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病症或症狀
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療程主要目的補充說明
月經來前有嚴重的PMS的症狀：
情緒反應：緊張、焦慮、憂鬱、情緒低落、躁動、易怒。
生理症狀：頭痛、背痛、腰痛、腹痛、腹脹、四肢水腫、腹瀉。
行為表現：注意力不集中、倦怠、嗜睡。
生理期間的第1-3天最為嚴重，且經血比較少，故經期大約要6-7天才會結束，有時候會到8天才會排乾淨
所以想要藉由芳療改善、減緩經痛及經前症候群的症狀
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文獻探討
一、 病因：
經痛好發於年輕女性，經痛一般發生於月經初期，好發於年輕女性，隨著年齡增長或第一次生產過後，經痛症狀會有所緩解。 經痛的類型與相關疾病 經痛又分為原發性經痛（Primary dysmenorrhea）和續發性經痛 （Secondary dysmenorrhea），前者為月經子宮肌肉運動所產生的經痛；後者則是由某些疾病所造成，例如：子宮內膜異位症 （Endometriosis）、子宮肌瘤 （Uterine fibroids）和骨盆腔發炎 （Pelvic inflammatory disease）等。 經痛的原因主要是因為子宮的收縮，這個動作的目的是為了排出子宮內膜的血液以及其他物質，當收縮的動作過於強烈時，會壓迫到周遭的血管，使血液無法輸送氧氣到子宮，而子宮因缺氧而產生經痛，若經痛程度嚴重，還可能導致嘔吐甚至失禁的情況。經痛有以下幾個特徵： (一)主要來自下腹部的疼痛，型態可能是陣痛或像抽筋、痙攣性的疼痛。
(二)月經來潮的 1~3 天前開始出現疼痛，經期前 24 小時最為劇烈，並會在 2~3 天後消退。
(三)持續不間段的隱隱作痛
(四)蔓延至腰部（下背）和大腿的疼痛
二、治療方式 最主要是經由詳細的病史問診及骨盆腔檢查，鑑別診斷是原發性經痛或續發性經痛
(一)原發性經痛：服用非類固醇止痛藥或避孕藥以減輕疼痛。依醫生建議給與下腹部熱敷並按摩背部下腹部
(二)續發性經痛：常使用荷爾蒙治療，使用止痛藥的效果較差，如果是骨盆腔疾病而引起的續發性痛經，宜尋求婦產科醫師進一步治療
三、照護措施
(一)補充水分：多喝水雖然不能直接減低經痛的狀況，但可以減低經痛時的腹脹症狀。另外建議避免酒精和咖啡因則盡量避免，因為兩者都有利尿的效果，容易造成身體缺水。
(二)營養食物：當經痛難耐時，有些人會選擇吃甜食或高熱量食物（紅豆湯或巧克力），當然這無可厚非，但是如果能同時也吃些營養價值高的食物，對於症狀緩解會更有幫助。例如含有維生素E、B1、B6、鎂、鋅及 Omega-3 脂肪酸的食物，可以緩解肌肉痙攣和發炎。
(三)熱敷：熱毛巾、電毯或暖暖包，都是熱敷的好方法，熱敷可以促進血液循環，有助於減緩經痛不適。
(四)運動：有些本身就有運動習慣的人，在經痛期間可能會選擇完全不運動，不過建議可以先減輕運動量至身體可接受的程度，如果疼痛難耐當然就先休息、停止運動。而沒有運動習慣的人，也可以嘗試瑜伽或有氧運動，例如游泳和慢跑，增進腦內啡（Endorphins）的分泌，腦內啡除了有助於保持心情愉悅，更是天然的止痛藥，有助於舒緩經痛。
