個案是我在開始學習芳療初階時就開始報名說想要嘗試的人。在開始跟個案約訪談和要開始做諮商的時候。我們都是以比較聊天的模式在進行。那也一直知道個案有僵直性脊椎炎的狀況，其他像是臉部的消除傷疤或是腳部的消水腫，原本都是不在我的預期內的狀況。諮詢過後才知道他原來有這樣困擾在。
因為個案好像是比我還期待看到精油的效果，所以我沒有把它放在我前面幾個個案。我希望有多一點諮詢和調配經驗後再開始對他諮詢和調配精油。
僵直性脊椎炎，對我來說偏陌生，所以也是經過跟個案諮詢過後和自己查資料才知道，這個狀況是和自體免疫有關，而且是沒來由的，也不會好。但也是一個很好的挑戰。因為我前面其他個案都是比較以睡眠困難為主。
在個案使用精油於僵直性脊椎炎，他很開心覺得很有效果的來跟我分享狀況的時候，我其實很替他開心。因為他常常跟我說他腰痛、天氣變化就會很難好好的起床，會需要很多的時間在一起床到坐起來這一個動作上面。那幫個案調製精油和解說用法的時後，有跟個案解釋為什麼要擦在哪裡和怎麼擦以及擦的時候大概在什麼時候。個案有點像是放棄一切醫療方法一樣（因為吃藥、看醫生都還是很痛），所以好好的都有按照我的說法去做，像是反正已經沒什麼救了我就來試試看。殊不知可以舒緩的疼痛感會比吃藥要來得有效。
但是我相信這是因為個案心靈上面的一些轉變（比較樂觀在使用精油）、精油的香氣也是有很大的幫助個案好好開心地使用、再加上在使用精油時也算是有揉和小按摩到自己的尾椎處。所以應該也是有很大的幫助。
在臉上的乳液，說實在對個案來說，是他最最滿意的一件事。他說他以為他就會這樣留下這個疤痕到老去。但是他使用乳液擦臉的時後，原本以為可能會邊黏膩（他不喜歡），但是其實是很親膚的很水嫩的，所以他也就使用的比較照規矩，沒有一下用一下沒用的。另外因為我也有給個案一些純露，因為我知道個案在保養上面是懶惰的。所以我不太抱持希望要他真的好好地敷臉。我跟個案說有時間有機會有記得再敷就好。我給個案的是薰衣草純露。讓他可以舒緩一些臉上常常長的痘痘也可以讓他敷臉的時候聞到薰衣草的味道而身心比較放鬆。這部分有請個案拍照。確實擦前和擦之後臉上的傷疤和痘疤都有淡滿多。
在個案使用消水腫的部分，我才真的是完全沒有信心。因為個案原本就是從我認識他的時後就是一個肉肉型的朋友。我以為他是認真胖，結果在諮詢時他說很多其實是水腫，因為長期吃藥的關係。好，我就是仗著他說他是吃藥消水腫的關係，我們就來試試看消水腫配方。於是也是請他自己要量。因為幾乎都穿長褲我們不會知道到底有沒有變瘦，這也是不用不知道，一用嚇一跳。他居然真的是水腫！！！！
這一次的經驗讓我發現，個案如果自己本身對精油充滿信心和心態上面偏正面的話。使用效果是更多更大的。這就跟我們自己如果遇到任何的生病一樣，自己的心態真的很重要。心態好，什麼病痛或過敏其實都傷不太了自己。效果和感覺都會差很多的。謝謝這一個個案這麼相信我。給我很大的信心也讓效果這麼的顯著！
文獻查證
一、病因
一種慢性進行性自體免疫疾病，主要侵犯脊椎關節，患病機轉不明。年齡：好發於15-40歲。性別：男性與女性之比為3比1。家族史：家族中曾有AS的患病率是沒有的30倍患病機會。主要侵犯軀幹正中央的骨關節，通常開始於腸薦骨關節的滑液囊炎，逐漸往上侵犯脊椎之滑膜關節，由腰椎、胸椎最後至頸椎。也可廣泛地侵犯軟骨結合、韌帶附著部位及周邊關節，如肩、膝、髖等關節。
二、臨床症狀
發病時在下背有輕微疼痛及僵硬，有時急性發作時在薦腸關節及腰椎處會有劇痛。早晨起床時疼痛與僵硬感最強。
伴有全身性症狀如疲倦、食慾不振、發燒、體重減輕。
- 脊椎關節表徵：病人可能因脊椎關節粘連及軟組織鈣化呈「撲克背」，或是在頸背發生「駝背」現象。
- 胸部表徵：肋骨和胸骨的動作減少造成胸腔擴張受限及胸痛，病人只能靠橫膈呼吸而致肺活量降低。可能侵犯身體其他部位，如眼睛會發炎，肺部、心臟及腎臟會有問題。
- 病程：從下背痛至全部脊椎之侵犯約需16～20年，但亦有自發病數年內犯及全部脊椎，平均疾病活動約5～10年。所犯之關節一旦黏連則疼痛自然消失。
三、治療方式
目前無特殊治療方法，其主要目標：
服用抗發炎藥－降低關節發炎並減緩疼痛，直到完全無自發性疼痛。
維持受犯關節之最大活動度－避免或減少脊椎的變形，盡量保持正常人的生活及工作。
四、照護措施
選擇硬度適中的床墊，睡姿最好採俯臥，維持脊椎最佳排列與功能位置。早晨起床時，可先輕微活動再下床，可減少疼痛。
背部可熱敷或全身可以溫水泡澡，可解除肌肉痙攣、僵硬及疼痛，每次15～20分，注意溫度避免燙傷。
每日常規做全關節活動，如柔軟體操以維持關節可動度及肌肉張力，避免劇烈運動及跌倒以免受傷骨折。
- 游泳：可增加肌力關節活動度及增進胸部擴張。
- 使用自我輔助器財：當關節完全僵直不能活動時可考慮使用輔助器材，如無法彎腰時，將鞋拔子及掃把加長柄。
- 運動計劃：須注意患者的能力擴胸運動：站在離牆角50公分至一公尺處，雙手貼牆，雙足平貼地面，吸氣時把身體往前傾，呼氣時回到原位。
- 情緒問題：找家人知心朋友或其他AS病人談談內心的感受，讓情緒有所發洩。
- 性生活與工作：可能需要改變性生活的時間及姿勢；工作中需經常更換姿勢。
- 手術：關節嚴重變形影響日常生活時可考慮接受手術，成功率高。
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