【基本資料】 （半年內之追蹤免填，但有懷孕個案者則每次諮詢皆須填寫）
身高： 公分
體重： 公斤
出生日期： 年 月 日
團體背景
信仰：
參與工作/社團：
【生理健康狀態】
是否接受過任何手術
是否曾因疾病住院
是否有先天性疾病
是否有過敏問題
家族的重大疾病史
癲癇
糖尿病
心臟病
癌症
是否正在就醫診治
是否正在服用藥物
是否服用健康食品
曾經接受過其他自然療法
【懷孕狀況特別調查】
懷孕週數：
最後一次月經：
預產期：
懷孕史：
子女狀況：
血壓：
水腫：
胎心：
異常狀況：
16-18週內唐氏症篩檢：
16-18週內羊膜穿刺：
【生活及健康習慣】
飲食情況：
飲食習慣：
個案每日飲水量：
是否有吸煙習慣：
是否有飲酒習慣：
是否有咖啡習慣：
是否有運動習慣：
【情緒與壓力】
最近睡眠是否充足
最近睡眠狀況
最近記憶力機能
情緒低落或沮喪憂鬱
最近的壓力指數
最近的快樂指數
最近一年經歷
身心疾病
感情關係變化
親友變故
財務壓力
【身體系統功能】
循環系統狀況
呼吸系統狀況
免疫系統概況
感冒
癌症
良性腫瘤
神經系統概況
肌肉骨骼概況
肌肉痛
骨關節痛
萎縮症
舊/新傷調查
骨折
拉扭傷
身體疼痛指數
壓力指數概況
皮膚系統概況
膚質：
綜觀：
髮質：
內分泌系統概況
腺瘤，部位
消化/排泄系統
胃/肝臟/膽囊：
腎臟/膀胱：
腸道問題：
排泄功能：
生殖系統概況
生理週期狀況
  • 病症或症狀
  • 療程主要目的補充說明

    1.個案工作性質繁忙，且身兼數職，導致身心相當疲憊，雖然睡眠沒有問題，但仍感覺無法獲得全面的放鬆與恢復。

    2.個案有甲狀腺亢進，已服藥控制住病情。


  • 文獻探討

    過度疲勞


    1.病因

            過度疲勞在醫學上的定義並不是疾病，然而世界衛生組織（WHO）通過的《國際疾病分類》，過勞首度被納入其中，WHO認為過勞屬於一種「職業現象」（Occupational Phenomenon），而WHO所定義的過勞，有以下3大要素： 工作效率降低、常覺得提不起勁或精疲力竭、對工作有倦怠感或忿忿不平，而我國勞動部的過勞認定，在生病前一個月，因加班產生的加班時數超過100小時，或發病前2~6個月，平均加班時數達80小時，就可視為是過勞引起的疾病。雖然過度疲勞並不是疾病，也不會因此而獲得醫生的診斷，但卻是非常需要正視的問題，也是非常適合芳療協助處理的亞健康狀態，在成病前就先給予相應的舒壓措施。


    2.症狀

    心理功能上：

    (1)長時間感覺疲累：疲累的呈現方式有許多形式，長時間感覺缺乏活力、精疲力盡、對工作感到畏懼或焦慮（Anxiety）；這些心理或心理症狀可能會造成惡性循環，可能從1~2次的失眠，到整個禮拜都因失眠而無精打采。

    (2)總感覺病懨懨的：除了外表出現疲態外，可能也會有感覺總像感冒或病懨懨的樣子，這可能就是工作過度的徵兆。許多人會因為工作壓力過大或工時過長，導致免疫力下降，更容易受到感染，因而生病。

