1、文獻查證

1.  病因

脹氣是現代人的文明病，許多人常被胃脹氣困擾，雖然多半不會危及生命，卻大大影響生活品質。腸胃內的氣主要來源有三：

一是經口吞入，包括吃東西狼吞虎嚥、又急又快，或是一邊吃東西一邊講話，緊張壓力大時經常吞口水、吞氣；喜歡喝汽水、可樂等含氣碳酸飲料，也會讓胃腸產生一肚子氣。

第二個來源是，腸道自已產生的氣，包括氫氣、甲烷及二氧化碳，這些氣體大都是腸道內菌叢發酵作用而產生。如吃進過多高纖維食物，腸道無法完全消化時，纖維素就會被送入大腸被腸道細菌發酵，產生大量的氫氣。

第三個是氣體由血液中擴散進入腸道，但此種情況較少，通常以前兩者居多。

至於引起腸胃脹氣的病因，大致可區分為兩大類；器質性腸胃疾病（如: 腸阻塞或腸沾黏等）、功能性腸胃疾病（如：大腸激躁症等）。在腸胃門診裡，以功能性腸胃疾病居多佔7成，器質性腸道疾病佔3成。

2.  臨床症狀

功能性腸道疾病中又以年輕女性居多，根據臺大醫院及臺大雲林分院針對胃鏡病人進行分析初步發現，引起脹氣的原因以幽門螺旋桿菌最多、次為焦慮及情緒緊張，分析中也發現，年輕女性比男性更容易胃脹氣，國外統計亦發現女性稍多於男性，且集中在30至50歲的人身上。

功能性腸胃疾病臨床上稱之為「腸胃失調」，簡單來說，就是吞入太多的氣體，導致腸胃蠕動失調，引起脹氣；精神緊張、焦慮、壓力等也會出現胃脹氣。通常只要改變生活習慣、少吃產氣食物，症狀就可以獲得緩解；有人食用乳製品會腹瀉，可能患有乳糖不耐症，也容易有脹氣問題，主要因為，人體消化系統缺少分解乳糖的酵素，使乳糖無法消化吸收、滯留腸道，因此，腸道細菌分解乳糖產生大量氣體，因而脹氣。

若是因器質性腸胃疾病引起的脹氣，則要格外小心，有器質性腸胃疾病引起的脹氣，症狀會反覆出現、且持續增加，有些人甚至半夜會痛醒，嚴重者甚至出現嘔吐，影響睡眠品質，這是一種警訊，最好趕快到醫院找腸胃科醫師。

出現這些症狀，可能是腸阻塞或腸沾黏，很多腸胃道疾病如大腸激躁症、消化性潰瘍、膽結石、腸炎、腸阻塞、腸套疊、腸粘黏、腸道腫瘤等疾病，剛開始都會以脹氣來表現；此外，腎臟病、心臟病、肝硬化等疾病併發腹水，病人也會有腹脹現象，一些新陳代謝疾病如糖尿病、甲狀腺功能異常、尿毒症及自體免疫疾病，也會出現腸胃脹氣，如果腸道脹氣是最近才出現的病症，合併體重減輕或增加，症狀持續存在或逐漸惡化，可能就要懷疑有上述疾病。

因此，如果改善飲食和生活習慣，仍無法緩解脹氣，還伴隨腹痛、發燒、嘔吐、吐血或解黑便、體重減輕等症狀，不要遲疑，趕快向腸胃科醫師報到，尤其以前不曾有脹氣困擾、年過60歲的老人家，突然出現脹氣且持續一至兩星期以上，必須立刻就醫檢查。

醫師會藉初步問診、聽診及觸診來診斷病情，如有必要再進一步用X光鋇劑造影術、超音波檢查、內視鏡檢查等方法找出病灶。

3.  治療方式

若當無法透過改變飲食與運動來改善時，就必須以適當藥物治療。常見消脹氣治療藥物，依據其作用方式可分為幾種：

(1) 消除脹氣的藥物：舒胃錠Simethicone(Gascon)的作用為改變腸胃道中氣泡的表面張力，讓氣泡凝聚在一起，促進氣泡排出體外，此藥只有局部物理作用，不會干擾胃酸分泌，偶有軟便、腹痛、下痢、嘔吐、嘔氣及食慾不振等現象。

(2) 增加腸道蠕動藥物：此類藥物能夠促進腸道和胃部的蠕動，增加氣體排出，如:胃明朗Metoclopramide (Promeran)，除胃障Domperidone (Domtoo)，摩舒胃清Mosapride (Mopride)，可能的副作用有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等；另外塗抹薄荷油在肚臍周圍的部位，也有助於消除腹部的脹氣。

(3) 益生菌：常見為乳酸菌(lACtobACillus)，乳酸菌可以使腸內菌叢恢復正常，進而抑制害菌的生長，減少食物醱酵產生氣體的機會，可發揮顯著的整腸作用，藉由使用益生菌改善胃腸道菌種，治療胃脹氣的方法，通常必須經過一段時間，才能改善胃脹氣的症狀，因為益生菌在人體中，需要時間逐漸改善體內菌種生態，進而發揮功效，所以不適用於急性胃脹氣的治療。

4.  照護措施

(1)吃東西要細嚼慢嚥，勿狼吞虎嚥

(2)吃飯時要閉著口，以減少吞入過多的空氣

(3)減少嚼口香糖、不要邊吃東西邊說話

(4)避免喝汽水、可樂、啤酒等碳酸性飲料

(5)避免攝取高油脂、高糖類的食物；養成定期排便的好習慣

(6)適度的運動，也可減少腹部脹氣的產生。

(7)儘量避免食用容易產氣食物，例如：豆類、牛奶、乳製品、馬鈴薯、玉米、麵條和小麥

(8)容易脹氣者，飲食減少油炸、放久的食物少吃，以新鮮蔬果為主，如果平日因乳糖不耐的因素未喝牛奶，擔心攝取鈣質不足，可多吃些深綠色蔬菜，或額外補充鈣片，平常也可吃益生菌或乳酸菌等，來改善腸胃容易脹氣的現象。

2、芳療措施

3、芳療評值

4、個案回饋