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病症或症狀
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療程主要目的補充說明
幫助個案減緩術後的傷口疼痛和傷口修復
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文獻探討
嵌甲是指指甲的邊緣長入或嵌入周圍的皮膚組織中，常常發生在大腳趾上。會引發疼痛、紅腫，甚至感染。嵌甲的形成原因有很多，下面列出幾個常見的原因：
1. 不當修剪指甲
不正確的指甲修剪方式，特別是過短或邊緣修剪得過於圓滑，可能會導致指甲長入周圍的皮膚。這種情況經常發生在腳趾的指甲，尤其是當指甲剪得過短或指甲角部過於尖銳時。
2. 穿著不合適的鞋子
穿著過緊或過窄的鞋子會對腳趾施加過多壓力，導致指甲向皮膚生長。這樣的壓迫會使指甲邊緣向皮膚內生長，進而形成嵌甲。
3. 遺傳因素
有些人天生指甲形狀較為弯曲，這些人更容易出現嵌甲。遺傳因素會影響指甲的生長方向和形狀，使其更容易嵌入周圍的皮膚。
4. 外傷或受傷
指甲或腳趾受傷，如撞擊、扭傷等，可能會導致指甲生長異常。當指甲受到外力壓迫時，它可能會向皮膚生長，從而引發嵌甲。
5. 過度摩擦
長期的摩擦或腳部過多的活動（如跑步或長時間走路）會對腳趾指甲造成影響，這樣的摩擦可能促使指甲邊緣生長到皮膚內。
6. 腳趾位置異常
一些腳趾形狀異常（如拇外翻）或姿勢問題可能會使指甲受壓，進而引發嵌甲。
7. 不當的指甲護理習慣
使用過於硬的工具修剪指甲或指甲過度打磨，可能會造成指甲邊緣變得不平整或變形，這會增加指甲長入皮膚的風險。
8. 過度出汗或濕潤環境
在潮濕、出汗較多的環境中，腳部容易受刺激，這可能會改變指甲的生長方向，進而導致嵌甲。
嵌甲的形成與指甲的生長方向、外界壓力、穿著習慣等因素有關。避免不當修剪指甲、選擇合適的鞋子、保持腳部乾燥等措施，可以有效預防嵌甲的形成。
本次個案的治療方式：
甲床重建手術，又稱甲床楔狀切除術
手術目的：
此手術旨在切除指甲邊緣的部分或整塊指甲，並去除受影響的甲床組織，以減輕疼痛、消除感染，並預防未來的復發。
術後護理：
術後，患者應保持傷口清潔乾燥，避免穿著過緊的鞋子，並遵循醫師的指示進行後續護理。
甲床楔狀切除術是一種有效的治療方法，能夠解決嵌甲引起的疼痛和不適，能大大降低嵌甲反覆發作的機率
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芳療措施
名稱 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 濃度 使用建議 -
準備的芳療措施
這次療程持續了四週，主要目的是促進傷口癒合並減輕傷口的疼痛感。在這段期間，我使用了多種精油，包括純正薰衣草、沒藥、綠花白千層、茶樹、澳洲尤加利、花梨木以及義大利永久花。這些精油各自擁有獨特的特性，對傷口癒合和舒緩疼痛有著顯著的效果。以下是每款精油的介紹及其特性。
1. 純正薰衣草精油
薰衣草精油是芳香療法中最受歡迎的精油之一，具有強效的抗炎、抗菌、止痛和促進癒合的特性。薰衣草精油對皮膚的修復非常有幫助，尤其是對傷口癒合。它能夠促進新皮膚的生成，減少疤痕的形成，同時能有效舒緩由於傷口引起的疼痛和不適感。薰衣草還具有鎮靜作用，對緩解因疼痛引起的焦慮和不安有顯著效果，因此在傷口癒合的過程中，薰衣草精油不僅能促進身體的自我修復，還能幫助安撫情緒。
2. 沒藥精油
沒藥精油在芳香療法中被廣泛應用於皮膚護理，尤其對促進傷口癒合具有重要作用。它具有強烈的抗菌和抗炎特性，有助於防止傷口感染並加速傷口癒合。沒藥精油也有助於減少傷口處的紅腫和炎症，對減輕疼痛有良好的效果。由於其強大的修復作用，沒藥精油對於刺激皮膚再生、改善傷口的恢復速度尤其有效。
3. 綠花白千層精油
綠花白千層精油來自紐西蘭，被認為是一種非常有效的天然抗菌劑。它對於治療皮膚問題，特別是傷口癒合，具有顯著的作用。這種精油擁有極強的抗菌、抗病毒、抗真菌和抗炎作用，能夠幫助清潔傷口，防止感染的發生。同時，它的抗炎特性能夠有效減少傷口處的紅腫和疼痛，並加速愈合過程。
4. 茶樹精油
茶樹精油是一種極具療效的精油，廣泛用於治療皮膚感染。它擁有強大的抗菌、抗病毒和抗真菌作用，對治療皮膚創傷、傷口感染等非常有效。茶樹精油能夠幫助殺滅傷口處的細菌，從而減少感染的風險。此外，茶樹精油還能促進血液循環，加速傷口癒合。對於減輕傷口附近的發炎和疼痛，茶樹精油也有顯著的舒緩作用。
5. 澳洲尤加利精油
