個案的工作會長時間維持同一姿勢，在蹲下或起身時，因維持姿勢太久，導致下背部和腰部會有 僵硬閃到腰的感覺，之前會吃中藥緩解症狀，但效果有限且不持久。針對個案的調油方向是以放鬆肌 肉，舒緩肌肉緊繃為主，另外有加入可以放鬆壓力的依蘭，降低精神壓力，不會因為疼痛讓整個身心 變緊繃。個案在使用調油塗敷時有回饋感到下背部有明顯的放鬆，在蹲下或起身時，不會感覺到吃 力，行動很自由。後期有加入促進血液循環的薑，舒緩的效果也很明顯。個案回饋覺得下背部的肌肉 有變得比較柔軟，還沒有使用調油塗敷前，會覺得下背部緊緊的，走動時覺得後背很有緊張感，心情 也變不好。用了調油後，情緒上也有放鬆的感覺。 個案對於精油芳療有一點點地瞭解，但對於精油的療效並沒有機會體驗，經過這次的調油讓個案 對於芳療有進一步的認識，也讓我對於精油的能量再一次感到驚奇。因個案的症狀已有緩解，第四瓶 的調油就比較是在放鬆情緒，有良好的身心狀態也可以幫身體做療癒。雖然改善症狀是慢慢地進步， 但是可以不用吃藥打針，對芳療可以緩解身體狀況感到很驚艷，個案在使用第四瓶調油時，有感覺到 整體狀態有改善很多，在變換身體動作時，不會感覺到吃力，下背部和腰部僵硬感覺也不明顯了。

1、文獻查證
1.病因: 閃到腰通常是多重因素，例如姿態不良合併肌力不足、運動不夠，下面是常見閃到腰 的原因：

 A 久坐、烏龜頸身體前傾，造成背部肌群被拉伸

 B 工作需要彎腰、拿重物

 C 辦公環境不佳使肌肉長期處於緊繃狀態

 D 核心肌群無力

2.臨床症狀: 下背痛也就是俗稱的「閃到腰」，是指從肋骨下緣到骨盆上緣的區域疼痛，由於下背痛時常 延伸到臀部，而且彼此有關聯，因此從肋骨下緣一直到臀部的區域疼痛，都是廣義的下背痛。 閃到腰的症狀，依受傷部位而異，包括肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的相關損傷，症狀如下：

 A 局部壓痛

 B 彎腰或後仰造成局部疼痛

 C 動作變換時，例如從坐到站的動作會誘發疼痛 若傷及椎間盤、腰椎神經或其他周邊神經，則可能會痠麻痛從下背、臀部一直延伸到大腿甚 至小腿及足部，類似坐骨神經痛的症狀。

3.治療方式: 急性發作時該如何處置？很多人在受傷的瞬間會用手壓住疼痛部位，這就是在傷 處加壓固定，保護拉傷的肌肉盡量不要再被扯到，接著應該要立即躺下休息，讓受傷的肌肉 休息，並且最好給予患處冰敷，以降低肌肉拉傷之後的發炎反應，一般建議冰敷時間約 15～ 20 分鐘，兩次冰敷中間至少間隔 30 分鐘。在受傷後頭 2～3 天是急性期，可以執行冰敷，但 在第 3 天之後，或是在最初的急性疼痛緩解之後，應停止冰敷，以免延長組織修復的時間。此時，應開始執行熱敷，並且執行一些輕微的背部放鬆 運動，緩解因疼痛所產生的背部肌肉緊繃（圖一）。

4.照護措施:

 A 注意平時的坐姿：很多人喜歡半躺在沙發上，這種半 坐臥的姿勢會讓背部肌肉呈現一個非常放鬆的狀態，可 以暫時緩解肌肉僵硬的不適感，但實際上，此時脊椎處 在一個彎曲角度很大的姿勢，同時也容易讓穩定脊椎的 小肌肉變得無力，使得下背痛的風險增加。因此，平時 應練習端正地坐在有靠背的椅子上，如果需長時間坐著， 可以在腰部後方放一個抱枕，維持住正常的腰椎曲線， 並且時常起身走動。

 B 維持肌肉柔軟度與腰椎穩定肌力：運動也可於平時當作保養運動，把自己的「天然護腰」 練出來後，就不怕動不動就「閃到腰」，「閃到腰」其實是背部肌肉拉傷，與柔軟度以及核 心穩定有關，因此除了改善平時的姿勢與習慣之外，也應做一些肌肉柔軟度以及核心肌力訓 練。當不慎「閃到腰」時，可先做一些適當的處置，但若症狀沒有緩解，應盡速就醫接受檢 查以及適當的處置，以免延誤治療！

2、芳療措施

3、芳療評值

4、個案回饋