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病症或症狀
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療程主要目的補充說明
改善更年期的落髮及頭皮的發炎、紅腫、脫屑。
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文獻探討
【何為落髮】
正常頭皮至少有10萬個毛囊，每日落髮量約50～100根屬合理範圍，而落髮多寡也攸關毛髮的生長期，頭髮生長週期可分為成長期、衰退期、休止期三段：
1.生長期：為毛髮最活躍增長的時期，可持續4～6年甚至更久，約有90%～95%的毛囊處於這個狀態。
2.衰退期：此時毛囊逐漸萎縮，頭髮會停止大量增生，將為期2～3週。
3.休止期：毛髮全面停止生長，毛囊完全萎縮，頭髮變得容易脫落，也就是平時輕輕梳髮、洗頭時會掉的頭髮，將持續1～3個月。
當頭髮掉落後，毛囊會再長出新生頭髮，重新開始一個生長循環，而毛髮生長週期因人而異，有些是個人基因決定，但更多是受後天眾多因素影響。
【女性常見落髮成因】
1.生理性落髮：健康的毛囊受到外力因素，導致階段性停止生長，如產後落髮、維生素缺乏、壓力過大、家族遺傳（雄性禿）、減肥。
2.病理性落髮：受損的毛囊無法長出頭髮，如毛囊發炎長膿包、傷疤，或是慢性疾病，像是化療、自體免疫系統異常。
【落髮的治療方法】
1) 很多落髮(非遺傳或疾病所引起)皆具有可逆性，也就是降低外在干擾因素之後，可自動回復。如產後落髮、維生素缺乏、壓力過大、減肥之類。
2) 雄性禿(遺傳性禿髮)：
是異常掉髮最常見的原因。其遺傳可來自父系或母系(觀其外公或母舅)。女性在更年期以前由於有女性賀爾蒙的保護，通常只是頭頂毛髮變得較稀薄，不至如男性般變成禿頭。雄性禿發生的年紀理論上從青春期以後即可開始。其病因一般認為與皮膚的毛囊系統製造過多的強烈男性賀爾蒙有關。雄性禿目前並無法根治，迄今經醫學臨床證實有效的藥物只有口服的Finasteride與Dutasteride以及外用的MInoxidil兩種; 前者主要是抑制男性賀爾蒙的生成，後者則可直接刺激毛囊細胞生長。可依嚴重程度搭配使用，效果更佳。
3) 圓禿(鬼剃頭)：
顧名思義就是形狀如銅板大小或更大，界線鮮明的禿髮，頭皮並無其他發炎症狀或疤痕。少數患者會進行至全頭禿髮，甚至連眉毛、睫毛、腋毛、恥毛都脫落。病因目前不明，有些學者認為是一種自體免疫性疾病。輕微的圓禿多半會自行恢復，治療上可輔以皮質類固醇的外用擦劑或頭皮局部注射，加速其恢復的過程。對於嚴重型圓禿(禿髮面積大於40 %)，治療上則較為棘手，可考慮藥物或紫外線治療。
4)部分落髮無法治療：若為嚴重的慢性疾病，如肺結核、肝硬化、糖尿病，可能要等痊癒等才能治好。
【”保住”頭髮的祕訣】
1) 紓解壓力，補充足夠的水分。
2) 睡眠充足，避免熬夜。
3) 保持營養均衡，多補充蛋白質或是鐵、鋅這類的營養素強化髮根。
4) 減肥要採漸進式。
5)溫柔正確地對待頭皮，且避免過度染燙，讓頭髮維持最單純的環境生長。6)掉髮若超過200根，即早就醫
文獻來源：
風華再現~ 漫談更年期落髮、色素斑
長庚醫療財團法人全球資訊網
https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr5/c6700/%E8%80%81%E5%B9%B4%E5%A9%A6%E5%A5%B3%E9%86%AB%E5%AD%B8/%E5%85%A8%E6%96%B9%E4%BD%8D%E5%A9%A6%E5%A5%B3%E5%81%A5%E5%BA%B7%E7%B3%BB%E5%88%97%E8%A1%9B%E6%95%99%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E9%A2%A8%E8%8F%AF%E5%86%8D%E7%8F%BE.pdf
更年期荷爾蒙治療指引
馬偕紀念醫院
https://www.mmh.org.tw/know_health_view.php?docid=203
臺北醫學大學
大量掉髮掀起禿頭危機？萬芳醫院皮膚科協助找出病因以解決 ...
