1、文獻查證
1.病因
神經性皮炎被認為是免疫力的「晴雨表」,在皮膚科也很常見,是一種慢性皮膚神經功能障礙性皮膚病。以陣發性皮膚瘙癢和皮膚苔癬化為特徴的慢性皮膚病。病因尚不完全明確, 但與精神緊張、心煩焦慮等精神壓力因素有明顯關係, 故認為大腦皮質(邊緣系統—杏仁核)的抑制和興奮功能失調可能是本病發生的重要因素。多見於成年人,兒童一般不發病,夏季多發或季節性不明顯。
精神因素目前認為是發生本病的主要誘因,情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環境突然變化等均可使病情加重和反覆。局部刺激如衣領過硬而引起的摩擦,化學物質刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等,均有可能誘發本病的發生。
此外,一般認為本病與大腦皮層興奮和抑制功能失調有關,患者常有頭暈,失眠等症狀。胃腸道功能障礙、內分泌系統功能異常、體內慢灶感染、過度勞累、精神緊張及飲酒、機械物理刺激等,均可促發本病,使病情加重。
2.臨床症狀
皮膚上出現瘙癢,起鱗屑等病症的皮膚疾病,在皮膚病中,患上神經性皮炎的人越來越多,大家深受疾病的困擾。這是一種常見的皮膚神經功能障礙性皮膚病,伴隨著劇烈瘙癢,使得患者極為痛苦。
發病初期,僅有患部間歇性瘙癢,夜間尤甚,常致失眠,經搔抓皮膚出現淡褐色圓形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑,密集成群,隨病情發展,丘疹漸融合成片,形成英武的苔蘚樣變。此時病變皮膚乾燥、增厚、皮紋加深,互相交錯,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。
因為有對稱性的特徵,故又稱"對稱性皮炎",是一種局限性皮膚功能障礙性皮膚病。一旦患
病,非常的"難纏"不容易治療。和其他各類皮炎一樣,需要科學治療和護理,以免給身體和生
活造成嚴重的影響。
3.治療方式
(1) 全身治療
抗組胺類藥物、鈣劑等對症止癢,並輔以維生素B族內服。有神經衰弱症狀及瘙癢劇烈者,可應用鎮靜劑及抗組胺類藥物。泛發伴劇烈瘙癢者,可給予普魯卡因靜脈封閉(局部麻醉劑),用藥前需做普魯卡因皮試,嚴重肝腎功能不全者禁用。
(2)物理治療
淺層X線、紫外線、氦氖雷射照射等均能收到較好的治療效果,但亦難防止復發。
4.照護措施
神經性皮炎平時應注意自身的生活習慣的改善,如充足的睡眠、避免刺激飲食及飲酒,儘量避免搔抓和摩擦刺激等,去除以上誘因可以大大降低復發率。
皮膚清潔護理方面,適當洗澡,可選用弱酸性的皮膚清潔劑,避免強鹼性皮膚清潔劑,時間不宜過長,水溫36-38℃,浴後及時使用保濕劑。
衣物方面應為略薄、純棉質地、寬鬆柔軟衣物。穿著衣物後應保持涼爽、通風和清潔。
飲食方面如食用海鮮、牛羊肉、辛辣刺激物後發炎狀況加重,則應儘量避免食用。神經性皮炎的患者建議多食用蔬菜、水果等均衡膳食,補充維生素等有利於皮膚恢復。
2、芳療措施
3、芳療評值
4、個案回饋