(五)止痛藥：經痛一來有時候真的痛到無法忍耐，這時候吃止痛藥其實是最快速有效的方法。有些人會擔心經常服用止痛藥會產生藥物耐受性（Drug tolerance），但其實一個月若只有數天服用止痛藥，並不會產生耐受性的問題。一般常用的止痛藥成分大多含有：布洛芬（Ibuprofen）及乙醯胺酚（Acetaminophen），不過只有前者有消炎的功效。需要注意的是，止痛藥最好在經痛發生後盡快服用，若忍著直到疼痛加劇才服藥，藥效可能會大打折扣。
經前症候群的症狀
通常會於月經來潮後逐漸消失，並於下次月經前再次出現；其症狀可大致分為3個層面：
情緒反應：緊張、焦慮、憂鬱、情緒低落、躁動、易怒。
生理症狀：頭痛、背痛、腰痛、乳房漲痛、關節及肌肉酸痛、噁心、腹痛、腹脹、四肢水腫、體重增加、腹瀉。
行為表現：注意力不集中、倦怠、嗜睡或睡眠不足、厭食或食慾大增、協調力變差。
經前症候群常發生於25~35歲女性，尤其以下8種人發生率更高： 25~35歲、月經不規則的女性體重起伏不定、飲食不均衡有抽煙、喝酒習慣長期缺乏運動長期承受身心壓力、婚姻關係不和諧，或曾有憂鬱症、焦慮症者曾懷孕、流產或有產後憂鬱症母親或姐妹也有經前症候群因服用避孕藥或荷爾蒙藥物，身體感到極為不適者。
依據美國婦產科醫學會的指引，經前症候群可分成3個階段進行改善：
階段1. 自行調整生活型態 飲食健康、均衡：少吃高油、高糖、高鈉及生冷食物，例如炸物、麻辣鍋、泡麵、甜點及冰品；同時，斟酌食用咖啡、巧克力等容易影響自律神經及血壓的食物。補充營養：額外補充有助於穩定情緒的營養素，例如鈣或維生素B6。規律運動：每週從事2~3次的有氧運動，每次至少30分鐘以上。調適壓力：依據個人喜好及習慣，藉由瑜珈、冥想、諮商、按摩、旅遊或聆聽音樂等不同方式排解壓力。睡眠時間規律且充足：無論平、假日，都盡量在同一時間上床與起床，每天至少睡足7~8小時。
階段2. 藥物治療 經歷第1階段的自我治療，若症狀仍無顯著改善，可赴醫院向婦科、身心科或精神科醫師諮詢，經由藥物治療來改善症狀： 抗焦慮藥物、低劑量抗憂鬱藥物：改善焦慮、易怒等症狀。內分泌調節藥物、口服避孕藥：藉由調節荷爾蒙，抑制雌激素、黃體素的波動，進而減少由荷爾蒙波動所引起的症狀。利尿劑：改善水腫、腹脹。止痛藥：改善頭痛、腰痛或其他疼痛症狀。
階段3. 長期藥物治療 若經前症候群的症狀十分嚴重，甚至合併精神疾病，需接受藥物治療數週以上，再觀察臨床的治療效果。
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芳療措施
名稱 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 濃度 使用建議 -
準備的芳療措施
芳療配方、選用理由、劑量
因個案是經前症候群跟月經來潮第1-3天經痛比較嚴重，但經血較少，故除了希望緩解疼痛外，也希望調整經期。
在經期中使用精油的方式、頻率
1.精油上的選擇如下，可以一開始就先把按摩油塗在腹部，再敷上熱毛巾，進行熱敷；如果白天要上班沒有毛巾可以使用熱水袋或者暖暖包，使用次數為每日2-3次。
EO/ 甜馬鬱蘭 3D 舒緩焦慮、頭痛及失眠，緩解疼痛、經痛、關節與肌肉痠痛，增加血液循環、加速脂肪代謝與排出多餘水份
EO/ 真正薰衣草 2D 抗痙攣、止痛、消炎、清潔、抗菌，放大其他精油之功效
EO/ 羅馬洋甘菊 3D 鎮靜、保濕、舒緩、殺菌、放鬆、鎮痛、淨化的功效
EO/ 快樂鼠尾草 2D 幫助調整生理期及更年期因賀爾蒙而導致的不適
