醒來後回想夢中的情況,才瞭解到那個邪惡的化身,原來就是來自工作上的壓力。 經過夢境的提醒後,她逐漸改變一些生活模式,同時也開始感覺到與精油產生的連結了。「每個人的關鍵精油」「每個人都會有一隻,帶領你進入芳療世界的精油,對我來說,那隻精油就是菩提花。」她笑著說,「關於菩提花的文獻並不多,從現有的資料上看來,菩提花具有保濕與護膚的功效,連結到心靈層面,則有安撫情緒、鎮靜的效果。」因為菩提花是帶領執行長進入芳療世界的關鍵精油,所以對於這瓶精油,執行長這麼說「我家裡一定會放一瓶菩提花,但不常使用,因為它太貴了!雖然不常使用它,但只要在心情沮喪的時候,我就會透過菩提花讓自己休息、恢復元氣。」由於稀少的關係,使得菩提花精油的價錢,在價格上屬於高價精油的一類,雖然不常使用,但仍看得出她對菩提花特有的情感。 她也鼓勵目前還沒找到自己關鍵精油的人,「或許有些人已經找到自己心中的關鍵精油,也或許有些人還沒,但請不要放棄,終有一天你會發現,精油想跟你說的話。」執行長個人簡歷現任禾場國際芳療學苑教育總監 NAHA高階認證會員 國家註冊護理師 國際嬰幼兒按摩協會註冊講師 日本寵物按摩協會按摩師 台中榮總護理師(安寧病房、婦產科門診) 新光醫院(腫瘤科、神經內外科) 弘光科大護理系畢 國立台北護理健康大學生死與諮商研究所畢 編輯/Iris
教學筆記
2016-08-17
2736
從執行長的角度看禾場:精油與禾場的故事
從執行長的角度看禾場:精油與禾場的故事禾場國際芳療協會的新任執行長陳育歆,出身於護理系,曾在台中榮總醫院的安寧病房服務,後到新光醫院安寧腫瘤單位,因為該單位成立不久,且需在醫院裡推行芳療,於是便開始學習有關芳療的課程。後來護理師的外務日漸繁重,對護理圈的環境感到十分失望,上過芳療課程後也覺得護理圈太狹隘,有次在課程中跟同學聊天時,恰巧被禾場的校長聽見,詢問是否有意願到禾場擔任講師,回去和家人討論後也都非常支持,於是決定跳脫護理環境,給自己一個不一樣的機會。「禾場比較注重身心靈的成長,工作環境跟護理圈相較起來也比較人性化,沒想到一待就快10年了!」育歆執行長回想起當初學芳療的契機,是來自於為了讓自己的護理工作變得更好,「因為自己喜歡照顧人,雖然照顧病人這件事情讓我很開心的,但整個護理圈的大環境讓我無力,工作不再那麼純粹,我還是比較喜歡有成就感的工作。」在禾場工作多年來,曾經因為有了自己的家庭而暫時離開,期間也輔導過學生創業。以前單純身為講師,不明白身為「經營者」的難處,經歷過跟學生一起經歷過創業階段,現在身為禾場執行長,也比較能夠換位思考。育歆執行長開玩笑說「會接下執行長這個位子,其實是被逼的!」原本只是想回來擔任講師,但後來發現自己還有很多理念想要去實現,她說「接下這份工作後,看老師跟學生的角度及想法開始有所不同。」例如跟老師的溝通上比較屬於上司對下屬,雖然本來就是同事關係,但總有種說不上來的微妙變化。對於學生的部分,因為以前是講師,和學生幾乎零距離,現在因為管理工作較繁重,雖然跟學生變得比較有距離感,但仍會加入每個高階班同學們的APP群組,還是保有那份講師對學生的熱情。從執行長的角度看禾場.充滿活力的執行長總是為禾場帶來歡樂!.圖片來源:禾場國際芳療學苑另外,育歆執行長也說,如果對芳療完全不瞭解,但又對芳療有興趣,市面上有些免費講座,或是禾場也有很多便宜的入門課程,建議可以先從入門課程開始學習,或是到坊間找芳療相關的書籍自己研讀,也可以先打電話詢問課程內容、與自己的課程期待是否相符,或是可以到禾場的網站,上面也有一些上課的花絮,或是課程介紹,再來評估自己是否適合禾場芳療學院所安排的課程。