針對個案被機車排氣管燙傷造成的疤痕之芳療措施 包含芳療配方:選用理由、劑量;使用的方式、頻率;生活習慣、作息調整建議。


【基本資料】

身高:    180  cm   體重: 78  kg

團體背景

信仰:■無基督教天主教佛教道教一般民間信仰其他

參與工作/社團:


【生理健康狀態】

是否接受過任何手術

■否 是,部位:

是否曾因疾病住院

■否 是,原因:          發生時間:

是否有先天性疾病

■否 是,說明:

是否有過敏問題

■否 是,原因:  食物  藥物  環境 其他

家族的重大疾病史

癲癇   ■否 是,親屬關係:

糖尿病 ■否 是,親屬關係:

心臟病 ■否 是,親屬關係:

癌症   ■否 是,親屬關係:

其他疾病     ,親屬關係:

是否正在就醫診治

■否 是,原因:

是否正在服用藥物

■否 是,原因:

是否服用健康食品

■維他命 其他:

是否曾經接受過其他治療方法

針灸 推拿 整脊 花藥 順勢療法


【生活及健康習慣】

飲食是否三餐定時

否 ■是

飲食習慣

鹹 辣 ■甜 油炸 ■纖維攝取 ■肉類 素食 

每日飲水量

約   1500    cc

是否有吸煙

■否 是,一天    包

是否有飲酒、咖啡

■否 是,一天飲用量    

是否有運動習慣

否 ■是,頻率: 3/週 運動項目:跑步


【情緒與壓力】

最近睡眠是否充足

■是 否,分數(最糟  1  2  3  4  5  最好)

最近睡眠品質是否良好

■是 否 淺眠易醒 多夢 不易入眠  

記憶力機能

■良好 普通 差 嚴重健忘

最近有時覺得情緒低落或沮喪

是 ■否

最近有時候覺得心跳加速呼吸困難

是 ■否    

最近是否會無故發脾氣

是 ■否

最近是否常常抱怨

是 ■否

最近我快樂嗎

很快樂 ■還算快樂尚可 快樂不起來  很不快樂

是否有人可以傾訴個人問題

■是 

有時候不明白生活的目的

■是 

最近一年,是否經歷右列事件

身心的重大疾病  是 ■否

感情變化        是 ■否

親友過逝        是 ■否

財務狀況的變化  是 ■否

 

【身體系統功能】

循環系統

高血壓低血壓心臟病   心悸   心律不整  心臟衰弱  昏厥    

呼吸系統

氣喘  鼻竇問題  喉嚨發炎  肺部發炎  呼吸急促  咳嗽  多痰

免疫系統

感染■否, 部位:                      感冒 ■否, 症狀:

癌症■否, 部位:

神經系統

癲癇  頭痛  癱瘓  神經痛,部位: 

肌肉骨骼

肌肉痛,部位:                       骨關節痛,部位: 

萎縮症,部位:

/新傷  骨折,部位             拉扭傷,部位      

疼痛指數

身體     (最舒適)  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10 (最痛)

壓力指數 (最舒適)  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10  (最嚴重)

皮膚系統

膚質:中性   敏感   乾性   混合性   ■油性

綜觀:開放性傷口,部位:

髮質:良好   中性   ■油性  乾燥受損

內分泌系統

甲狀腺亢進   甲狀腺低下   腎上腺功能不平衡   糖尿病   其他:

消化/排泄系統

/肝臟/膽囊問題:

腎臟/膀胱問題:

腸道問題:

排泄功能:■正常  便祕  腹瀉

生殖系統

懷孕中餵乳中白帶感染,部位:            更年期症候群

生理週期:正常經血量少經痛長痘痘嗜睡不定量不定時拉肚子水腫其他:


【此次療程主要目的】

之前被機車排氣管燙傷留下的疤痕想要淡化

懷孕週數:___________週(前期 / 中期 / 後期)

最後一次月經:________________________日     預產期:________________________

懷孕史:________次(________________女,孩子年齡:________________

血壓:___________________   水腫: +  ++  +++   +++        胎心:__________ /

是否有以下現象:

