精油與老年人：使用精油於年長客戶 NAHA期刊 2015 冬季

「治療師在施用具有生理活性的物質時，目的是在產生最大治療效益的同時，將任何伴隨的毒性或其他不良效果降到最低。」

這句話的核心意義在於，為某人製作混合物時，應考慮所有其他條件和藥物。這一點在對較敏感的族群，例如老年人進行治療時尤為重要。本文將幫助指出一些針對老年人混合精油的主要考量，包括一般的稀釋指導、對精油與老年人特定疾病過程進行研究的概述，並且應避免與某些藥物互作用的精油。

年長客戶與皮膚護理

隨著年齡的增長，皮膚會發生許多變化。表皮（皮膚的外層）變薄，朗格漢斯細胞（皮膚免疫系統的一部分）減少。雖然後者有潛力降低致敏風險，但皮膚變薄可能抵消這一效果。在一項比較研究中，41名平均年齡為24歲的志願者與82名平均年齡為75歲的志願者進行比較，發現年長組中有37%的人對22種變量中的至少一種產生了反應，而年輕組中僅有15%對相同變量產生反應。

針對年長客戶的精油稀釋指導與一般資訊

• 1%稀釋比例（5-6滴）：適用於免疫力低下、皮膚薄弱以及臉部的應用。
• 2%稀釋比例（10-12滴）：適用於日常使用，如按摩油和乳液。
• 3%稀釋比例（15-18滴）：適用於肌肉、骨骼、肌腱等的特定損傷。

特定疾病研究

心臟護理

梅奧診所將心臟病定義為「一系列影響心臟的疾病。這些疾病包括血管疾病，如冠狀動脈疾病；心律問題（心律不整）；以及先天性心臟缺陷等。」

2012年，一項研究檢視了在重症監護病房中，芳香療法對經皮冠狀動脈介入術（PCI）患者的焦慮、睡眠和血壓的影響。該研究將56名患者分為芳香療法組和傳統護理組。芳香療法組使用含有薰衣草（Lavandula angustifolia）、羅馬洋甘菊（Chamaemelum nobile）和橙花（Citrus aurantium var. amara (flos)）的精油吸入劑，比例為6:2:0.5。結果顯示，芳香療法組的焦慮水平降低，睡眠質量提高，但在血壓變化方面兩組無顯著差異。

2014年完成的另一項研究旨在測試大馬士革玫瑰（Rosa x damascena）精油是否能改善心臟護理單位中的睡眠質量。這項研究從六十名患者中挑選了方便樣本，將他們分為控制組（接受常規護理）和芳香療法組（接受常規護理加上連續三晚的玫瑰精油芳香療法）。研究結果顯示，玫瑰精油提高了心臟護理單位患者的睡眠質量。

失智症

阿茲海默症協會將失智症定義為「一個足以干擾日常生活的智力下降的總稱」。已知的失智症類型有數種，其中最常見的是阿茲海默症。儘管此類疾病的症狀可能千差萬別，但主要影響的範疇通常包括以下兩個或更多方面：記憶力、溝通與語言、專注力、推理與判斷、以及視覺感知。芳香療法在此疾病中可以幫助改善整體舒適感，並有可能提升認知功能。以下研究集中探討這些方面。

2002年進行了一項盲測研究，使用2%薰衣草（Lavandula angustifolia）精油擴散於整個病房（15名患者）。該研究的目的是確定薰衣草精油是否有助於減少失智症患者的激動情緒。研究發現，患者在擴散薰衣草精油的日子裡，與只擴散清水的日子相比，大多數人的激動情緒有所減少。

2009年進行的另一項研究涉及28名患者，其中17人患有阿茲海默症。研究測試了早晨擴散迷迭香（Rosmarinus officinalis）和檸檬（Citrus limon）精油，晚上擴散薰衣草和甜橙（Citrus sinensis）精油的效果。結果顯示，患者的個人定向能力顯著改善，研究人員建議芳香療法可能在改善認知功能方面，尤其對阿茲海默症患者具有潛在益處。

