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入睡困難
配方 / 入睡困難
共
117
筆
相關文獻
入睡困難
共
117
筆
自律神經失調與焦慮的芳療解決方案:利用精油改善睡眠質量與情緒
此個案年輕且明顯告知有入睡困難, 我先輔以香氣讓他有安心感,在按摩她的身體時明顯感受到頭部的緊繃,的確貌似一直使用腦力無法降壓的感覺, 因此在甫處上我將速度再放慢些, 很開心對方馬上就入睡了,覺得讓個案有充分的休息是一件很有成就感的事情.
芳香療法個案集
2024.07.18
改善失眠的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 睡眠最主要的功能是恢復個人白天活動後所損耗的體能,並調整和重組人的情緒行為和認知記憶。一般成年人平均睡眠時間約 7至 8 個小時。「睡眠障礙」(Sleep disorder)是一個常見疾病,在歐美,18歲以上人口有 1/3罹患此問題;在台灣,慢性失眠盛行率也高達 15%。我們可以將這類疾病概分為兩種,一種是睡眠過多(嗜睡),一 種是睡眠過少(失眠),各有其引發的病因,必須針對這些病因給予適當治療,才能根本解決睡眠問題。 九種常見的失眠的原因:一、 違反生理時鐘: 如大小夜班輪值的工作,或出國旅遊或工作,穿梭不同緯度,造成生理時鐘紊亂,影響睡眠。二、 突然受到重大事件的衝擊: 如親人死亡,夫妻離異,倒會,失業,公司倒閉,股票起落,或遇到極度開心興奮的事件。通 常一、兩個月就會恢復,多屬於短期的失眠。三、刺激性飲料: 茶、咖啡等刺激性飲料會擾亂正常睡眠,而酒精在一開始,可促進睡眠,但卻會干擾慢波睡眠,使睡眠較淺,安眠作用於下半夜消失,反而產生頭痛、流汗、心悸等不良副作用。 四、原發性失眠: 此類型的人,人格特質較為焦躁,先天容易操心,但並無特殊內科疾病或精神疾病,經常容易感到緊張、焦慮,平時睡眠品質不好,遇到重大壓力、精神負荷增大時,就更睡不著,久而久之,就成了慢性失眠。 五、精神疾病: 憂鬱症患者常伴有失眠,特點是入睡困難,容易早醒,醒後難再入睡;躁症患者則是精力充沛,晚上根本不想睡覺,會想打電話找朋友聊天,外出遊玩,無法安靜入睡。而其他廣泛性焦慮症、恐慌症、精神分裂症病人,都可能時常睡不著。 六、內科疾病: 身體的疼痛不適、關節炎及各種酸痛症,可能會痛得病人晚上睡不著。心臟衰竭的病人,平躺睡覺時會喘得更厲害,經常必須坐著睡覺,便會影響睡眠品質。其他甲狀腺疾病、肺病、尿毒症,都可能影響生理機能而導致失眠。 七、婦女經期因素: 有些經前症候群會出現嚴重的焦慮、不安、疼痛、甚至失眠。而婦女於停經後,容易因為賀爾蒙的不平衡,而產生潮紅、盜汗、失眠等症候群。 八、藥物: 類固醇(美國仙丹),有些人服少量會失眠,大量則精神異常。氣喘藥如支氣管擴張劑會使心 跳加快、興奮神經而睡不著。另外毒品如大麻、海洛英、安非他命,會影響腦胺、興奮中樞神經,產生失眠、幻覺。 九、其他睡眠相關疾患: 睡眠呼吸中止症、不寧腿或肢體抽動症,這些問題,常常導致入睡困難或睡眠容易中斷,大腦不自覺的覺醒,嚴重影響睡眠品質。 2. 臨床症狀 以失眠來說,會產生下列症狀: · 覺得睡眠不足 · 晚上入睡困難 · 半夜無故醒來 · 太早無故醒來 · 就算睡了一整晚,也不覺得精神得恢復 · 白天感到倦怠或想睡 · 白天感到易怒 睡眠發生障礙,會造成下列影響: · 體溫調節發生障礙 · 免疫系統產生變化 · 危害健康,例如:意外事故、血壓上升、急性心臟病發作、血糖控制不易、消化系統障礙、惡化憂鬱或焦慮等症狀等 3. 治療方式 如果睡眠障礙發生超過一個月以上,尤其已經明顯影響日常生活及功能時,應尋求醫師的專業協助。醫師會評估你的睡眠狀況、相關症狀、生活影響的嚴重度,有需要會安排相關的檢查。睡眠障礙的治療與預防首重睡眠衛生教育,包括: · 生活作息要規律:保持規律而固定的就寢及起床時間 · 不要故意長期睡過多、過少、或太晚睡、避免日夜顛倒的生活 · 佈置良好的睡眠環境、減少不必要的干擾 · 勿在就寢前 3~4 小時內運動,但在下午或傍晚可做規律有氧運動 · 盡量不在白天小寐,如果一定要睡也盡量在下午較早的時候,且不要超過30分鐘 · 平時減少咖啡因的攝取、戒菸、戒酒,尤其就寢前避免咖啡因、酒精或尼古丁 · 勿在就寢前吃大餐,但可喝杯溫牛奶 · 不要在床上看書、看電視或吃東西 · 只有想睡覺才上床,睡不著應馬上離開床舖,想睡再上床 此外還應針對其病因予以適當的治療,包括: · 藥物治療:需經過醫師的診治再針對不同病因給予適當的藥物 · 行為治療:調整生理時鐘、放鬆練習 4. 