不正常出血 妊娠H/T 妊娠DM □ 曾流產過 前置胎盤胎盤早剝 

胎盤鈣化羊水過多、過少 其他 ________________

高齡產婦:

□ 16-18週內唐氏症篩檢(日期:________________________日)

□ 16-18週內羊膜穿刺(日期:________________________日)


1、文獻查證造成疾病或症狀的病因、治療與臨床照護措施)

(文獻出處 : GREENGOLD - 美妝保健購物商城)


每個人的身上或多或少都會有些疤,小至擦傷、割傷,大至燙傷、刀傷都可能會留下凹凸不平、深淺不一的疤痕,對愛美人士來說,1 道明顯的疤痕將會大大影響他們的自信心。

但到底為什麼會留疤呢?以下帶你深入了解疤痕的形成原因!

(一)為什麼會留疤?深入了解皮膚修復過程

疤痕形成是身體自然修復受損組織的過程,當皮膚或其他組織受損時,身體會啟動發炎、增生和修復的機制,過程如下:

發炎期

剛受傷時身體會啟動免疫反應,大量的免疫細胞會聚集到傷口處消除外來的細菌與病毒,導致傷口會有發紅、腫脹和灼熱感。而依照傷口大小,發炎期時間約為傷害發生後的數天至 1 週。

增生期

纖維母細胞在這 1 個階段開始增生,合成膠原蛋白讓傷口慢慢癒合,形成疤痕的基礎結構。依照傷口大小,增生期時間大約為傷害發生後數週至數月。

疤痕增生原因與個人體質、傷口大小、是否受到病毒感染有關,具有蟹足腫體質的人在此階段會產生疤痕增生的狀況,擴大侵犯到旁邊正常的皮膚組織,就像螃蟹的腳往外伸長一樣。

修復期

纖維組織繼續重塑受損部位,使疤痕逐漸平坦化。在此階段,血管密度減少,疤痕的血液供應減少,顏色也可能漸漸淡化。

修復期是個緩慢而冗長的過程,通常會花費好幾個月甚至好幾年,才會讓疤痕變得跟周遭皮膚一樣。
二)3 大傷口疤痕的形成原因與外表

1)燙傷疤痕

燒燙傷的常見原因可能是腳被高溫的排氣管燙到,或是料理時被滾水淋到皮膚等等。當皮膚接觸到過於高溫的熱,就會造成疤痕「攣縮」,損害神經與肌肉,受傷的部位可能因此無法完全伸展。在傷口癒合後,仍須持續復健才能改善疤痕的彈性,將受傷的部位恢復為原本活動的範圍。

2)縫針疤痕

如果被刀劃到形成大傷口,可能就要進行縫合,縫合的技術和使用的材料都會影響疤痕的形成,普遍的縫針疤痕都是呈現「線狀」。如果傷口沒有在第一時間被縫合處理,選擇讓它自然癒合的話,最後可能會形成白色的長條疤痕。

  1 種特殊的刀傷是因為手術造成,但醫生開刀時都會順著皮膚的紋理,加上專業的縫合技術,所以開刀疤痕通常會比一般疤痕還要整齊好看。

 3)抓癢疤痕

得濕疹或是被蚊蟲叮咬時,常常會忍不住去摳抓發癢的部位,但抓癢容易造成皮膚受傷,進而沉澱黑色素,形成濕疹疤痕和蚊子咬疤痕,部分濕疹還會形成凸起式的疤痕。

 疤痕形成是傷口復原的 1 種自然身體機制,若想加快疤痕淡化的速度,除了不輕易搔抓傷口之外,平時也要做好防曬工作,使用如Green Gold 冰晶番茄」的產品來提高防曬力!

 如果濕疹有時會造成疤痕凸起,那其他傷口也會產生不同的疤痕種類嗎?以下帶你繼續了解疤痕的各個類型和原理!

二、疤痕種類有哪些? 5大類型報你知!

