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蟹足腫
配方 / 蟹足腫
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蟹足腫
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芳療之道 / 精油助力改善刮鬍後毛囊炎
芳療之道 / 精油助力改善刮鬍後毛囊炎 芳療應用 - 精油對毛囊炎的修復機制個案因為毛髮濃密需要每天刮鬍子，又因刮鬍子的方式不正確，所以時常導致肌膚毛囊炎，為此深受其擾。於是我決定幫助他解決這個煩惱，根據能夠改善毛囊炎配方的精油，我決定使用：羅馬洋甘菊+天竺葵，的純露安撫肌膚敏感狀況和舒緩臉部微血管破裂作為初步使用、在配合永久花與薰衣草精油的乳液做搭配來改善前期狀況。 因永久花和薰衣草都有重建受損肌、消炎、促進細胞再生的作用，前面兩周肌膚的紅腫得到不錯的改善。原本刮鬍處有長了一些大膿胞的痘痘也得到改善，後面兩次我把薰衣草換成澳洲尤加利增強抗菌的功能，效果也一如我的預期，完成了四周的療程。個案的肌膚狀況已經與一開始明顯不同，變得更加健康，毛囊炎的狀況改善、也較不會冒痘痘，這樣的結果對於個案和我都是非常樂見也欣慰的。 文獻查證 病因 毛囊炎就是毛囊發炎的疾病，最常見的毛囊炎，是由細菌感染所致，其次是真菌(黴菌)感染。顧名思義，「毛囊炎」就是毛囊的發炎反應，好發於前胸、後背、肩膀、頸部、四肢以及大腿內側鼠蹊部的部位，而皮脂腺豐富的頭皮也常因頭皮毛囊發炎，而容易發生頭皮毛囊炎。一般所謂的「痘痘」、青春痘、痤瘡，也是一種毛囊發炎的疾病，是由痤瘡桿菌引發的毛囊炎。毛囊炎的成因，與體質、季節、環境、生活習慣等因素都有關聯。 除了細菌或真菌(黴菌)會造成毛囊炎，皰疹病毒也可能造成毛囊炎，但較為罕見，這種毛囊炎稱為「皰疹性毛囊炎」(herpetic folliculitis或herpetic sycosis)，第一型與第二型單純皰疹病毒(HSV)與水痘帶狀皰疹病毒(VZV)都可能造成皰疹性毛囊炎。 例如悶熱潮濕的氣候與環境、容易流汗的體質，都可能造成毛囊發炎。某些人為了美容的動機，在皮膚上塗擦厚重的保養品、化妝品或防曬乳，或是穿著過於貼身或不透氣的衣物，都會導致皮膚無法維持通風涼爽的「微環境」，造成細菌或真菌(黴菌)等微生物滋生繁殖，進而產生毛囊炎。 臨床症狀 1.鬚部假性毛囊炎(pseudofolliculitis barbae)：由於毛髮倒插造成，與刮鬍子有關，常見於男性。2.疤痕性毛囊炎/蟹足腫性毛囊炎(folliculitis keloidalis)：好發於捲髮男性的後頸部，又稱為「頸部蟹足腫性痤瘡」(acne keloidalis nuchae)或「蟹足腫性痤瘡」(acne keloidalis)。3.禿髮性毛囊炎(folliculitis decalvans)：好發於頭皮，由於有多根毛幹會由同一個毛囊長出，又稱為「簇狀毛囊炎」(tufted folliculitis)，此病會使毛囊在發生水腫、化膿現象後，產生疤痕反應，導致疤痕性落髮(cicatricial alopecia)。4.嗜酸性毛囊炎(嗜伊紅球性毛囊炎，eosinophilic folliculitis)：又稱為「嗜酸性膿皰性毛囊炎」(嗜伊紅球性膿疱性毛囊炎，eosinophilic pustular folliculitis)，目前認為為免疫系統異常反應有關，例如可能與自體免疫狀況或HIV病毒感染、血液疾病等多種狀況有關，太藤氏病(Ofuji's disease)即為一種嗜酸性毛囊炎。5.標靶治療藥物毛囊炎：用於治療癌症的表皮細胞生長因子受體（EGFR）拮抗劑，例如gefitinib(即台灣稱為艾瑞莎Iressa的藥物)、erlotinib與cetuximab等標靶治療藥物(targeted therapies)，可能誘發痤瘡樣毛囊炎(acneiform eruption)，目前認為可能由於表皮分化異常，造成毛囊阻塞，導致後續的發炎反應所致。6.某些人的膚質，在施打雷射(例如Nd:YAG laser，即所謂的「淨膚雷射」)後，由於雷射的光熱刺激，亦可能誘發毛囊炎。 治療方式 細菌性毛囊炎的治療，有外用藥與口服藥兩大類選擇：輕微的毛囊炎，可採用外用藥物的治療方式，例如對於細菌性毛囊炎，在急性期可使用抗生素藥膏(如fusidic acid、gentamicin、clindamycin、chloramphenicol、tetracycline、erythromycin......等)、硫磺藥水(沉澱硫，precipitated sulfur)、過氧化苯(benzoyl peroxide)，亦有醫師會視情況選用外用A酸、杜鵑花酸。前述用於治療細菌性毛囊炎的硫磺藥水(沉澱硫)，由於具有抗細菌、抗黴菌與角質分離作用，亦可用於治療黴菌性毛囊炎，適用於兩種毛囊炎同時併存的狀況。但嚴重的毛囊炎，有惡化為疔瘡、蜂窩性組織炎的可能性，所以除了外用藥物，還須使用口服抗生素治療，包括第一代頭孢菌素(如頭孢氨芐cephalexin)或四環黴素類藥物(如doxycycline或minocycline)，可抑制皮膚常見的葡萄球菌或痤瘡桿菌。 照護措施 建議正確刮鬍方式是，刮鬍前先溫水洗臉，洗去皮膚多餘油脂並軟化鬍根，鬍鬚更易刮除。刮鬍後用溫水洗臉，再用冷水沖一次，使張開的毛孔收縮並鎮定。避免在運動前刮，以免運動後的汗水刺激刮後受損的肌膚。 建議使用電動刮鬍刀優點：不易刮傷，刀片外護網可減緩刀片對肌膚直接刺激。缺點：護網易積存鬍渣、皮屑及油垢，所含蛋白質成分易滋生細菌。使用建議：刮完一定要清洗，油性肌因油脂分泌旺盛，刮刀易滋生細菌，可用酒精或刮刀專用清潔液加強清洗。所有膚質適用，尤其適合敏感肌用。
芳香療法個案集
2017.10.02
