1.    病因

鼻子是人體呼吸道的入口，具備呼吸、感覺及免疫器官的功能。當我們吸入的過敏原與體內的特異性抗體結合，就可能會引發身體的免疫反應，屬於身體免疫細胞之一的肥大細胞釋放出組織胺等炎症物質，導致鼻黏膜發炎的狀態，就稱為過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎是免疫系統受到刺激引發的發炎反應，最典型的三大症狀為打噴嚏、鼻塞、流鼻水。有些患者的症狀會全年性存在，有些是在特定季節才會出現，或是接觸到某些過敏原時才會發作。若長期忽視，甚至可能會導致氣喘、鼻竇炎、皮膚癢、過敏性結膜炎、中耳炎等併發症產生。

2.       臨床症狀

《哈佛健康雜誌》（HarvardHealthPublishing）指出，幾乎所有過敏性鼻炎患者，都會發生鼻子癢、鼻塞、流鼻水等症狀，除了經常打噴嚏以外，鼻涕倒流也會引起咳嗽症狀。除了鼻子以外，過敏性鼻炎的典型症狀還包括喉嚨癢、喉嚨痛，以及過敏性結膜炎引起的眼睛癢、眼睛灼熱、流眼淚、眼睛紅等。

此外，美國過敏、哮喘及免疫學院 （American CollegeofAllergy, Asthma & Immunology）資料也指出，部分與過敏相關的疾病也可能引起流鼻水、鼻塞，打噴嚏等症狀，包括

鼻竇炎（鼻竇感染）：解鼻充血噴劑過度使用：解鼻充血劑通常被用來改善鼻塞，但過度使用反而可能加重鼻塞症狀，甚至演變為長期鼻塞。

過敏性鼻炎 2大主因：

(一)

❶ 環境過敏原：塵蟎、蟑螂、黴菌、家中灰塵、動物皮毛、PM2.5、香菸、花粉等，其中塵蟎幾乎占 90%。尤其台灣屬於海島型國家，濕度較高，容易使環境孳生黴菌、塵蟎等，加重發作情形。

❷  季節性過敏原：有些人只會在特定的某些時段發病，如百花盛開花粉飛揚的春季，每年 12

月至隔年5  月的沙塵暴來襲期間，春秋兩季溫度劇烈變化的時期。

❸ 易致敏食物：花生、蛋、牛奶、螃蟹、小麥等，中醫觀點則認為寒涼、生冷食物、冰品冷飲、刺激性食物會直接傷害鼻黏膜。

(二)

鼻炎原因：過敏性鼻炎遺傳體質

林口長庚醫院耳鼻喉部部長李達人醫師曾撰文表示，根據統計，父母其中之一有過敏性鼻炎，其子女罹患的機率約 30％；如果父母都有過敏性鼻炎，子女罹患的機率更高達 50～75％。

3.              治療方式

全世界對於過敏性鼻炎的治療都積極地研究，對於過敏性鼻炎都十分頭痛。所以有些宣稱可以完全根治過敏性鼻炎的話，應該可以得到諾貝爾獎。目前治療過敏性鼻炎，仍是以藥物、鼻噴劑為主。藥物包括四類，抗組織胺、抗鼻充血劑、類固醇及敏鼻速樂(cromoglycate)。

抗組織胺是治療鼻過敏的首選藥物，可以抑制打噴嚏及鼻癢，以往第一代抗組織胺為短效，常用於孕婦及兒童（因為藥物比較老，上市時間長，可確定沒有畸形兒或其他影響兒童發育的後遺症），缺點是常有嗜睡的壞處，影響日常作息。不過，現在已經有長效的第二、三代抗組織胺，服藥改為每天 1∼2 次，而且不會嗜睡，不會影響白天工作，非常方便。

抗鼻充血劑常和抗組織胺並用，可加速解決流鼻水的惱人症狀，缺點是可能造成興奮或心悸，奧運選手常因服用感冒藥被查出含有麻黃素等興奮劑，就是此類藥物惹得事。

類固醇和抗組織胺是目前有效控制過敏性鼻炎的左右護法，類固醇的劑型可能為針劑、口服藥錠劑、鼻噴劑、吸入霧劑、口內藥膏、外用藥膏及噴霧粉劑七種，作用各不相同。前兩種針劑與藥錠為最常見的治療方式，但也是最常見濫用而形成後遺症的方式，因為這兩種都是全身吸收，所以目前治療鼻過敏經常使用鼻噴劑，因為全身吸收量少，不會成癮也不會嗜睡，可以安全的使用於大小孩和中後段懷孕母親。

目前最新的類固醇鼻噴劑也製造成每天一噴的長效簡單型，可以說是越來越方便了。敏鼻速樂是一種作用在黏膜內肥大細胞的外用藥，常見於鼻噴劑及眼藥水，少有副作用，也可以嘗試一下。

4.              照護措施

鼻過敏好發於秋冬季節變換之際，是因為溫差變化大，使得鼻黏膜加溫效應來不及反應，為了避免吸入不舒服的冷空氣，鼻黏膜只好腫大，增加和冷空氣接觸的面積來加溫，反而造成鼻塞，鼻過敏的照護措施為：

1.避免出現在溫差變化大的場所，如夏季在大太陽下突然喝冰水或吹冷氣。

2.多多運動，尤其是游泳，多曬太陽，增加抵抗力，也比較容易改善過敏體質。

3.最好少吹冷氣，想想20  年前沒有冷氣的時代也過的好好的，溫室中的花朵不易生存在困境。

4.多喝熱水，因為口腔的熱度會提升鼻腔的溫度，減少鼻黏膜腫大的機會。

5.騎乘機車或可能吸入不舒服的冷空氣時，戴上口罩或用圍巾掩口鼻。生活保養７要點：

1.    徹底清潔室內及寢具

勤於打掃，冷氣機、除濕機、空氣清淨機等要定期清洗與更換濾網。枕頭套每周洗一次，寢具 2周洗一次，以 55∼65度的熱水清洗後日曬，用吸塵器吸除塵蟎與屍骸、糞便，也可選用防蟎寢具。

2.    少放地毯與絨毛玩具

布製品容易堆積灰塵、孳生黴菌、藏匿塵蟎，應盡量少用，或是選擇短毛地毯，絨毛玩具不放床邊，不用太厚重的窗簾布，時常清潔。

3.保持環境通風

現代住宅密閉性高，濕氣容易留在室內，利於塵蟎、黴菌繁殖。多通風換氣，使用除濕機讓室內濕度不超過 65%，使用空氣清淨機也能減少空氣中的過敏原。

4.室內避免養寵物

寵物容易掉落毛髮，產生灰塵等過敏原，毛髮與皮屑都是塵蟎喜愛的食物，應該盡量讓寵物待在室外，常幫牠洗澡。

5.生活作息規律