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病症或症狀
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療程主要目的補充說明
耳道非常油膩 外耳周圍很多粉刺也常長痘痘 希望能夠讓膚質改善
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文獻探討
1. 病因
基因問題是主因，如果父母都有油耳或是皮脂腺旺盛的一群（如多汗、多臉油），那子女也很大機會出現油耳。另外，也有些人經常在灰塵比較多的環境工作，或者經常掘耳朵使耳朵受到刺激，也會增加油耳出現。
而粉刺痘痘的部分則是
1.不習慣清潔耳朵，堆積油脂過多而產生粉刺痘痘
2.常游泳運動導致長時間外耳道進水，表皮層過度軟化而容易讓細菌入侵
3.不當挖耳朵導致皮膚受傷細菌入侵
4.皮膚有其他疾病導致表皮層功能失調
2. 臨床症狀
耳垢（俗稱耳屎）是耳道內的分泌物，主要是由於耳朵的分泌腺位於耳道較外段，由人體新陳代謝的皮屑、油脂與防菌的酵素等分泌物混合而成。耳垢可以清潔並保護耳道、抵擋灰塵、抑制細菌生長等。
而耳垢亦有分乾性和濕性，濕性的便是油耳，大多數是由於基因問題所引致。一般而言，亞洲人大部份都是乾性，外國人則即油耳為主。但也有不少人因為皮脂腺分泌旺盛，導致耳朵的分泌物都是粘粘的，這也是油耳的一大徵兆
3. 治療方式
醫生會根據情況使用滴耳液去軟化耳垢，再以特殊器械吸走耳垢。醫生可能會建議每一個月使用一次耳垢軟化劑，並且應該減少吃油膩、煎炸等食物，以減少油脂分泌。
4. 照護措施
但如果因為皮脂腺分泌過於旺盛，使耳朵油垢積聚太多，也是需要清潔一下。例如一星期清潔一次耳朵，可用市面上的採耳器清理耳朵，但記得動作要輕柔，也不需太過深入和追求完全潔淨，否則反而會刺激耳朵繼續分泌油脂。
如果耳垢過多或變硬、掘耳朵時會出現痛楚，或是發現耳垢的顏色是黃綠色或深紅色，甚至流出濃稠液體，切勿強硬地繼續，應向耳鼻喉專科醫生求助。
1.避免用手碰觸耳朵
2.做好清潔：洗臉時，記得要將泡沫輕柔地帶到耳背、耳輪、耳垂及耳舟等外耳部分，洗完澡則需確認頭皮、耳朵及背部等容易忽略的部位是否有殘留洗髮精或沐浴乳，吹乾頭髮後以乾淨棉花棒將耳道內的水分吸乾，防止細菌滋生。另外，有使用耳機習慣者也要定期清潔耳機，長痘痘時長髮者建議將頭髮綁起來，避免髒汙或髮品卡在耳朵，而造成發炎情形加劇
3.寢具常清洗：身上代謝的皮屑、油脂及汗水殘留在寢具時，就成為了細菌、黴菌和塵螨孳生的溫床，當肌膚長時間接觸這些微生物時，當然容易過敏長痘痘，建議至少每週清洗一次寢具，而且一定要烘乾或曬乾
4.良好生活習慣：吃些消炎類藥物，多喝水，絕對不熬夜，保證有充足的睡眠、充足的水分供給，另外少吃酸、辣等刺激性大的食物，包括海鮮，香菜，蔥姜等發的食物。
5.尋求專業協助：專業美容師可以協助調理被老廢角質堵住的毛孔及清除深層髒汙，讓肌膚減少發炎及長痘痘的機會；如果已經變成膿包型、硬結型或丘疹型痘痘時，強烈建議交給專業美容師或是皮膚科醫師來協助調理。
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芳療措施
名稱 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 濃度 使用建議 -
準備的芳療措施
1.每天可早晚洗臉後塗一次油膠，塗抹在外耳，耳道建議僅在外部用棉棒稍微清潔耳垢後薄塗一層
2.使用純正薰衣草純露作為化妝水洗臉後使用，平衡油脂分泌。
3.可以稍微再增加喝水量，飲食清淡點少吃刺激與油炸食物。
4.減少咖啡因攝取，保持睡眠充足。
5.個案正在籌備開設店面，可設定好工作計畫時程減少壓力。適時將工作分配給其他合夥人，不要一個人攬下所有事情。
6.寢具常清洗，個案有養貓，房間很多貓毛，容易滋生細菌塵螨，這也會容易讓皮膚出問題，至少每天用吸塵器吸過再躺上去。
7.個案近期待在粉塵多的環境下，減少用手碰耳朵，可增加臉部清潔次數。
身為一位初入芳療領域的實習芳療師，在為這位夏季肌膚容易出油的個案調配配方時，我特別考量了季節性與個案的肌膚狀況。
考量到炎熱的天氣，我決定以清爽的水凝乳液作為基底，這不僅能提供肌膚足夠的水分，同時又能避免過於厚重的質地阻塞毛孔。為了讓配方更貼近個案的需求，我將他原本的保養步驟納入考量，確保新配方能無縫接軌。