關節炎

關節炎是一種非常痛苦的疾病，且會逐漸惡化，導致關節崩解（這種晚期形式也被稱為缺血性壞死）。根據關節炎基金會的數據，「超過5000萬美國人患有關節炎，這使其成為全國殘疾的頭號原因。這意味著每5名成年人中就有1名患有關節炎。」

與年長者合作幾乎可以保證您將遇到一些患有這個問題的人。當遇到此問題時，主要的症狀是關節疼痛和發炎，這些症狀可能會因活動而加劇。以下研究探討了哪些精油可能有助於減輕關節炎引起的症狀。

2009年進行的第一項研究檢驗了薑（Zingiber officinale）和薑醇（薑的主要成分）的效果。該研究比較了已明確特徵的粗薑提取物與僅含薑醇及其衍生物的部分。研究結果顯示，兩種化合物都有助於減輕發炎，但含有精油和極性化合物的粗薑提取物在預防關節發炎和損傷方面更為有效。

2011 年的第二項研究是對 Lewis 大鼠進行的，目的是確定精油軟膏是否對關節炎的嚴重程度有任何影響。該研究比較了使用含有以下精油的 20% 局部應用軟膏與使用普通軟膏的效果：羅勒（Ocimum basilicum）、苦橙（Citrus aurantium var. amara）、黑胡椒（Piper nigrum）、快樂鼠尾草（Salvia sclarea）、雪松木（Juniperus virginiana）、丁香花蕾（Eugenia caryophyllata）、藍膠尤加利（Eucalyptus globulus）、茴香（Foeniculum vulgare）、薑（Zingiber officinale）、蜡菊（Helichrysum angustifolia）、薰衣草（Lavandula angustifolia）、肉豆蔻（Myristica fragrans）、松針（Pinus sylvestris）、迷迭香（Rosmarinus officinalis）和鼠尾草（Salvia officinalis），基礎油為塔瑪努（Calophyllum inophyllum）油，與使用普通軟膏進行對比。組織學檢查發現，接受含有精油混合物的軟膏的大鼠臨床關節炎的嚴重程度明顯減輕。該研究表明，“此類軟膏應在類風濕性關節炎（RA）和其他關節炎患者中進行測試。”

