- 病因 / 文獻查證
痛經係指婦女在經期前後或經期間,出現週期性下腹或腰骶疼痛,可能合併有噁心、嘔吐、腹瀉、腰痠及其他不適症狀,甚則劇痛至昏厥,也稱為經行腹痛。
原發性痛經:指生殖系統器官無明顯器質性病變者;容易發生在身體瘦弱、精神抑鬱、生活壓力大的未婚女性。可能原因為前列腺素濃度異常增加,好發於 15-25 歲及初次月經後 6 個月至兩年內。
次發性痛經:骨盆腔器官的某些器質性病變,如:子宮內膜異位症、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊性卵巢、子宮或子宮頸先天異常、骨盆腔發炎或裝置子宮內避孕器後,多發生於較育齡期。
月經期或經期前後,出現下腹疼痛為主要症狀,其次為月經量、色、質、週期表現改變;常伴隨其他身體症狀,如:腰骶痠痛。症狀發生時,有時會伴有臉色蒼白、四肢冰冷、頭暈倦怠、嚴重者有噁心、嘔吐、腹瀉及頭痛等。
- 治療方式
一、西醫治療
(一)熱敷下腹部、喝熱飲、洗熱水澡等方式,減輕疼痛。
(二)非類固醇抗發炎藥物:即前列腺素抑制劑,但長期使用時,需 注意副作用,如胃潰瘍等,可能需更改劑量或調整藥物。
(三)使用口服避孕藥可以抑制排卵,減少排卵後荷爾蒙的刺激,達到緩解疼痛的效果。
(四)含黃體素的子宮內避孕器:抑制排卵,減少月經量,對子宮內 膜異位引起的痛經具有一定療效。
(五)次發性痛經最重要治療原則是診斷並治療造成痛經根本原因。
二、中藥治療:中醫認為發生痛經原因為氣血的不足或阻滯,導致氣血 失調,經脈不通,不通則痛,故治療以通調氣血,通則不痛為原則。經期以調血止痛以治標,平時依據個人症狀及體質不同,施予不同的治療方式。
(一)老薑30克切片,與紅糖30克(約1兩),加5碗水煎成2碗薑湯,溫熱服用。 (二)玫瑰花3克,加水約300c.c,燜泡十分鐘後代茶飲,溫熱飲用。
(三)山楂15克、生薑10克、紅棗3枚,加水500c.c.,大火煮滾後轉小火再煮 20 分鐘,即可代替茶飲,溫熱服用。以上方法最好與專業醫師討論後,根據個別體質差異進行服用。
三、飲食療法:
(一)可補充特定維他命,如:含維生素B6、亞麻油酸食物(包括有堅果類食物,如:瓜子、腰果、核桃、花生或全麥麵包、麥片、糙米);富含維生素C及鐵、
鈣、鋅等礦物質食物(包括有甜椒、紅肉、牛奶、小魚乾、海鮮類等)。
(二)月經過後宜多吃補血食物,如:蘋果、葡萄、櫻桃、桑椹、核桃、龍眼乾、紅肉、紅棗、南瓜、紅莧菜等。
(三)月經期間有些人進食少量甜食會較舒服,建議可選擇含鐵質較多、天然糖份豐富食物,如:葡萄乾、紅棗、柿乾、龍眼乾等。
(四)痛經婦女應謹記忌吃冰冷、寒涼及刺激性食物,寒涼食物如: 柿 子、綠豆、西瓜、冬瓜、水梨、柚子;刺激性食物如:辣椒、 蔥薑、烤炸、油膩等食物,可能加重症狀。
(五)經期前後或月經期間,多喝溫開水,避免冰涼飲料。
- 照護措施
一、經前可熱水(溫度勿超過 40℃)坐浴,月經期間下腹部開始不適時, 可局部熱敷,幫助血管擴張,緩解疼痛。
二、容易手腳冰冷的人,可以多泡熱水澡或泡溫泉(但月經期間不適宜)。
三、練習氣功或瑜珈,也是能幫助疼痛緩解。
四、適度的和緩運動可以改善血液循環,但疼痛時不建議劇烈運動。
五、減輕壓力、生活作息正常、避免熬夜晚睡及保持心情愉快,是減緩 疼痛的重要方法。
六、穴位按壓方法關元穴:在下腹部,肚臍正下方 3 吋(四橫指)處、中極穴:在下腹部,肚臍正下方 4 吋處、三陰交穴:在小腿內側,足內踝尖上 3 吋(四橫指)處,於脛骨後 緣按壓疼痛是穴,以上穴位每日按壓 2 回,按壓穴位以有酸脹感為宜。每穴位按揉 10 秒鐘,放鬆 5 秒鐘,反覆按揉 1-2 分鐘。
芳療照護個案1
香氣資料庫參考來源:『改善經痛』
資料庫網址連結:https://reurl.cc/jyYLWy
芳療措施:調配3%芳香按摩油,塗抹於腹部,緩解經前症候群及痛經、經期導致的胸漲