照護措施 同第 3點治療方式。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 按摩油:味道小清新,沒有奇怪的乳化味。不論是單擦或是配合乳液使用,都不會很黏膩好吸收。不過只能用沒有味道的乳液,不然混和有香味的乳液,反而將味道蓋過,顯得比較沒有感覺。生理期前,在腰後方單擦,感覺有比較舒服。 噴霧:味道沉穩,有總在森林樹木繁多往下扎根的穩定感。使用上方便,只要想到就噴,尤其是睡前噴在 枕頭和手腕上,聞到這香味,感覺比較放鬆,比較能穩定情緒。 用油後的整體感覺: 油和噴霧這兩款,比較喜歡噴霧的配方,比較能穩定放鬆,相較之下更能入睡。對比之下,按摩油的精油配方比較適合當日常香水,淡淡怡人,是聞到會很舒服的味道。 我的狀況是施打疫苗後造成失眠和生理痛,所以從 4 月開始有看中醫同步調理,醫生有依照我的狀況開藥和針灸腰部,持續複診至 6 月,再加上配合使用按摩油與噴霧後,有改善失眠問題,也不太會再半夜口渴 喝水頻尿,漸漸能比較安心入睡。 個案對芳療師之建議與感想: 平常就有在房間放擴香瓶而且對於香味比較敏感,太塑膠的味道我會怕,所以對於香氛類的東西就會較在意,這次兩款都沒有聞起來不舒服,謝謝芳療師依照我的狀況和喜歡的氣味做調配,有幫助改善施打疫苗後,身體出現的失眠和經期不適之症狀。 有些人對於味道較不熟悉,調配時精油時,描述更多具像的內容和表現精油味道的敘述,應該可以讓第一 次接觸的人,更加有想法並找到自身需求唷!
芳香療法個案集
2022.06.07
改善睡眠的芳療個案研究
1.文獻查證 1.病因 睡眠最主要的功能是恢復個人白天活動後所損耗的體能,並調整和重組人的情緒行為和認知記憶。一 般成年人平均睡眠時間約 7至 8 個小時。「睡眠障礙」是一個常見的疾病,在歐美,18歲以上人口有 1/3罹患此問題;在台灣,慢性失眠盛行率也高達 15%。我們可以將這類疾病概分為兩種,一種是睡眠過多(嗜睡),一種是睡眠過少(失眠),各有其引發的病因,必須針對這些病因給予適當治療,才能根本解決睡眠問題。 睡眠過多(嗜睡)的原因包括: -睡眠呼吸中止症候群 -猝睡症 -睡眠不足 睡眠過少(失眠)的原因包括: -精神問題:如焦慮、憂鬱症、躁症、壓力過大、哀慟 -行為問題:如過度擔心自己會失眠 -夜間腿部抽動症候群、夜尿症、睡眠呼吸終止症候群 -藥物濫用或不良的副作用,如:咖啡、尼古丁 -睡前進食過量、胃酸逆流、疼痛、心肺功能不良等等原因導致身體不適 -生理時鐘週期異常:如出國時差、工作日夜顛倒、不良作息習慣 -原發性失眠(無特定明顯原因) 2.臨床症狀 以失眠來說,會產生下列症狀: -覺得睡眠不足 -晚上入睡困難 -半夜無故醒來 -太早無故醒來 -就算睡了一整晚,也不覺得精神得恢復 -白天感到倦怠或想睡 -白天感到易怒 睡眠發生障礙,會造成下列影響: -體溫調節發生障礙 -免疫系統產生變化 -危害健康,例如:意外事故、血壓上升、急性心臟病發作、血糖控制不易、消化系統障礙、惡化憂鬱或焦 慮等症狀等 3.治療方式與照護措施 如果睡眠障礙發生超過一個月以上,尤其已經明顯影響你的日常生活及功能時,應尋求醫師的專 業協助。 醫師會評估你的睡眠狀況、相關症狀、生活影響的嚴重度,有需要會安排相關的檢查。睡眠障礙的治療與預防首重睡眠衛生教育,包括: -生活作息要規律:保持規律而固定的就寢及起床時間 -不要故意長期睡過多、過少、或太晚睡、避免日夜顛倒的生活 -佈置良好的睡眠環境、減少不必要的干擾 -勿在就寢前 3~4 小時內運動,但在下午或傍晚可做規律有氧運動 -盡量不在白天小寐,如果一定要睡也盡量在下午較早的時候,且不要超過30分鐘 -平時減少咖啡因的攝取、戒菸、戒酒,尤其就寢前避免咖啡因、酒精或尼古丁 -勿在就寢前吃大餐,但可喝杯溫牛奶 -不要在床上看書、看電視或吃東西 -只有想睡覺才上床,睡不著應馬上離開床舖,想睡再上床此外還應針對其病因予以適當的治療,包括: -藥物治療:需經過醫師的診治再針對不同病因給予適當的藥物 -行為治療:調整生理時鐘、放鬆練習2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 以前有買過複芳精油,對油的劑型不陌生,油膩感剛剛好。 