改善失眠的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 多數的『失眠症』是屬於次發性的，也就是導因於其他各種不同的生理或精神疾病，所謂找不到病因的『原發性失眠症』比率約在 10%以下。美國精神醫學會 DSM-IV對睡眠障礙之定義: ⑴ 連續睡眠障礙時間長逹 1個月以上 ⑵ 睡眠障礙程度足以造成主觀的疲累.生活事件(考試.升遷等).環境因素(旅行時差) 若是慢性失眠，原因就必須去探討，例如：身體疾病本身及因為病痛所引發的擔心、焦慮、憂鬱等，均容易導致失眠症。心臟病患者、癌症患者、氣喘病、胃潰瘍、慢性腎病、內分泌疾病、關節炎、神經科疾病(帕金森氏症)及過度肥胖症等，均易引發失眠症。此外，食物如咖啡因(茶葉、咖啡、可可等)，或是含有安非他命類的提神藥物、減肥藥物等，還有酒精類都會造成失眠；而某些感冒藥、消炎藥、高血壓藥物、治療過動兒的藥物等都會引起失眠問題。有些患者的失眠和精神疾病有關，例如焦慮症、憂鬱症、躁鬱症、精神分裂症、藥癮與酒癮、人格疾患等 2. 臨床症狀 ① 入睡困難 ② 維持睡眠困難:淺眠.易被聲響.光線而覺醒 ③ 過早覺醒 3. 治療方式 一般可分述為 ⑴.環境治療:即睡眠衛生原則--少睡白天、勿睡前飽食、勿睡前飲酒 ⑵ 藥物治療: 能夠不用藥就儘量不用藥，用藥時建立正確的認知，藥物治療不等於服用安眠藥，而且針對失眠的病症和原因，給予處理 (身體疾病、精神疾病) ⑶行為治療:失眠者容易對外在環境的刺激產生制約反應，無法放鬆自己，導致失眠。透過放鬆技巧訓練，生理回饋訓練等，學習放鬆全身的肌肉，控制自己的呼吸、心跳等，來減輕焦慮，紓解緊張。 4. 照護措施 ⑴ 維持規則作息，每日按時入睡及起床。 ⑵ 不要強迫自己入睡，若躺在床上超過卅分鐘仍睡不著，就起床做些溫和的活動，直到想睡再上床。 ⑶ 嚴格限制在床上的時間，白天不要碰床，晚上想睡才上床睡覺；避免把床或臥房做為看電視、打電話等場所。 ⑷ 維持舒適睡眠環境，如適當室溫、燈光、減少噪音及舒適床墊。 ⑸ 晚餐後避免咖啡、茶、可樂、酒及吸菸。 ⑹ 避免夜間頻尿，晚餐後少喝水及飲料。 ⑺ 睡前適量小點心有助睡眠，但不宜吃太飽。 ⑻ 每日規律運動，睡前宜做溫和及放鬆身心的活動，如泡熱水澡、肌肉鬆弛及呼吸運動，切忌睡前劇烈活動。 ⑼ 尋求醫師專業協助，避免自行服用過量安眠藥物2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 因第二次蟹足腫療程有和芳療師聊了睡不好的事,因此芳療師又多調了一罐睡眠的油,味道不錯且滚珠瓶使用起來較方便且不沾手;第二次睡眠的精油聞起來較第一次甜一點, 上次的味道偏木頭香氣,味道,滾珠瓶用起來一樣方便 用油後的整體感覺： 睡眠原本就差且入睡困難要翻來翻去約半小時至一小時才能入睡,半夜常要起來上廁所2-3次,上完回來又要翻很久才能睡著,用油後現在可翻半小時就可入睡且比較放鬆可睡比較沉.上廁所次數也減為一次,睡眠品質可從原本3-4分變成7-8分,早上起床也比較有精神;第二次因有時太累會忘了擦睡 眠的油但整體來說睡眠品質有改善, 可維持7-8分(滿分為10 分),也比較可以睡的深沉一點,偶早上起 床時會有點累狀況 個案對芳療師之建議與感想： 感謝芳療師為了我的配方想破頭,且為我付出那麼多心力.時間調油及改善我的睡眠品質,並且能針對問題改變配方真的也很細心
芳香療法個案集
2021.11.29
修復疤痕的芳療個案研究
1.文獻查證 病因 疤痕可以定義為在皮膚上經歷過創傷、燒傷、潰瘍或手術切口等未完全愈合而留下的痕跡，在曾經正常的、健康的皮膚上形成了纖維結締組織。是皮膚和其他組織的創傷後修復過程的結果。因此，疤痕是自然癒合過程的一部分。除了非常輕微的傷口外，因為意外事故、疾病或手術後的每一個傷口，都會導致一定程度上的疤痕。 而疤痕組織都是由一樣的蛋白質（膠原蛋白）所取代，但纖維組合方式是不同的，有些疤痕是平整的，有些疤痕會隆起凸出。 正常的一般皮膚傷口會在一至兩星期內癒合，其後的疤痕可能會出現紅腫和硬化的現象，但大部份會在半年至一年內消退，留下暗暗的痕跡，病者在這期間須耐心等待傷口完成正常的復原過程。更要留意的是新的疤痕最好在初期的數個月盡量避免曬太陽，及做好防曬的準備如塗上防曬膏及貼上膠布等，可避免新疤痕因太陽光的刺激而泛紅及產生色素沉著。 疤痕經過半年至一年的觀察後，明顯的疤痕可諮詢整形外科醫生的意見，考慮接受改善疤痕的治療。令疤痕難看的原因可以是疤痕的泛紅、色素沉著、凹凸坑洞、肥厚、增生或瘢瘤演變。瘢瘤疤痕是在皮膚受損後形成，最常見於耳部、背部、胸前和肩膊等位置，除了穿耳孔之外，痤瘡、卡介苗注射、被蟲咬或其他外傷都有可能造成瘢瘤。 疤痕增生的病人導因於身體的纖維細胞過於活躍，傷口癒合期間，大量製造膠原，使疤痕不斷生長，肥厚凸起及泛紅，我們稱之為增生性疤痕。增生性疤痕不會擴散，仍然維持於疤痕的位置，而且於約九個月內便停止增生及穩定下來。如果疤痕於九個月後仍未穩定而繼續增生，並擴散至附近範圍，發展成像蟹爪、蝴蝶和硬粒狀的腫瘤，期間腫塊會紅腫、麻痺或癢，這些腫塊便稱為「蟹足腫」。因體質的差異性，東方人較易患上疤痕增生及瘢瘤，白種人很少，黑人患病的機會則最高。 二.臨床症狀 疤痕的症狀包括皮膚凹陷、凸出、色素沉澱，有時會演變成增生性的疤痕或瘢瘤，患者會出現發癢以及疼痛的症狀。 三.治療方式 1. 外用藥物：外用藥膏塗在疤痕患處，用處限於保濕軟化、止癢、消炎退紅、淡化色素等輕微療效，從而改善美化疤痕的外觀，但並不能真正地「除疤」。 2. 磨皮手術：磨皮手術的原理是將凹凸疤痕的表皮磨平，再經過傷口癒合的過程，重新長出新的表皮，令疤痕變得模糊而改善其外觀。 3. 脈衝光：增長性的疤痕是肥大而凸起的，而且常常泛紅，對付增長性疤痕可採用如波長 590nm脈衝或雷射光療來萎縮疤痕內的微絲血管，分多次治療，令疤痕縮小及減退紅印。 4. 注射膠原或脂肪：明顯凹陷的疤痕可以選擇性地注射膠原或脂肪，填補失去的組織虛位，令疤痕脹起恢復平滑。 5. 矽膠片(Siliconegelsheet)或矽膠膏：矽膠片適用於增生性的疤痕，而且最好是成長少於一年比較年輕的疤痕。