個案其實對精油的了解不多，一開始會擔心她排斥，漸漸開始看到唇皰疹狀況好轉時，她逐漸對芳療也蠻信任，也會主動提供回饋跟心得，讓我發現其實擔心是多餘的。每次的配方都經過考慮調配的，也會詢問她對這幾個香氣能不能接受，畢竟塗在面部上，對氣味更加敏感，看到這些精油配方如期發揮作用，幫助個案減少疼痛和不適，我感到開心跟成就感。這是芳療師責任感的實現，更是個案對我的信任。與個案共同經歷的心理轉變讓我深受觸動。芳療不僅是治療身體症狀，更是一種心靈療癒。精油的香氣和使用者的反饋，我看到個案逐漸放下對皰疹的焦慮和不安，學會以更寬容和愛護的態度對待自己的身體，慢慢把一些長期以來建 立的壞習慣改變。這種內在的轉變是最深刻的治療成果，它超越了原本治療的效果，觸及了個案的生活。 作為一位芳療師，看到個案在治療過程中獲得正向的轉變，個案給予我的信任和回饋，讓我更加確信，芳療的力量在於它溫和而自然的方式，以及它對身心產生的作用。在與個案共同走過這段療程後，不僅感受到精油對身體上的改善，更是在個案的心理和情感需求中提供支持和安撫。 治療完成後，我與個案分享了我的心得。我告訴她，有了她的積極合作和信任也是治療成功的重要因素，也跟個案說繼續保持對自己身體的關愛和注意，並提醒這段療程的重要性不僅在於治療效果，更重要的是對身心健康上的長遠影響。 在我看來，芳療是一種與人溝通的藝術。每一個配方的調配都是一種創作過程，每次的治療都是一段美好的共同體驗。個案的反饋和成長不僅是對我的專業的肯定，更是對芳療深厚意義的體現。 最後，希望個案能持續享受芳療帶來的益處，讓這段旅程是一個開始。

文獻查證

1. 病因

唇皰疹(Cold sores 或 Herpes labialis)是一種常見疾病，是種病毒感染，也稱為感冒皰瘡或面疱疹(Fever blisters)，會在嘴唇周圍成片地長出含有液體的小水泡，破裂時會形成潰瘍，並結痂，不過通常會在幾個星期內慢慢痊癒，且不會留下任何疤痕。

唇皰疹是因為受到單純疱疹病毒(Herpes simplex virus，HSV)感染，並會透過直接或間接的接觸傳染，如親吻、分食、口交，或共用餐具、刮鬍刀和毛巾。而唇皰疹傳染力最強的時候，就是水泡流出液體時。病毒又可分為HSV-1 和HSV-2 兩種型別，其中HSV-1型是唇皰疹的主要病因。這種病毒平時會存在感染者的汗液、口水或唾液中，通常是通過直接接觸以上的體液，或共用沾染了這些體液的物品感染其他人。HSV-1 會在身體內潛伏，當免疫系統出現問題或受到其他影響，病毒就會活躍起來，造成唇皰疹。感染唇皰疹時，可能出現的症狀包括：

• 口唇周圍或口腔內出現小水泡或疱疹，也有時會出現在眼周、耳朵、四肢甚至是生殖器周圍
• 疼痛、灼熱感或刺痛
• 口腔內潰瘍
• 發燒、肌肉疼痛、失眠等全身不適

唇皰疹受刺激容易復發

唇皰疹感染後容易復發，且目前沒有完全根治的方式，只能用藥物加速癒合，和降低潰瘍的發生。而傷口癒合後，病毒並不會離開身體，而是潛伏在皮膚，待受刺激就會復發，例如：

◎發燒或感染其他類型的病毒

◎荷爾蒙變化如月經

◎壓力

◎疲勞

◎日照和風吹的暴曬程度

◎免疫系統的改變

2. 臨床症狀

初次感染的一般症狀有喉嚨痛、淋巴腺腫大、口臭，並在口腔和嘴巴周圍感到疼痛、搔癢、灼熱，然後形成灰色或黃色的潰瘍，以及充滿液體的小水泡。也有人感染病毒後沒有任何症狀，但就算如此，還是能將病毒傳染給他人。 復發的唇皰疹通常都會發生在相同的位置，範圍可能會擴大，但症狀較輕微，且癒合時間較短，通常也不會伴隨發燒和頭痛的症狀，只會長水泡和淋巴腫大。