在選擇精油時，我首先想到的是具有消炎抗菌功效的茶樹精油。然而，茶樹精油的氣味較為強烈，因此我決定搭配具有柔美花香、能舒緩肌膚的橙花純露來調和。橙花純露除了能平衡油脂分泌，其收斂的效果也能改善毛孔粗大問題。
在後續的調配中，我嘗試了幾種不同的精油，以觀察它們對個案肌膚的影響。第一次，我加入了純正薰衣草精油。薰衣草的平衡效果確實能調節油脂分泌，且其香氣與橙花搭配得宜。
為了讓配方更符合個案的需求，我決定在第二次調配時，將薰衣草替換為歐薄荷精油。歐薄荷能帶來清涼感，有助於提振精神，同時也能抑制皮脂分泌。然而，經過一段時間的使用，我發現歐薄荷雖然能有效控油，但對於改善粉刺的效果並不顯著。
最後，我決定將杜松精油加入配方中。杜松精油具有強效的收斂作用，能幫助緊緻毛孔，減少油脂分泌。同時，它也能深層清潔肌膚，有助於改善粉刺問題。經過一項項調整後的配方，去觀察讓個案的肌膚狀況是否有順利改善。 -
芳療評值 症狀改善程度可利用個案自述感受、照片、壓力量表、睡眠時間(深、淺、作夢)、疼痛指數、傷口大小等
次數 評值日期 評值內容 . . -
個案回饋
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用油時的感覺：
經過冰鎮後使用，感覺十分清爽舒適。淡淡的香氣，尤其是花香，讓人意外地放鬆。平時習慣了木質調氣味的我，能在繁忙的工作中享受到這樣的舒緩感真是難得。這些配方不僅能帶來放鬆，還不會使人昏昏欲睡，真是恰到好處。輕薄的質地更是一大優點，吸收迅速，完全沒有黏膩感。與我平時使用的其他護膚品配合使用也相當完美，不會增加太多護膚步驟和時間，讓我在忙碌的生活裡仍能保持良好的護膚習慣。 作為一名40歲的創業者，我的生活節奏非常快，時間對我來說是最寶貴的資源。因此，我非常重視任何能簡化生活，提升生活品質的產品。芳療師為我製作的配方正是如此，它的質感和香氣讓我感覺自己在享受高級的護理，這對提升我的自信心和專注度都有很大幫助。
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用油後的整體感覺：
使用後沒有厚重黏膩感，感覺非常舒服，讓人覺得步調都緩慢了許多。內在的視野也似乎變得更為寬闊，能夠思考更多事情。尤其是在近期創業壓力下，雖然我自己覺得還好，但芳療師似乎察覺到了隱藏的壓力，並針對這些壓力調製了配方。這些配方確實讓我放鬆不少，使我能以更輕鬆的心態面對每一天。 工作與生活壓力，對於一名創業者而言是常態。而這些配方的使用，讓我能在繁忙的日子中找到片刻的放鬆與舒緩。質地輕薄的特點，讓我在使用後不會感到黏膩，肌膚也能迅速吸收其中的養分。這種細微的舒適感，不僅改善了我的心情，也提升了我的工作效率。 不過，粉刺的改善效益尚不顯著，這點比較可惜。也許需要長期使用才能見到效果，但目前來看，在紓壓和提升肌膚舒適感方面，已經達到了很不錯的效果。
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個案對芳療師之建議與感想：
針對症狀的部分芳療師感覺都有對症下藥，這些配方達到我超乎預期的效果，後續我也會繼續使用，並且讓芳療師追蹤以及詢問有沒有需要調整的地方，並做出適當的調整。
生活習慣與作息的調整我覺得是很常見的建議，畢竟要維持健康似乎都是這些論述，我會希望芳療師給予更多實際層面的建議，能確實改善的那種。
可能因為想要追求效果的關係，需要搭配特定的精油，如果可以的話，希望可以增加更多自己喜歡的香調。
我希望芳療師能夠再多一些閒暇的聊天，不要只有單純的看膚質、詢問使用感覺，追蹤效果而已，畢竟芳香療法不是單單處理生理問題；也可能是我過度期望，希望芳療師也有諮商師的功能，總之就是希望多多聽我說話(發發牢騷)，這樣其實也有一定程度的幫助。
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整體檢討、評估與結論
本次個案的體質是會慢慢改變的人，曾經乳糖不耐，但最近開始能夠接受喝牛奶，是很特別的，所以我認為在長期的調理下也許真的可以改變膚質。而這次處理的問題我覺得很棒，因為我覺得不應該把芳療神格化好像可以治療各種一般醫生都覺得棘手的問題，而是對於日常保養能夠有改善幫助，輔助加速達到想要的效果就好。而這次僅僅是想要減少耳朵粉刺，甚至是希望耳道至少不要這麼油的像是生活中不是太大影響但是又有點惱人的問題，就很切合我心。雖然我自己身心狀態一樣不是很好，但是有努力改善先前的問題，仔細的詢問與觀察個案的狀態去做調整配方試圖改善。
目前很可惜對於粉刺的減少幫助不大，也許需要更長時間的調理吧。