用油後的整體感覺: 調油到第四次後使用上已上手很多,整體香味聞起來都很舒服,有感受,到自己睡眠品質慢慢的有改善。 個案對芳療師之建議與感想: 一開始一直會擔心調製的複芳精油的量不夠使用,也不斷的認真摸索學習體驗(芳療),過程中有問題詢問雅雯時,她也都很認真的尋找答案並回饋我,分享上網找到的資料,感覺也非常客觀;我個人對營養方面的知識很有興趣,過去也曾經有去參與過一些相關課程,感覺芳療師搭配飲食知識感覺也很加乘。和雅雯是去登山認識的,雖然沒有認識很久,仍可以感受到她總是嘗試保持很正向的感覺;記得有回一起去登山,聊天即可以感受到她把芳療十分融入在自己的生活中。工作上需要燃燒很心力,長期身心處於高消耗的狀態,很開心可以有機會體會到芳療,使我更了解這種改善身心的方式,因為這段時間的健康諮詢,讓我有 更清楚自己身心的各種問題,並積極的嘗試尋找各種方法改善。
芳香療法個案集
2022.04.29
改善失眠的芳療個案研究
1.文獻查證 病因: 有很多狀況都會導致失眠。一些精神狀況會導致失眠,如焦慮和憂鬱。即使是健康的人,您的日常習慣也可能導致失眠。 A.壓力:生活中您關心的事情,如工作、學校、家庭或健康,都會讓您的思緒過於活躍、無法入睡。 B.焦慮:焦慮緊張會導致失眠,因為它會擾亂睡眠。 C.睡眠習慣不良:意思是說您的就寢時間不正常,例如在睡前玩樂或做一些刺激性的體力活動,睡眠環境不舒適,或者將床用在睡眠或性行為以外的活動上。 D.咖啡因,尼古丁和酒精:在接近傍晚或夜晚時間飲用這些液體,會使您在夜間無法入睡,因為尼古丁會影響您的大腦,而酒精會阻止更深層的睡眠,因而常會讓您在半夜醒來。 E.傍晚吃得太多:這會使人在躺下時感到身體不適、難以入睡。吃太多之後,也可能產生胃灼熱(Heartburn)、胃食道逆流(GERD)等,這可能都會讓人睡不著。 F.醫療狀況:如罹患其他疾病,也可能導致失眠,例如慢性疼痛(纖維肌痛 Fibromyalgia和關節炎 Arthritis)、呼吸困難(胃食道逆流和胃灼熱)、或頻尿(糖尿病Diabetes和夜尿症Nocturia)。 G.藥物:某些藥物會造成失眠,例如抗憂鬱藥、腎上腺皮質激素、高血壓藥物,以及其他非處方藥。 二、 臨床症狀:失眠形態上分類為 A. 入睡困難型:躺在床上,輾轉反側,往往一兩個小時以上才能睡著,甚至整夜都難以入眠。緊張、焦慮或身體不舒服引起的失眠。 B. 睡眠維持困難型:睡得不安穩,時睡時醒,醒過來就難以入睡,有些人甚至半夜醒來就未再闔眼。憂鬱、身體疾病引起的失眠狀況。 三、 治療方式:處方藥以幫助放鬆和睡眠,如使蒂諾斯( zolpidem/Ambien),右佐匹克隆片(eszopiclone/Lunesta),扎來普隆 (zaleplon/Sonata)或柔速瑞(ramelteon/Rozerem)。 四、 照護措施: A. 運動、並保持在活動的狀態。 B. 檢查服用的藥物:如果常服用藥物,請諮詢醫師,看看它們是否可能導致的失眠。 C. 避免或限制小睡的時間。小睡以不超過 30分鐘最好,下午三點以後不要午睡。 D. 避免或限制咖啡因和酒精,也不要使用尼古丁。 E. 睡前避免吃大餐和飲料。 F. 睡前避免接觸 3C產品,聽聽放鬆的音樂平穩情緒。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺、用油後的整體感覺以及個案對芳療師之建議與感想: 睡前使用震盪儀產生香氣,味道已經瞬間讓我感到放鬆一半,尤其使用我本身很愛的雪松味道,睡前沉浸在這舒服的味道,讓我可以安穩地入睡是一件很美好的事,希望芳療師能帶著這份知識繼續幫助需要的人。
芳香療法個案集
2022.04.13
改善失眠的芳療個案研究
