1、文獻查證

1.  病因: 輕度憂鬱症

輕鬱症本質上與重鬱症有很大的不同,主要的特點是長期慢性輕度憂鬱,通常是持續兩年以上,它所影響的社會職業功能,不像重鬱症發作時那麼嚴重。在經年累月的慢性輕鬱中,憂鬱心情的日子比正常心情時還要多,同時可能合併有下列其中兩項或多項的問題:吃不好、睡不好、疲憊無力、低自我價值、認知專注力差、日子感覺無望。

輕鬱症患者長期感到凡事都沒興趣,看待自己是沒有能力的,對自我的評價是差的,多是負面的自我批判,對過去事很不能釋懷,情緒及精神生活是憂愁的,變得社交退縮,而這些症狀似融為每日生活的一部份,常常描述自己為:「我就是這個樣子」,似乎個性也變成如此,悲觀抑鬱的人格。也因為如此,過去亦被認定為憂鬱性的人格疾患,自1987年之後(DSM-IIIR),精神醫學的觀點將之看待為情緒疾患,中文亦稱為「精神官能憂鬱症」或「憂鬱性精神官能症」。

當然,若重鬱症已經較為緩解尚未痊癒時,亦可能出現類似輕鬱症的狀態,但那仍然歸類在重鬱症的範疇。在台灣重鬱症的盛行率是1.2%,輕鬱症是1.1%,大部份皆因為合併其他精神疾患,如重鬱症、物質濫用、飲食障礙、失眠、人格違常等,才至精神科就診。

依照憂鬱症狀開始出現時間的不同,輕鬱症概分兩大族群:青少年及成年人。以前者居多,而且常常於孩童青少年期便隱藏開始,呈慢性化,長年輕度憂鬱症狀,持續或間歇性的病程,特別在兒童,心情可為易怒而非憂鬱,且所需最低的期限也僅為一年

2.  臨床症狀

1)存在「內苦外樂」的症狀。這類患者在舉止儀表,言談接觸,外表看來無異常表現,如不深入的做精神檢查和心裡測定,忽視精神抑鬱的實質,甚至可以給人一種愉快樂觀的假象。如果深入的做精神檢查和心理測定,可發現患者內心有痛苦悲觀、多思多慮、自卑消極、無法自行排除的精力、體力、腦力的下降和嚴重的失眠,多種軀體不適等徵象,這類患者常有原因不明的軀體不適感,自己難以排除。雖然服用中西藥物或休息病假、療養娛樂、喝酒等方法亦無法消除。
2)社會功能下降。大中小學生可以出現學習困難為主症各種學習障礙症狀。學習成績突然下降,被家長和老師認為思想問題。經理、白領人員忽然陷入無能為力的消極被動狀態,無法勝任原本熟練的工作,思維能力下降。

3)臨床表現以心境低落,興趣和愉快感喪失,容易疲勞,如果無緣無故的持久兩周以上,甚至數月不見好轉,通常被視為輕度抑鬱症的最典型症狀。

3.  治療方式

針對輕鬱症,醫療處置上,用抗憂鬱劑進行的藥物治療至少有一半的患者有療效,此點與重鬱症對藥物治療反應特佳頗為不同。研究發現,合併藥物與心理治療比單獨服藥治療的效果更好。現今抗憂鬱劑的副作用已減少甚多,更能增加患者願意服藥的意願。而心理上的治療,旨在消除症狀、預防復發、增加社會適應力,藉此提昇自我價值感、增進自信心、知道心情不好時怎麼安慰自己,並恢復那失落已久的快樂氣息。

4.  照護措施
就醫檢查,配合醫師指示進行治療

多休息,進行減壓

均衡飲食,規律作息

足夠的運動

親友的支持團體


2、芳療措施


3、芳療評值


4、個案回饋