矽膠片可循環再用，耳朵等位置難於固定則可考慮選擇矽膠膏使用。 6. 類固醇注射(Steroid injection)：將類固醇注入增生性的疤痕或瘢瘤，例如耳珠的或胸前的瘢瘤，能幫助吸收過多的膠原蛋白，同時抑制膠原蛋白的製造，令疤痕萎縮。患者需要每三至四星期注射一次，維持半年左右。 7. 外科手術：因應個別情形，整形外科醫生會選用切割再縫合或植皮的方法來改善及修正疤痕。切割的方法適用於細小的凹凸疤痕，如水痘疤、冰錐式的暗瘡洞、過粗或凹陷的疤痕。手術的方法是將疤痕切除，再將皮膚與皮下組織剝離，減少傷口的張力後再仔細地縫合，使 其變成較美觀的細線形疤痕。 疤痕可能會造成患者搔癢感或疼痛感，盡量避免去摳抓，以免疤痕擴大，若要除疤也應找專業醫師，切勿亂使用來路不明的去疤藥，以免造成身體的傷害。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 其實全身一些受傷的疤痕己經很久了,自己平時也沒有管它,也沒有習慣用其他保養品或其它市面上的去疤產品,因為之前芳療師有幫我把手上的病毒疣治好,想說試試看的心態;剛用時覺得聞起來有森林木頭的感覺,有點像在做森森浴,吸收芬多精的感覺 用油後的整體感覺： 剛擦上去感覺推一推油就很快吸收了.聞起有放鬆的感覺,有時很累用後會有想睡感覺;用後一週後感覺皮膚變得較緊實,第二週感覺皮膚變白一點且疤痕有明變淡.第四週後幾乎看不出來且範圍好像有再小一點;身體其他地方的疤痕也幾乎看不出來 個案對芳療師之建議與感想： 之前想說這些疤痕都很多年了也沒想過要去處理,之前因手上傷口好的經驗知道芳療師應該會有辦法也想說幫她累積經驗,本來我們雙方都覺得只是會變淡一點點,想不到療程下來會有如此效果.真的是太厲害了
芳香療法個案集
2021.11.29
改善蟹足腫的芳療個案研究
1.文獻查證1.病因 蟹足腫（keloid）的學名是瘢痕疙瘩，又稱為瘢痕瘤，是一種異常增生的疤痕組織，成因是幫助傷口癒合的纖維母細胞過度增生，令疤痕不斷向四周蔓延，超出原本受傷範圍，形成蟹爪般的凸出疤痕。蟹足腫大多數患者與體質有關，加上傷口處理不佳而形成，通常出現在外傷發生後數週或數月甚至更久，雖然蟹足腫絕大部分是良性，卻會為患者帶來很多困擾。蟹足腫比一般的疤痕肥厚且超過原來傷口的大小，如螃蟹版伸出長長的腳不斷往外長大，且病患常常會伴隨著搔癢和疼痛的不適感。蟹足腫常見於亞洲人和黑人，造成的原因和家庭遺傳，體質和外傷有關，好發於皮膚張力較大的部位，如上臂，肩膀，前胸後背。 2.臨床症狀 蟹足腫的症狀因人而異，通常包括痕癢、繃緊、痛楚等。尤其在夏天、進行戶外活動或洗澡時，當皮膚受環境刺激，令血管膨漲，症狀會更為明顯。如蟹足腫生長在關節部位，更可能阻礙日常活動。 蟹足腫不但令患者感到不適，更會影響外觀，甚至惹來歧視目光，對患者的自我形象和社交生活帶來不同程度的傷害。有些患者甚至會出現抑鬱等情緒問題。 3. 治療方式 當蟹足腫剛開始形成時，應該在醫師的指示下使用除疤凝膠，美容膠布或用品，局部按摩並搭配物理性壓迫等護理方法；如果疤痕已經開始形成，可以透過雷射治療、除疤針局部注射來改善疤痕增生。然而這些治療都不是一次見效，次數和治療方法會依個人狀況有所不同。以下对治疗方式稍加说明： 1. 類固醇治療： 類固醇注射是治療早期蟹足腫的主要方法，如持之以恆，可有效紓緩痛楚痕癢，並且令疤痕軟化和平伏。類固醇注射通常每月一次，部分患者或需連續注射數月甚至一年才見成效。長期注射類固醇有可能引致微絲血管增生或皮膚凹陷。 2. 冷凍治療： 一般在局部麻醉下進行，需時約10至45分鐘。進行冷凍治療時，醫生會先將特製探針插入瘢痕瘤內，然後注入攝氏負196度的液態氮，破壞瘢痕瘤內的深層組織。術後部分患者的傷口會出現疼痛、紅斑、皮下水腫、皮下出血及色素減弱等，一般會逐漸減退及改善。 3. 手術切除合併淺層放射治療（SRT）： 手術一般在局部麻醉下進行，需時約30至60分鐘。手術後需一連四天到醫院進行淺層放射治療（SRT），通常在術後24小時內進行第一次。患者接受SRT後便可離開，無需住院。附加SRT的目的是破壞疤痕細胞的增生能力，減低復發風險。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 3年前腹部因達文西手術而產生蟹足腫的後遺症，為日常生活帶來許多不便與困擾，愈長愈大的疤痕不但影響外觀，且常覺得癢痛，著衣摩擦時情況更為嚴重。術後近兩年，蟹足腫持續，決定去醫院接受治療，醫師幫我施打類固醇多次，猶記得第一次治療時在敏感的疤痕上連續打十幾針讓我痛到淚流滿面，從此對治療心生恐懼，後來每次都得要求局部上麻藥，更不要說治療期所花費的時間與金錢。最後症狀雖改善許多，但仍無法完全根除且仍常覺得癢。後來在芳療師的建議下每日塗抹精油，沒想到溫和芬芳又方便的精油，竟然也能改善蟹足腫！ 用油後的整體感覺： 擦上精油，惱人的癢就會減輕，紅腫也慢慢減緩，蟹足腫逐日縮小、變扁及顏色變淡，甚至皮膚變得細膩！ 個案對芳療師之建議與感想： 十分感謝芳療師這段期間的細心關懷與有效配方，讓我能解決困擾許久的問題，身心倍感輕鬆。相對西醫對抗性的療法，精油天然又芬芳，是很愉悅又有效的療癒體驗。再次謝謝芳療師的愛心與專業，也希望能將此次經驗分享給更多同樣為蟹足腫所苦的朋友。
芳香療法個案集
2022.01.06
