1、文獻查證

1.  病因

經痛分為原發性及續發性

l   原發性經痛

發生原因：因前列腺素分泌旺盛，引發子宮收縮所導致的疼痛，與內分泌和心理因素有關，好發於初經來後1-2年內發生，約13-19歲左右且在排卵週期。好發月經週期長且肥胖的婦女；發生時間：月經來前24小時開始，最痛為月經來潮前12小時。

吃止痛藥有效

通常透過熱敷、腹部按摩、飲食或運動能改善

l   續發性經痛

發生原因：器官病變所造成，屬於病理性疾病，主要因骨盆腔發炎、子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮脫垂或息肉，通常是初經來潮的數年後才開始經痛，經期前就開始痛，可能持續到經期結束痛感才逐漸消失，且是持續性且越來越強烈的疼痛，吃止痛藥效果不大，或要吃好幾天。

2.  臨床症狀

l   原發性經痛：疼痛持續數小時至2天，疼痛部位為下腹、腹股溝、大腿、女陰部痙攣性疼痛也可能會出現腰痠背痛、噁心、頭痛頭暈、胃痛腹瀉。

l   續發性經痛：輻射至腹部、背、腿、腳、乳房、頭部，無痙攣性疼痛。

3.  治療方式

原發性經痛：可服用口服避孕藥、止痛劑、抑制前列腺合成劑；續發性經痛：需針對其婦科疾病作相關治療。

4.  照護措施

l   腹部按摩如：可按摩穴位緩解經痛

→太衝穴：腳大趾與第二趾間，用左手拇指指腹揉撚右太沖穴，右手拇指指腹揉撚左太沖穴。

→三陰交穴：在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方。

→血海穴：屈膝，在大腿內側，髕底內側端上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。

→子宮穴：於下腹部，臍下4寸處左右，旁開正中線3寸的距離各一點。按摩時用雙手食指、

中指按壓住兩旁子宮穴，稍加壓力，緩緩點揉，以有酸脹感為度。

→陰簾穴：大腿內側，從鼠蹊部往下3根手指頭的位置，以大拇指的指腹按壓鼠蹊部下方約

4～5公分的部位，筋與骨之間的部位。 

→五里穴：從陰簾再往下一根指頭的位子就是五里，放鬆因為受寒而緊縮的肌肉。以大拇指

的指腹按壓鼠蹊部下方約5～6公分的部位。

l   可熱敷以放鬆肌肉，減輕不適，或從事適度緩和的運動，如散步或伸展操等，可幫助減緩因骨盆腔充血所引起的疼痛。

l   飲食：少吃冰冷食物、注意飲食均衡，另還可補充魚油、月見草油等營養素，減少前列腺素、白三烯素等會引發子宮痙攣、經痛的發炎因子，或補充維他命B群和鈣質，減少經痛發生。

l   充足的睡眠與休息


2、芳療措施


3、芳療評值


4、個案回饋