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病症或症狀
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療程主要目的補充說明
51歲女性個案，已進入更年期，有燥熱、多汗的症狀。曾在乳房、子宮長腫瘤，已切除，現在持續吃賀爾蒙藥物治療。髮際有脂漏性皮膚炎，有掉髮困擾，尤其是燙髮後，掉髮情形更嚴重。希望用精油進行頭皮保養。
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文獻探討
婦女約在45到52歲這段時期，由於女性荷爾蒙分泌逐漸減少，可能會產生熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、失眠及心情低落等更年期症狀。然而，除了上述症狀，部分女性在這個階段也會有掉髮增加的表現，稱之為「更年期掉髮」。
一、發生更年期掉髮原因主要有以下3項：
1.荷爾蒙變化：女性在更年期後，體內可保護毛囊、促進頭髮生長的雌激素及黃體素濃度會逐漸下降，使得雄性激素的比例相對增加，提高了雄性荷爾蒙對毛囊的影響程度，造成頭髮變細、頂部髮量稀薄等情況。假使是本身帶有雄性禿的遺傳基因者，落髮的症狀會更為明顯。
2.毛囊老化：隨著年紀增長，頭皮和毛囊也會跟著衰老退化，造成毛髮生長週期變短，進而導致落髮。
3.受更年期症候群其他症狀影響：譬如因失眠引發休止期落髮；或因情緒上的變化使女性處於高壓狀態，而出現掉髮。二、更年期掉髮的7種治療與保養方式
1.補充女性荷爾蒙：適當補充雌激素及黃體素，有助緩解更年期症候群症狀和掉髮狀況。不過，採取荷爾蒙療法的女性必須接受婦產科醫師完整的評估、檢查，按照指示服用。
2.外用藥物：含有Minoxidil（米諾地爾）成分的生髮液，是目前唯一獲得衛福部核准用於治療女性雄性禿的外用藥，局部塗抹可增加頭皮血液循環，延長頭髮的生長期。
3.口服藥物：目前有Finasteride（波斯卡）、Dutasteride（適尿通）柔沛、Minoxidil（洛寧錠）、Spironolactone（安達通）等多種藥物可使用，由於適用對象與可能造成的副作用各有不同，需向專業醫師諮詢。
4.育髮療程：利用髮友自身的血小板注射於頭皮的PRP自體育髮、或是利用低能量生髮雷射照射在頭皮上，達到刺激毛囊生長以及減少掉髮的效果。
5.植髮手術：提取後枕部健康毛囊種植到頂部，頂部頭髮密度增加後，可以有效縮窄分線寬度、增加頂部髮量豐厚度。
6.調整生活型態：保持規律的作息、充足睡眠、舒緩壓力、多運動，對打造健康的頭皮環境有幫助。
7.攝取營養：像是富含能減緩女性更年期症狀的大豆異黃酮，以及含有生物素、蛋白質、鋅、鐵等能提供頭髮養分的食物，都是良好的營養來源：
大豆異黃酮：豆腐、豆漿、豆乾、味噌等黃豆類製品。
生物素：奶類、海鮮、魚肉、動物肝臟、蛋等。
蛋白質：魚、肉、蛋、豆類。
鋅：海鮮、全穀類、蛋、堅果等。
鐵：瘦肉（紅肉）、動物肝臟、豬血、魚類、牡蠣、雞蛋等。參考資料：澤林毛髮診所衛教文章https://www.zlclinic.com.tw/article_d.php?lang=tw&tb=4&cid=14&id=628
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芳療措施
名稱 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 濃度 使用建議 -
準備的芳療措施
這位個案的健康狀況需要特別謹慎選用精油，尤其是在曾經有腫瘤史並持續接受賀爾蒙藥物治療的情況下，需避免具有類雌激素作用的精油。針對頭皮保養、舒緩脂漏性皮膚炎及減少掉髮問題，選擇荷荷巴油作為基底油，因為其結構與人體皮脂非常相似，能有效調理頭皮，減少多油問題，並促進頭髮健康。由於個案頭皮敏感，在精油的選擇上以能舒緩發炎、改善頭皮健康，且較溫和的精油為主，同時選擇具有促進頭皮血液循環、強化毛囊的精油。在精油濃度調配上，考量個案頭皮敏感，進行濃度1%的調配。