藥物禁忌

當與客戶合作時，一個重要的考慮因素是他們可能正在服用的其他藥物。隨著年齡的增長，服用藥物的趨勢往往比年輕人更多。

在這種情況下，最大的風險因素是口服精油會抑制血小板聚集，還有一些精油會抑制血液凝結，在以下列表中用星號標記。以下是當客戶服用抗凝血劑時應避免使用的精油列表：

服用抗凝血劑時應避免的精油

• 印蒿（Trachyspermum ammi） - 避免口服使用；建議最大皮膚使用量為1.4%。
• 茴香（Pimpinella anisum） - 避免口服使用。
• 八角茴香（Illicium verum） - 避免口服使用。
• 阿勞卡利亞（Neocallitropsis pancheri） - 避免口服使用。
• 蒼術（Atractylodes lancea） - 避免口服使用。
• 羅勒（Ocimum basilicum，富含甲基胡椒酚CT） - 避免口服使用。
• 神聖羅勒（Ocimum tenuiflorum） - 避免口服使用。
• 馬達加斯加羅勒（Ocimum gratissimum） - 避免口服使用。
• 辛辣羅勒（Ocimum gratissimum） - 避免口服使用。
• 月桂葉（Pimenta racemosa var. racemosa） - 避免口服使用。
• 樺木*（Betula lenta） - 所有途徑均禁用。
• 肉桂樹皮（Cinnamomum cassia） - 避免口服使用。
• 雙鱗芹（Anthriscus cerefolium） - 避免口服使用。
• 肉桂樹皮（Cinnamomum verum） - 避免口服使用。
• 丁香花蕾（Syzygium aromaticum） - 避免口服使用。
• 丁香花葉（Syzygium aromaticum）- 避免口服使用。
• 丁香花莖（Syzygium aromaticum）- 避免口服使用。
• 苦茴香（Foeniculum vulgare）- 避免口服使用。
• 甜茴香（Foeniculum vulgare）- 避免口服使用。
• 大蒜*（Allium sativum）- 避免口服使用。
• 薰衣草（Lavandula x intermedia）- 避免口服使用。
• 韭菜（Allium porrum）- 避免口服使用。
• 墨西哥萬壽菊（Tagetes lucida）- 避免口服使用。
• 野馬鬱蘭（Origanum majorana，富含香芹酚CT）- 避免口服使用。
• 大茴香金合歡（Backhousia anisata）- 避免口服使用。
• 洋蔥*（Allium cepa）- 避免口服使用。
• 牛至（Origanum vulgare）- 避免口服使用。
• 廣藿香（Pogostemon cablin）- 避免口服使用。
• 牙買加胡椒葉（Pimenta dioica）- 避免口服使用。
• 肉桂樹皮（Ravensara aromatica）- 避免口服使用。
• 夏香草（Satureia hortensis）- 避免口服使用。
• 龍蒿（Artemisia dracunculus）- 避免口服使用。
• 百里香（Thymus satureioides，富含樟腦）- 避免口服使用。
• 百里香（Thymus vulgaris，富含檸檬烯）- 避免口服使用。
• 百里香（Thymus serpyllum，Thymus vulgaris，或Thymus zygis，富含百里酚和/或香芹酚）- 避免口服使用。
• 刺百里香（Thymbra spicata）- 避免口服使用。
• 冬青*（Gaultheria fragrantissima）- 禁止所有途徑使用。

另一個需要考慮的因素是可能會干擾血糖藥物的精油，因為“實驗證據表明，某些精油可能會增加或減少血糖濃度。” 以下是這些精油的列表：

可能會干擾血糖藥物的精油

• 茴香（Pimpinella anisum）
• 八角茴香（Illicium verum）
• 檸檬羅勒（Ocimum x citriodorum）
• 黑籽（Nigella sativa）- 避免口服使用。
• 肉桂樹皮（Cinnamomum cassia）- 避免口服使用。
• 肉桂樹皮（Cinnamomum verum）- 避免口服使用。
• 蒔蘿（Anethum graveolens）- 避免口服使用。
• 苦茴香（Foeniculum vulgare）- 避免口服使用。
• 甜茴香（Foeniculum vulgare）- 避免口服使用。
• 胡芦巴（Trigonella foenum-graecum）- 避免口服使用。
• 天竺葵（Pelargonium x asperum）- 避免口服使用。
• 檸檬葉（Citrus x limon）- 避免口服使用。
• 檸檬草（Cymbopogon flexuosus）- 避免口服使用。
• 野馬鬱蘭（Origanum majorana，富含香芹酚）- 避免口服使用。
• 黃金香（Litsea cubeba）- 避免口服使用。
• 香蜂草（Melissa officinalis）- 避免口服使用。
• 桃金娘（Myrtus communis）- 避免口服使用。
• 大茴香金合歡（Backhousia anisata）- 避免口服使用。
• 蜜桃金娘（Melaleuca teretifolia）- 避免口服使用。
• 檸檬桃金娘（Backhousia citriodora）- 避免口服使用。
• 牛至（Origanum vulgare）- 避免口服使用。
• 夏香草（Satureia hortensis）- 避免口服使用。
• 檸檬茶樹（Leptospermum petersonii）- 避免口服使用。
• 百里香（Thymbra spicata）- 避免口服使用。
• 薑黃（Curcuma longa）- 避免口服使用。
• 檸檬馬鞭草（Aloysia triphylla）- 避免口服使用。

以上列表以及本文對最近進行的研究的檢查，為如何與年齡增長的客戶合作提供了很好的介紹。非常重要的一點是，在創建芳香療法配方和與不同的個體合作時，應全面考慮客戶的整體狀況——從藥物到健康歷史，這些都是至關重要的。