1.文獻查證1. 病因 失眠的定義:入睡困難、無法維持連續的睡眠、或睡醒之後仍無法恢復體力時,導致日間不適,例如:疲倦、無精神、煩躁、易怒、精神不集中等情況。 睡眠發生障礙,雖不見得是什麼大病,去常造成身體上、精神上諸多的困擾。國外的流行病學調查:百分之二十至三十的成年人有睡眠問題,老年人甚至高達百分之三十五。 失眠的原因:(1)環境因素:如,噪音、溫度等,都會影響睡眠的質和量。(2)生理時鐘的改變如:如,輪三班的工作、跨過幾個時區的長途飛行等。(3)食物引起:如,使用咖啡、茶、可樂、香菸、檳榔等。(4)藥物引起:如,酒、興奮劑、部份的成藥等。(5)身體疾病:如,疼痛、皮膚癢、氣喘等。(6)心理因素:如,擔憂、不安、煩惱、興奮等。(7)精神疾病:如,適應障礙、精神官能症、憂鬱症、重大的精神疾病等。 2. 臨床症狀 失眠的症狀主要包括四種:(1)難以入睡 (2)睡眠容易中斷 (3)早醒 (4)睡不飽,即使晚上睡眠時間夠,但白天仍然一直感到疲倦;有些人只有上述一、兩種症狀,有些人四種都有,若是失眠現象每周超過三次以上,導致白天生活作息及情緒受到影響,時間超過三個月,就是臨床所說的「失眠症」。 從失眠型態上分類,可分為:(1)入睡困難型:躺在床上,輾轉反側,往往一兩個小時才能睡著。緊張、焦慮、或身體不舒服引起的失眠常屬此型。(2)睡眠維持困難型:睡得不安穩,時睡時醒,醒過來就難以入睡,有些人甚至半夜醒來就未再闔眼。憂鬱、身體疾病引起的失眠常屬此型。 從病程上分,可分為:(1)短期失眠:主要是生活事件、心理壓力、環境問題引起,這些因素消失或時間一過自然就消失。(2)慢性失眠:剛開始可以是任何原因,身體的、心理的、甚至環境上的。但這些因素一直未改善,或未能接受適當的治療,使失眠持續下來,患者每晚睡前就開始擔心睡不好,這種擔心讓他的焦慮度及情緒張力增高,反而讓他睡不著。如此形成惡性循環,睡不著更擔心,擔心更睡不著,以致長期失眠。 3. 治療方式 很多人以為治療失眠的藥一定是安眠藥或者是鎮靜劑,其實並不盡然;從上面提到的失眠原因,醫師必須針對病因來建議治療的方法,例如,物理療法、心理建設、或者是藥物治療。通常合併使用心理及藥物的治療效果最好。另外,民眾普遍認為安眠藥很危險、容易成癮;事實上,由於醫藥技術的進步,使新一代的「助眠劑」安全性很高;當然,最重要的是臨床上要有正確診斷,才能對症下藥。 4. 照護措施 下列生活方式和居家療法,可能有助於對抗失眠: (1) 運動、並保持在活動的狀態。 (2) 檢查您的藥物:如果您常服用藥物,請諮詢醫師,看看它們是否可能導致您的失眠。 (3) 避免或限制小睡的時間。小睡以不超過 30 分鐘最好,下午三點以後不要午睡。 (4) 避免或限制咖啡因和酒精,也不要使用尼古丁。 (5) 睡前避免吃大餐和飲料。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 聞起來舒服,有覺得放鬆的感覺,塗抹上並沒有覺得有不舒服的地方。用油的頻率睡覺前會用,平時想到也會塗抹。 用油後的整體感覺: 單純塗抹對於整體睡眠狀況沒有太大的幫助,但如果加上按摩,當天的睡眠狀況會滿不錯的。 尤其搭配喝的純露,效果滿明顯的。 個案對芳療師之建議與感想: 謝謝兒子學了一個可以幫助睡覺的專業,除了原本的職能治療師角色,現在又多了一個芳療師身分可以幫更多人。
芳香療法個案集
2022.04.13
改善淺眠與過多思緒
此個案年紀很輕,從未接觸過芳療,但她很認真、非常積極地與我聯繫,希望我能改善困擾她已久的失眠問題,她每次用油遇到問題皆會主動聯繫我,並告知我哪些症狀需加強處理,她積極的態度不禁讓我反思,身為芳療師的我只有在定期追蹤日才會去信是否太被動?抑或是否我的初次諮詢問題不夠詳細完整?幸好在禾場認識了一位經營多年個人工作室的同學,與她相聊後才知芳療師不是只有調配精油和簡單諮詢客戶問題,而是要能做到完善詳細的的諮詢、關心客戶取得信任並維護關係,才能避免客戶購買調油後問題連連,導致不信任而流失客戶,這方面也是一項技術,是我該努力學習的地方。文獻查證一. 病因 失眠的定義是指反覆出現入睡或維持睡眠的困難,造成睡眠的品質變差或睡眠時間減少。失眠可區分為原發性失眠和續發性失眠二大類。 1. 原發性失眠:此種睡眠乃體質造成,找不到明顯失眠的原因。 2. 續發性失眠:繼發性失眠有明顯的原因,可分為心理因素、生理因素、環境因素、藥物因素及精神疾病五大類。 ⑴ 心理因素:如有壓力、煩心、焦慮或是過於興奮的事,都容易讓人無法入眠。⑵ 生理因素:身體疾患造成的不適和疼痛、呼吸障礙、生理時差、不良作息與就寢前不良習慣等皆易導致難入睡。 ⑶ 環境因素:如噪音、環境光害、室溫過高或過低等。⑷ 藥物因素:藥物或食物亦會造成失眠,常見的如酒精、含咖啡因的飲料、呼吸道擴張劑、類固醇、某些降血壓藥等。 ⑸ 精神疾病:內因性的嚴重精神病,如精神分裂症、躁鬱症、創傷後障礙症等也常造成失眠。 二. 臨床症狀 失眠症狀可能包括: * 擔憂睡眠問題 * 夜間入睡困難 * 淺眠 * 半夜頻繁地醒來* 半夜醒來後不易再次入睡 * 清晨很早醒來,無法再入睡。* 睡醒後依舊疲勞 * 日間疲倦或嗜睡* 煩躁、抑鬱或焦慮 * 難以集中註意力、無法專注工作或記憶力差 三. 治療方式 失眠的治療,一般可採「安眠藥物」及「非藥物」兩種方式來治療。目前常用來治療失眠的藥物是苯二氮平類(benzodiazepines) 例如悠樂丁、安定文,它可改善入睡困難、夜間醒來的次數、增加總睡眠時間,且可緩解焦慮症狀。缺點是除了有鎮靜安眠的效果外,會影響記憶、認知及精神功能,早晨醒來易有宿醉的感覺和酒精併用會有加成作用;非藥物治療則是透過行為治療法來調整失眠患者的睡眠習慣,以培養良好的睡眠衛生意識。四. 照護措施 * 檢查平日用藥並詢問醫師是否會干擾睡眠。 * 白天可適度運動,但睡前不要過度運動。 * 白天多增加戶外光線接觸的機會,可促進晚上的睡眠品質。 * 避免午睡時間過長或白天睡覺。 * 傍晚不要喝茶、咖啡、可樂等含咖啡因的食物,避免睡前吃太飽、喝太多水。* 晚上避免刺激和太過於忙碌,改從事溫和放鬆的活動。 * 避免在床上使用3C 產品,睡前1小時也要盡量減少使用3C 產品,以免藍光抑制褪黑激素的分泌,干擾睡眠。 * 維持舒適的睡眠環境,盡量減少干擾因素,如噪音、光線等。芳療措施芳療評值個案回饋
芳香療法個案集
2022.05.07
促進消化的調油
使用前個人狀態描述 身體狀況記錄:身體狀況尚可,偶有頭暈。 情緒記錄:因為有很多事需要處理,所以壓力大。 療程目的:香氣抓周 精油調配: 3 % 基質名稱: 葵花油 & 護髮霜 精油名稱 此精油的療效 藍膠尤加利 可針對呼吸系統抗菌、抗病毒、抗感染,抗炎,抗風濕,祛痰,殺蟲 歐薄荷 暢通呼吸道,提神醒腦,消脹氣,消化不良,反胃,嘔吐 茶樹 殺菌消炎,收斂毛孔,感冒咳嗽,鼻炎,哮喘,痛經,月經不調,泌尿道感染 使用心得追蹤 使用前 氣味感受:味道清涼清新,光聞味道就有一種醒腦的作用,聞起來像清涼的口香糖或薄荷口味的牙膏。很像市面上賣的各式薄荷油,出門必備萬用藥的感覺 。 使用後 心靈感受: 連續一周使用,在睡前的時候將按摩油塗抹在腹部,睡醒後使用護髮霜。原本以為可能會因為提神醒腦的成分導致入睡困難,但並沒有發生,反而有因為其促進消化的功能,胃舒服了,睡眠也就平穩了;情緒方面因為這周有很多的事情需要處理,所以精神壓力也比平常大,加上情緒不穩,容易多慮,鑽牛角尖。使用的前4天的感受不明顯,反而因為天氣悶熱加上用油和護髮霜,覺得黏膩不舒服;第五天開始,可能因為外務較為順利,覺得心情和緩的許多,也不那麼焦躁不安,原本因為某些事情想不開,但因為轉念後有所改變,睡眠良好,但有些微頭痛的情形,有待改善。
療程配方設計
2016.09.22
改善失眠的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 多數的『失眠症』是屬於次發性的,也就是導因於其他各種不同的生理或精神疾病,所謂找不到病因的『原發性失眠症』比率約在 10%以下。美國精神醫學會 DSM-IV對睡眠障礙之定義: ⑴ 連續睡眠障礙時間長逹 1個月以上 ⑵ 睡眠障礙程度足以造成主觀的疲累.生活事件(考試.升遷等).環境因素(旅行時差) 若是慢性失眠,原因就必須去探討,例如:身體疾病本身及因為病痛所引發的擔心、焦慮、憂鬱等,均容易導致失眠症。心臟病患者、癌症患者、氣喘病、胃潰瘍、慢性腎病、內分泌疾病、關節炎、神經科疾病(帕金森氏症)及過度肥胖症等,均易引發失眠症。此外,食物如咖啡因(茶葉、咖啡、可可等),或是含有安非他命類的提神藥物、減肥藥物等,還有酒精類都會造成失眠;而某些感冒藥、消炎藥、高血壓藥物、治療過動兒的藥物等都會引起失眠問題。