我第⼀次看王⽼先⽣的時候,他⾃⼰都沒有發現他的灰指甲呢,⽽且還⼀直說那不是灰指甲啦! 我很有耐⼼地找照⽚給他看,跟他解釋什麼是灰指甲,終於讓他很放⼼地接受治療。我⼼裡覺得芳 療師真不好當呀。 我還跟他說不治療的話會擴散喔,會傳染給別的指頭喔!他才乖乖地開始塗油。 還好後來的結果還滿成功的!我們都很滿意。這次的個案讓我覺得酒精噴霧真是個很好⽤的東西, 尤其是男性個案。 做完王⽼先⽣的個案,我終於把⾼階的個案作業做完了,真是⼤⼤鬆了⼀⼜氣!但是我相信以 後的⽣活裡還會遇到更多更多的個案,我也會⽤我的專業去幫助他們,希望⼤家都能感受到芳療的 美好與⼤⾃然的療癒⼒量!


1、文獻查證
1.病因: 灰指甲 灰指甲其實是個盛⾏率不低的疾病,有⼤約 50-60% 的指甲問題都跟灰指甲有關。雖然不分男女都 可能得到灰指甲,但通常男性的機率略⾼於女性。 灰指甲是⼀種黴菌的感染,造成灰指甲的黴菌中,導致病例數最多的是⽪癬菌,其他還有像是念珠 菌或其他黴菌也都有可能。黴菌是⼀種適應⼒很強的⽣物,在許多惡劣的條件下還是可以繁殖,因 此傳染⼒也不容⼩覷。雖然灰指甲在醫學上沒有非常明確危險因⼦,但以下幾種⼈特別容易染上灰 指甲: • ⽼年⼈ • ⾚腳⾛在游泳池、健身房的淋浴間、公共浴池…等潮濕的表⾯ • ⾹港腳(⾜癬)患者 • ⾜部容易有⼩傷⼜,或是其他⽪膚疾病,例如乾癬患者 • 糖尿病患者 • 各種免疫缺乏疾病患者 • 家中有其他⼈罹患灰指甲 引⽤參考:https://www.medpartner.club/onychomycosis-treament-prevention-introduction/

2.臨床症狀 臨床上灰指甲不⼀定是灰⾊的,有時在患者身上可以看到⿈⾊、褐⾊、綠⾊…等其他顏⾊的變化, 但不管是什麼顏⾊,指甲看起來都會特別混濁。雖然多數灰指甲的輕症患者是不痛不癢的,很容易 會讓⼈掉以輕⼼,覺得沒什麼⼤問題,但醫師通常會建議患者應該要積極治療。醫⽣為什麼會這麼 雞婆呢︖有底下幾個原因: 1 灰指甲比較嚴重的患者,有時可發現指甲增厚、周邊脫屑、指甲凹陷、指甲變形、甚至是甲床 分離的情形。長期感染的狀況下,指甲當然不可能長好,有時會進⽽導致甲溝炎、凍甲、鉗甲等問 題。真的嚴重到要指甲矯正的時候,不只是⽪⾁痛的問題,還要花上很長的時間。 2 不處理的灰指甲,可能跟⾹港腳互相交錯感染,嚴重感染時甚至偶會導致蜂窩性組織炎,不可 不慎。 3 為了你最親密的家⼈或親友、同事。只要是鞋⼦放在⼀起,或者是⼀起出入同樣的潮濕地⾯, 都有傳染的機率。臨床上就不時發現爸媽的灰指甲傳染給⼩孩的案例。

3.治療⽅式 ⽬前灰指甲的治療⽅式⼤致上可分為:⼜服藥物、傳統外⽤藥物、指甲油劑型藥物、指甲拔除 ⼿術、雷射治療等五⼤類,每種治療都各有優點,也有各⾃的侷限,醫師會綜合考量患者的狀況給 予適當的建議。

4.照護措施 1 定時清洗⼿腳,如果⼿碰過得了灰指甲的腳,⼀定要再洗⼿。 2 ⽤正確的⽅式剪指甲,最前端剪平,兩側再稍微磨圓,每次都要消毒剪指甲的⼯具。 3 穿著吸汗的襪⼦,並且勤於更換。 4 選擇通風良好的鞋⼦。能穿拖鞋就不要穿鞋⼦。 5 丟棄感染前穿過的舊鞋,或者至少要好好消毒這些鞋⼦。 6 在游泳池、公共浴池等地⾯易積⽔處,請記得穿上拖鞋,避免沾⽔。 7 避免常常去做指甲或者使⽤⼈⼯甲⽚導致原有的指甲受損或弱化。 8 同時注意身體其他處的各種黴菌感染(⾹港腳、⼿癬、體癬…等)避免交叉感染。


2、芳療措施


3、芳療評值


4、個案回饋