1、文獻查證

1. 病因 年期是指隨著女性年齡增長,卵巢漸停止製造女性荷爾蒙,生理機能逐漸減退,月經量減少或週 期不規則,漸趨向停止,以致完全喪失生育能力的前後之過渡時間,大約有二到五年。此時期女 性體內會產生因停經而來的生理及心理變化,2000 年之後,婦女的平均壽命已超過 80 歲,我國 婦女平均停經年齡一般為 48-50 歲,也就是說三分之一的人生時間將會在更年期之後度過,是婦 女另一個重要的生命階段。因此更年期所經歷的身心症狀,以及如何調適身體及心理的不適,逐 漸成為一個令人關注的婦女健康議題。

2. 臨床症狀

 (1) 月經週期不規律或月經量改變:通常也是停經的先驅症狀。

 (2) 熱潮紅:這是停經期最常見的困擾。從胸口到臉好像有熱浪來襲,並伴隨皮膚發紅或流汗。

 (3) 陰道乾燥或發癢:這是由於分泌潤滑液的腺體老化,可局部使用水溶性潤滑劑或動情激素乳膏 來改善。

 (4) 泌尿道問題:生殖泌尿道萎縮,伴隨著頻尿、急尿、小便灼熱感等症狀,容易發生感染。

 (5) 情緒困擾:如憂愁、焦慮、失眠等。

3. 治療方式 更年期症狀輕微的婦女可透過均衡飲食、適度運動、與家人積極溝通來緩解更年期焦慮與不適。 但如果更年期症狀較為嚴重,就需依照醫囑採取荷爾蒙治療。不過,不少婦女表示對荷爾蒙治療 的擔憂害怕得癌症,因此不敢接受荷爾蒙治療。更年期治療已經有多重選擇,不是每一種治療都 有高致癌風險。傳統的長期荷爾蒙治療,有可能增加心血管疾病與乳癌發生風險,但目前更年期 治療多是採用新一代類荷爾蒙治療,可以改善症狀又不會過度刺激乳房與子宮內膜,並不會提高 癌症機率,同時也是目前國外使用率最高的更年期治療選擇。應多攝取富含纖維質的食物,有助 於腸道的健康;多喝水並養成良好的解尿習慣,有助於避免尿道炎發生。更年期女性還應避免攝 取太多糖分、澱粉、鹽分,減少醃漬物的攝取,少吃富含脂肪及膽固醇的食物。 更年期婦女應該注意許多停經所帶來的影響,以及老化過程可能產生的疾病,包括:缺血性心臟 病、腦中風、癌症、失智症、泌尿道感染、生殖泌尿道脫垂、骨質疏鬆、骨折、關節退化、關節 炎等,都須格外留意。尤其是骨質疏鬆症,對更年期婦女的影響甚大,不得不多加提防。停經之 後的骨質流失速度加倍,停經婦女的骨質疏鬆症發生率是男性七倍,骨折發生率是男性的三倍。 骨質疏鬆症一般都是無聲無息的,當骨質的破壞速度大於骨質的再造之後,骨折機率就會增加; 因此,骨質疏鬆的人容易發生手腕、脊椎和髖骨骨折,可能在摔跤時以手撐地就骨折,或是發生 脊椎骨的壓迫性骨折,讓身高逐漸變矮、駝背、腰酸背痛、行動不便;年紀再大一些,滑倒時則 容易造成髖骨骨折,使長期臥床的機會大增,在骨折後一年內因為臥床併發症死亡的比率可高達 15~30%。

4. 照護措施 更年期的保健除了均衡飲食與規律運動之外,定期身體檢查也很重要,包括乳房攝影、子宮頸抹 片檢查、腹部超音波檢查、骨質密度檢查等,均有助於早期偵測各種常見的老年疾病,及早妥為 因應。至於更年期症狀的舒緩,除了給予荷爾蒙補充療法之外,養成規律的作息,有助於增進睡 眠的品質,而避免刺激性的飲食,保持心境的開朗,多與人接觸,培養生活中的興趣與目標,都 有助於排解荷爾蒙改變與年齡壓力所帶來的身心不適。


2、芳療措施


3、芳療評值


4、個案回饋