有些患者的失眠和精神疾病有關,例如焦慮症、憂鬱症、躁鬱症、精神分裂症、藥癮與酒癮、人格疾患等 2. 臨床症狀 ① 入睡困難 ② 維持睡眠困難:淺眠.易被聲響.光線而覺醒 ③ 過早覺醒 3. 治療方式 一般可分述為 ⑴.環境治療:即睡眠衛生原則--少睡白天、勿睡前飽食、勿睡前飲酒 ⑵ 藥物治療: 能夠不用藥就儘量不用藥,用藥時建立正確的認知,藥物治療不等於服用安眠藥,而且針對失眠的病症和原因,給予處理 (身體疾病、精神疾病) ⑶行為治療:失眠者容易對外在環境的刺激產生制約反應,無法放鬆自己,導致失眠。透過放鬆技巧訓練,生理回饋訓練等,學習放鬆全身的肌肉,控制自己的呼吸、心跳等,來減輕焦慮,紓解緊張。 4. 照護措施 ⑴ 維持規則作息,每日按時入睡及起床。 ⑵ 不要強迫自己入睡,若躺在床上超過卅分鐘仍睡不著,就起床做些溫和的活動,直到想睡再上床。 ⑶ 嚴格限制在床上的時間,白天不要碰床,晚上想睡才上床睡覺;避免把床或臥房做為看電視、打電話等場所。 ⑷ 維持舒適睡眠環境,如適當室溫、燈光、減少噪音及舒適床墊。 ⑸ 晚餐後避免咖啡、茶、可樂、酒及吸菸。 ⑹ 避免夜間頻尿,晚餐後少喝水及飲料。 ⑺ 睡前適量小點心有助睡眠,但不宜吃太飽。 ⑻ 每日規律運動,睡前宜做溫和及放鬆身心的活動,如泡熱水澡、肌肉鬆弛及呼吸運動,切忌睡前劇烈活動。 ⑼ 尋求醫師專業協助,避免自行服用過量安眠藥物2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 因第二次蟹足腫療程有和芳療師聊了睡不好的事,因此芳療師又多調了一罐睡眠的油,味道不錯且滚珠瓶使用起來較方便且不沾手;第二次睡眠的精油聞起來較第一次甜一點, 上次的味道偏木頭香氣,味道,滾珠瓶用起來一樣方便 用油後的整體感覺: 睡眠原本就差且入睡困難要翻來翻去約半小時至一小時才能入睡,半夜常要起來上廁所2-3次,上完回來又要翻很久才能睡著,用油後現在可翻半小時就可入睡且比較放鬆可睡比較沉.上廁所次數也減為一次,睡眠品質可從原本3-4分變成7-8分,早上起床也比較有精神;第二次因有時太累會忘了擦睡 眠的油但整體來說睡眠品質有改善, 可維持7-8分(滿分為10 分),也比較可以睡的深沉一點,偶早上起 床時會有點累狀況 個案對芳療師之建議與感想: 感謝芳療師為了我的配方想破頭,且為我付出那麼多心力.時間調油及改善我的睡眠品質,並且能針對問題改變配方真的也很細心
芳香療法個案集
2021.11.29
改善睡眠的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 睡眠最主要的功能是恢復個人白天活動後所損耗的體能,並調整和重組人的情緒行為和認知記憶。一般成年人平均睡眠時間約 7至 8 個小時。 「睡眠障礙」是一個常見的疾病,在歐美,18歲以上人口有 1/3罹患此問題;在台灣,慢性失眠盛行率也高達 15%。我們可以將這類疾病概分為兩種,一種是睡眠過多(嗜睡),一 種是睡眠過少(失眠),各有其引發的病因,必須針對這些病因給予適當治療,才能根本解決睡眠問題。 ⑴睡眠過多(嗜睡)的原因包括:睡眠呼吸中止症候群 猝睡症 ⑵睡眠不足.睡眠過少(失眠)的原因包括: ①精神問題:如焦慮、憂鬱症、躁症、壓力過大、哀慟 ②行為問題:如過度擔心自己會失眠 ②夜間腿部抽動症候群、夜尿症、睡眠呼吸終止症候群 ③藥物濫用或不良的副作用,如:咖啡、尼古丁 ③睡前進食過量、胃酸逆流、疼痛、心肺功能不良等等原因導致身體不適 ④生理時鐘週期異常:如出國時差、工作日夜顛倒、不良作息習慣 原發性失眠(無特定明顯原因)美國精神醫學會 DSM-IV對睡眠障礙之定義: ⑴ 連續睡眠障礙時間長逹 1個月以上 ⑵ 睡眠障礙程度足以造成主觀的疲累.生活事件(考試.升遷等).環境因素(旅行時差) 2. 臨床症狀 ① 覺得睡眠不足 ② 晚上入睡困難 ③ 半夜無故醒來 ④ 太早無故醒來 ⑤ 就算睡了一整晚,也不覺得精神得恢復 ⑥ 白天感到倦怠或想睡 ⑦ 白天感到易怒 3. 治療方式 一般可分述為 ⑴藥物治療:需經過醫師的診治再針對不同病因給予適當的藥物 ⑵行為治療:調整生理時鐘、放鬆練習照護措施 4.