(一)表淺性疤痕

這類型疤痕只有稍微影響到表面肌膚,並沒有傷及肌理,由於疤痕黑色素沉澱,顏色通常呈現紅色、黑色或褐色,最常見的例子就是平坦的痘疤。

 (二)萎縮性疤痕

萎縮性疤痕是由於傷口在修復時破壞到膠原蛋白,導致真皮層塌陷,形成凹陷、萎縮的疤痕。常見的例子如青春痘凹疤,或是水痘疤痕都屬於萎縮形疤痕,會讓臉蛋看起來不平整。

 (三)增生性疤痕

正常的疤痕會隨著時間變平坦,但增生性疤痕卻會凸起、紅腫,且摸起來硬硬的,並伴隨緊繃、搔癢、刺、疼痛的感覺,最常見的類型是肥厚性疤痕與蟹足腫疤痕。

 (四)肥厚性疤痕

肥厚性疤痕就是疤痕在原本的傷口部位增厚,凸出皮膚表面,會因為原本傷口的嚴重程度變成片狀、塊狀或長條狀;摸起來的觸感會硬硬的,顏色也會比原膚色更白,或呈現粉紅色。

 形成原因通常是傷口癒合太慢,或是傷口太深,另外如果傷口在關節處等經常會扯動的部位,也可能會讓疤痕變成肥厚性疤痕,例如燒傷後形成的疤痕凸起。

 (五)蟹足腫疤痕

蟹足腫疤痕雖然也是凸起式疤痕,但跟肥厚性疤痕最大的不同是,它會像蟹足一樣往外擴散、超過原來的傷口範圍;也因為底下血管不斷增生,疤痕會呈現粉紅或深粉紅色,更嚴重一點還會呈現紅色。

三、疤痕顏色代表什麼?告訴你為什麼疤痕顏色不同!

(一)紅色疤痕

如果發現疤痕呈現紅色或粉紅色,不用太擔心,這只是傷口在癒合的初期現象!身體為了修復傷口,會在受損部位增生許多血管來提供養分,才會產生新疤痕紅紅的現象;例如臉上的紅色痘疤,時間久了之後自然會慢慢退掉。

 但如果紅色痘疤一直都沒有消退,可能就要多加注意身體的狀態。

 (二)白色疤痕

白色疤痕也稱作脫色的疤痕,通常是因為受傷時不小心破壞到黑色素細胞,例如割傷、劃傷、刀傷等等,而身體因為缺乏這些黑色素,所以癒合傷口時才會產生這種淡色的疤痕。

 通常白色疤痕也會隨著時間慢慢修復,但有些過於嚴重的傷口,可能就會一直保持淡色。

 (三)黑色疤痕

為什麼傷口疤痕變黑?其實是身體製造過多黑色素,導致黑色素沉澱。顏色有可能會呈現咖啡色或深灰色,最常見的例子就是擦傷、痘痘發炎之後形成的黑色疤痕。

疤痕通常都會隨著身體的代謝而慢慢消退,但每個人的身體狀況不同,疤痕淡化的時間從數月到數十年都有可能。針對易留疤體質,以下為你整理容易留疤的幾種情況,幫助你處理疤痕!

 

四、易留疤痕體質是你嗎?盤點特別容易留疤的幾種情況

如果發現身體很常留下疤痕,可能就要注意受傷時有沒有發生以下幾點情形:

過深和嚴重的傷口:越嚴重的傷口越難修復,受重傷時,身體會趕緊增生組織去填滿受損部位,但因為無法完全修好傷口,組織就堆積在原處,進而形成永久性的疤痕。

縫合不當或縫合線拆除時間過晚:縫合傷口時,如果線如果拉得太緊,或是拆除時間過晚,都可能造成傷口邊緣的血液不好流通,導致血液循環變差、癒合時間延長,疤痕也會更加明顯。

傷口感染:如果受傷後,沒有先把傷口裡的泥沙等雜質清除乾淨,就有可能導致細菌感染,造成傷口惡化發炎,癒合過程也會因此拉長,造成疤痕。

年紀太大的人:老人家的組織活性低,修復受損部位的時間會比年輕人還長,因此受傷後更容易造成疤痕。

體質:形成蟹足腫疤痕的原因除了傷口嚴重程度之外,被遺傳蟹足腫體質的人也有高機率產生此類疤痕;這種體質的人只要傷及「真皮層」,例如抓傷長痘痘的部位、打針等等,都有可能產生蟹足腫。

過度的皮膚張力:如果傷口位在關節處,或經常拉扯到的部位,就很容易把疤痕拉長、拉寬,進而造成凸起式的疤痕。例如傷口修復時仍持續健身運動,拉伸關節處的疤痕,就有可能造成疤痕擴大!