改善蟹足腫的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 蟹足腫是一種增生性疤痕，大多數患者與體質有關，加上傷口處理不佳而形成，通常出現在外傷發生後數週或數月甚至更久。蟹足腫比一般的疤痕肥厚且超過原來傷口的大小，如螃蟹版伸出長長的腳不斷往外長大，且病患常常會伴隨著搔癢和疼痛的不適感。目前蟹足腫的發生機轉，還沒有被完全釐清，但我們已經知道的是，蟹足腫的發生，常見於亞洲人和黑人，造成的原因和家庭遺傳，體質和外傷有關，好發於皮膚張力較大的部位，如上臂，肩膀，前胸後背。 2. 臨床症狀 有持續一段時間的紅.癢.痛症狀(可能是刺痛或抽痛),雖然多數人不會感覺到嚴重的疼痛或不適，但蟹足腫在外觀上造成了患者的困擾，特別是長在胸口和手臂、四肢上的蟹足腫，如果想穿低胸、無袖的衣服或短褲、短裙時，明顯的疤痕會讓患者沒有勇氣展露自信。 疤痕是比較硬.缺乏彈性的組織,有些肥大的疤痕長在關節處可能進而影響日常活動. 3. 治療方式 ①基本上含四大目標 甲、 改善痛.癢的症狀乙、 減少疤痕體積 丙、 改善功能(提高關節活動度)丁、 改善外觀 ②病灶內的類固醇注射 通常效果是相對顯著的，打完一段時間就會看到效果。但通常適合用在小範圍的傷口，因為大量注射類固醇反而會產生不必要的風險。另外要注意，有些患者可能出現起水泡、色素沈積，或者是皮膚萎縮、或者是反而變成凹疤的風險。因此施打的劑量跟方式，醫師要很仔細拿捏，也要做好醫病溝通。 ③冷凍治療 冷凍治療使用的是超低溫的液態氮，原理可能是低溫會讓蟹足腫內的微血管被凍傷、壞死，接下來病灶就會萎縮，也可能影響到纖維母細胞和膠原蛋白合成的機制。這個做法的缺點主要是疼痛，另外在某些病人身上可能發生色素缺失。 ④放射治療 放射線治療通常會被用在「手術術後」，當手術切除掉大體積的蟹足腫後，使用放線線來照射，可以降低纖維母細胞的活性，減少膠原蛋白的過度累積，這樣即使新長出蟹足腫，也比較不會長得太大。但放射線的照射還是有風險，一定要跟醫師清楚溝通。 其他治療方式還包含肉毒桿菌注射治療，或者是其他的化學藥物注射…等，效果不一，是否適 合使用，就要醫病之間完整分析優缺點 ⑤壓迫法 如果是線性、小型的蟹足腫，可以考慮使用矽膠凝膠，或者是矽膠貼片，透過對傷口產生的壓迫，可以降低局部的血液循環，減少疤痕的養分供給，有助於減少膠原蛋白的合成， 也能對傷口產生一定的保濕、防曬的效用。 4. 照護措施 ⑴保持傷口濕潤：濕潤的傷口環境可以加速癒合的過程，也因此降低疤痕生成，使用一些潤濕的傷口敷料，或者是使用人工皮、矽膠片…等，都是保持傷口濕潤的方式。但要注意的是，使用這些敷料前，一定要確定這是「乾淨沒有感染的傷口」，不然反而是把細菌關在裡面養喔。 ⑵避免過度牽扯傷口：在癒合的過程中，避免傷口牽引是很重要的觀念。如果反覆牽扯，就像是在告訴身體這裡有受傷喔，趕快來處理喔，反而會導致疤痕的生成。臨床上可以使用一些 OK繃、繃帶這類的醫療器材，除了保護傷口以外，也可以降低過度牽引的機會。 ⑶防曬：傷口在癒合的過程中，常會發生色素沈積反應，而過度的陽光曝曬就是危險因子。因此可以使用繃帶或者是一些敷料，以及其他物理性的方式，來避免傷口照射到陽光。 ⑷按摩：如果疤痕開始增生，這時候就可以對病灶進行按摩。垂直壓迫病灶處，可以讓血液循環降低，也有機會讓疤痕軟化。基本上沒事就壓、有空就壓，每次壓個幾分鐘2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 平時沒有在用保養品的習慣,只有洗澡或洗臉時會用一些清潔產品,放療時有擦西醫開的蘆薈膠但因有點過敏,讓我不會想使用任何美容相關產品,芳療師找上我的時候我心理也有點抗拒,因為是朋友加上想改善患部不適就豁出去了,意外聞起來味道清爽.不錯聞,從鼻子至內心都有舒適感;推入皮膚很快就吸收.不油;擦起有清涼感第二次的油感覺味道不是很好聞但效果不錯,台語說的有一好沒二好,第三次的油感覺比較好聞一點沒有像第二次雷公根味道很臭,雖然效果還蠻快的,用起來較滑順; 第四次的油吸收更好但還是不喜歡那個味道，用久才比較適應味道 用油後的整體感覺： 第一週是想就擦,感覺顏色就變淡一點且較不癢,也沒那麼腫;油吸收效果好且清涼感令人覺得舒適;第 2週因較沒時間擦,只有一天次,有時紅腫癢的狀況還是會發生,但整體上範圍有縮小,約少 1CM且顏色變更淡第三週換新的油,味道沒有第一次的好聞但用起來一樣清爽;第四週就越來越習慣味道,也改成一天至少擦三次;蟹足腫顏色明顯淡很多,也較沒有紅腫癢的狀況,感覺疤痕約小 1公分左右,大體上摸起來較平整,沒有凹凸不平的感覺,剩一小段顏色較深;第四次使用後，癢的成程 0分，紅腫 也有改善分數從 10分降到 3分，快摸不出及感覺不到它的存在，太棒了 個案對芳療師之建議與感想： 謝謝芳療師找我當個案,讓我有那麼大的改變也花了不少金錢和心力,建議學成後可大量推廣較易隨手可得產品並幫助更多人.大致上來說太開心了，不僅蟹足腫快摸不出，效果強，使人驚豔,根據四次療程給予不同的建議及調配個別精油，專業芳療師果然不同反響，期待妳的專業幫助更多人，有 妳真好
芳香療法個案集
2021.11.29
改善蟹足腫的芳療個案研究
1.文獻查證 1.病因: 目前蟹足腫的發生原因，還沒有完全被釐清，大多認為與體質以及基因、以及傷口本身的因素有關。蟹足腫是一種疤痕組織，一般皮膚受傷後，身體會啟動修復反應，健康的皮膚，生長速度會比疤痕形成的快，在修復時期，纖維母細胞會增生，形成許多組織(包含膠原蛋白)，進而修補傷口，而蟹足腫是修復傷口的纖維母細胞過度增生造成，所以原本的疤痕可能變得更大，外觀如同一節一節的蟹腳般，雖然一般來說，不會感到嚴重疼痛，但外觀上為患者帶來許多困擾。故對於蟹足腫體質的人來說，任何只要傷害到真皮層的狀況，蟹足腫都是有可能發生的。 2.臨床症狀: 除了外觀上的表現，疤痕可能會有痛、癢、紅的症狀，每一個人症狀不同，由於疤痕多是缺乏彈 性的組織，所以如果疤痕在關節處生成，甚至會影響日常的活動。 3.治療方式 冷凍治療: 以超低溫的液態氮使蟹足腫裡的微血管凍死、使患部萎縮，但此治療方式相對疼痛， 也因此可能影響纖維母細胞和膠原蛋白的合成機制，對部分患者來說也可能發生色素缺失的情狀。 類固醇注射: 於病灶內注射類固醇，效果顯著，但較適合小範圍傷口，以避免注射大量類固醇造 成其他風險。部分患者有出現色素沉積、水泡、皮膚萎縮導致形成凹疤的可能。 切除手術: 通常在其他治療方式無效時執行，並且搭配冷凍治療、放射治療、或類固醇注射治療等等，來降低術後傷口再次發生蟹足腫的機率。 