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病症或症狀
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療程主要目的補充說明
此次芳療協助個案的方向與目的
1盼協助個案,透過精油放鬆、緩解發炎與促進循環作用,協助受傷部位的肌肉與肌腱獲得修復支持,緩解手肘肌肉長期緊繃、發炎與疼痛狀況。
2針對身體進行溫和的照顧同時,穩定個案內在的壓力與煩躁感,特別是在疼痛反覆發作、影響運動表現時,能提供更多心理上的舒緩與支持。
3在芳療使用過程中,讓個案感受到身體是被善待的、自己是值得照顧的,提升他對健康的主動意識,也在照顧的過程中重新連結對「自己身體的限制」。
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文獻探討
個案是一名51歲男性,長年有每周周末固定打羽球的習慣,每次打4小時。
運動頻率穩定、持續已超過12年。除了運動習慣外,工作上也偶爾需搬運重物。
最近漸漸出現手臂彎曲疼痛,去復健科確認是「網球肘」(肱骨外上髁炎)的症狀
主要表現在打球或提重物後,肘部外側出現疼痛、緊繃,甚至影響到日常的抓握動作與運動表現。
網球肘,名稱為肱骨外上髁炎,是因為前臂伸腕肌群的肌腱反覆拉扯或過度使用,造成肌腱發炎、退化或微小撕裂。雖名為「網球肘」,但許多非打網球的人也會發生。
此症狀屬於肌腱過度使用型損傷,常因長期、重複的前臂伸展或旋轉動作導致肱骨外上髁周邊的肌腱發炎。
長時間運動(如羽球揮拍動作)或不正確的姿勢、裝備使用不當(球拍張力過高或手柄不符手型),都可能增加肌腱摩擦與拉扯的負荷。
此外,年齡增長會使肌腱彈性與修復力下降,也可能加重症狀發展。
根據醫學報導,網球肘常見成因:
重複使用手腕和前臂
✓ 例如:網球、高爾夫、羽球等運動
✓ 長時間使用滑鼠、鍵盤等
✓ 經常搬重物或進行反覆性動作(如打掃)
症狀有以下
1. 肘關節外側疼痛,特別是在下列情況下:
✓ 握東西(如水杯、開門把)
✓ 提重物
✓ 手腕伸展(如將手掌朝上並抬起手背)
2. 疼痛可能擴散至前臂或手腕
3. 握力變弱
4. 壓痛點:肘部外側突出部位
💡建議的治療方式如下:
1適當休息,避免過度使用:停止或是減少打球次數,或是每打15-20分鐘要有適當休息5-10分鐘。
打球前應確實做好暖身,特別是手肘和手腕, 盡量避免肌肉一直處於收縮緊繃狀態。
2熱敷或冰敷交替:急性發作期建議冰敷,慢性期可改以熱敷促進循環。
3肌腱伸展與強化運動:如手腕伸展、前臂旋轉肌群的訓練與舒緩,協助肌肉平衡與減壓。
4使用護肘或彈性繃帶:協助支撐並減輕局部壓力。
5做家事時,盡量用全身的力量帶動手臂。
6改變使用工具:更換握把較粗、重量更適當的球拍,並調整張力。
7如果是工作所引起的網球肘,應立即減少工作量,以免病情惡化。
8搭配芳療精油的塗抹輔助照護。
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準備芳療措施
個案是網球肘引起的肌肉疼痛和發炎,因此芳療協助個案的方向有以下:
1透過精油來幫助放鬆、緩解肌肉肌腱發炎與促進循環作用,協助受傷部位的肌肉與肌腱獲得修復支持。
2針對身體進行溫和的照顧同時,穩定個案內在的壓力與煩躁感,特別是在疼痛反覆發作、影響運動表現時,能提供更多心理上的舒緩與支持。