 那麼受傷後,日常生活到底該怎麼預防疤痕呢?以下為你介紹幾點疤痕護理的方法!

 五、受傷後如何預防疤痕?日常護理只要這樣做!

受傷後若想要預防疤痕,細心保養傷口絕對是不可少的,以下向你介紹幾點簡單的疤痕護理方法,幫助你遠離疤痕!

及早治療、適當清潔傷口:受傷後要及早治療傷口,若傷口有泥沙等雜質,也可以使用生理食鹽水等進行清潔,避免重複感染加深疤痕;如果傷口過於嚴重,建議第一時間要找醫生處理。

使用除疤產品:在疤痕的「增生期」使用矽膠筆、矽膠貼片、除疤痕凝膠等除疤產品,有助於保持疤痕區域的濕潤,促進正常的細胞再生,減輕疤痕的外觀。但要記得盡早使用、持之以恆,才能真正發揮產品功效!

避免抓癢、摳掉結痂:疤痕癢是傷口癒合的正常現象,但過度抓癢或是把結痂摳掉的話,可能導致傷口再度裂開,增加形成疤痕的風險。

避免激烈運動:由於運動時的伸展可能會拉扯到傷口,因此要避免激烈運動,避免疤痕擴大。

防曬:身體接觸到陽光時會產生黑色素,若讓新生的粉色疤直接照射陽光,可能會導致黑色素累積,加深疤痕顏色。

 外出時除了能穿上長袖抵擋紫外線,也能使用如Green Gold 冰晶番茄」的產品,提高防曬力!

 但如果已經留下疤痕該怎麼辦呢?別擔心!接著告訴你除疤的方法,以及幫助淡疤的飲食指南!

 六、已經留疤怎麼辦?疤痕修復方法、飲食指南告訴你

(一)如何去疤痕最有效?你一定要知道的疤痕消除方法!

1)蟹足腫除疤方式

冷凍治療疤痕:對疤痕使用超低溫的液態氮,損壞並脫落疤痕組織,但疤痕脫落後,原處還是會比周遭膚色還要白,也不適用於太大面積的疤痕。

手術切除:大面積的蟹足腫疤痕可以使用手術切除,但卻可能因此形成新的蟹足腫,因此手術後仍要進行其他治療,例如放射線治療或注射類固醇,以減少復發的風險。

藥物治療:擦拭或注射具有類固醇的藥物,減少組織過度增生,讓疤痕慢慢失去營養,進而達成消除。但使用藥物都會有些微副作用,進行藥物治療前,一定要先請醫生評估。

 2)一般除疤痕方式

矽膠治療:使用矽膠疤痕貼片、塗抹淡疤痕藥膏,貼片可以用在燙傷範圍較大的皮膚;藥膏則適合範圍較小的疤痕,如果不喜歡身體長時間貼著貼片,也可以塗抹藥膏代替,加快淡化疤痕部位的黑色素。

疤痕雷射:使用雷射將凹疤磨平,促進膠原蛋白的重新排列,從而淡化疤痕,改善疤痕的外觀。

皮膚移植:將健康的皮膚移植到疤痕區域,將疤痕消除,適用於需要更多皮膚覆蓋的情況。

注射填充劑:使用例如玻尿酸、肉毒桿菌等填充劑,填充萎縮或凹陷的疤痕,改善膚面的平滑度。

 如果是較輕微的小傷口,可以在傷口結出淺色疤時搭配疤痕按摩,隨時想到就可以按壓約 5 秒鐘,給予皮膚輕微的壓力,阻止組織過度增生。

 日常生活中,也可以多攝取身體所需的營養,來幫助淡化疤痕!

