1、文獻查證

1. 病因 控制的閘門鬆弛了。胃食道逆流症是因為下食道括約肌的張力鬆弛，造成關閉不緊，使得胃裡的 胃酸或氣體容易跑到食道裡。「胃食道逆流分為飯後型及夜晚型，」有些人是在吃完飯後胃酸分 泌旺盛，胃酸就容易嘔上來；而有些人則是因為晚上睡覺時平躺的姿勢，讓胃酸容易平順地逆流 到食道裡。正常情況下食道括約肌在沒有進食時，應該呈現關閉狀態，當吞嚥、食道蠕動時再打 開，將食物送進胃裡。但是胃食道逆流症患者的食道括約肌關不緊，造成胃部裡的食物、胃酸容 易跑到食道來。 造成食道括約肌張力遲緩的原因，至今醫學界仍不完全清楚，但就目前所知的， 可大致分為幾類：

 1.生理構造問題：例如老化、肥胖、食道疝氣等。

 2.藥物引起：例如某些治療氣喘、高血壓的藥物，有可能造成括約肌鬆弛。

 3.食物引起：例如油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等食物。 胃食道逆流症的症狀五花八門，大部份的人都是典型的症狀，但仍有少數人因為症狀非典型，而 容易被忽視，或找不出真正的致病原因。

2. 臨床症狀 典型症狀

 1.火燒心（heartburn）或心口灼熱：「是最常見、最典型的症狀，」跟心臟沒有關係，而是從胃或 下胸部朝頸部這段距離，會有灼熱的感覺。

 2.酸液逆流：「感覺喉嚨有液體跑上來，」有些夜晚型的患者，常常半夜被嗆醒。 非典型症狀 有下列症狀，但沒有明顯的火燒心或酸液逆流感覺，建議先找各專科醫師排除其他器官的疾病後， 再轉診至胃腸科檢查。

 3.慢性喉嚨發炎：胃酸長期逆流侵蝕所導致。

 4.慢性咳嗽：胃酸刺激氣管所產生。

 5.氣喘：胃酸嗆到支氣管，造成支氣管痙摩，而產生類似氣喘的症狀。

 6.喉嚨異物感：「好像有一顆蛋一直吞不下去，」王嘉齊描述病人的主訴。

 7.胸痛或胸悶：一定要先排除心臟方面的疾病。陳益程解釋，內臟神經對於痛的感覺是一整片的， 雖然刺激點在食道，但也可能表現為胸部的疼痛。

 8.嗝氣：一般認為是胃食道逆流的初期症狀，一開始只有氣體被嗝出來，慢慢地連胃酸及食物都 可能跑上來。症狀輕微者，容易被忽略，但會造成社交上的不禮貌。

3. 治療方式

 (1) 改變生活飲食型態:這是最基本且有效的方法，症狀輕微者，可因此而改善不必吃藥。 避免影 響食道括約肌張力的食物，例如油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等。

 (2) 如果症狀嚴重，或是調整生活飲食型態後仍然無法改善，就得藉助藥物治療。常用藥物有： . 制酸劑：俗稱的「胃藥」，可以中和胃酸。

 (3) 手術治療: 當症狀非常嚴重，以上方法都無法解決時，「手術是沒有辦法時的辦法。 4. 照護措施 1. 可用蘋果醋取代檸檬加在茶水中飲用。 2. 用餐後可嘗試咀嚼一片口香糖以刺激唾液分泌，可以降低食道中的酸水平。 3. 有研究表明右側躺睡容易加重症狀，所以建議朝左邊睡。 4. 每天起床在用早餐的 15～20 分鐘前先喝杯溫檸檬水可平衡體內的酸。

2、芳療措施

3、芳療評值

4、個案回饋