1、文獻查證
1. 病因: 氣喘
常見造成氣喘的原因有過敏、過勞、空汙、運動、傳染病等,大致上有下列幾種,可依自身經驗找出自己容易過敏的原因,並盡力避免,達到預防的效果:
(1).食物過敏:部分氣喘患者會因為對某些特定食物過敏,引起氣喘。成人氣喘的過敏原大多是小麥製品、防腐劑、色素等食品添加物,較少因為食物引發過敏。嬰幼兒則常見因為雞蛋、牛奶、大豆、大米,小麥、蝦、螃蟹、鯖魚等食物引發過敏,誘發氣喘。
(2).灰塵、花粉等過敏原:吸入灰塵、花粉、昆蟲屍體或糞便、黴菌、寵物毛髮或尿液、塵蟎等過敏原,也會誘發氣喘。
(3).過勞、壓力大:自律神經、荷爾蒙紊亂,造成呼吸道收縮,容易引發氣喘。在日本,成人因為壓力大而引發初次氣喘發作的案例有提升的趨勢,過去30年以來就增加了三倍。
(4).傳染病:感冒、流感等傳染病會引起呼吸道黏膜發炎,造成過敏,也是誘發氣喘的原因之一。
(5).氣候變化、空氣汙染、香菸:例如乾冷的空氣、劇烈的溫差、下雨造成的低氣壓、二手菸、工廠廢氣等。其中香菸除了含有一氧化碳和尼古丁以外,還含有200種以上的有毒物質,容易引發呼吸道發炎。
(6).化學物質、化妝品、甲醛等建材含有的物質:建材含有的溶劑、接著劑、塗料、甲醛等物質,或是含有強烈味道或刺激性的香水、芳香劑、化妝品,都可能誘發氣喘,或使氣喘惡化。
(7).藥物副作用:阿斯匹靈,以及其他頭痛、生理痛用的解熱鎮痛藥,或是複方感冒藥,也有誘發氣喘的可能。
(8).運動誘發:跑步、爬樓梯,甚至大喊、大笑、哭泣等行為也有可能誘發氣喘。這些原因誘發的氣喘以小孩較為常見,通常會在運動後呼吸困難,持續20~30分鐘就會恢復正常。
2. 臨床症狀
(1) 呼吸時出現喘鳴聲(似吹笛子聲)、有胸悶、呼吸困難及長期咳嗽不癒等症狀,易於夜晚及清晨加 重症狀。
(2) 氣喘會反覆發作,在夏秋或春冬季節交替時,因溫度改變而導致呼吸道感染或過度敏感,特別容易引發氣喘發作。
(3) 氣喘與遺傳有關,故常發生於有過敏家族史的病人身上。其常和過敏性鼻炎及異位性皮膚炎合併發生。
3. 治療方式
若有氣喘症狀還是要盡速就醫,依據專業醫師指示改善氣喘:
(1)噘嘴式呼吸:氣喘發作時,可以深吸一口氣,再把嘴型擺成像要吹蠟燭一樣,緩慢把氣吐出。
(2)浴室水蒸氣:如果手邊沒有支氣管擴張劑可使用,可以到浴室開熱水,使水蒸氣充滿浴室,吸入水蒸氣也可幫助氣管擴張,緩解氣喘症狀。
若曾有發作、就醫經驗,醫師可能會開立支氣管擴張劑,作為臨時發作時舒緩之用。吸入支氣管擴張劑大多能迅速緩解急性氣喘發作症狀,是行之有年,也最常見的舒緩氣喘方式,需經醫師處方取得使用。
若長期或過度使用支氣管擴張劑,可能會造成依賴性,必須透過增加使用劑量、頻率,才能達到同樣效果。因此,支氣管擴張劑使用頻率、劑量應先由專業醫師評估,醫師可能會視情況用其他藥物幫助改善。
4.
照護措施
◎避免接觸會導致過敏的刺激來源
◎請使用除濕機,並經常清洗
◎學習自我放鬆的方式,如瑜珈和打坐
◎避免壓力可以減少氣喘發作的頻率和強度
◎保持居家環境清潔,維持良好的運動習慣
2、芳療措施
3、芳療評值
4、個案回饋