https://tmubt.tmu.edu.tw/2022/06/15/%E5%A4%A7%E9%87%8F%E6%8E%89%E9%AB%AE%E6%8E%80%E8%B5%B7%E7%A6%BF%E9%A0%AD%E5%8D%B1%E6%A9%9F%EF%BC%9F%E8%90%AC%E8%8A%B3%E9%86%AB%E9%99%A2%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%A7%91%E5%8D%94%E5%8A%A9%E6%89%BE%E5%87%BA/
皮膚科掉髮- 臺中 - 台中榮總
https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/UnitContentView?WebMenuID=3afff723-d013-4f63-9ba3-32c78f20fd14&CompanyID=e8e0488e-54a0-44bf-b10c-d029c423f6e7&UnitDefaultTemplate=1 -
芳療措施
名稱 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 濃度 使用建議 -
準備的芳療措施
【2024.09-11 第一次芳療配方】
2%
EO/ 廣藿香 1D 具備消炎、殺菌、癒合傷口、促進細胞再生、改善頭皮屑及落髮問題
EO/ 樟腦迷迭香 1D 調理粗大毛孔、調理油性髮質、頭皮屑、消炎
EO/ 純正薰衣草 1D 修復皮膚、止痛、安撫無措的心情
EO/ 玫瑰草 1D 殺菌、活化皮膚的循環、平衡水分滯留
EO/ 快樂鼠尾草 2D 類雌激素特性、消毒清潔殺菌、止痛、抗痙攣、抑制油脂分泌過旺、協助傷口結痂、恢復皮膚活力
CO/ 荷荷芭油 15ml 親膚性高、抗氧化、保濕、修復肌膚、濕疹、護髮、消炎
使用說明：
每次洗髮前半小時塗抹在頭皮上，盡量均勻。
生活建議：
1) 紓解壓力，補充足夠的水分。
2) 睡眠充足，避免熬夜。
3) 保持營養均衡，多補充蛋白質或是鐵、鋅這類的營養素強化髮根。
4) 溫柔正確地對待頭皮，且避免過度染燙，讓頭髮維持最單純的環境生長。
【2024.09-15 芳療配方調整】
2%
EO/ 廣藿香 2D 具備消炎、殺菌、癒合傷口、促進細胞再生、改善頭皮屑及落髮問題
EO/ 樟腦迷迭香 2D 調理粗大毛孔、調理油性髮質、頭皮屑、消炎
EO/ 純正薰衣草 2D 修復皮膚、止痛、安撫無措的心情
EO/ 玫瑰草 2D 殺菌、活化皮膚的循環、平衡水分滯留
EO/ 紅檜 4D 抗菌、抗真菌、抗發炎、抗氧化、鎮靜、扁柏醇抑制雄性禿
CO/ 荷荷芭油 30ml 親膚性高、抗氧化、保濕、修復肌膚、濕疹、護髮、消炎
使用說明：每次洗髮前半小時塗抹在頭皮上，盡量均勻。
生活建議：1) 紓解壓力，補充足夠的水分。
2) 睡眠充足，避免熬夜。
3) 保持營養均衡，多補充蛋白質或是鐵、鋅這類的營養素強化髮根。
4) 溫柔正確地對待頭皮，且避免過度染燙，讓頭髮維持最單純的環境生長。
【2024.09-21 芳療配方調整】
2%
EO/ 廣藿香 2D 具備消炎、殺菌、癒合傷口、促進細胞再生、改善頭皮屑及落髮問題
EO/ 快樂鼠尾草 3D 類雌激素特性、消毒清潔殺菌、止痛、抗痙攣、抑制油脂分泌過旺、協助傷口結痂、恢復皮膚活力
EO/ 純正薰衣草 2D 修復皮膚、止痛、安撫無措的心情
EO/ 玫瑰草 2D 殺菌、活化皮膚的循環、平衡水分滯留
EO/ 紅檜 3D 抗菌、抗真菌、抗發炎、抗氧化、鎮靜、扁柏醇抑制雄性禿
CO/ 荷荷芭油 30ml 親膚性高、抗氧化、保濕、修復肌膚、濕疹、護髮、消炎
使用說明：
每次洗髮前半小時塗抹在頭皮上，盡量均勻。
生活建議：
1) 紓解壓力，補充足夠的水分。
2) 睡眠充足，避免熬夜。
3) 保持營養均衡，多補充蛋白質或是鐵、鋅這類的營養素強化髮根。
4) 溫柔正確地對待頭皮，且避免過度染燙，讓頭髮維持最單純的環境生長。
【2024.09-28 芳療配方調整】
2%
EO/ 廣藿香 2D 具備消炎、殺菌、癒合傷口、促進細胞再生、改善頭皮屑及落髮問題
EO/ 快樂鼠尾草 3D 類雌激素特性、消毒清潔殺菌、止痛、抗痙攣、抑制油脂分泌過旺、協助傷口結痂、恢復皮膚活力
EO/ 純正薰衣草 2D 修復皮膚、止痛、安撫無措的心情
EO/ 萊姆 2D 消炎、殺菌、止痛、利肝、提升免疫並有協同作用
EO/ 紅檜 3D 抗菌、抗真菌、抗發炎、抗氧化、鎮靜、扁柏醇抑制雄性禿
CO/ 荷荷芭油 30ml 親膚性高、抗氧化、保濕、修復肌膚、濕疹、護髮、消炎
使用說明：
每次洗髮前半小時塗抹在頭皮上，盡量均勻。
生活建議：
1) 紓解壓力，補充足夠的水分。
2) 睡眠充足，避免熬夜。
3) 保持營養均衡，多補充蛋白質或是鐵、鋅這類的營養素強化髮根。
4) 溫柔正確地對待頭皮，且避免過度染燙，讓頭髮維持最單純的環境生長。
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芳療評值 症狀改善程度可利用個案自述感受、照片、壓力量表、睡眠時間(深、淺、作夢)、疼痛指數、傷口大小等
次數 評值日期 評值內容 . . -
個案回饋
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用油時的感覺：
第一次打開精油就聞到了香味，感覺是沉穩的調性又帶著輕盈的氣息，喜歡精油的我愉快的將它塗抹在頭皮上，當下就感覺得到了滋潤，卻不會有黏膩厚重感，整體感覺是輕盈的！其次精油散發一股香氣，當我依照芳療師說的方法輕輕按摩頭皮時就好像沐浴在森林中，樹香、草香、花香、木香.....環繞著我，很享受及放鬆、心中堆積的事好像被放下了般、寧靜又平和.....的感覺，體驗很舒服又輕盈，使用精油按摩真是愉快的經驗！雖然芳療師曾問過我喜歡的味道是什麼，我說都喜歡，事實也證明，我的接受度真的很高，有些芳療師說不算好聞的精油，我還是覺得很香又好聞....