照護措施: ⑴ 生活作息要規律:保持規律而固定的就寢及起床時間 ⑵ 不要故意長期睡過多、過少、或太晚睡、避免日夜顛倒的生活 ⑶ 佈置良好的睡眠環境、減少不必要的干擾 ⑷勿在就寢前 3~4 小時內運動,但在下午或傍晚可做規律有氧運動 ⑸盡量不在白天小寐,如果一定要睡也盡量在下午較早的時候,且不要超過 30分鐘 ⑹ 平時減少咖啡因的攝取、戒菸、戒酒,尤其就寢前避免咖啡因、酒精或尼古丁 ⑺ 勿在就寢前吃大餐,但可喝杯溫牛奶 ⑻ 不要在床上看書、看電視或吃東西 ⑼ 只有想睡覺才上床,睡不著應馬上離開床舖,想睡再上床睡前適量小點心有助睡眠,但不宜吃太飽。 ⑽ 每日規律運動,睡前宜做溫和及放鬆身心的活動,如泡熱水澡、肌肉鬆弛及呼吸運動,切忌睡前劇烈活動。 ⑾ 尋求醫師專業協助,避免自行服用過量安眠藥物2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 滚珠瓶使用起來較方便;第二次睡眠的精油聞起來味道也稍微多了一點點花香,更好入眠。 用油後的整體感覺: 第一次使用幫助睡眠的精油後,原本睡眠品質2分變成 6分,偶作惡夢,頻率為5分,中途醒來上 廁所能比較快繼續入睡。第二次的油有花香較好入睡.睡眠品質6分變成7分,偶作惡夢,頻率為4 分;第三次睡眠用油因疫情緊張焦虑.常忘了用;睡眠品質又變 5 分,若記得用可幫助睡眠,睡眠品質 可變成 7分。 個案對芳療師之建議與感想: 芳療師很用心的傾聽受試者的感受,在精油型態上也做了調整,幫助睡眠按摩肩頸用滾珠瓶,使用上更方便,增加使用的頻率。能夠隨著使用者生活習慣隨時做調整的芳療師,實在越來越專業,坊間也很多美容、按摩、居家芳香、甚至感冒治療越來越傾向客製化,畢竟現代人生活壓力大,很需 要量身訂做的療程。能使用天然精油試用是很棒的體驗!
芳香療法個案集
2021.11.29
改善失眠的芳療個案研究
1.文獻查證 1 病因:失眠的成因有許多種,可大致分為以下四個種類一、 精神疾病的失眠: 焦慮、憂鬱、適應障礙常是失眠的主因,而內因性的嚴重精神病,如精神分裂症、躁鬱症等也常造成失眠。二、 生理症狀的失眠: 疼痛性的疾病常讓病人痛得睡不著或半夜痛醒(如頭痛、胃痛、心絞痛、關節痛等)。心臟衰竭、呼吸道疾病、肥胖的病人則常因呼吸困難而醒來。甲狀腺功能異常、腎功能異常、巴金氏症等疾病也常伴隨失眠。荷爾蒙變化,女性生理期、懷孕、停經後也易出現失眠症狀,另外某些特殊的睡眠疾病,如睡眠呼吸暫停症也 是以失眠為主要表現。三、 藥物引起的睡眠: 常見的如酒精、含咖啡因的飲料、呼吸道擴張劑、類固醇、某些降血壓藥等。四、 原發性失眠: 除了以上因素外,有些失眠是找不出任何原因的,這一類稱之「原發性失眠」。 2 臨床症狀:依睡眠型態與病程上可大致分類以下兩類 l 以失眠型態上分類: 一、 入睡困難型:躺在床上,輾轉反側,往往一兩個小時才能睡著。緊張、焦慮、或身體不舒服引起的失眠常屬此型。 二、 睡眠維持困難型:睡得不安穩,時睡時醒,醒過來就難以入睡,有些人甚至半夜醒來就未再闔眼。憂鬱、身體疾病引起的失眠常屬此型。 l 以病程上分分類: 一、 短期失眠:主要是生活事件、心理壓力、環境問題引起,這些因素消失或時間一過自然就消失,失眠天數不會超過 3個月。短期失眠一般可以從解決壓力來源及搭配治療得以緩解。如果短期失眠的症狀依然持續的話,有可能會演變成慢性失眠。 二、 慢性失眠:失眠症狀一週發生至少 3次,且持續超過 3個月,我們稱之為慢性失眠。可能生理、心理、環境因素一直未改善,且未接受適當的治療,或睡前開始擔心睡不好,反而提高焦慮導致更睡不好。如此形成惡性循環可能衍生為長期失眠。 l 因為眠不足而影響白天作息與行為:一、 身體覺得虛弱或噁心 二、 專注力或注意力下降三、 社交能力受影響 四、 易怒急躁或衝動五、 白天常有睡意 六、 動機或活動力下降七、 容易出錯或意外發生 八、 常擔心自己睡不著的問題 3 治療方式:非藥物行為治療或安眠藥物治療 l 非藥物行為治療:以行為治療改善失眠症狀,降低患者對失眠的焦慮,若無法改善則需考慮藥物治療。 一、 刺激控制:主要是協助失眠患者認識床與睡眠之間的關係,讓患者重新建立睡眠的規律。