12/27芳療配方，濃度1% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選擇理由 荷荷巴油 10ml 含有維生素B、E，被認為有益於頭髮和皮膚，且荷荷巴油能平衡油脂的分泌。 茶樹精油 1d 具有抗菌、抗真菌和抗炎特性，可以幫助舒緩脂漏性皮膚炎及改善頭皮健康。 大西洋雪松精油 1d 促進頭皮血液循環、強化毛囊，減少掉髮，同時對脂漏性皮膚炎也有幫助。具溫和特性，對於更年期女性相對安全。 使用方式與頻率
1.洗髮後將頭皮稍微擦乾，取適量按摩油，輕輕塗抹於頭皮上，以指腹輕輕按摩頭皮5-10分鐘，促進吸收及血液循環。建議放鬆10-15分鐘後再沖洗，或隔夜使用再隔天清洗。
2.每週使用2-3次，視頭皮狀況調整頻率。生活習慣與作息調整建議
1.增加富含鐵質、鋅、維生素B群、維生素D的食物攝取。
2.避免過度燙染及高溫吹整，減少頭皮刺激。
3.使用溫和、無矽靈的洗髮產品，保持頭皮清潔。
4.養成規律的運動習慣，促進血液循環。
1/1芳療配方，濃度1% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選擇理由 荷荷巴油 10ml 含有維生素B、E，被認為有益於頭髮和皮膚，且荷荷巴油能平衡油脂的分泌。 純正薰衣草精油 1d 取代茶樹精油，原因是茶樹精油雖具有強效抗菌能力，但對部分敏感性頭皮可能過於刺激，導致搔癢加劇。而真正薰衣草性質更溫和，能有效舒緩搔癢與炎症，同時提供抗菌效果。 大西洋雪松精油 1d 促進頭皮血液循環、強化毛囊，減少掉髮，同時對脂漏性皮膚炎也有幫助。具溫和特性，對於更年期女性相對安全。 使用方式與頻率
1.洗髮後將頭皮稍微擦乾，取適量按摩油，輕輕塗抹於頭皮上，以指腹輕輕按摩頭皮5-10分鐘，促進吸收及血液循環。建議放鬆10-15分鐘後再沖洗，或隔夜使用再隔天清洗。
2.每週使用2-3次，視頭皮狀況調整頻率。生活習慣與作息調整建議
1.增加富含鐵質、鋅、維生素B群、維生素D的食物攝取。
2.避免熱水沖洗頭皮，改用溫水。
3.使用溫和、無矽靈的洗髮產品，保持頭皮清潔。
4.養成規律的運動習慣，促進血液循環。
1/9芳療配方，濃度1% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選擇理由 荷荷巴油 10ml 滋養頭皮並不易堵塞毛囊，適合有油性或敏感性頭皮的人。 歐薄荷精油 1d 取代真正薰衣草精油，原因是個案希望增添清涼感，減輕頭皮搔癢的不適。薄荷酮含量較高，清涼感較溫和，對敏感性頭皮較友善。 大西洋雪松精油 1d 促進血液循環，強化毛囊，減少掉髮問題 使用方式與頻率-與先前一致。
生活習慣與作息調整建議-與先前一致。
1/16芳療配方，濃度1% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選擇理由 荷荷巴油 10ml 滋養與保濕，平衡油脂分泌 歐薄荷精油 1d 提供清涼感，減少搔癢與不適，並維持頭皮清爽舒適 桉油醇迷迭香精油 1d 促進頭皮血液循環，強化毛囊，支持毛髮再生，並具有抗炎與抗菌效果 使用方式與頻率
1.每週2次為保養頻率，頭皮狀況穩定後可每週1-2次。
2.每次洗髮後使用，按摩5-10分鐘後選擇放鬆或隔夜使用。
生活習慣與作息調整建議-與先前一致。
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芳療評值 症狀改善程度可利用個案自述感受、照片、壓力量表、睡眠時間(深、淺、作夢)、疼痛指數、傷口大小等
次數 評值日期 評值內容 . . -
個案回饋
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用油時的感覺：
回顧這幾次使用配方的過程，能感受到每次塗抹基底油時，頭皮的反應都不太一樣。第一次使用配方時，質地推開還算順暢。塗抹後，我會花點時間用指腹輕輕按摩，幫助吸收，不過當時使用後頭皮的搔癢感有變得更明顯，尤其在夜晚或出汗時會特別敏感。第二次換成純正薰衣草精油後，頭皮在塗抹時的感受變得溫和許多，香氣也帶來不少放鬆的效果，讓塗抹過程變得更愉快，癢癢的感覺有減少不少。到了第三次配方，加入歐薄荷後，用油時立刻感受到清涼感，那種涼意像是一股細細的水流在頭皮上蔓延，整個按摩過程都變得清爽舒適。這涼感不僅帶來當下的舒緩，也讓頭皮出油量變得更平衡。每次塗完油，我會特別觀察洗澡後的排水孔，當發現掉髮量有減少時，會感到非常開心和安心。
