協同效應的力量：有益的精油與藥物交互作用的研究回顧 NAHA期刊 2014 冬季
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當我們討論精油與藥物的交互作用時，我們經常集中於其結合後的負面、不利影響。我們想到的是精油與藥物共同使用時，體內化學成分或代謝物之間可能發生的禁忌和安全問題。
儘管禁忌症和安全性是專業芳香療法師的首要考量，但我們應記住，並非所有的交互作用都是不良反應。而且，雖然我們必須對這些化學物質之間的不良反應極為謹慎並且具備良好的教育知識，但認識到精油也可以與藥物和諧地工作，甚至通過協同效應增強其益處，這同樣重要。
回到化學基礎：協同作用、加和效應、拮抗作用
在我們進一步討論交互作用之前，讓我們回到基礎知識。我們知道，當精油或藥物進入人體（無論是通過吸入、局部塗抹還是口服），其化學成分可能經歷相同的生物轉化途徑，充當相同酶的底物，並在相同的受體上發揮作用。
有三種可能的結果：
- 加和效應：
當化學成分協同工作並以可預測的、依賴濃度的方式增強治療效果時發生。總效果等於兩個分別使用的化學成分效果的總和。 - 協同作用：
當化學成分協同工作並且總效果超過兩個化學成分單獨使用時的總效果時發生。總效果與個別成分的濃度之間沒有直接關係。有時，只需添加少量的第二種成分即可顯著增強效果。 - 拮抗作用：
當一種成分減少或最小化另一種成分的效果時發生。總效果低於兩個分別使用的化學成分的總和。
這些交互作用，有時被稱為矩陣效應，可以發生在以下三個類別中的一個（或同時發生在多個層級）：
精油成分之間的交互作用。
精油之間的交互作用。
一個或多個精油與另一類物質之間的交互作用。
精油與藥物的交互作用屬於第三類：精油與另一種物質之間的交互作用。
以下是一些常見精油的例子，這些精油已顯示出能夠協同增強某些藥物益處的能力。
精油作為滲透增強劑
作為滲透增強劑，尤加利 (Eucalyptus globulus, L.) 是一種精油，可能對藥物，特別是透皮應用產生正面和負面影響。皮膚是局部和全身藥物應用的重要部位。不幸的是，角質層（由死細胞組成的表皮最外層）作為屏障，會阻止外用藥物進入血液，從而降低藥物的效果並限制透皮貼片的使用。一項較早但仍具相關性的1989年研究顯示，E. globulus 使藥物5-氟尿嘧啶穿透人體表皮膜的能力增加了30倍。因此，該研究得出結論，精油可以作為一種安全的滲透增強劑選擇，來幫助外用藥物的遞送。
研究還確定，E. globulus 精油中的主要成分1,8-桉油精是滲透增強作用的原因。研究還顯示，E. globulus 能增強其他藥物的滲透，如雙氯苯二胍酸氯己定。尤加利精油增強藥物吸收的能力對製藥行業來說極具價值，因為它可以擴展藥物的局部應用範圍。
然而，鑒於尤加利作為吸收增強劑的能力，專業芳香療法師必須高度警惕，並注意可能產生負面影響的其他相互作用。
精油與抗生素的協同作用
細菌對多種抗生素的抗藥性是一個日益嚴重的健康問題。除了對多重耐藥細菌有效之外，許多精油還被證明能顯著增強傳統抗生素的抗菌活性，並大大提高對耐藥細菌株的有效性。
這種協同作用的一個例子可以在最近的體外研究中看到，該研究表明來自摩洛哥的百里香屬植物 (Thymus riatarum) 的精油可以有效地與氯霉素結合。另一項研究檢查了來自巴西的爬行馬纓丹 (Lantana montevidensis)，顯示它增強了氨基糖苷類抗生素的作用。雖然這兩種精油都不常見，但它們可能為芳香療法師的配方庫提供有趣的擴展。
更廣泛使用的精油，如芫荽 (Coriandrum sativum) 和天竺葵 (Pelargonium graveolens)，也顯示出與藥物，特別是抗生素的正面相互作用。
芫荽（Coriandrum sativum）精油已經被研究用於與六種不同的抗生素藥物對抗鮑曼不動桿菌（Acinetobacter baumannii）的協同作用，這是一種常見於醫院的細菌。這種協同作用可能有助於提高抗菌藥物對這種已知耐藥細菌株的有效性。
如上所述，另一種與抗生素協同作用良好的精油是天竺葵 (Pelargonium graveolens)。2011年的一項研究顯示，天竺葵 P. graveolens 與環丙沙星對引起泌尿道感染的細菌（包括克雷伯氏肺炎菌、變形桿菌 和 金黃色葡萄球菌）具有協同作用。
這些積極的結果支持了人們對使用精油及其成分的興趣日益增長，這些精油有可能在與合成藥物聯合使用中，用於對抗耐藥微生物的新一代植物藥的發展。
精油作為抗癌劑
精油因其抗癌特性而被廣泛研究。除了對癌細胞系表現出細胞毒性外，還觀察到精油與抗癌藥物之間的協同作用。
2012年一項體外研究發現，月桂精油 (Laurus nobilis, L.) 能夠抑制K562白血病腫瘤細胞系的增長。此外，該研究還發現，當L. nobilis 精油與阿糖胞苷（一種用於治療白血病的化療藥物）結合時，顯示出協同效應。
那麼，這是如何發揮作用的呢？聯合化療已成為癌症治療中的標準，因為化療藥物在聯合使用時最有效。這通常可以解釋為藥物通過不同的機制發揮作用，從而減少了抗藥性癌細胞發展的可能性。精油的抗癌特性結合其低毒性，使它們或其成分成為此類聯合治療的合理組成部分。
關於安全性及精油與藥物的負面交互作用的思考
關於安全性及精油與藥物的負面交互作用的思考
當然，需要注意的是，還需要進行更多的研究，並且上述許多精油的使用超出了專業芳香療法師的應用範圍。
此外，正如所有專業芳香療法師所知，精油與藥物交互作用時可能會發生許多不良反應。例如，如前所述，尤加利（E. globulus）精油是一種吸收增強劑。雖然在註冊芳香療法師（RA）、受過訓練的醫生或自然療法醫生的監督下，這可能會帶來有益的交互作用，但E. globulus或任何含有桉葉素或1,8-桉油精的精油也可能發生不良藥物交互作用。因此，如果客戶正在服用處方藥物，則應謹慎使用，因為這種效果在使用透皮藥物時（如雌激素或尼古丁貼片）可能是不理想的。
精油就像藥物一樣，是強大的化學物質，應該受到尊重並謹慎使用。當安全負責地使用時，這些揮發性植物油的協同和療效屬性確實令人驚嘆。