 (二)想讓淡疤效果更好?這些食物多攝取

疤痕淡化時間會因個體差異和疤痕特性而異,時間從數月至數年都有可能,若想要快點淡化疤痕,除了遵循上面的護理方式外,也可由飲食方面開始著手。

維生素 A:維生素 A 可以幫助身體製造膠原蛋白,加速修復真皮層,減少疤痕。富含維生素 A 的常見食物有菠菜、芥藍菜等深綠色葉菜類,以及胡蘿蔔、番茄等富含胡蘿蔔素的紅、黃、橘色蔬菜。

鋅:足量的鋅可以幫助身體對抗痘痘產生的紅腫,常見的食物有牡蠣、蝦子等甲殼類海鮮、動物肝臟、紅肉,以及南瓜子、腰果等堅果種子類。

Omega 3 脂肪酸:Omega 3 脂肪酸能減少皮膚發炎機率,促進傷口癒合。鮭魚、鯖魚、秋刀魚等多數魚類,以及亞麻籽、杏仁、葵花籽等種子堅果類也富有 Omega 3 脂肪酸。

維生素 C:維生素 C 是強大的抗氧化劑,能鎮靜發炎紅腫的皮膚,加速傷口癒合,降低留疤痕的機率,還能促進膠原蛋白生成,幫助肌膚保持光滑。富有維生素 C 的常見食物有柑橘類、莓果類以及番茄。

 

2、芳療措施芳療配方:選用理由、劑量;使用的方式、頻率;生活習慣、作息調整建議)

芳療配方

名稱(EoVoHy)

劑量

選用理由

濃度

9/16

 


 


3%

金盞花油

5ml

安撫 修護肌膚 提升皮膚舒適度

 


蘆薈膠

20ml

緩解皮膚乾燥 滋潤肌膚

 


廣藿香

2d

消炎殺菌 表皮傷口 促進細胞再生 促進傷口癒合

 


岩蘭草

3d

殺菌 強化結締組織 促進皮下脂肪再吸收

 


天竺葵

5d

抗微生物 抗病毒 止痛 消炎 促進傷口結痂

 


檸檬

5d

改善橘皮組織 美白 去除皮膚老化角質

 


10/1

 


 


3%

甜杏仁油

20ml

保濕滋潤 抗氧化 舒緩 改善乾燥

 


蘆薈膠

5ml

緩解皮膚乾燥 滋潤肌膚

 


檸檬

5d

改善橘皮組織 美白 去除皮膚老化角質

 


葡萄柚

5d

消炎 疤痕 改善乾燥老化肌膚

 


絲柏

3d

消除橘皮組織 除臭

 


杜松

2d

淨化 收斂 抗菌

 


10/17

 


 


3%

甜杏仁油

20ml

保濕滋潤 抗氧化 舒緩 改善乾燥

 


乳香

4d

促進皮膚細胞再生 增加皮膚彈性

 


永久花

4d

重新建構受損皮膚緩和乾燥老化肌膚

 


胡蘿蔔籽

4d

護膚聖品 增加皮膚彈性 促進皮膚活力

 


11/09

 


 


3%

甜杏仁油

20ml

保濕滋潤 抗氧化 舒緩 改善乾燥

 


永久花

4d

重新建構受損皮膚緩和乾燥老化肌膚

 


胡蘿蔔籽

4d

護膚聖品 增加皮膚彈性 促進皮膚活力

 


檸檬

4d

改善橘皮組織 美白 去除皮膚老化角質

 


使用建議:1.精油使用建議    2.生活習慣、作息調整建議    3.其他改善建議

1.按摩:將稀釋後的精油輕輕按摩在疤痕區域。按摩可以促進血液循環,幫助精油更好地滲透和發揮作用。

2.持之以恆:治療疤痕需要時間和耐心。建議每天堅持使用精油,並且要有耐心,因為疤痕的改善通常需要數週甚至數月的時間。

3.避免過度使用:精油濃度高,使用過多可能會刺激皮膚。建議每天使用1-2次,並觀察皮膚反應。

4.飲食要調整. 少吃油炸食物. 多喝薏仁水美白. 多吃魚 + 維他命c.