放射治療: 於切除手術後執行，使用放射線照射，以降低纖維母細胞活性與避免膠原蛋白過度累積。然而，放射線的照射仍然有風險。 ＊各種療法的使用是否適合病人，皆需要與醫師完整溝通再進行。 4.照護措施 預防蟹足腫的生成，要避免傷口過度乾燥，保持濕潤，可以加速傷口癒合，降低疤痕的形成。平時做好防曬，避免傷口過度曝曬，防止紫外線對疤痕造成色素沉澱。另外，在傷口癒合過程中，也要避免傷口拉扯，可以降低疤痕生成的機會。如果發現疤痕開始增生，此時可對患部進行按摩，以垂直壓迫方式，使病灶血液循環降低，以軟化疤痕。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 使用前經常會覺得患部癢癢不適感，尤其是冬天天氣比較乾燥的時候與衣料摩擦經常感受不舒服，膏狀 的精油擦拭可以維持在皮膚表面比較久也很易吸收，使用上非常方便，因為患部包含前胸、膝蓋、手臂、腳踝內側，都容易與衣服摩擦，擦敷精油上去之後維持時間比較長，也不會感覺癢癢，第一次聞到治療的精油相當喜歡此藥草味，擦拭的時候都覺得身心療癒。第二次藥膏感覺比第一次的更稍微油些，可能跟天氣潮濕炎熱有關，流汗等等關係比較不易吸收跟維持，所以擦的份量有時候有所調整，患部因維持些時段的敷藥，搔癢有改善很多，藥草味比上次更為清爽，膝蓋部分患處顏色從亮鮮紅色擦到10月 為止已經漸漸呈現淡褐色，顏色方面有淡化蠻多，期待之後的變化。 用油後的整體感覺： 患部因為是不平整的立體疤痕，疤痕凸出的週邊會比中間顏色深，擦過精油一段時間後，有淡化疤痕週 邊的顏色，應該說是深紅色的疤痕漸漸變成淡粉色，而且春天疤痕的部分也不會乾癢，疤痕凸出的部分也稍稍感受平整，會想一直持續使用。夏天腳踝內側一直比較不易吸收，可能潮濕悶熱容易流汗，胸前的也比較容易因為流汗不易維持，但是持續使用一段時間之後膝蓋部分患處漸漸淡化稍微平整，覺得很驚喜也很開心，漸入秋冬之後皮膚更容易吸收維持力比較好會增加使用次數。 個案對芳療師之建議與感想： 使用前與芳療師溝通，蟹足腫的部分，因為本身體質的關係，是長年的疤痕，治療不易，所以只要患處 有些需改善及變化都會很開心，冬天尤其患部會乾癢相當困擾，使用油擦真的改善了容易搔癢的情況，而且會維持比較長時間不會癢，使用過一段時間比較，疤痕有從深紅色改善為粉色，這個部分前後比對真的有改善，非常感謝。
芳香療法個案集
2021.11.29
改善頭皮狀況
個案其實個性相當拘謹，覺得他平時生活壓力相當大。每回在跟個案聊天時，都要換了好幾種方式詢問，他才會願意 透漏自己可能面臨的困境，無法突破的地方。能為周遭的人，使用天然的芳療帶來幸福感，甚至能讓他們過得更舒暢，有 種能坦然面對各式人生挑戰的心境，我覺得很棒！文獻查證 1. 病因 毛囊炎(Folliculitis)是指毛囊發炎的一種皮膚狀況，常發生在鬍鬚、手臂、背部、臀部和腿部等有毛 的身體部位。毛囊炎一開始看起來可能像紅腫或丘疹(Papule)，且可能會逐漸擴散到身體其他部位。 毛囊炎沒有危險性，但會留下搔癢和疼痛的感覺，嚴重的話還會導致掉髮和疤痕，並可能讓人感 到自卑。這可能是由許多感染或其他皮膚狀況引起的，一些常見的原因如下： (1) 毛髮倒長 (2) 因事故或手術而受傷。 (3) 其他皮膚狀況，如皮膚炎(Dermatitis)和青春痘。 (4) 病毒、真菌感染，例如受到金黃色葡萄球菌感染。 (5) 毛囊損壞或阻塞，這可能是由於摩擦衣服，或剃刮毛髮而造成的。 此外，提高毛囊炎的風險因素也很多，例如： (1) 肥胖。 (2) 除毛方式不安全。 (3) 穿著不散熱排汗的衣服。 (4) 受傷或手術造成的皮膚損害。 (5) 有皮膚狀況，如青春痘或皮膚炎。 (6) 藥物，例如類固醇乳膏，或治療青春痘用的長期抗生素。 (7) 降低免疫抵抗力的疾病，如糖尿病(Diabetes)、慢性白血病(Chronic leukaemia)，或感染人類免疫缺 乏病毒(HIV)等。 2. 臨床症狀 毛囊炎常會發生皮膚搔癢和紅腫，之後會形成紅色的小突起（丘疹），其中有可能帶有粉刺。有 些病人的丘疹有可能會腫脹、化膿形成膿皰，嚴重時數個膿皰有可能形成巨大的腫脹區域，這時 皮膚患處會有較明顯的脹痛、灼熱感。部分深層的毛囊感染有可能會造成毛囊死亡，即使恢復後 也無法長出毛髮。 此外，毛囊炎若不妥善處置，也有可能引起一些併發症： (1) 黑色素沉澱、疤痕：毛囊炎如果引起深層感染，痊癒可能會造成皮膚黑色素沉澱、產生疤痕， 影響到皮膚的外觀。部分體質特殊的病人，可能會因為疤痕導致蟹足腫，此時最好由專業的皮 膚科醫師進行診治。 (2) 脫髮、禿頭：反覆發作可能形成慢性毛囊炎，嚴重會導致毛囊的死亡，出現脫髮、禿頭等問題。 (3)蜂窩組織炎：皮膚感染如果不注意就有可能導致蜂窩組織炎的出現，建議此時最好就醫接受治療。 極罕見的病例會出現更進一步感染，導致更嚴重的感染性疾病，例如菌血症、敗血症，此時會有 死亡的風險。 3. 治療方式 一般免疫力正常的人身上，毛囊炎通常是會自己慢慢痊癒的，一般說多是1-2周內就會好轉痊癒。少 數嚴重的感染情況必須加以治療，醫師在治療上需要區分是細菌性毛囊炎還是黴菌性毛囊炎：(1) 細菌性毛囊炎：輕微的細菌性毛囊炎會選用含有抗生素外用藥膏來進行治療，醫師可以視病人 的感染情況，斟酌使用口服的抗生素來協助治療，同時也可以搭配去角質化與 抑制發炎的外用藥劑，來協助緩解症狀與改善病情。 (2) 黴菌性毛囊炎：如果沒有使用能殺死黴菌的抗生素來進行治療，還可能還讓病情更加嚴重。目 前透過口服、外用的抗黴菌藥物或清潔劑，例如洗髮精來進行治療。4. 照護措施 有毛囊炎的患者，一般建議需補充足夠的維生素，多吃蔬菜水果，並避免食用過於辛辣油膩的刺 激性食物。還有要適度清潔，若在醫師評估後認為有需要可選用具有殺菌效果的肥皂或沐浴乳。 也需定期以熱水清洗貼身衣物及毛巾、床單，可以避免貼身用品因長期未清潔而孳生細菌。 若為易有毛囊炎的族群，不要穿著過於緊貼的衣物，降低衣物摩擦皮膚的機會，並選用透氣的材 質，讓皮膚維持在清爽乾燥的狀態下，可避免毛囊炎復發。 