CO/ 月見草油 5ml 緩解女性PMS
CO/ 甜杏仁油 15ml 改善肌膚乾燥、脫屑肌膚，溫和、親膚性及滲透力佳，具保護及保濕作用，延展性強，可大面積塗抹
在經期前使用精油的方式、頻率
EO/ 茉莉 4D 可以調節女性賀爾蒙，保溼、保持皮膚彈性、抗老，催情、增加個人魅力
EO/ 佛手柑 2D 提振情緒，抗抑鬱，改善睡眠，消炎和止痛，促進消化，淡化疤痕，抗菌清潔
CO/ 荷荷芭精油 5ml 保濕、抗炎、修復和抗氧化，適合各種皮膚類型
EO/ 月見草油 5ml 緩解經前綜合症（PMS），改善更年期狀況
使用建議： 在月經來前幾天開始使用，如PMS有腹痛的狀況也是可以先塗抹在下腹部，並使用熱毛巾熱敷
提供生活習慣、作息調整等照護建議
(一)補充水分：多喝水雖然不能直接減低經痛的狀況，但可以減低經痛時的腹脹症狀。另外建議避免酒精和咖啡因則盡量避免，因為兩者都有利尿的效果，容易造成身體缺水。
(二)營養食物：當經痛難耐時，有些人會選擇吃甜食或高熱量食物（紅豆湯或巧克力），當然這無可厚非，但是如果能同時也吃些營養價值高的食物，對於症狀緩解會更有幫助。例如含有維生素E、B1、B6、鎂、鋅及 Omega-3 脂肪酸的食物，可以緩解肌肉痙攣和發炎。
(三)熱敷：熱毛巾、電毯或暖暖包，都是熱敷的好方法，熱敷可以促進血液循環，有助於減緩經痛不適。
(四)運動：有些本身就有運動習慣的人，在經痛期間可能會選擇完全不運動，不過建議可以先減輕運動量至身體可接受的程度，如果疼痛難耐當然就先休息、停止運動。而沒有運動習慣的人，也可以嘗試瑜伽或有氧運動，例如游泳和慢跑，增進腦內啡（Endorphins）的分泌，腦內啡除了有助於保持心情愉悅，更是天然的止痛藥，有助於舒緩經痛。
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芳療評值 症狀改善程度可利用個案自述感受、照片、壓力量表、睡眠時間(深、淺、作夢)、疼痛指數、傷口大小等
次數 評值日期 評值內容 . . -
個案回饋
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用油時的感覺：
在芳療師的指導下，我開始使用了一系列針對經前綜合症（PMS）和月經來潮第一至第三天經痛的精油配方。經期前，我使用了由茉莉、佛手柑、荷荷芭油和月見草油調和而成的按摩油。每天塗抹在下腹部，並配合熱毛巾熱敷。茉莉精油的香氣讓我感到心情愉悅，佛手柑的清新氣味幫助我提振情緒，整體感覺放鬆不少。荷荷芭油和月見草油的滋潤效果非常好，使皮膚感到柔軟和舒適。使用幾天後，我明顯感到經前症狀有所減輕，腹痛也不再那麼明顯。 在經期中，我使用了甜馬鬱蘭、真正薰衣草、羅馬洋甘菊和快樂鼠尾草精油調和的按摩油，每日塗抹在腹部並進行熱敷。甜馬鬱蘭的舒緩效果非常顯著，能有效緩解我的經痛和焦慮感。真正薰衣草的抗痙攣和鎮痛效果也非常好，使經痛得到很好的控制。羅馬洋甘菊的鎮靜和放鬆效果，使我在經期中能保持良好的心情。快樂鼠尾草的調節作用幫助我調整經期，使經血量變得更加均勻。 每天2-3次的使用頻率讓我在經期中感受到持續的舒適和放鬆。按摩油的延展性很好，容易塗抹和吸收，搭配熱毛巾或暖暖包的熱敷，能迅速緩解腹部的不適感。整體感覺非常滿意，精油的自然香氣也讓我感到放鬆和愉悅，經痛的困擾明顯減輕，經期中的生活品質得到了顯著得提升。