問到對禾場最大的期許,育歆執行長則表示,因為目前台灣芳療這個領域,大多都是學習國外的一套系統後回來,再授課給學生。但畢竟在台灣市場的消費族群還是台灣人,所以仍有些環境或是文化上的差異,她也舉例到「『薰衣草』在國外的史料及實際經驗,皆呈現令人放鬆的效果,但那是因為他們的環境適合薰衣草的生長,所以薰衣草讓他們有『家』的感覺。反而在台灣的實例上,有近半的學生曾反應薰衣草並沒有讓他們放鬆的感覺,倒是在台灣常見的檜木,比較容易讓學生們有舒服、有『家』的感覺,所以希望可以藉由國外芳療的經驗,發展出一套屬於台灣人自己的芳療,更希望可以做台灣芳療的領導者。」執行長個人簡歷現任禾場國際芳療學苑教育總監 NAHA高階認證會員 國家註冊護理師 國際嬰幼兒按摩協會註冊講師 日本寵物按摩協會按摩師 台中榮總護理師(安寧病房、婦產科門診) 新光醫院(腫瘤科、神經內外科) 弘光科大護理系畢 國立台北護理健康大學生死與諮商研究所畢 編輯/Iris
教學筆記
2016-07-27
3104
耕耘芳療一畝心田—陳育歆
耕耘芳療一畝心田—陳育歆現代生活步調快,累積壓力超過負荷容易引發身心症狀,如何紓解壓力便成為現代人一直在追求的課題。向植物學習,是芳療師幫助自己,同時也幫助別人面對壓力的有效方法,為了讓更多人認識、接觸芳療,許多芳療師更進一步以芳療講師的身分開闢園地、播下種子,其中禾場國際芳療學苑在地耕耘多年,成果有目共睹,我們今天就請禾場的芳療講師來談談一路走來的心路歷程吧!學習芳療的契機擔任芳療講師已經十年的育歆,國中畢業之時便立志要當護士,也一路往護理師的道路邁進。大學時期在門診工作一段時間,雖然實現了當護理師的願望,卻一直覺得缺少了什麼,直到認識了安寧療護,發現安寧療護不僅照護病患的生理,還關注到病患的心理(靈)這部分,才明白一直以來覺得缺乏的那部分是什麼,於是毅然投入了安寧療護的行列。為了更貼近病患,育歆開始嘗試了芳療,「那時後的我,雖無法完全認同精油所宣稱的療效,但是我很喜歡用它,因為有了它,病房的氛圍變得不一樣,人與人之間的溝通變得簡單,愛的傳遞也在之中流動著。」這樣的體驗,也促使了育歆進一步學習專業的芳療知識。   從護理師成為芳療師大學畢業後,育歆考量到未來父母照顧的問題,回到北部在醫學中心的腫瘤科病房任職,面對護病人力比嚴重不均的壓力,自己的身體也出現了狀況,由於人力不足,主管認為日常護理、紙本記錄、行政事項這些,比多花時間去幫助病患按摩,或是協助病患家屬還要來得重要,這樣的醫療環境,讓育歆萌生離職的念頭。一直有在工作之餘接受專業芳療訓練的育歆,「當時正好在上NAHA芳療高階課程,禾場這裡也正好有專業講師的職缺,想說人生中在此時有這個機會,可去嘗試不同的工作環境、運用自己的專長做自己喜歡的事,為什麼不去試試呢?」抱持著這種想法的育歆,於是,就這樣做了十年。芳療讓自己更了解自己成為專業芳療講師後,育歆接觸到很多人,「使用芳療的人通常都很樂於分享自身的經驗,生理上獲得改善的例子有很多,不過我覺得芳療最可貴的地方,在於啟發人自我成長、尋找自我。」來上課的學員,因為受到香氣的引導,教室很自然地變成他們檢視自我的空間,「印象最深刻的是,有一位女學員已屆適婚年齡,也有一位交往多年、感情穩定的男友,對方父母也希望他們能早日完成終身大事,但是這位女學員卻遲遲不肯答應,直到課程來到精油抓周這個部分,這位女學員抓到的是玫瑰草精油,我在向她解釋這支精油的意涵之前,請她先回去使用這支精油一段時間。」