3在芳療使用過程中,讓個案感受到身體是被善待的、自己是值得照顧的,提升他對健康的主動意識,也在照顧的過程中重新連結對「自己身體的限制」。
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使用的4次精油配方,10ml,濃度3%,每次共6滴。
基底油:皆用保存更長更穩定,也親膚適合各種膚質的荷荷芭油。
基底油也搭配聖約翰草油:富含「金絲桃素與類黃酮,有助於減緩神經疼痛與慢性發炎,對網球肘、神經痛、肌腱炎肌肉發炎等有效緩解。
第一次配方2025/3/3➊純正薰衣草-酯類,具抗炎、鎮痛與放鬆肌肉,能舒緩肌肉緊繃與發炎;適合運動後使用,幫助肌肉修復。
➋薑-倍半萜烯,溫熱、促進血液循環,能有效改善肌肉僵硬、慢性痠痛與疲勞。
➌岩蘭草-倍半萜醇,安定心神,也有抗痙攣的效果,適合慢性疼痛或長期肌肉壓力部位的修復。
➍甜馬鬱蘭-單萜醇,放鬆緊繃肌肉、鎮靜神經與抗痙攣,適合搭配按摩使用於肌肉發炎、神經型疼痛。
第二次配方2025/3/11
➊純正薰衣草-酯類,具抗炎、鎮痛與放鬆肌肉,能舒緩肌肉緊繃與發炎;適合運動後使用,幫助肌肉修復。➋薑-倍半萜烯,溫熱、促進血液循環,能有效改善肌肉僵硬、慢性痠痛與疲勞。
➌檸檬尤加利-醛類,舒緩緊繃,對肌肉拉傷或發炎、慢性酸痛有良好效果。
➍甜馬鬱蘭-單萜醇,放鬆緊繃肌肉、鎮靜神經與抗痙攣,適合搭配按摩使用於肌肉發炎、神經型疼痛。
第三次配方2025/3/20
➊純正薰衣草-酯類,具抗炎、鎮痛與放鬆肌肉,能舒緩肌肉緊繃與發炎;適合運動後使用,幫助肌肉修復。➋樟腦迷迭香-酮類,促循環、消腫與止痛,特別適合肌肉緊繃、運動後痠脹恢復與提高代謝。
➌黑胡椒-單萜烯,促循環,幫助肌肉放鬆與止痛,適合慢性疼痛或運動後使用。
➍甜馬鬱蘭-單萜醇,放鬆緊繃肌肉、鎮靜神經與抗痙攣,適合搭配按摩使用於肌肉發炎、神經型疼痛。
第四次配方2025/3/28
➊純正薰衣草-酯類,具抗炎、鎮痛與放鬆肌肉,能舒緩肌肉緊繃與發炎;適合運動後使用,幫助肌肉修復。➋樟腦迷迭香-酮類,促循環、消腫與止痛,特別適合肌肉緊繃、運動後痠脹恢復與提高代謝。
➌丁香-酚類,強效止痛、抗菌與抗炎,需低劑量使用,適合短期緩解急性疼痛。
➍甜馬鬱蘭-單萜醇,放鬆緊繃肌肉、鎮靜神經與抗痙攣,適合搭配按摩使用於肌肉發炎、神經型疼痛。
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建議個案的治療方式如下:
▶搭配精油每次早中晚使用,打球或提重物後,可以加強塗抹。
還有以下措施一起修復:
1適當休息,避免過度使用:減少打球次數,或是每打15-20分鐘要有適當休息5-10分鐘。 打球前應確實做好暖身,特別是手肘和手腕。
2熱敷或冰敷交替:急性發作期建議冰敷,慢性期可改以熱敷促進循環。
3肌腱伸展與強化運動:如手腕伸展、前臂旋轉肌群的訓練與舒緩,協助平衡與減壓。
4使用護肘或彈性繃帶:協助支撐並減輕局部壓力。
5改變使用工具:更換握把較粗、重量更適當的球拍。
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個案配方設計及追蹤紀錄追蹤紀錄
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個案回饋
個案一開始會願意試,是因為手肘真的痛到受不了,睡覺時翻個身都會被痛醒。
