個案是一位近四十歲的女生，沒有家庭，從事線上工作，跟家人同住，有熬夜的習慣，但固定會運動，飲食算均衡，之前有被診斷出纖維肌痛症，也就是所謂的公主病，原因是當時常常覺得身體肌肉哪裡痛或是哪裡痛才去給醫生看，並判斷出來這個病因，有時候覺得感覺好很多了，但有時候又覺得開始痛。疫情後開始了線上的工作，多半在家上班，但是新冠疫情結束後開始到公司上班，個案經歷前後工作性質的轉變，有詳述對於身邊的同事發出的聲音感到敏感，就算是一點點的聲音都覺得影響到她上班的情緒，內心會覺得不悅，然後公司環境的燈光刺激也讓她覺得有點不適應，長時間下來她覺得工作上受影響不少，也覺得她身體會不自覺的開始有痛感，大概這樣錢前前後後兩三年了。

個案沒有使用過芳香療法輔助，我溫柔建議他在上班時如果視覺跟聽覺上如果都不是舒服的狀態，也許可以是是觸覺跟嗅覺看看，因為生活還是要過，如果有一個方法可以減輕一些焦慮感，可以試試看。因為個案也有在運動的習慣，我請他可以把我調好的精油，在他洗澡完後滴在乳液裡擦拭，擦四肢或是肩頸處，不要熬夜早點睡，然後睡前建議不要滑手機，燈全暗睡覺，也建議個案上班前可以早起戶外走十分鐘到十五分鐘看一下大自然，對於眼睛跟腦部有很好的調劑作用。

而個案長時間運動的關係，背部肌肉會疼痛，我也會幫她調理看看。

病因：

纖維肌痛症-指的是廣泛性的肌肉痛與深部組織疼痛，同時容易伴隨疲憊與睡眠、記憶、及情緒問題.

臨床症狀：

纖維肌痛（Fibromyalgia）是一種很神秘的疼痛症，臨床上主要的症狀為慢性廣泛疼痛（Chronic widespread pain）與壓痛，患者常抱怨身體到處在痛，同時身體也很容易的因按壓而引發疼痛，通常做了一堆檢查也查不出個所以然來，醫生常隨便的拿一個理由來解釋。纖維肌痛的患者有許多臨床常見的共病症（Comorbidity），如憂鬱症、焦慮症、睡眠障礙、疲勞無力、頭痛、顳顎關節障礙症、麻木刺痛、大腸急躁症、忘東忘西、無法專心等，這些症狀會大大降低了患者的生活品質,對於光跟聲音也很敏感，目前比較多女性得到。

治療方式：

1.運動：復健科醫師關心病人的日常功能狀態。纖維肌痛症患者因為疼痛，容易造成活動量下降易疲勞。因此纖維肌痛症的患者傾向不動的生活型態，更易將注意力放在疼痛上，聚焦疼痛讓病人變得更不想活動，久而久之造成失能。

2.心理：纖維肌痛症患者常有負面或錯誤的思考，多源自於過去所學習到的負面行為模式，持續性的負面思維再加上其他危險因子共同施壓，纖維肌痛症就爆發了。

3.衛教：要認知到這是需要長期治療的疾病，4大支柱齊做是恢復的關鍵，另外非藥物治療的角色多於藥物治療，也就是復健運動、心理治療、對疾病正確的認知均佔有關鍵的角色，當然藥物治療也是非常重要的。

4.藥物：適當地使用藥物很重要，病人常因藥物副作用而卻步，但適當的藥物能減痛，甚至提升運動的意願，目前美國食品暨藥物管理局（FDA）核可在台灣有的藥物是利瑞卡和千憂解。

照護措施:

● 規則做低強度的運動：像是快走、太極拳、瑜珈等能夠增加柔軟度、肌耐力與肌力的運動都可以。而臨床研究顯示，在溫水中運動可能會很有幫助！水中運動不僅能訓練柔軟度、肌耐力與肌力，還減輕了纖維肌痛症患者僵硬疼痛的感覺。所以可以多多試著泡溫水時運動。
● 飲食均衡：目前沒有研究顯示哪一套飲食法則會打敗纖維肌痛症，但你可以把握多喝水，多吃蔬菜水果，蔬食吃的比肉多，減少攝取糖份等幾樣原則。同時盡量避免代糖、味素、硝酸鹽、糖類等食品添加物。也可以記錄個「食物日記」，看看自己食物與痛感的關聯性，像是若發現自己咖啡因攝取過多時就容易痛，就要避免攝取咖啡因。
● 改善工作環境：由於纖維肌痛症患者痛的範圍很廣泛，不是說像突然右腰痛就少動一點，或左腳痛就暫時先不走這樣，而是到處都在痛，因此改善工作環境，減少工作環境帶來的身體傷害就非常重要。
● 減少壓力：講到減少壓力，並不是說叫大家都立刻辭職，馬上讓自己無所事事的意思。而是盡量每天都找段時間留給自己，好好聽一段音樂，好好欣賞一段影片，試著找到生活的步調，不要急著把自己的精力消耗殆盡，盡量把美好的感覺也帶到明天、後天、大後天。研究顯示，練習深呼吸與冥想也都有好處。
● 準備備忘錄：如果因為纖維肌痛症而導致注意力難以集中，請善用工具，在還記得的時候做好筆記，像是隨身帶著紀錄重點的便條紙，或在手機記事本記錄下該做的事情，該採買的東西，甚至該說的話，才不會常常覺得社交受挫！