這位女學員回去用了一段時間後,「她告訴我,在使用的過程中,常常會有股情緒湧上心頭,讓她不自主地掉淚,可是大哭一段時間後,心裡卻覺得舒暢多了。」「這時我才告訴她,玫瑰草精油代表的是難以癒合的傷口,她驚訝之餘才告訴我不想結婚的原因,原來她先前遭受過前男友的家暴,導致她好長一段時間不敢再談感情,雖然很幸運地遇到現任的男友,但面對踏入人生下一個階段的關卡時,先前的陰影又再度襲上心頭,而玫瑰草精油反映出的就是她目前的心境。」要解決問題就必須面對問題,即使面對問題的過程是痛苦的,「當她能夠正視自己痛苦的根源,並轉化為成長的養分時,才有勇氣去迎向未來。於是又過了一陣子,我收到了她的喜帖,她告訴我,她準備好了。」 芳療讓人與人之間變簡單芳療師面對的是個案,芳療講師面對的,不僅僅是學員,學員們會將芳療的精神傳播出去,讓更多人在無形之中有了連結,在擔任芳療講師的路上,育歆總是充滿了熱情,「每次上課都能接觸到不同的人,雖然有痛苦的、有悲傷的,但到最後,他們都能找到讓自己快樂的力量,因此對我而言,每次上課都是新的體驗。」 而來禾場這裡上的學員,也有著同樣的感受,「很多學生告訴我,來這裡上課之後,與家人間的關係變好了。」台灣社會裡,尤其是父母的角色,容易與孩子間存有距離感。「人與人之間的關係是很複雜的,我們往往容易跟陌生人講話,卻難以跟親近的人溝通。」面對這種情況,育歆想到了一個辦法,「我請每位學員用課堂上調製的按摩油回家幫家人按摩。」長輩通常會抗拒肢體接觸這點,她也想到了,「我告訴他們,你要跟家人說,這是老師交代的功課。一聽到是為了幫助晚輩學習,長輩的態度通常就會軟化了。」語言的溝通有時候沒有辦法那麼直接,但香氣的感受卻是自然而然地,「在調油的時候,你會思考家人最需要的是什麼,透過沾滿精油的雙手,傳遞溫度給對方,對方也會感受到你的心意。」  給想成芳療講師的你的建議「我認為要當芳療講師,必須喜歡與人接觸。」觀察育歆的言談,確實給人容易親近的感覺,也難怪學員們願意跟她分享生活的點滴。「一開始會沒有自信是正常的,但只要多做功課,將每堂課都當作是最後一堂去做準備,累積了一定的經驗,就會比較有自信去面對學員,但這些都離不開與人互動,所以最基本的,是要喜歡與人接觸。」香氣是很直覺的,面對同樣的香氣,每個人的感覺都不盡相同,「具備感性、正面積極的態度,勇於分享自己的感受,這樣才能與學員間建立起信任感。」如果以真誠的心對待他人,相信對方也會以同樣真誠的心來回饋,而這也是當芳療講師最大的成就。 世界愈嘈雜浮躁,心愈要靜,芳療是幫助自己,也幫助別人靜心面對自己、正視壓力、找回快樂力量的有效方法,在引導他人靜心的同時,自己也獲得了平靜放鬆的體驗,如果你也認同我們的理念,想成為像育歆這樣的芳療師,歡迎加入我們的行列,一同耕耘芳療的園地! 陳育歆Erin Chen 小檔案 台灣芳療協會祕書長 禾場國際芳療學苑教育總監 NAHA高階認證芳療師 國家註冊護理師 國際嬰幼兒按摩協會註冊講師 日本寵物按摩協會按摩師 台中榮總護理師(安寧病房、婦產科門診) 新光醫院(腫瘤科、神經內外科) 國立台北護理健康大學生死與諮商研究所畢 弘光科大護理系畢業
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