假性毛囊炎的病人（容易出現毛髮倒插的特殊族群），建議不要過於頻繁的除毛、減少刮鬍子的 頻率、依照毛髮生長的方向來刮除以減少刮傷皮膚的機會，並要定期更換除毛的工具。 生活作息規律，避免熬夜，維持良好的睡眠品質，注重自我壓力調適，保持心情愉悅，以根絕毛 囊炎復發。 平時多注意下列事項，也可避免毛囊炎找上門： (1) 減少穿緊身衣、褲，造成皮膚過度摩擦而引起毛囊炎。 (2)避免皮膚長期處於高溫、潮濕、密不通風、衛生不佳的環境，例如長時間戴手套工作。 (3) 洗頭時不要過度用力抓扯、刮鬍子時避免刮傷，尤其避免過度拉扯到皮膚。 (4) 建立良好的衛生習慣，保持皮膚的清潔。 (5) 依照自己的膚況選擇適合的保養品，避免使用過度油膩的乳液、防曬產品，頭部產品如髮膠、 髮蠟使用後也要適度地清潔，減少毛囊阻塞發炎的機會。 (6) 洗三溫暖、溫水游泳池或泡溫泉等活動時，需注意環境是否乾淨。芳療措施芳療評值個案回饋
芳香療法個案集
2022.02.21
改善青春痘的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 A. 體質：青春期受荷爾蒙分泌增多影響，皮脂腺分泌旺盛讓腺體較平常為大，毛孔也被撐大，通常以 T字部位毛孔較明顯，如：眉間、額頭、鼻翼兩側等。男性毛孔通常較女性更為粗大，因為分泌的男性荷爾蒙遠較女性為多。 B. 粉刺阻塞：角質層過度增生或代謝不正常時，便容易阻塞毛孔變成粉刺，結果也就撐大毛孔，造成毛孔粗大。 C. 皮膚過度刺激或發炎：不當去角質及擠壓痘痘（粉刺），會使毛孔附近的皮膚因反覆受傷導致纖維化，形成小凹疤及周遭皮膚色素沈著，讓毛孔更明顯。 D. 老化：當毛孔周圍皮膚的結締組織排列鬆弛，支撐力不足，毛孔就會更顯粗大，形狀呈下垂的橢圓形。 2. 臨床症狀 A. 想要淡化斑點、痘疤、疤痕的人 B. 想移除永久性化妝者，如：霧眉、紋眼線等 C. 移除刺青 D. 想要淡化細紋、皺紋、毛孔粗大的人 E. 臉上🎧現歲月痕跡、如下垂、鬆弛等 3. 治療方式 毛孔粗大可能需使用到侵襲性的雷射手術治療，治療前一定要找專業執照的醫師評估，切勿亂購買或服用未經檢驗合格的保養品，此外不建議使用拔除式的粉刺貼布，雖然使用便利，卻會傷害到毛孔周圍皮膚。習慣定期做臉護膚、用夾子夾粉刺的人，當心操作不當，可能引發過敏、使痘痘惡化，皮膚受傷。 A. 脈衝光：先在臉部塗上凝膠，並施打片狀脈衝光，術後可上妝，對治療毛孔粗大有肉眼可見效果，術後需加強保濕及防曬。 B. 淨膚雷射：此為低侵襲性雷射，治療前會先在面部塗上碳粉，可有效減少粉刺及毛孔粗大。 C. 活力玻尿酸注射：在治療部位上麻醉劑後，開始施打活力玻尿酸，若想降低毛孔粗大可採用點狀打法，並做全臉按摩。 D. 口服藥物：包括口服 A酸以及荷爾蒙治療。 E. 果酸、水楊酸換膚：果酸的濃度愈高，治療效果愈好，建議找專業醫師治療，以免造成灼傷。 F. 皮秒雷射主要用於治療各種皮膚問題，比如說除除面部的各種色斑，改善皮膚鬆弛，改善毛孔粗大、皮膚暗黃等，此外還可以用於洗掉紋身： I. 皮秒雷射可用去除斑。蜂巢皮秒鐳射雷射，能夠在不傷及皮膚的前提下，有效的分解皮膚中的色素團，使其隨人體代謝活動排🎧體外，達到除斑的效果。其中，皮秒雷射除肝斑的效果更加明顯。 II. 皮秒雷射能改善皮膚鬆弛的問題。皮秒雷射能夠刺激膠原蛋白的收縮，從而提拉鬆垮的皮膚組織;同時能夠刺激膠原蛋白的增生和重組，新生的膠原蛋白能很好的填充鬆垮的皮膚組織，使肌膚更有彈性。 III. 皮秒雷射能改善毛孔粗大等肌膚問題。通過加熱刺激，會使得膠原纖維、膠原蛋白繃緊，使得肌膚更加緊緻，從而實現毛孔收縮的功效。 IV. 皮秒雷射可以用來除紋身。皮秒雷射照射紋身區域，紋身的色料會吸收雷射而遭到分解，隨人體代謝排🎧體外。 V. 患者表示每六個月施打一次可以減少斑點浮現、抗衰老，及減緩皺紋🎧現的速度。 療程效果圖解 皮秒雷射能在低傷害皮膚的情況下，使肌膚黑色素淡化，達到淡化疤痕、斑點的效果，同時搭配鏡片能有收縮毛孔、淡化細紋的作用。 適合 不適合 ✅想要淡化斑點、痘疤、疤痕的人 ✅想移除永久性化妝者，如：霧眉、紋眼線等 ✅移除刺青 ✅想要淡化細紋、皺紋、毛孔粗大的人 ✅臉上🎧現歲月痕跡、想要素顏🎧門、需要緊緻肌膚者 ❌懷孕者 ❌嚴重性皮膚炎者 ❌感染性或開放性傷口者 ❌免疫性失調患者（如：紅斑性狼瘡者） ❌光敏感皮膚 ❌蟹足腫單純性疱疹 4. 照護措施 雷射美白手術最怕術後反黑或無效，因此需要遵循醫師或是護理師提供的術後保養，避免療程效果打折，最重要的事情就是防曬，以及避免菸酒辛辣物、前期勿化妝及使用刺激保養品，有 任何不良反應需到院複診等2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 在一開始使用純露濕敷時就有一種被療癒的感覺，當下感受肌膚水嫩就像浸泡在水中一樣。 使用精華液時因為知道是用蘆薈膠作為基底，我放到冰箱冰鎮，所以感覺冰涼有鎮定感，臉部灼熱感降低，很舒服，一下子就被皮膚吸收了。 使用按摩油時，竟然也不會覺得油膩。還帶有淡淡香氣。 用油後的整體感覺： 以前做皮秒雷射都是使用診所給的類固醇藥膏+口服傳明酸，再加上塗抹神經醯胺幫助恢復及保濕。從來沒想過芳香療法對於臉部也可以有這種迅速恢復的效果，而且膚質明顯比以前作為雷射後的恢復更具有效果，尤其是在肌膚的保濕度及澎潤度方面。 個案對芳療師之建議與感想： 芳療師是我的朋友，在知道她學習芳療時，我就自告奮勇要成為他的練習對象，這次剛好遇上我做皮秒雷射，就想說正好可以試試看”天然的療法”不要再使用藥物，一開始想說恢復得不是很明顯，後來在芳療師的解說下持續使用，沒想到芳療在最後的階段”衝刺”，讓我的恢復效果這麼好，皮膚的質感比使用醫生開的藥還要有感。
芳香療法個案集
2021.04.21