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用油後的整體感覺：
這幾次配方調整，對我的掉髮狀況真的帶來了很大的改善。一開始掉髮是我最擔心的問題，尤其在洗頭時，排水孔經常被頭髮堵住，那種無力感非常強烈。第一次配方後，泛紅情況雖然有改善，但掉髮的數量變化不大，當時我有些猶豫是否該繼續。不過，第二次配方後，我開始注意到洗頭時掉髮量有稍微減少，這讓我多了一些期待和信心。最明顯的改變是在第三次配方，使用了歐薄荷和大西洋雪松後，頭皮不僅搔癢幾乎完全消失，掉髮量也明顯減少。洗澡後觀察排水孔，從一開始幾乎滿滿的頭髮，到現在掉髮量約10元硬幣大小，這樣的變化真的讓我很驚喜。更棒的是，頭髮的質感也有了很大的提升，變得蓬鬆有彈性，摸起來更加柔順。以前早上起床，頭髮常常是塌在頭皮上的，現在卻會有自然的蓬鬆感，讓我整個人看起來更有精神。這段過程不僅解決了我的掉髮困擾，還讓我重新找回對頭皮保養的信心，也期待能繼續維持這樣的良好狀態，讓頭髮越來越健康。
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個案對芳療師之建議與感想：
首先，真的很感謝妳這段時間的細心調整和陪伴，這次的療程對我來說是一段非常值得的經驗，也讓我深刻感受到頭皮和頭髮的變化。最初你來找我當學習對象時，我最先想到的是自己的掉髮問題，內心其實有些忐忑，因為之前嘗試過不少方法效果不太明顯。但這次配方調整的過程，讓我慢慢看到希望。
回顧這幾次使用配方的改變，真的很有成就感！一開始雖然泛紅改善得不錯，但掉髮量變化不大，讓我有些不安。但妳的耐心引導和持續觀察，給了我很多信心，尤其是第二次配方之後，我明顯感受到頭皮狀況在穩定下來，搔癢減少了，掉髮也有逐漸好轉。第三次配方更是讓我感受到突破，歐薄荷的涼感不僅舒緩了頭皮的不適，掉髮也明顯減少，這樣的變化真是讓我既驚喜又感動。
現在每次洗頭後，看到排水孔裡的頭髮變少，心情真的輕鬆多了！而且頭髮變得比以前更蓬鬆柔順，摸起來的質感也更好，讓我對未來的保養更有信心。這次療程就像是一段充滿收穫的旅程，改善了困擾已久的掉髮問題。真的很謝謝妳的專業和用心指導，讓我能放心地把頭皮健康交給妳，也期待之後能繼續在妳的建議下保持穩定、健康的狀態！
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整體檢討、評估與結論
這次的個案是一位更年期女性，一開始，個案有明顯的頭皮搔癢、泛紅和掉髮問題，加上過去有腫瘤切除史，還在進行賀爾蒙藥物治療，這讓我在選擇精油時更加謹慎。我一邊考量如何有效舒緩她的頭皮不適，一邊又不能使用過於刺激或影響內分泌的精油。這讓我明白，每個個案的背後都有很多需要深入了解的健康狀態，而我必須像偵探一樣，逐步解開這些線索，找到最適合的調配。
在選擇第一支配方時，我選擇了茶樹精油、大西洋雪松精油，希望藉由抗菌、抗炎和促進血液循環來改善她的頭皮狀況。當時覺得這是個不錯的開始，但實際使用後，個案回饋搔癢感加重，這讓我有點緊張。我立刻換成了更溫和的真正薰衣草，並觀察到了搔癢明顯改善。
後來，個案希望增加涼感來減少頭皮癢的感覺，歐薄荷精油的清涼感很溫和，個案非常滿意，搔癢感從8分降到2分，這讓我信心大增。最後，為了提供她一個長期維護的保養配方，我選擇了桉油醇迷迭香，因為它對增強毛囊與促進毛髮再生的效果真的非常棒。
在這個個案過程中，我發現自己的優點是細心和善於觀察回饋，能根據狀況做調整，並找到適合的方案。但也有不足之處，像是對一些精油的特性還不夠熟悉，手邊的精油選擇也不多，常常得在有限的資源中找出替代方案，這是項挑戰！
未來的改進方向，我想多增加實際操作個案的經驗，並加強對不同精油化學成分的深入理解，這樣在面對複雜的個案時，會有更靈活的應對方式。