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病症或症狀
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療程主要目的補充說明
肌肉放鬆、情緒紓壓
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文獻探討
個案大致無太大問題,只是說左膝走路會卡卡的,但也未到看醫生程度,另外是小腿會痠痛。因此此次文獻以查找小腿痠痛的原因為主。
小腿痠痛主要可以分為肌肉問題、血管問題和神經問題3大原因,因此小腿痠痛有時不單純是肌肉痠痛,而是神經傳導或血管出問題。仁生復健科診所院長陳渝仁醫師指出,小腿痠痛在門診中很常見,可能的原因也很多: 1.肌肉問題:最常見,可能原因包括拉傷、抽筋、運動後的痠痛、久站、肥胖等。2.血管問題:主要是動脈阻塞和靜脈曲張。動脈阻塞主要發生在抽菸喝酒、有慢性病的人,小腿會腫脹疼痛;靜脈曲張和靜脈栓塞則是因為靜脈回流不完全、滯留在腿部靜脈,腿部會有痠麻感,大都發生在久站或肥胖者。
3.近端神經壓迫:由於小腿感覺是神經支配的最末端,因此上游若遭壓迫,會影響神經傳導而產生小腿痠麻感。陳渝仁醫師指出,例如腰椎神經受到壓迫,或是坐骨神經被梨狀肌壓到,都可能產生酸麻。
4.小腿周邊神經壓迫:小腿周邊也充滿神經,主要是小腿外側的總腓神經和支配小腿肚感覺的腓腸神經。總腓神經壓迫常發生在小腿外側受過外傷的人,小腿會痠痛、無力;小腿肚的腓腸神經壓迫則是發生在膝蓋彎曲過久、跪坐的人居多,例如務農者、久坐上班族、禪坐者等。
5.神經病變:例如糖尿病或洗腎的病人會有神經病變問題。
6.懷孕:懷孕由於水分滯留和胎兒重量,會導致靜脈曲張和體重上升,這兩個因素都會使小腿痠痛,加上懷孕期間可能有鎂、鈣等離子缺乏的問題,也可能導致小腿抽筋、痠痛。
觀察個案後腿部並無經脈曲張問題,倒是四肢關節部位有傷疤,事後問個案是因為小時候常被狗咬的傷疤,檢測脊椎時發現個案有些腹部脊椎前傾,胸部脊椎稍有向左側彎,加上個案並無運動習慣,應該不是運動痠痛,比較可能是2. 久站 3. 近端神經壓迫 4. 週邊神經壓迫。
個案副訴症狀有便秘問題,查詢相關文獻,評估可能與個案最近家庭因素情緒緊張變化、以及平時並無運動習慣、飲食多肉少纖維蔬果有關。
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準備芳療措施
使用按摩油:葵花油做為基底油,共15ml,劑量濃度3%,總滴數9滴
精油一:甜馬鬱蘭,使用滴數:3滴
使用理由:幫助呼吸舒暢,連帶思緒變得清晰,它也有著溫暖的特性,幫助疏通淤塞緊繃的感覺,搭配檸檬香茅、胡椒薄荷、完全依蘭,就是運動後放鬆平靜的好選擇。 它很特別的是「幫助平衡」的特色,能夠全方位協助恢復身心靈的和諧
精油二:桉油醇迷迭香,滴數:2滴
使用理由:促進淋巴循環,主要成分以1.8桉油醇為主,通透的感受讓人暢通身心,也是最擅長用於呼吸系統的迷迭香,很適合感冒、咳嗽以及支氣管炎、鼻竇炎問題等,還能夠幫助黏液的排除,達到化痰的功效,剛好對應個案有多痰的問題, 以及肌肉疼痛可能因為循環不佳,它能夠促進血循,並且增加攜氧的能力,進而改善氣滯、血滯的問題 對於思緒混亂者,其上揚穿透的氣息能讓人釐清思緒,提振精神,緩解身心疲勞、情緒放鬆,對應喉輪,有助自在的表達自己想法,舒緩個案最近壓抑自我的情緒
精油三:檸檬香茅,使用滴數:2滴
使用理由:對肌肉疼痛功效絕佳,可減輕疼痛,使肌肉柔軟,能消除乳酸、促進循環,對於缺乏運動而鬆垮的肌肉,在久站之後,可以舒緩疲憊雙腿、幫助後小腿肌肉放鬆。另外,它富含檸檬烯、香茅醇等活性成分,散發出清新的檸檬香味,經常被用於清潔產品和空氣芳香中。科學研究表明,檸檬類香味能夠刺激中樞神經系統,進而提升心情、減少憂鬱感和焦慮。
精油四:月桂,使用滴數:2滴
使用理由:肌肉放鬆、止痛、應用於呼吸系統、消化系統、淋巴系統,成分中的甲基迷丁香酚使人舒緩放鬆、促淋巴循環、活絡關節與肌肉。 清涼甜美的葉片香氣能輕柔喚醒自身的療癒力,重新平衡整體循環。對於消化系統也有明顯助益,可以幫助開胃、去脹氣,安撫胃痛,而且養肝補腎,促進鳥意流動。
精油使用建議:
1.平時可用甜馬鬱蘭、檸檬香茅幫助肌肉放鬆與鎮靜2.平時可增加一些運動、多喝水,也可做些腹部按摩,以及走路運動完後可以按摩後小腿,並熱敷後腰及腿部作為促進血液淋巴循環保養。
3.平時飯前,或飯後一至兩小時可做深層腹部畫圈按摩,由左至右畫ㄇ字型,促進消化循環排便
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個案回饋
說話的聲音很輕柔,讓人覺得很安心,過程中體驗到芳療師的技法熟練、自信、不慌張,這種感受會讓人更容易放鬆,能敏銳覺察對方身體的反應,調整施作的力道,覺得很貼心。移動姿勢時,會明確說明步驟、方式,餅保護對方的隱私,會根據不同位置,調整技法、力道及時程。口氣、語調從容讓人放心。整體來說,是舒服、自在、安心的體驗,可以在體驗當下感受身體的變化,感受不舒服的部位,從緊繃到放鬆的過程,精油的味道非常好,是令人舒緩、安心的味道,會有想繼續被服務、介紹親友來體驗的感受。
給芳療師的建議:純熟運用各種不同技巧,或許可以過程中視狀況可以多說一些施作的手法、部位、療效...等,拉近彼此的距離,再不打擾客戶休息與說明間找到平衡
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整體檢討、評估與結論