3. 治療方式

一般以外用抗病毒藥膏或口服抗病毒藥治療，建議常備藥膏，當出現唇部灼熱刺痛等前驅症狀時，及早擦藥緩解。嚴重或經常復發的感染者可考慮口服抗病毒藥物，目前主要的口服抗病毒藥如第一代抗病毒藥ACyclovir，可用於治療皰疹病毒或水痘感染，一般無健保給付，較輕微皮膚感染外用藥劑可改善症狀也能縮短病程，必要時可口服和外用藥膏併用。 嘴唇皰疹藥膏 如果要讓藥效更好，有效的治療須在症狀發作的一天內，或出現前驅症狀，如局部搔癢、神經抽痛、肌肉痠痛等，水泡尚未發出期立即投藥，因為剛發作時病毒還在積極複製，使用抗病毒藥物可以抑制病毒複製，效果最好。外用抗病毒藥膏和口服藥越早使用越能減輕發作的次數和範圍。能抑制並預防水泡出現，或減少發作時的水泡、縮短病程。建議合併使用抗生素藥膏，避免繼發性細菌感染。

唇皰疹復發的有效舒緩方法

當唇皰疹復發，建議採用下列方法，不但能有效舒緩病痛，也能讓潰瘍更快癒合：

◎ 塗抺外用乳膏或軟膏，以降低疼痛、搔癢，並縮短癒合時間。

◎在產生潰瘍前，向醫師取得口服的抗病毒藥物。若屬於經常復發且疼痛難耐的人，可天天服用，以預防復發。但請注意，一旦出現灼燒感或搔癢，請立即停藥。

◎雖然案例很少，但有些人是因為免疫系統天生較差，而需要較高劑量的藥物才能控制、預防唇皰疹發生。為了強化免疫系統和減輕疼痛，建議可以多補充維生素C(有口服和外用藥劑)、離胺酸(Lysine，口服藥丸)、香蜂花(Lemon balm，外用乳膏)。

◎氧化鋅(Zinc oxide)外用乳膏，也能有效縮短唇皰疹的癒合時間。

4. 照護措施

◎多休息補足免疫力

感染唇皰疹可能是免疫力不足的警訊，應多休息，保持良好的睡眠習慣，有助於提高免疫系統的功能，加快恢復速度。

◎清淡飲食避免發炎

感染唇皰疹時，患部的小水泡是病毒引起的一種發炎反應。此時飲食要清淡易消化，避免食用刺激性食物，如辛辣、油炸、燒烤等，以免加重患部疼痛。

◎放鬆心情

避免緊張、焦慮、情緒波動等負面情緒，這些情緒會影響身體的免疫力，使身體更容易感染病毒。

◎使用唇皰疹外服藥

使用含鎮痛成分的口膜貼緩解疼痛，也可以使用冰敷減輕疼痛和不適感。

◎維持口腔清潔避免感染

保持口唇周圍和口腔清潔，使用溫和的漱口水清洗口腔，避免病毒感染傷口。

◎嚴重時使用口服藥物

如果病情嚴重，建議諮詢醫生以獲取專業協助，通常醫生會針對較嚴重的唇皰疹開立口服抗病毒藥物治療，以減輕症狀和縮短病程。

芳療措施

使用建議：

1.精油使用建議

於早晚洗完臉後適量塗抹於皰疹上。

2.生活習慣、作息調整建議 ＊喝大量開水。

＊避免吃太酸或太鹹的食物，儘可能食用較涼、軟嫩的食物。

＊除了塗乳膏的時候，請不要摸潰瘍處，塗藥前後請記得都要洗手。

＊可以在嘴巴周圍放置涼冷的濕毛巾，以減緩嘴巴發紅、腫脹狀態。

＊可以用含有小蘇打的漱口水潄口，以緩解口瘡(Sore mouth)的不適。

＊避免食用酸性食物，如柑橘類水果、番茄

＊皰疹病毒會利用精胺酸進行繁殖，因此發作時避免食用含豐富精胺酸的食物，如巧克力、可樂、豌豆、榖類麥片、花生、腰果、啤酒等。

＊生活作息要正常，充足的睡眠，不要熬夜。

3.其他改善建議：

＊保持患部乾爽。

＊換牙刷並使用旅行用的小條牙膏，以免病毒殘留，造成病癒後再次感染。

芳療評值

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