配方:Eo.:荷荷芭油、月見草油 Co.:玫瑰、羅馬洋甘菊、快樂鼠尾草、甜橙、天竺葵、甜馬鬱蘭、茉莉、佛手柑
效果:疼痛指數1分(不痛)~10分(很痛),個案使用配方油前為7、8分。
第一個月因只用了一天,成效不大,仍須吃兩三天的止痛藥;第二個月開始建議在排卵期,就開始使用配方油,只在第一天服用止痛藥,其餘疼痛感降至2~3分。
芳療照護個案2
香氣資料庫參考來源:『改善經前與經期的不適』
資料庫網址連結:https://reurl.cc/34pvp0
芳療措施:調配3%按摩油,塗抹至腹部、腫脹的腿部及痠痛的腰部
配方:Eo.:葵花油 Co.:甜茴香、絲柏、葡萄柚、岩蘭草
效果:有效減輕經期的疼痛感,以及腿部腫脹的不適感。
芳療照護個案3
香氣資料庫參考來源:『改善經痛的芳療個案研究』
資料庫網址連結:https://reurl.cc/g6pKqX
芳療措施:調配3%按摩油、乳液,經前三週開始使用,於澡後塗抹腹部及下背部
配方: Eo.:甜杏仁油 Co.:乳香、萊姆、甜馬鬱蘭、岩蘭草、羅馬洋甘菊 其他:蘆薈膠
效果:剛開始使用的生理痛變化不大,隨著使用時間增加與配合運動,改善效果較明顯。
芳療照護個案4
香氣資料庫參考來源:『緩和婦科症狀的調油』
資料庫網址連結:https://reurl.cc/oy4WN3
芳療措施:調配3%按摩油,改善經前症候群、水腫問題、鼻塞鼻過敏、情緒波動、偏頭痛狀況。
配方:Eo.:葵花油 Co.:絲柏、甜馬鬱蘭、綠花白千層
效果:每天使用,發現經期沒有頭痛問題,也走得很乾淨。
研究主題總結:
綜合以上4個案,總結常見用於痛經的精油選項有3種:
1.甜馬鬱蘭:經期三寶其中一寶的甜馬鬱蘭,抗痙攣的效果很好,也擅長調理自律神經、抗焦慮,與改善經前症候群、各種神經痛,如頭痛、偏頭痛、經痛,頭痛與偏頭痛以及情緒低落正是女性痛經常出現的附加狀況,在處理經前症候群,或是經期痛經的問題,很難不想到用甜馬鬱蘭當作配方。
2.岩蘭草:岩蘭草擅長調整經期,無論是經前、經期或是更年期,可平衡女性的內分泌,有類賀爾蒙的效果。利循環,若經前、經期容易腿部水腫的人,可在經前一週開始使用有岩蘭草配方的按摩油,減少腿部水腫的不舒服感。在精神的支持上,也可以放鬆、強化我們的中樞神經。
3.羅馬洋甘菊:可以抗痙攣,紓緩因情緒造成的神經痛,如果有閉經、經前症候群或是正值更年期的狀況,也都可以來調理。在經前、經期時期,情緒容易不穩定、感到沮喪,羅馬洋甘菊可以提振副交感神經,強大神經鎮定的作用。
4.配合運動促進循環、經前盡量減少刺激性飲食(如酒、辣、冰冷等)。
5.不能等到真正的痛經出現,才使用精油來緊急處理。可在經前一週開始使用配方油,平衡體內賀爾蒙,再加上精油芳香分子氣味安撫的作用,在經前就可以開始保養,同時舒緩經前症候群的各種不適感,
6.基底油的選擇多為好吸收、不粘膩的荷荷芭油、甜杏仁油、葵花油。
經前症候群、痛經、經期造成身體各種不適、更年期,無論在哪個年紀、哪個時期,女性都有各種不同的身體考驗得要面臨。最好的方法,不是等到問題出現才來解決,精油在安全濃度使用之下,可以當作保養用油來保健身體,又以女性的經期為例,若有經前症候群的問題,很適合在經期來的前一到兩週,開始使用配方油,慢慢調理身體;若要緩和痛經的程度,當然也要在經期來之前,開始平衡體內的賀爾蒙。除此之外,當然也可以透過熱敷、坐浴、定期運動等方式,來好好愛惜得要陪伴我們一輩子的身體。
女性的能量,猶如月亮,除了實質的緩解經期帶來的不適感,照護情緒當然也是一大重點,精油的芳香分子可以迅速地透過嗅吸,進入到大腦的邊緣系統,來緩和情緒的波動,這也是為什麼我們很常可以聞到一個味道,就有鎮靜情緒的作用。精油具備緩解身體不適與安撫情緒的價值,對於人類可謂雙管齊下的照護。
除了簡單的肌肉按摩,也可以透過中醫的觀點,加入穴位的輔助,如關元穴、中極穴、三陰交穴。以上的方式都可以嘗試,找到最適合自己的方式、對自己最有效用的芳香療法,成為最懂得呵護自己的那個人。