5.每星期做去角質一次. 去除老化角質. 促進皮膚細胞再生.

 

 


3、芳療評值( 效益評估:症狀改善程度 )

症狀改善程度可利用個案自述感受、照片、壓力量表睡眠時間(深、淺、作夢)、疼痛指數、傷口大小

次數

評值日期

評值內容

1

09/30

沒有多大的改善. 顏色大小幾乎維持原狀. (疤痕7公分)

2

10/16

顏色沒有改變. 但是疤痕有縮小一點點 (疤痕 6.8公分)

3

11/08

顏色有淺一點. 皮膚也變得比較細緻. (疤痕 6.8公分)

4

11/29

比較第一次. 顏色比擦之前淺很多,皮膚也改善很多. 雖然疤痕還是存在. 但是傷疤是平整很多. (疤痕6公分)



4、個案回饋( 記錄個案在接受芳療過程中所遇到的問題與感受,並請個案寫下300字以上對芳療師與療程的感受 )

個案用油狀況

用油時的感覺:剛開始-兩星期都沒有什麼感覺. 但還是天天早晚塗抹. 希望未來能持續又有成效.

用油後的整體感覺:感覺油油的,但是好吸收. 皮膚好像比較不乾澀. 疤痕有比較軟化.

個案對芳療師之建議與感想:擦了快2個月顏色看起來有變淡,皮膚比較不乾,疤痕旁邊的皮膚摸起來滑滑的. 覺得疤痕要靠精油清除實在有困難度. 但是我不想利用醫美來去疤. 所以還是非常認分的天天早晚塗抹. 雖然有時候會忘記.

因為天天看感覺好像沒有甚麼差異. 沒想到看到紀錄的照片. 發現還是有所改變. 雖然不是完全去除. 但是還是有成效.至少可以讓傷疤比較平整感覺也比較有作用.

我想我還是會繼續塗抹下去. 畢竟精油是挺貴的. 可以長期免費使用也是要感謝芳療師.

 


5、結論 

因為客戶本人是一位不修邊幅的大男孩. 再加上去除疤痕本來就是一件耗時的作業 .

因此本個案的治療時間拉得比較長. 效果也是比較緩慢. 慶幸的是客戶算是非常配合.

為了改善因排氣管燙傷所致的疤痕過程中,我設定了明確的治療目標,並在實踐中進行了自我觀察與調整。特別強調在使用精油淡化疤痕時所需的耐心和持續性。

治療目標

 1. 促進皮膚細胞再生:

 2. 軟化疤痕組織

 3. 減少色素沉著

 4. 提升心理自信

 

然而,隨著治療的進行,我意識到疤痕修復是一個漫長的過程,需要客戶的耐心和持續配合。因此,我在治療中強調了持之以恆的重要性,並建議客戶在家中每日自行塗抹稀釋過的精油,配合按摩,以加強療效。

在治療過程中,提供給對方心理支持,幫助客戶建立正確的期望,強調疤痕修復需要時間和耐心,避免過度焦慮。

客戶在治療後反映,疤痕的顏色有所淡化,質地變得柔軟,與周圍皮膚的差異減少。

此外,客戶表示在持續使用精油的過程中,感受到芳香療法帶來的放鬆效果,心理壓力有所減輕,對疤痕的接受度提高。

通過四次的芳療治療,我深刻體會到在使用精油淡化疤痕時,耐心和持續性的重要性。疤痕修復是一個耗時的過程,需要客戶的積極配合和正確的心理預期。同時,芳療在促進皮膚修復的同時,還能提供心理上的支持,實現身心的整合療癒。

未來. 我也希望客戶考慮將芳療與其他治療方法結合,如矽膠片貼敷、雷射治療等,以提供更全面的疤痕修復方案.