1、文獻查證

1.      臨床症狀：

n   牙齦紅腫：牙齒萌出一個硬硬的小白點時，偶爾會發現牙齒旁的牙齦會出現紅腫情況，張佩菁醫師說：「當牙齒萌出後，牙齒周圍會分泌激素和荷爾蒙，導致局部的暫時性發炎反應，使牙齦對外界的刺激較敏感，因而出現紅腫情形。」至於紅腫是否會引起疼痛？通常大人認為紅腫代表疼痛，加上孩子哭鬧不安，覺得紅腫造成不適，但實際上由於嬰兒還不會表達，故無法確切得知。

n   牙齦出血：孩子萌牙有時會出現血腫，並產生紅紫色如同瘀青的水泡，刷牙時刷破還會流血。紅褐色水泡其實是牙齒從牙齦萌出時造成微血管破裂所產生的血塊，逐漸變成暗紅色，有點類似瘀青，學名稱為「出牙性囊腫」。只要牙齒萌出或表皮破皮讓瘀血流出或自行吸收即可，牙齒就能順利長出，不太會感到疼痛。

n   牙齒會癢：一些醫學報告指出，長牙時好像感覺到牙齒附近會癢，是因為牙齒周圍會分泌激素和荷爾蒙，導致局部的暫時性發炎反應，使牙齦對外界的刺激較敏感所造成。

n   食慾不佳：當孩子因長牙引發的牙齦紅腫而造成食慾不佳，待幾天牙齒長出來後多能恢復食量。倘若寶寶真的吃不下，建議讓寶寶咬一些冰過的胡蘿蔔、蘋果或較硬的蔬果，或是可以消毒清潔的固齒器給他磨牙，減輕牙齒的不適感。

n   煩躁不安:正在長牙的嬰幼兒容易哭鬧不安、不好入睡，或晚上睡到半夜便醒來大哭等現象，此乃過渡時期，必須仰賴照顧者細心安撫。再者，造成孩子焦躁不安的原因很多種，不見得是長牙引起，也許是心情不佳、沒睡飽或身體不適等，父母需耐心觀察，瞭解所造成的因素。

2.      治療方式

n   給予適合咬的器具：為孩子準備適合放進嘴巴咬的器具，例如：可消毒的固齒器、材質軟且具有彈性的湯匙或安撫奶嘴等，張佩菁醫師表示，以不會傷害孩子牙齦的器具為原則。

n   準備柔軟或適合磨牙的食物：準備柔軟的食物，例如：香蕉、木瓜或水果泥等，或給一些質地較硬、適合磨牙的蔬果，像是胡蘿蔔、蘋果、芭樂等，亦可讓寶寶啃咬長牙專用的磨牙餅。不過，當孩子吃完食物後，記得幫他清潔口腔，避免提高蛀牙的機率。

n   按摩寶寶牙床：將紗布巾沾濕後輕輕按摩寶寶牙床，亦助於緩解不適。然而，這時期的孩子喜歡啃咬，家長按摩時小心別被咬到。

n   開立止痛劑：如果上述方法仍無法改善孩子長牙的不舒服，也可請醫師開立藥物，像是普拿疼或安佳熱等鎮痛解熱劑。一般而言，除了長牙不適，同時合併身體不適，像是發燒，才會使用到藥物。

3.      照護措施

n   口水要擦乾：6個月寶寶由於唾液腺發達，經常流口水而引起顏面或頸部長疹子，因此，家長必須常更換口水巾或圍兜兜，以保持乾燥，避免皮膚長時間接觸濕布而長濕疹。

n   做好口腔清潔：無論長牙與否，最重要的是養成孩子清潔口腔的習慣，以免增加未來蛀牙的風險長牙前

定期塗氟、檢查牙齒：通常寶寶在1歲前應進行第一次的牙齒檢查，之後若不是蛀牙風險高

n   的孩子，原則上半年檢查一次。至於塗氟方面，只要長牙即可塗氟，沒有規定長幾顆牙才能塗，6足歲以前每半年塗氟一次，由健保給付。

2、芳療措施

3、芳療評值

4、個案回饋