    (3)記憶、注意力減退：專注力下降是工作過度的重要指標，過勞也容易使我們邏輯思考的能力或記憶力減退。

    (4)壓力大常焦慮：工作壓力大容易使人焦慮，且常導致失眠。

    (5)長期熬夜或失眠：工時過長和熬夜都會使得睡眠不足，此外，過度工作也會對身心都產生極大壓力，進而造成失眠症（Insomnia）。

    (6)工作效率降低：發現自己都在加班，完成的工作卻沒有以前多？這種效率大幅下降的情形，很可能是工作過度的跡象。

    (7)對事物失去興趣或熱情：這也是憂鬱症（Depression）的症狀之一，因為過度工作容易使我們有無助的感覺，或是產生負面的想法。

    生理功能上

    (1)眼睛乾澀：感覺到眼睛酸痛、乾澀、脹痛或視力模糊，這些都是眼睛過度使用的徵兆，可能會減弱眼睛的調節、潤滑和視覺功能。

    (2)肩頸部僵硬痠痛：長時間保持固定的姿勢可能導致頸椎、韌帶和肌肉的問題，這可能導致頸椎疲勞和肩頸部的僵硬和麻木感。

    (3)記憶力減退、注意力不集中： 長時間的精神緊張或過度勞累可能導致記憶力下降，難以記住工作細節，並可能導致注意力不集中。

    (4)短期內快速掉髮： 長期的工作壓力和精神緊張可能導致快速掉髮，甚至出現所謂的「鬼剃頭」現象。

    (5)情緒管理失控： 高工作量和壓力可能導致情緒問題，包括煩躁、易怒、情緒低落和悲觀的情緒反應。

    (6)頭暈頭痛： 情緒焦慮或精神緊張可能導致神經興奮，需要更多的血液和氧氣，但長期的緊張可能導致大腦供血不足，引發神經性頭痛，甚至由於長時間久坐而導致頭痛。

    (7)腸胃不好、出現口臭： 過大的工作壓力和精神緊張可能導致胃腸功能紊亂，包括胃部焦慮和胃部敏感，可能導致消化不良和腹瀉。此外，食物在腸胃中積聚也可能導致口臭。

    (8)喉嚨疼痛： 喉嚨疼痛的90%是由咽喉組織感染引起的，當人過度勞累時，免疫功能可能減弱，容易感染病毒，導致喉嚨不適，包括乾燥和疼痛。


    3.治療方式

    過度疲勞在醫學上的定義並不是疾病，因此不會有相應的診斷。然而，若疲勞程度已經達到「慢性疲勞症候群」的診斷標準，則會有相應的藥物及心理治療方法。


    4.照護措施

    (1)保持充足的睡眠：充足且質量好的睡眠對於恢復精力至關重要。要確保睡眠時間充足，並儘量避免破壞正常的睡眠模式。

    (2)均衡飲食：每日三餐是確保身體能夠獲得足夠營養的關鍵。確保飲食均衡，特別是工作壓力大的情況下，需要補充足夠的營養，包括蛋白質。

    (3)定期運動：建立固定的運動習慣可以幫助改善肩頸痠痛、眼睛乾澀、頭痛和頭暈等過勞症狀，同時有助於釋放壓力。

    (4)定期健康檢查：如果存在過勞的情況，特別是對於心血管問題的風險，最好每年進行定期健康檢查，以早期發現並控制慢性疾病，如高血壓、高血脂或糖尿病等。

    (5)定期紓壓：試著找出適合自己的舒壓管道，例如：忙碌過後藉著按摩、SPA、運動來放鬆身體，或是聽音樂、繪畫、閱讀等，來平靜心靈和轉移情緒；也可以藉由書寫文章抒發心情，或是旅遊散心，讓自己能達到放鬆的狀態。

    (6)改變工作時的想法：改變一些思考的方式，例如思考怎麼做事更有效率、不需要甚麼都自己來，練習相信別人也能做很好。


  • 芳療措施
    名稱 劑量 選用理由 濃度
  • 準備的芳療措施

    1.配方：15ml按摩油(葵花油)，濃度3%，總共9滴(此配方為個案精油抓周時抽出的三支精油)

    精油 選用理由 滴數
    甜馬鬱蘭 甜馬鬱蘭的作用多元，但可以看出主軸在於處理自主神經不平衡造成的身體症狀，例如失眠、焦慮、消化問題、心悸、甲狀腺亢進、神經痛等症狀，甜馬鬱蘭可以消除身體的壓力與緊張，相當適合個案疲勞，身體卻一直無法休息的狀況，單萜醇補身特性很適合為個案補充能量、帶來休息。香氣上辛辣中帶著清甜，作為配方主要的氣味。
    		 5
    甜橙 甜橙精油來自曬足陽光的甜橙果皮，含有微量的夫喃香豆素，能夠為身體帶來陽光的能量，驅散鬱卒的心情，紓解焦慮與壓力。氣味上有別於藥草類的甜味，是帶有酸味的果皮香，增加香氣的層次。 3
    甜羅勒 甜羅勒主要的分子沉香醇，與甜馬鬱蘭同有補身、安撫神經系統的作用，然而羅勒特殊的辛香來自於甲基醚簍葉酚此種醚類分子，低濃度時作用偏向安撫鎮靜安撫神經系統，能夠掃除身體及腦力長期過度操勞帶來的疲憊。 1

    心理意義上的解讀：

    這次的諮詢非常有趣，個案抽出的精油皆以「甜」字當頭，甜味益補身體，暗示個案的內在心靈需要能量與慰藉，個案表示確實在工作職場上，與同事合作時遇到相當尷尬的蹧心事，以下為抓周出來的精油：

    (1)個案的本質：甜馬鬱蘭，其能量特質對應外冷內熱的性格，且不易說出自己的需求

    (2)問題的本質：甜橙，是果實類的精油，象徵個案不計代價願意為團隊貢獻己力，但甜橙的黑化狀態便是發現自己為人所利用，卻反惹上一身麻煩，而對他人、對工作團隊產生疙瘩與不信任感