接下來的每一次使用都帶給我很好的感受，芳療師說精油每一次都會依據我的情況做個微調(不過我分辨不出有什麼不同)，真是辛苦她了，她對我這麼好我要怎麼報答她呢??
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用油後的整體感覺：
除了使用精油當下的愉快之外，我的頭髮吹乾以後呈現出柔軟輕盈不毛躁的樣子，也讓我好感動，因為我是乾性髮質，又不懂保養，長期都是分岔乾枯的樣子，再加上白髮多了，更是難看，沒想到頭髮也有柔順的一天，而且當我開始使用後，我的落髪就直接減少了，真是太好了！使用精油2、3週後，明顯感受到我的頭皮越來越乾淨不癢了，頭皮屑也少了，甚至讓我心煩的大量落髮也改善超多(芳療師說頭髮本就會自然脫落一些，不要想著完全不掉)，還有濕疹竟然改善而不見了！這一切讓我太開心了，想不到可以用這麼天然又愉快方式來改善困擾我多年的問題！芳療師說頭皮的養護需要持續下去，才能達到長期的效果。所以我打算要好好照顧我的頭皮，持續讓頭皮更健康！
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個案對芳療師之建議與感想：
我的頭皮是屬於敏感性皮膚，平時覺得癢又乾燥，在壓力大時，免疫力下降，頭皮還不斷有濕疹產生，現在更年期造成我的落髮問題更嚴重，每天看到地上成把的頭髮令我很擔心又困擾！一次的機會，芳療師知道我的問題，很熱心幫我解決，在不同階段調製不同的護理精油給我，讓我的頭皮有了新生蛻變的機會！而且我一向很喜歡精油的香味，不管那一種都好聞，平常朋友總說我亂亂買亂亂用，我又不專業，只是喜歡那個味道罷了，生活愉快就好了，不要要求太多。
謝謝芳療師熱心幫我解決問題，充分了解我的狀況，調製專屬於我狀況的精油！使用沒有負擔，享受天然植物的療效，身體心理都很療癒！感恩!
建議的是精油瓶口可以用滴管式的，比較可以接觸到頭皮，不然倒在手上再抹到頭皮有點浪費又不方便。
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整體檢討、評估與結論
認識這個朋友很多年了，但她的問題很少會跟我說，即便她知道我正在學習芳療，也很少跟我說她的情況，直到這一次知道我需要個案，才跟我說正經歷更年期的她落髮很多，問我有沒有機會可以處理這個情況？所以我便調了落髮加更年期的精油給她護理頭皮；朋友一向非常喜歡精油的香味，即便如茶樹這款不甜的味道，她還是覺得好聞，我對她接受度之高十分欣慰，所以在調配氣味方面，她都回饋反應良好，是一個精油能真實撫慰心靈的好例子。
因為我自己也有落髮的問題，所以調起落髮精油不算太猶豫，只是她的原因是更年期，而我是氣血兩虧，所以我還是很希望能夠看到正面的結果，所幸結果還不錯，不過因為是內分泌變生變化的關係，即便情況穩定後，可能還是要固定使用精油在頭皮上來維持狀態，只是她一直有一個不正確的想法：就是落髮情況得到控制後，她一直認為她的問題已經完全被解決了，沒打算持續使用精油，所以我便告訴她雌性激素減少是一個不爭的事實，還是要固定且持續的保養才能維持頭皮的健康，也不知道聽進去沒有，真是除了自己之外都沒有省心的人了！
雖然她頭皮還有脂漏性皮膚炎沒事就復發的問題，趁著這一次幫她治落髮順便處理處理這個濕疹(所幸她的濕疹一向不嚴重，就小小的兩三個地方會落屑及紅腫濕潤)，不困難！所以她整體使用的時候我都可以感覺到她很愉快，所以她沒有打算再繼續使用下去可能是怕麻煩我，來日方長，有機會再說吧！