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用油後的整體感覺：
在使用芳療配方後，個案首先感受到的是腹部的緊張和疼痛明顯減輕。甜馬鬱蘭精油和真正薰衣草精油的結合，讓她在經期的疼痛得到了有效的緩解。這兩種精油的止痛和消炎特性，使她能更輕鬆地度過經痛最嚴重的時期。羅馬洋甘菊精油進一步增強了這種效果，其鎮靜和舒緩的特性，讓她在經期中感到更加放鬆和平靜。 快樂鼠尾草精油的使用，幫助她調整了經期的生理狀況，減少了由於荷爾蒙波動引起的不適。月見草油和甜杏仁油作為基底油，不僅提供了良好的保濕效果，還進一步緩解了PMS的症狀，讓她感覺整體身體狀況得到了改善。 在經期前使用茉莉精油和佛手柑精油，使她在PMS期間感到情緒更加穩定，腹痛和其他不適感減輕。茉莉精油的調節賀爾蒙和保濕作用，讓她在經期前的幾天皮膚狀況也得到了改善，感到更加舒適和自信。佛手柑精油的提振情緒和抗抑鬱效果，使她能夠以更積極的心態面對即將到來的經期。
個案在經期中，每天2-3次將調配好的按摩油塗在腹部，並進行熱敷。這種方式讓她的疼痛得到迅速緩解，並且由於精油的持續釋放作用，使得疼痛不再反覆。她表示，使用熱水袋或暖暖包的方式非常方便，尤其在工作時，也能夠隨時進行熱敷，確保了連續的舒緩效果。
個案開始更注意補充水分，並且減少酒精和咖啡因的攝入。食物的攝取方面，又著重含有維生素E、B1、B6、鎂、鋅及Omega-3脂肪酸的食物，顯著減少了肌肉痙攣和發炎情況。
經前症候群和經痛得到了顯著的改善，這些改變使她能夠更積極地面對每個月的經期，生活變得更加愉快和自信。
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個案對芳療師之建議與感想：
特別感謝芳療師在治療過程中的耐心解釋和教育。芳療師不僅僅是提供配方和使用方法，還詳細講解了每種精油的功效和使用注意事項，讓她對芳療有了更深入的理解和認識。這種知識的傳授讓她在日常生活中能夠更靈活地應用芳療，增強了自我保健的能力。 此外，芳療師對生活習慣和作息調整的建議也對她產生了積極影響。建議她多喝水、避免酒精和咖啡因攝入，以及在經期中保持營養均衡，這些建議不僅幫助她減輕了經痛和腹脹，還提升了整體健康水平。芳療師推薦的熱敷和適度運動方法，也使她能夠更好地應對經期不適，增強了身體的適應能力和抵抗力。 個案對芳療師唯一的建議是，希望能有更多的隨訪和跟進。由於每個月的經期狀況可能會有變化，她希望能在每次經期前後與芳療師進行溝通，及時調整配方和使用方法，以達到更好的治療效果。
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整體檢討、評估與結論
個案對自我芳療學習有顯著幫助，對各種精油的功效和使用方法有了深入了解，尤其是對甜馬鬱蘭、真正薰衣草、羅馬洋甘菊、快樂鼠尾草等精油在緩解經痛和調整經期方面的作用有了清晰的認識。其次，學會了如何正確配比和使用精油，並掌握了搭配熱敷和生活習慣調整的方法，這些知識讓她能夠更自主地進行自我保健。
做個案時的優缺點： 專業知識的應用：能夠根據自己的症狀和需求選擇合適的精油配方，善於結合多種方法，如按摩、熱敷和飲食調整，達到更好的療效。缺點：對精油的選擇和劑量掌握還不夠精確，以及對於自我判斷和調整方案的能力有待加強。
如何讓自己變好：更多地實踐所學的芳療知識，反思和檢討自己的芳療過程，改進不足之處。