修復傷口的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 A. 傷口定義：因受傷或手術導致任何組織的連續性遭受破壞。 B. 依癒合時間分： 急性傷口 慢性傷口 l 瞬間發生，新的傷口 l 可預期在一定時期癒合 l 外科手術或外傷傷口 l 傷口存在已久(超過 8週) l 癒合緩慢或停止，需長時間才能癒合，並具其他併發症風險 l 褥瘡、糖尿病潰瘍、癌症放射線治療或 靜脈曲張引起的潰瘍 癒合較快的傷口，短期內可自行癒合。 任何傷口未依預期時間癒合，需長時間傷口護理治療才能癒合，傷口癒合時間超過 8週，並可能有其他合併症使傷口癒合更困 難。 C. 傷口深度評估 I. 一度：只涉及角質層及表皮組織 II. 二度：涉及表皮組織及真皮組織 III. 三度：深及深度真皮組織 IV. 四度：深及皮下組織或更深 D. 傷口顏色 黑色 黃色 紅色 粉紅色 壞死組織 腐肉、感染 健康肉芽組織 上皮組織/表皮化 傷口缺乏血流供給 壞死組織造成細胞壞死與碎片，腐肉結構可能薄,厚,黏稠 傷口有豐富的血流供給，上皮細胞沿著表面成長 是最佳癒合 組織狀況 最少的滲🎧液，最後填平表面 外觀軟濕或乾硬 外觀黃或白，滲液黃 白或黃綠 乾淨或正在癒合傷口 呈現透明珍珠粉紅色 通常需要清創，若為感染性傷口需抗生素治療 需要去除腐肉、抗生素治療與滲液控制 需要滲液管理及最低限度的濕潤環境；可覆蓋水膠體敷料(人工 皮)降低傷口發炎機率 避免摩擦與修剪；可覆蓋水膠體敷料(人工皮)幫助傷口癒合 E. 皮膚的組成參考 皮膚層 表皮 Epidermis 真皮 Dermis 皮下組織 Subcutaneoustissue 皮膚附屬器毛髮 Hair血管 Vessel神經 Nerve 肌肉 Muscle 汗腺 Sweatglands 皮脂腺 Sebaceousglands 皮膚可分為表皮、真皮與皮下組織三部分，具有保護、吸收、感覺、體溫調節、代謝與排泄等六大功能 2. 照護措施 日常生活中難免會有傷口，無論什麼原因造成，傷口癒合都會經歷以下三個階段： A. 第一階段【炎症期】 傷口止血後，人體的免疫系統抵抗外來細菌及微生物入侵，傷口🎧現輕微紅、腫、熱、痛的發炎反應。傷口在炎症期，需注意保持傷口乾淨。期間約 3至 5天。 B. 第二階段【增生期】 受傷後 4~5天，傷口部位會逐漸長🎧新的微血管，帶來更多的膠原組織填補傷口；肉芽組織增生，傷口開始收口。 這階段最重要的是幫傷口營造一個乾淨、適濕的最佳癒合環境，能加速組織修復、加快傷口癒合；若傷口是乾淨無感染且滲液不多時，不需要一直換藥，可自行癒合。期間約 10天~4周 C. 第三階段【成熟期 / 重塑期】 傷口收口癒合後，多餘的微血管退化與萎縮。膠原組織拉長並且排列整齊，疤痕變得平且淡；如果受到干擾，使膠原排列不整齊，就容易產生難看的疤痕。 此階段需保護新生的皮膚組織，做好預防疤痕的工作，能防止肥厚性疤痕增生，對蟹足腫的預防也有相當幫助。期間約 2週至 6個月。 一般觀念裡，可能覺得傷口要保持乾燥，結痂也是必經的癒合過程。但其實傷口若能維持在合適濕潤環境，便不會結痂。不結痂的傷口，反而癒合的較好也較快。 A. 傷口滲液，是天然消炎藥 傷口滲🎧的透明液體，是人體自癒機制為了協助傷口癒合而分泌的組織液。組織液中含有生長因子，及吞噬病菌與殘餘物的免疫細胞，是傷口最好的天然消炎藥。 B. 傷口癒合，要濕不要乾 濕潤的癒合環境，使新生細胞可以快速游移與增加，有助新生細胞快速修復，比乾燥的傷口癒合更快也更好。 C. 濕式療法/濕潤療法，較不容易留疤 乾燥的傷口，細胞修復緩慢，且結痂處可能再次受傷或🎧血，傷口有更高的機率癒合不好或反覆發炎，反而容易留下疤痕。 建議以能保濕、透氣、防水的先進敷料，協助留存適量滲液於傷口上，維持合適濕潤環境，細胞能快速修復，傷口便能癒合的快且不會結痂，減少疤痕形成機會。 A. 傷口濕度：傷口太乾，新生細胞修復緩慢；傷口合適濕度，新生細胞修復的快 B. 傷口感染：傷口受細菌/微生物感染，可能導致癒合延後或癒合的不好 C. 清潔不淨：傷口清理不乾淨/有異物，可能導致癒合不好 D. 年齡大小：年長者傷口，癒合較年輕人慢 E. 免疫能力：免疫力低者，傷口癒合慢 F. 營養狀況：營養補充較好者，癒合的快 G. 血液循環：血流狀況不佳者，癒合情況較差 H. 疾病影響：如糖尿病、中風、長期臥床等，皆會影響身體復原 I. 藥物使用：如類固醇、抗代謝藥物及抗凝血劑會抑制傷口癒合 J. 傷口因素：壞死組織，或是局部水腫、受壓迫等也會造成癒合不佳 K. 照顧不佳：如雙氧水過度刺激、不當的使用中西藥物等 急性傷口： 急性傷口多由損傷引起，如擦傷、割傷、燒傷或燙傷等。當意外發生時，應保持鎮定，評估傷口的位置、其嚴重性及🎧血的情況，作🎧相應的處理。沒有異物的🎧血傷口，可以採用「直接壓法」，在傷口上直接施加壓力，維持約 5-15分鐘，以制止傷口🎧血。然後清潔傷口並包紮妥當，以免傷口受到細菌感染。若止血無效或有異物藏於傷口深處，不要試圖取🎧異物，以免引致大量🎧血，應立即到急症室求醫。如果傷口污穢，尤其染有泥濘或鐵銹等不潔物，而傷者從未接受過破傷風疫苗，或已接受疫苗注射超過 10年者，便應接受破傷風疫苗注射。整個療程包括 3次疫苗注 射，完成療程後約有 10年免疫能力。如果是燒傷或燙傷，處理原則應以降温為主， 以免熱力擴散至皮膚深層，可以用清水沖洗至少 10分鐘，然後再用消毒無黏性敷料包紮傷口。若情況嚴重，便應送院診冶。 慢性傷口： 指無法在 4 個星期內癒合之傷口，如壓瘡和靜脈性潰瘍。慢性傷口需以無菌技術定時清潔，再以無菌（防敏感）敷料包紮，以免傷口受到感染，亦可加快癒合速度。傷口敷料之選擇需視乎傷口狀況及護士的指示而定。患者亦須保持均衡飲食（以攝取足夠營養），並做適量運動（以促進血液循環），以助傷口癒合。 (1)預防感染 保持傷口清潔，換症（洗傷口及換敷料）時須執行無菌技術，確保所用物料經過消毒殺菌程序。 (2)促進痊癒 使用膠布或繃帶包紮時，不宜過緊，以免壓著傷口。如患者不便轉動，便要按時協助轉換位置，以免阻礙血流供應。注意均衡營養，有助傷口癒合。 (3)減少傷害 避免傷口受到不必要的損傷，如受壓、磨擦或敷料敏感等。 2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 使用純露濕敷時會感到輕微刺痛，但很快就沒有感覺了。當滴入純精油時，會有比較痛的感覺，我猜 應該是殺菌作用吧，癢的感覺明顯消失很多，但紅腫熱痛仍然持續 1至 2天才改善。在使用按摩油時覺得很舒服，也不會像藥膏一樣悶著傷口。 用油後的整體感覺： 各種不適症狀消失後，皮膚多了滋潤感，明顯與周邊未受傷或曾受傷的皮膚都有差異，沒有留下甚麼 色素沉澱或凹洞，味道也香香的。 個案對芳療師之建議與感想： 我是每 2週在這個芳療師家中做清潔工作，有一次芳療師看到我腳上的傷口，就問了我一些狀況後給 我調配芳療產品，因為我的工作會一直碰水，所以傷口很難癒合，這次芳療師針對我的狀況，在很短的時間內讓我的傷口獲得改善，也會不定時關心我的傷口狀況，還幫我調整配方，我很謝謝她的用心。 希望之後可以改善我其他傷疤的色素沉澱
芳香療法個案集
2021.05.13
改善青春痘的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 A. 體質：青春期受荷爾蒙分泌增多影響，皮脂腺分泌旺盛讓腺體較平常為大，毛孔也被撐大，通常以 T 字部位毛孔較明顯，如：眉間、額頭、鼻翼兩側等。男性毛孔通常較女性更為粗大，因為分泌的男性荷爾蒙遠較女性為多。 B. 粉刺阻塞：角質層過度增生或代謝不正常時，便容易阻塞毛孔變成粉刺，結果也就撐大毛孔，造成毛孔粗大。 C. 皮膚過度刺激或發炎：不當去角質及擠壓痘痘（粉刺），會使毛孔附近的皮膚因反覆受傷導致纖維化，形成小凹疤及周遭皮膚色素沈著，讓毛孔更明顯。 D. 老化：當毛孔周圍皮膚的結締組織排列鬆弛，支撐力不足，毛孔就會更顯粗大，形狀呈下垂的橢圓形。 2. 臨床症狀 A. 想要淡化斑點、痘疤、疤痕的人 B. 想移除永久性化妝者，如：霧眉、紋眼線等 C. 移除刺青 D. 想要淡化細紋、皺紋、毛孔粗大的人 E. 臉上🎧現歲月痕跡、如下垂、鬆弛等 3. 治療方式 毛孔粗大可能需使用到侵襲性的雷射手術治療，治療前一定要找專業執照的醫師評估，切勿亂購買或服用未經檢驗合格的保養品，此外不建議使用拔除式的粉刺貼布，雖然使用便利，卻會傷害到毛孔周圍皮膚。習慣定期做臉護膚、用夾子夾粉刺的人，當心操作不當，可能引發過敏、使痘痘惡化，皮膚受傷。 A. 脈衝光：先在臉部塗上凝膠，並施打片狀脈衝光，術後可上妝，對治療毛孔粗大有肉眼可見效果，術後需加強保濕及防曬。 B. 淨膚雷射：此為低侵襲性雷射，治療前會先在面部塗上碳粉，可有效減少粉刺及毛孔粗大。 C. 活力玻尿酸注射：在治療部位上麻醉劑後，開始施打活力玻尿酸，若想降低毛孔粗大可採用點狀打法，並做全臉按摩。 D. 口服藥物：包括口服 A酸以及荷爾蒙治療。 E. 果酸、水楊酸換膚：果酸的濃度愈高，治療效果愈好，建議找專業醫師治療，以免造成灼傷。 F. 皮秒雷射主要用於治療各種皮膚問題，比如說除除面部的各種色斑，改善皮膚鬆弛，改善毛孔粗大、皮膚暗黃等，此外還可以用於洗掉紋身： I. 皮秒雷射可用去除斑。蜂巢皮秒鐳射雷射，能夠在不傷及皮膚的前提下，有效的分解皮膚中的色素團，使其隨人體代謝活動排🎧體外，達到除斑的效果。其中，皮秒雷射除肝斑的效果更加明顯。 II. 皮秒雷射能改善皮膚鬆弛的問題。皮秒雷射能夠刺激膠原蛋白的收縮，從而提拉鬆垮的皮膚組織;同時能夠刺激膠原蛋白的增生和重組，新生的膠原蛋白能很好的填充鬆垮的皮膚組織，使肌膚更有彈性。 III. 皮秒雷射能改善毛孔粗大等肌膚問題。通過加熱刺激，會使得膠原纖維、膠原蛋白繃緊，使得肌膚更加緊緻，從而實現毛孔收縮的功效。 IV. 皮秒雷射可以用來除紋身。皮秒雷射照射紋身區域，紋身的色料會吸收雷射而遭到分解，隨人體代謝排🎧體外。 V. 患者表示每六個月施打一次可以減少斑點浮現、抗衰老，及減緩皺紋🎧現的速度。 療程效果圖解 皮秒雷射能在低傷害皮膚的情況下，使肌膚黑色素淡化，達到淡化疤痕、斑點的效果，同時搭配鏡片能有收縮毛孔、淡化細紋的作用。 適合 不適合 ✅想要淡化斑點、痘疤、疤痕的人 ✅想移除永久性化妝者，如：霧眉、紋眼線等 ✅移除刺青 ✅想要淡化細紋、皺紋、毛孔粗大的人 ✅臉上🎧現歲月痕跡、想要素顏🎧門、需要緊緻肌膚者 ❌懷孕者 ❌嚴重性皮膚炎者 ❌感染性或開放性傷口者 ❌免疫性失調患者（如：紅斑性狼瘡者） ❌光敏感皮膚 ❌蟹足腫單純性疱疹 4. 照護措施 雷射美白手術最怕術後反黑或無效，因此需要遵循醫師或是護理師提供的術後保養，避免療程效果打折，最重要的事情就是防曬，以及避免菸酒辛辣物、前期勿化妝及使用刺激保養品，有 任何不良反應需到院複診等 2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 在一開始使用純露濕敷時就有一種被療癒的感覺，當下感受肌膚水嫩就像浸泡在水中一樣。 使用精華液時因為知道是用蘆薈膠作為基底，我放到冰箱冰鎮，所以感覺冰涼有鎮定感，臉部灼熱感降低，很舒服，一下子就被皮膚吸收了。 使用按摩油時，竟然也不會覺得油膩。還帶有淡淡香氣。 用油後的整體感覺： 以前做皮秒雷射都是使用診所給的類固醇藥膏+口服傳明酸，再加上塗抹神經醯胺幫助恢復及保濕。從來沒想過芳香療法對於臉部也可以有這種迅速恢復的效果，而且膚質明顯比以前作為雷射後的恢復更具有效果，尤其是在肌膚的保濕度及澎潤度方面。 個案對芳療師之建議與感想： 芳療師是我的朋友，在知道她學習芳療時，我就自告奮勇要成為他的練習對象，這次剛好遇上我做皮秒雷射，就想說正好可以試試看”天然的療法”不要再使用藥物，一開始想說恢復得不是很明顯，後來在芳療師的解說下持續使用，沒想到芳療在最後的階段”衝刺”，讓我的恢復效果這麼好，皮膚的質感比使用醫生開的藥還要有感。
芳香療法個案集
2021.05.13
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