刺激控制通 常要求患者在生活中遵守以下 5點事情: l 除了性活動或睡覺外,其他時間不要待在床上。 l 有睡意的時候才躺床。 l 20分鐘內無法入睡時,先離開臥房,直到有睡意為止。一夜可來回重複好幾次。 l 每天設定鬧鐘,在固定的早上時間起床。 l 白天的時候避免打盹。 二、放鬆治療:主要著重在身體各部位的肌肉放鬆,以達到改善失眠的效果。 l 採坐姿或躺平,雙眼閉上。 l 首先從臉部開始,讓臉部肌肉緊繃 1至 2秒鐘,然後放鬆。緊繃放鬆的步驟可重複好幾次。 l 臉部肌肉做完後,接著依序下巴、頸部、上下手臂、手指、胸部、腹部、臀部、大腿、小腿到腳趾結束。整個放鬆治療的過程約 45分鐘左右。 三、限制睡眠療法:限制患者的睡眠時間,以增進患者的睡眠動力。治療期間,患者需要紀錄每晚的睡眠狀 況,依據昨晚的睡眠時數比例來決定延後或提早當晚的起床時間,但一晚的睡眠時間不會少於5 小時。 l 安眠藥物治療 一、苯二氮平類藥物:BZD藥物主要延長中樞神經裡 GABA-A 型接受器的作用,產生提早入睡、維持睡眠、延長睡眠時間的效果,屬於鎮靜安眠藥物。但可能會有呼吸抑制、白天嗜睡、頭暈、肌肉運動不協調、認知能力受影響、藥物成癮或依賴等副作用。 l短效型:Triazolam(如安林錠、酣樂欣),可治療難以入睡的失眠症狀。 l中效型: Lorazepam(如樂耐平)、Estazolam(如伊樂眠、悠樂丁),除了能讓患者容易入睡,還能維持睡眠。 l長效型:如 Flurazepam(如當眠多、欣得眠) 二、非苯二氮平類藥物:Non-BZD藥物作用與 BZD 藥物大致相同,同樣作用在 GABA-A 型接受器上,也屬於鎮靜安眠藥物。主要用來治療難以入眠症狀的 l短效型:Zaleplon(如舒寧眠、樂眠益)、Zolpidem(如史蒂諾斯)。 l中效型:Eszopiclone(如順眠)有治療難以入眠症狀及維持睡眠的藥效。 三、褪黑激素受體促效劑:Ramelteon(如柔速瑞)可作用在褪黑激素受體上,促進身體從清醒的狀態進入睡眠狀態,可改善難以入眠的症狀。特別的是 ramelteon是透過自然生理機制來產生睡意,所以相較其他安眠藥物,比較不會有成癮、藥物依賴及明顯的副作用,但有可能會出現嗜睡、頭暈、噁心或頭痛的副作用產生。 4 照護措施 l 維持規則之睡眠作息,每日按時上床入睡及起床。 l 不要強迫自己入睡,如果躺在床上超過三十分鐘仍然睡不著,就起床做些溫和的活動,直到想睡了再上床。 l 嚴格限制在床上的時間,白天連床碰都不能碰,只有在晚上想睡得時候才上床睡覺。 l 維持舒適的睡眠環境:適當室溫、燈光、少噪音及舒適床墊。 l 避免使用床或臥房為其他睡眠的活動場所,如看電視、打電話、討論事情。 l 晚餐後禁喝咖啡、茶、可樂、酒及抽煙。 l 為了避免夜間頻尿而起床上廁所,影響到睡眠,最好晚餐後少喝水及飲料。 l 睡前之小點心有助睡眠,然不宜吃太飽。 l 每日規律運動,睡前宜做溫和及放鬆身心之活動,如泡熱水澡、肌肉鬆弛及呼吸運動,勿睡前劇烈活動。 l 每日應有規律及充滿活力之生活,積極參與社交活動。 l 利用肌肉放鬆訓練、自我催眠訓練(可請教精神科或心理醫師)均有助於改善睡眠品質及失眠問題2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 剛開始使用很明顯的感受到較好入眠且睡得比較好,中間一兩次沒使用,有發現與有使用時入眠效果的對比,在針對 PMS的配方中發現對水腫改善很明顯,但需持續使用比較能維持。 用油後的整體感覺: 感受到精油對身體有明顯的效用,對薰衣草特別有感覺,壓力大、頭痛、止痛上效果非常明顯,整體對於放鬆、紓壓、消水腫、循環等部分都有明顯改善 個案對芳療師之建議與感想: 覺得使用的很上手,用完之後會想繼續使用,而且很神奇的能達到想要的舒緩狀態與效果,也有個意外的收穫,原本神經內科已經預計開處方箋,在使用精油後回診,醫師發現症狀有在持續改變,所以繼續做觀察,無法開立長期處方箋,而在使用精油後已兩周沒有食用預防頭痛的藥物,也有搭配健康食品, 即使沒有使用藥物,頭痛狀態也得還好不太嚴重。
芳香療法個案集
2022.02.17
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