那種痠、緊、像是被拉扯住的感覺,一直都在,特別是打球完隔天,連提東西都覺得困難。他本來對精油沒什麼信心,覺得那是女生在用的,聞起來香香的,應該只是放鬆用的吧。但因為我說這次配的是針對肌肉與疼痛的,他才半信半疑地開始用。
第一次療程時,個案回饋味道不錯,但沒有太多感覺,只覺得擦完之後肘部有暖暖,香味聞起來舒服,不像藥膏那麼刺激。然後有時會忘記塗抹,要刻意提醒個案,讓他慢慢養成疼痛就使用精油的連結習慣。
第二次療程開始,他發現打完球後只要有擦、按摩一下,隔天比較不會那麼卡,疼痛減輕一點點。(短期效果是有的)
到了第四次療程,個案會主動跟我說:「欸好像真的有差耶,現在連打球中途也比較沒那麼痛了,休息一下就可以再接著打。」 讓他印象最深的是,有一天晚上打球後手特別痠,他邊按摩邊擦油,結果沒想到那天晚上睡得很沉。他自己說,可能是因為身體比較放鬆了,腦袋也沒那麼煩躁。這對一個習慣忍痛、不太愛講身體狀況的中年男人來說,是個不小的轉變。
因為疼痛感比較主觀,請個案使用網路上的數字評定量表(Numerical rating scale,簡稱NRS,來評量自身網球肘的疼痛程度。 0~10為標準,0為沒有疼痛,10為劇烈疼痛。
★ 從3/3-4/6 一個月左右,請個案自行評估,覺得疼痛感有逐步減緩,雖沒有到完全治癒,但也解釋這是輔助療法,可以幫助舒緩。
以分數來看,有越來越進步,第一次7.5分,第二次7分,第三次6.5分,第四次6分。 成果上看是有進展的。
個案也有回饋:因為不習慣用精油,但發現原來精油不只是香,搭配復健和熱敷等,是真的有幫助的。
也覺得芳療很神奇,很像中醫,慢慢的,但是可以幫助身體一點一滴越來越好。
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整體檢討、評估與結論
這次幫51歲的男性個案做芳療,是我第一次接觸請男性個案幫忙,加上是「長期運動造成的肌腱損傷型疼痛」。覺得滿有挑戰的。
因為個案是男性,沒有擦保養在身上的習慣,所以前期花一些時間鼓勵和叮嚀個案要使用。花了一些時間建立習慣。
加上男生很怕油膩,所以我特別選荷荷芭油作為基底,不油膩,也適合各種膚質,又能保存精油的品質。
查了一些資料,從肌肉結構、網球肘成因,到精油一些配方的抗炎原因、促進循環的作用,也想考慮氣味的調和,幫助情緒上的放鬆等。這整個研究過程讓我對芳療對肌肉骨骼的幫助有更深入的理解,也覺得純正薰衣草搭配甜馬鬱蘭是很經典的肌肉緩解配方,聖約翰草油就是抗發炎止痛,也對心情上憂鬱有很好的安撫。(因為疼痛,也會影響心情,所以聖約翰草油是很棒的配方)
我覺得我這次的優點是溝通上比較細心,因為對象是男性,我刻意用了比較生活化、實用的簡單一點語氣來說明精油作用,這樣他才願意嘗試。跟個案聊天時,我發現自己有點怕問太多、提醒太多會被覺得煩,但後來他反而覺得我問得有貼心,有專業。所以我也學到,其實只要是出於關心和專業,不用怕問,就算他是男性,也一樣會覺得被尊重。
未來我想再加強的是:幫助個案加強使用習慣,不然忘記使用很可惜,效果無法持續。
而且也會叮囑個案,平常自我的居家保養和習慣也很重要,搭配精油才會更有感!
然後也期待自己多閱讀一些醫學資料幫助肌肉骨骼的部分,現代人壓力大,使用3c產品,或肌肉拉傷疼痛其實也很常見,幫助別人也能幫助自己,如何更精準地依據症狀調整比例、搭配更合適的使用方式(像是熱敷搭配按摩),並且在關懷語言上更自在,讓對方在身體被照顧的同時,也感受到被理解和支持。