    (3)精油能量的提醒：甜羅勒，這是一支關於「溝通與表達」的精油，鼓勵個案用自己的方式表達內心的需求與感受，無須期待或畏懼他人的反應，僅需要為自己而表達即可，要讓他人知道自己會需要被回饋、自己也有需求。


    2.芳療建議：

    (1)精油使用建議：以上配方於每日起床、淋浴後或睡前塗抹於腹部及胸部。

    (2)生活作息建議：平時須注意休息及睡眠規律，明確區分工作及休息時間。

    (3)飲食營養建議：保持飲食均衡、多吃原型食物，可多補充含鎂及鈣的食物，有助於神經系統的放鬆。

    (4)其他建議：務必找到可以紓壓的方式，建議芳療英式按摩每月或兩週一次，定期放鬆身體。


    3.療程註記：

    個案有輕微的脊椎側彎，左側胸椎段豎脊肌在按摩觸碰時會不自主抽動，但並無痛感，個案表示此狀況已存在一段時間，但因為定期練習禪柔，訓練脊椎柔韌度，因此側彎及不自主抽動情況並沒有惡化，也沒有造成身體不適。

  • 芳療評值 症狀改善程度可利用個案自述感受、照片、壓力量表、睡眠時間(深、淺、作夢)、疼痛指數、傷口大小等
    次數 評值日期 評值內容
  • 個案回饋
    • 用油時的感覺：

      這是我第一次體驗芳療英式按摩。

      開始施作按摩之前，空間的香氣、音樂、溫暖的室內光線，與憑著直覺選擇的精油牌卡、和芳療按摩師閒聊最近身心狀態，討論牌卡傳達的訊息，選擇最合適的精油配方，循序漸進直到按摩過程，是聽覺、嗅覺、觸覺，從感官帶給身心徹底放鬆的療癒體驗，讓人感受到深層的放鬆與舒適。按摩過程中，精油的香氣彌漫在空氣中，身心壓力一點一滴被釋放，情緒也漸漸找到平衡。
      芳療按摩師溫柔卻有力的手法，覺察到皮膚表層、淺層筋膜、肌肉與深層筋膜，每一個細節都被好好照顧，隨著充滿溫度的手法，透過精油的滲透，身體與心靈都感受到溫暖的包覆感，彷彿被置身於植物與大自然和土地的懷抱中。不只身體獲得療癒，心靈也完整的深度洗滌。

    • 用油後的整體感覺：

      施作按摩之後，從按摩床上起身，像是從無夢深層睡眠中醒來，思緒清晰卻平靜，累積已久的疲憊，也像是重生一般，是一種久違的輕盈感受。

      皮膚上的精油完全沒有油膩感，吸收之後身體、臉部散發出光澤，並維持著淡淡的天然香氣，直到回到自己的空間，仍然帶著按摩過程當中感官與身心的記憶，帶著這樣的感受進入睡眠，不但增進了睡眠品質，隔天起床之後身心像是充飽了電，充滿活力。

      剛起床的身體感受和平時有所差異，筋膜像是重新梳理過，我本身是舞者，對於身體肌肉運作的順暢度很有感，按摩後動作的連結感加深，尤其在做早晨運動、瑜伽時，感受特別強烈。

      從頭、臉到腳，療程結束後像是重新整合日常生活中有高有低的身心狀態，似乎能夠重新以平衡的姿態好好生活下去了。

    • 個案對芳療師之建議與感想：

      芳療師有與生俱來對人事物的敏銳，是上天賜予他的禮物，也因此我認為他非常適合擔任芳香療瘉按摩師，從挑選卡牌的引導、說明精油的特性和植物傳達的訊息、使用高品質的精油、注重細節與條理，他尊重自己的專業，不斷進修增進技能。

      芳療按摩是一種能量傳遞的過程，必須因客戶不同的狀況，微調施作方式，芳療師是一個願意溝通，並且理解當下需求，主動觀察客戶狀態。因此完全可以放心的表達自己的需求，並且把身體交給他。

      雖然現在的按摩空間相當簡單，在部落的家中，周圍是溪水與山，時不時還有族人的歌聲，我非常期待未來他能夠擁有自己的芳療工作室，能夠更完善的進行這項療癒工作，建議能夠結合自己其他技能，增加更多服務項目，很相信芳療師可以開創出自己的一翻事業。

  • 整體檢討、評估與結論

    這次作個案時，加入了精油抓周的部分來洞察個案的潛意識與生命狀態，這可以幫助我更好的閱讀個案的身心訊息，我認為在配方調製的過程中以個案身心「整體」的角度去思考及選油很重要，這會比「頭痛醫頭、腳痛醫腳」、功能式的選油，更貼近個案身心的需要，也更能彰顯芳療的療癒哲學，與香氣共創美好健康的感受與體驗，而不是只把精油當成工具。

    個案也反饋我，認為在按摩前抓周非常好，能夠幫助他在進行按摩前更能進入狀態逐漸放鬆、與精油的能量對準。