楊女⼠的靜脈曲張已經幾⼗年了，⽽且她是糖尿病患者，會讓⼈擔⼼她如果腳上有傷⼜，感染潰 瘍的話就不好了。所以我想讓她⽤芳療的⽅式治療看看，至少在擦油的過程中，她能每天看看⾃⼰ 的腳保養⼀下，如果有任何的⼩傷⼜她也能⾃⼰發現。另外我也相信光是植物油就對於她的冬季乾 癢症是絕對有效的。楊女⼠是蠻聽話的個案，每天就會記得要擦⼀下油，然後再穿上襪⼦，這對她 的⾜部保護是很重要的。我覺得這個個案真的是需要長期的追蹤，她的情況是很難⼀下⼦就得到很 明顯的改善的，本來想說兩個⽉可能都看不出什麼效果，後來的結果還是蠻讓⼈驚喜，我們兩個都 感到開⼼，讓我覺得有幫助到她，植物的⼒量真的很強⼤！
1、文獻查證
1.病因: 靜脈曲張
⼈體的⾎液會從⼼臟送出，到達靜脈後再送回⼼臟，⽽為了防⽌⾎液逆流，靜脈內會有⼀個稱為靜
脈管璧壁瓣膜的部位，像是閥⾨⼀樣擋住⾎液回流。⾼雄榮總衛教資訊指出，若是靜脈管壁瓣膜功
能失常，會讓靜脈⾎管內的瓣膜沒辦法關緊，或是因為其他原因使靜脈受到壓迫，就會讓流過靜脈
的⾎液受到阻礙，使管壁內壓⼒增加，讓管壁變成囊狀，造成靜脈曲張。
以下列出可能造成靜脈曲張的因素：
1 久站：久站是靜脈曲張最⼤的原因，如餐飲業、服務業、護⼠等需要站著⼯作的族群，特別容
易罹患靜脈曲張。
2 靜脈壓⼒、腹內壓⼒增加：例如懷孕、腹⽔、腹部腫瘤，會讓靜脈壓⼒、腹內壓⼒增加，造成
靜脈曲張。
3 遺傳：家族若有靜脈曲張病史，會讓後代容易罹患靜脈曲張。
4 年齡：年長者會因為⾎管缺乏彈性⽽容易罹患靜脈曲張。
5 性別：受到⿈體素等荷爾蒙影響，女性罹患靜脈曲張的機率⾼於男性。
引⽤參考：https://www.everydayhealth.com.tw/article/19334
2.臨床症狀 依照下肢靜脈疾病的嚴重度，我們會根據疾病的症狀表現、病因、疾病部位及⽣理病變來做慢性靜 脈⾎管疾病的 CEAP 分級（ Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology ）： • C0：無明顯症狀或觸摸得到的靜脈⾎管病灶 • C1：⽪膚微⾎管擴張或呈現蜘蛛網狀靜脈的症狀 • C2：靜脈曲張 • C3：下肢⽔腫（因靜脈⾎管疾病所導致的下肢⽔腫通常不會延伸到腳部及腳趾） • C4a：下肢⽪膚的⾊素沈積或濕疹 • C4b：下肢的⽪下組織發⽣慢性發炎及纖維化 • C5：較易癒合的下肢潰瘍，可能合併⽪膚⾊素沈積的症狀 • C6：難以癒合的下肢潰瘍 引⽤參考：https://www.medpartner.club/varicose-veins-prevention-treatment/
3.治療⽅式 靜脈曲張會因為肥胖、懷孕、⾼年齡⽼化、長時間站姿或坐姿等多種因素（主要都是讓下肢的 壓⼒增加），導致下肢靜脈帶離⾎液的能⼒變弱。這時我們可以透過各種⽅法，來幫助下肢靜脈的 ⾎液回流，以避免靜脈⾎管發⽣病變。雖然穿彈性襪可以緩解靜脈曲張的症狀，但是不能完全治癒 靜脈曲張的病灶。 醫學上對於下肢靜脈曲張的治療⽅式可分為硬化劑注射及⼿術治療。硬化劑通常 會注射在症狀相較輕微的蜘蛛網狀靜脈及表層靜脈曲張，但針對較深層的靜脈疾病，則治療效果有 限。⼿術治療⽅式可分為傳統的靜脈結紮抽取術，以及近年來興起的微創⾎管內雷射等術式，無論 是傳統還是微創⼿術，都各有利弊之處。
4.照護措施 1 適時運動：⼤於 10 分鐘的健⾛能透過下肢肌⾁的收縮，促進靜脈⾎液往上流至⼼臟。也可透 過運動減重的⽅式，避免因肥胖所導致的靜脈曲張。 2 提⾼雙腳：將身體躺平，提⾼雙腳於⼼臟的位置，讓下肢的靜脈⾎液回流到⼼臟。若是有明顯 靜脈曲張者，可以⼀天做 3 到 4 次，每次 30 分鐘以緩解下肢症狀。 3 姿勢調整：若需要有 4 ⼩時以上站姿或坐姿的情形，可適時更換姿勢及活動下肢 4 穿戴彈性襪：彈性襪（或醫⽤輔助襪）的加壓可以促進下肢深層靜脈往上的⾎流、⽪膚表層的 ⾎液循環以降低靜脈⾎壓及預防下肢局部潰瘍。 5 減輕體重。
2、芳療措施
3、芳療評值
4、個案回饋
