個案為57歲單身女性，在建設公司上班，時常工作到十一二點，除了在工作上的壓力外，家庭上的負擔更是沈重。個案的父親患有阿茲海默症，為了照顧父親，10年前起頻繁的往返台北與苗栗，即使這2年有外傭幫忙，但工作與家庭已經填滿個案全部的時間。

長期下來，個案的睡眠品質愈來愈不佳，即使身心很累但卻不易入睡，即便睡著了也是淺眠易醒的狀態。白天也常常情緒不穩定而發脾氣和抱怨。希望透過精油改善睡眠品質。

精神焦慮時，大腦神經會呈現過度活躍的狀態，導致人體無法徹底放鬆，因此難以入眠，長期下來失眠問題會越來越嚴重。養成規律的運動習慣有助於轉換心情、舒緩壓力，幫助放鬆平時緊繃的情緒，根據研究指出，每天從事30分鐘的有氧或無氧運動，可以明顯改善心理及生理狀態。

但是以個案目前的狀況並不大容易開始建立運動的習慣，調油的方向希望以舒緩情緒的方式使個案可以給自己按一個小小的暫停鍵，有了冷靜的空間或許可以換一個方向思考問題，進而使情緒穩定也減緩焦慮。希望在焦慮減緩後使個案睡眠品質提升，有了充足的睡眠後也能對事物有較為正向的看法。

情緒心態的問題並不好解決，即便個案對調油的氣味很喜歡，在使用的當下和使用後的5分鐘內能夠放鬆和舒緩，工作和家庭的問題依然存在，個案的壓力已累積了十多年，已根深蒂固的行為模式並不可能只是靠嗅吸精油及按摩來改變，其實更需要有人提供支持和建議，這件事情不是我能做到的，我最多只能當聆聽者，聆聽個案的種種表訴，即使我對於很多狀況覺得明明有其他處理方式、態度和改變的可能，甚至有些個案覺得的事情表面不見得是完整的全貌，但我亦深知我不是當事者，並不能這麼斷定的要求個案改變，期許個案自己或是她的家人能夠幫助她。

在睡眠的問題上，個案則確實有了改善，原本不易入睡的狀況在使用調油的2個月後，偶而就會遇到馬上就睡著的情況！希望至少在這方面能徹底的幫到個案了！

文獻查證

1.  病因
精神焦慮時，大腦神經會呈現過度活躍的狀態，導致人體無法徹底放鬆，因此難以入眠，即使入睡也會因為精神及肌肉緊繃，導致睡眠品質低下，嚴重時甚至會出現恐慌、緊張及不安等情緒，對生理及心理健康造成負面影響，長期下來失眠問題會越來越嚴重。
壓力反應是人體對壓力源做出的自然反應，足以影響情緒、認知和生理。在睡眠方面，人體處於壓力時，常常難以入睡、睡眠品質受到影響。要是白天的壓力和情緒未能即時得到處理，就可能從意識層面壓抑到潛意識中，最常見的現象就是多夢或做惡夢。
慢性壓力多半源自於人們正在經歷的生活狀況，容易引起睡眠障礙。適度的壓力可讓人保持警醒，但如果這樣的狀態成為慢性問題，就容易造成睡眠困擾，而被干擾的睡眠也會反過來產生更多壓力，引發更多問題，成為惡性循環。

2.  臨床症狀
(1) 失眠：難以入睡或深度睡眠不足。
(2) 夜間醒來：在夜間多次醒來，難以再次入睡。
(3) 早醒：在早晨醒來並難以再次入睡。
(4) 白天疲勞：睡眠不足導致白天感覺疲倦、精力不足。
(5) 對應應激源的情緒反應增加：可能出現焦慮、憂慮、情緒不穩等症狀。

3.  治療方式
A. 客製化營養治療
造成失眠焦慮的原因十分多元，除了自律神經失調、壓力荷爾蒙失調、大腦神經傳導物質失衡等因素之外，營養素失衡也可能引發失眠及焦慮症狀，建議透過科學化檢測，找出自身缺乏的營養素，由醫師協助調配客製化營養處方，從根本治療失眠焦慮。
B. 認知治療
焦慮引起的失眠問題，有很大部分來自負面思考，一直擔心自己睡不好，過度在意反而加重焦慮症狀，而認知治療是透過一連串問句檢驗，找出患者的負面想法，用正面想法取代，告訴患者：「偶爾失眠不是大問題」，幫助放鬆緊繃的情緒。
C. 心理治療
透過心理諮商的過程，幫助患者梳理情緒，找出焦慮、緊繃的根本原因，同時培養患者自我覺察的能力，當患者能夠發覺自身需求，就能在焦慮失眠的療程中跨出一大步。

4.  照護措施
A. 建立良好的睡眠衛生
包括睡前不使用3C產品、減少攝取咖啡因、睡前不喝酒精飲品、睡前避免激烈運動、養成規律作息等。
B. 養成規律運動習慣
運動有助於轉換心情、舒緩壓力，幫助放鬆平時緊繃的情緒，根據研究指出，每天從事30分鐘的有氧或無氧運動，可以明顯改善心理及生理狀態。
C. 營造舒服的睡眠環境
讓臥室維持在舒適的溫度，確保窗簾能夠完全遮住陽光，並準備柔軟的棉被或毛毯，也可以使用喜歡的天然精油香氛等，打造舒適、容易放鬆的空間，對舒緩睡前焦慮很有幫助。
D. 睡前從事放鬆活動
可以透過一些舒緩身心的活動，幫助身體進入休息狀態，例如閱讀、拉筋、瑜珈、冥想、寫日記等，每個人適合的放鬆方式不同，找到能讓你感到平靜的活動，可以有效降低入睡困難。
E. 不要醒著躺在床上
如果躺在床上翻來覆去，超過20分鐘還是睡不著，建議先起來走動一下、拉拉筋或是冥想5～15分鐘，感覺到睡意之後再躺回床上。醒著躺在床上，會讓睡不著的焦慮情緒會越來越明顯，對睡眠沒有幫助。

芳療措施

使用建議：

隨時使用，感到有壓力時更要使用，輕輕按摩太陽穴、耳後至肩頸。

芳療評值

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