澳洲尤加利精油以其清新的香氣和強效的抗菌、抗病毒作用聞名。它能有效防止傷口感染並促進癒合。尤加利精油對呼吸系統也有很好的幫助，但在皮膚治療方面，它能夠幫助清潔傷口，減少細菌繁殖，並且具有鎮痛效果，有助於減輕由傷口引起的疼痛感。尤加利的消炎特性對加速傷口癒合同樣具有積極的促進作用。
6. 花梨木精油
花梨木精油是一種溫和且對皮膚有益的精油，常用於治療皮膚問題，包括干燥、老化和傷口癒合。花梨木精油具有良好的抗菌、抗病毒特性，能夠幫助清潔和保護傷口免受感染。它對皮膚的修復和再生有著重要的作用，特別適合用於幫助減少疤痕的形成，保持皮膚的彈性與光滑。
7. 義大利永久花精油
義大利永久花精油是芳療中極為珍貴且高效的精油之一，擁有強大的抗炎、修復和鎮痛效果。它對傷口癒合尤其有效，能夠促進皮膚再生，加速傷口癒合過程。其強大的抗氧化作用可以保護皮膚免受自由基的損傷，並且幫助減少疤痕的形成。永久花精油還能夠舒緩疼痛和發炎，對改善傷口附近的紅腫和不適感有顯著效果。
使用方法
這些精油每日使用三次，塗抹於傷口周圍的腳面和拇指區域，避開傷口直接塗抹。每次使用前，先進行傷口清潔和消毒，這樣可以減少感染的風險，同時更好地讓精油進入皮膚，發揮其促進癒合的效果。
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芳療評值 症狀改善程度可利用個案自述感受、照片、壓力量表、睡眠時間(深、淺、作夢)、疼痛指數、傷口大小等
次數 評值日期 評值內容 . . -
個案回饋
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用油時的感覺：
塗上精油後，我的感覺真的是相當舒服，完全不會不適。每次輕輕塗在傷口周圍，都覺得特別清爽，沒有那種厚重或悶悶的感覺，塗上去之後感覺很透氣，完全不會讓我有沉重的感覺。
而且它的香味也挺好聞的，不會刺鼻或太濃，反而是那種清新自然的香氣，讓我在塗抹時覺得很放鬆。每次使用的時候，我能感覺到它慢慢被皮膚吸收，不會停留在表面，這種感覺讓我覺得它真的是在照顧我的肌膚，而不是只是給皮膚蓋上一層東西。更重要的是，塗在傷口周圍一點也不痛，完全沒有刺痛感，也不會讓皮膚過敏，這讓我覺得很安心。
這次使用精油的經驗比我想像中的要好很多，傷口癒合也很順利，而且每次塗抹都不會讓我感到不舒服，反而是一個放鬆的過程，讓我對這種自然療法產生了更大的信任。
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用油後的整體感覺：
塗抹精油後，傷口的癒合過程變得明顯改善，這讓我感到非常驚訝和滿意。原本傷口的紅腫和疼痛感逐漸減輕，傷口的癒合速度也比預期快了許多。
最令人欣慰的是，精油塗抹在傷口周圍時，並不會引起任何疼痛或不適，這對我來說是最大的驚喜。以前在傷口附近塗抹藥膏時，經常會感到刺痛或發癢，但這次使用精油後，完全沒有這些不愉快的感覺。反而，塗抹後皮膚變得更加柔軟和舒適，傷口的愈合狀況也顯示出明顯的改善，紅腫逐漸消退，傷口邊緣也變得平滑。
精油的香氣也是一大優點，它不僅有助於舒緩我的情緒，還能讓我在護理過程中感到放鬆，增添了不少愉快的體驗。總體來說，這次使用精油的經驗非常成功，讓我對自然療法充滿信心，也讓我對精油的療效有了更深的了解。
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個案對芳療師之建議與感想：
因為右腳大拇指有嚴重的甲溝炎加上蜂窩性組織炎，於是開刀做了甲床重建手術。本來覺得應該沒什麼，但醫生再三強調拔指甲是十大酷刑，所以恢復期一定會非常痛，剛開完刀後麻藥退了就開始又熱又痛，指頭的部分腫了好幾倍的感覺，於是請采穎幫我調配止痛的精油，塗上去之後感覺舒服蠻多的，不會像沒有塗的時候那樣抽痛。在剛手術後的一個禮拜，換藥後都會用精油做舒緩。回診之後醫生 說線都被踩開，所以傷口會復原的比較慢，拆線後非常腫也非常痛，所以請采穎調配止痛的精油，塗了之後疼痛程度真的減少非常多，而且肉眼可見的慢慢在消腫，很難想像這段療程沒有精油要怎麼撐過去。靠著精油我的傷口恢復的很好，醫生 說我的傷口比其他患者嚴重非常多，如果不是精油的幫助我可能一個多月後都不會好，精油真的很神奇
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整體檢討、評估與結論
本次個案對我來說是一個挑戰，因為個案還未做治療前很嚴重，很擔心沒辦法幫助他。但看到才使用一週個案就有明顯的改善讓我大大增加信心，過程中持續與個案的溝通可以幫助我日後和其他個案討論時更加順利，在個案給我每週使用後的感受後我也立即更正配方，調出最適合他的配方，我覺得這是外面的藥很難做到的。看見個案的傷口持續恢復，不需要再吃止痛藥，整個人的情緒狀態越來越好，我覺得很有成就感，這次經驗讓我對芳香療法更加有信心，期待日後可以幫助更多的人！