在精油配方上，我選用基底油荷荷芭油加上黑雲杉精油、大西洋雪松精油、岩蘭草精油、純正薰衣草精油

使用方法:將上述精油配方以3%的濃度稀釋在荷荷芭油中，每次使用前搖勻。建議個案上班前，滴1-2滴精油在掌心嗅吸或是塗抹在胸口處，或者是晚上時，洗澡後滴精油在乳液上作塗抹四肢的動作，橙花純露隨時都可以噴，噴在臉部或是噴灑在腹部。再來擴香，將數滴配方精油加入擴香器中，每日擴香30分鐘至1小時，有助於放鬆和舒緩壓力，也建議個案可以浴療，滴5-10滴精油混合加入溫水浴中，每週1-2次，浸泡15-20分鐘

針對她運動傷害的部分，我搭配了濃度3% 加上荷荷芭油 20ml，薰衣草精油，史密斯尤加利精油，迷迭香精油可以促進肌肉修復再生，增強肌肉的血流量，還有冬青精油，能快速滲透肌肉組織，緩解肌肉深層疼痛和僵硬，最後是乳香精油，對於身體可以抗炎與修復，尤其是在慢性肌肉損傷和疼痛有顯著效果

使用建議： 輕輕按摩在受傷的肌肉區域，也可以在運動後滴在熱毛巾上進行熱敷。

生活習慣建議
1. 保持規律作息:每天保持固定的作息時間，避免熬夜，確保每日有7-8小時的高質量睡眠。

2. 適度運動: 每天進行輕度運動，如瑜伽、散步、伸展運動等，有助於減少疼痛和改善心情。

3. 健康飲食:避免加工食品和含糖飲料，增加新鮮蔬果、全穀物和高品質蛋白質的攝入，維持身體的營養平衡。

4. 定期放鬆:每天花時間做一些放鬆活動，如冥想、深呼吸、聽音樂或閱讀，減少壓力和焦慮。

5. 避免刺激:避免長時間暴露在強光和電子設備（如電腦、手機）前，尤其是臨睡前1小時，降低對光和電的敏感度。
照護建議
1. 疼痛管理:使用熱敷袋或冷敷袋交替應用於疼痛部位，緩解肌肉緊張和疼痛。

2. 專業諮詢:定期看診並與醫生討論病情變化，適時調整治療方案。

3. 心理支持:與心理諮詢師定期會談，尋求專業心理支持，幫助處理壓力和情緒困擾。

4. 環境調整:在家中創造一個舒適、安靜、溫暖的環境，避免過多的噪音和刺激。

使用後一陣子後，個人蠻喜歡的，感覺味道上讓我的情緒有稍微緩和，而精油產上的魔力也讓我覺得好神奇～

但我也有注意到開始擦拭精油之後，自己更加平靜跟和放鬆，特別是在忙碌的一天後，它為我提供了一種愉悅的感覺，有助於減輕壓力，如果我在睡前擦拭或是噴灑，我發現入睡前感覺更加寧靜，很多時候我下班是緊繃的狀態，開始擦精油的確會有明顯的放鬆感。而身體感受上對於疼痛有點緩解，感覺到肌肉有舒服， 心理感受也覺得焦慮減少蠻多
在光的敏感上，並配合精油和純露的使用，對光的敏感度也稍微有所降低，可能是很舒服的狀態就不太敏感，在對電的敏感上，我有試著晚上盡量不使用手機，降低了電子設備的使用時間，搭配加上精油的效果，也有感覺減少不適感。

然後在工作上，通常月底結業績會焦慮，但這次好像沒有特別感覺（哈）

個案從剛開始的質疑到諮詢後願意讓我試試，而個案在使用芳療產品一陣子後，對於光跟聲音的敏感度，還有身體疼痛和身體情緒上的部份都得到了緩解，以個案第一次使用精油的狀況來看，在身心方面因為嗅覺刺激跟生活改善讓她有好轉其實我也蠻感動的，也激勵了我更加往前的動力。