個案在第⼀次評估狀態時,表⽰⾃⼰近期簡直跟更年期的女⼈⼀樣,有夜間盜汗,流汗流到醒來,翻來覆去很難睡著的問題。覺得可能是近期壓力太大,但是也不知該如何是好。因為個案是年輕女性,不大可能因為更年期有這樣的症狀,查詢夜間睡眠盜汗的原因後,推估應該是近期壓力過大,有內分泌失調或是自律神經失調的狀況。雖然無法直接進行確認診斷,但是因個案是年輕女性,我直覺的想先從症狀上下手,流汗過多可以調節體液分泌的精油就是絲柏;加強夜間睡眠的精油有很多種,因個案提到夜裡會驚醒,近期壓力很大,因此我在配方裡加入了能夠放鬆肌肉;與女性荷爾蒙相關又可以加深睡眠的快樂鼠尾草;真正薰衣草;使頭腦停止運轉的關機精油苦橙葉。因夜間盜汗從中醫的觀點,也跟體虛或慢性疲勞有關,因此配方中也加入了可以加深睡眠血氧與呼吸深度的岩蘭草;紅檜,以提供個案著地與支撐感。配方中也適時的加入玫瑰天竺葵,以利平衡荷爾蒙與各項失調。
以上幾隻精油就是我這次調給個案的大方向,最後⼀次調配,則特別讓個案做了精油抓週,個案分別抓到:
1. 苦橙葉
2. 甜馬鬱蘭
3. 玫瑰
依照抓週的結果,與個案療了近期可能要先照顧好自己再去想照顧別人的心態方向,生理上,苦橙與甜馬鬱蘭,與停止頭腦運轉加強睡眠,以及放鬆肌肉止痛有關,推估個案應該真的是壓力過大,肌肉處於緊繃狀態,導致睡眠不佳;玫瑰也是與賀爾蒙、女性自信心有關的精油,因此最後⼀個配⽅也與前兩個配方方向不相違背。
此三支配方都獲得個案良好的回饋,我也很驚訝絲柏帶來的調節效果,感覺這次的方向抓得很好,調配上也非常精準有對應到個案的症狀。越做個案越覺得增加了自己的自信心,也很開心自己逐漸能夠掌握精油調配的方向,以及適當配合卡牌,不但帶給我調配方向的靈感,也讓個案更喜歡手中的配方。
文獻查證
1. 病因
夜間盜汗的原因很多,除與睡眠環境空氣流通狀況、寢具透氣與否有關外,有些疾病如結核病、心內膜炎或淋巴瘤等,都可能出現夜間盜汗的情況;此外,內分泌失調,如有糖尿病、甲狀腺機能亢進的患者,以及有情緒障礙,自律神經失調的人,也都可能在夜間大量流汗。 癌症:包括淋巴癌、血癌在內的許多癌症都可能會有夜間盜汗的情形。 感染症:例如結核病、人類免疫不全病毒疾病(愛滋病)、感染性單核球增多症、心內膜炎等。 內分泌系統疾病如:停經症候群、甲狀腺機能亢進、夜間低血糖、嗜鉻性細胞瘤、類癌腫瘤…等。 心血管疾病:如狹心症、Takayasu 氏動脈炎、顳動脈炎。 藥物:服用某些藥物時也可能會有夜間盜汗的現象;如:解熱鎮痛劑、某些降血壓藥、某些抗憂鬱劑、酒精或海洛英中毒等。 其他:如睡眠呼吸中斷症候群、胃食道逆流症、慢性疲勞症候群、焦慮症等。
2. 臨床症狀
盜汗分為3種類型,一種是輕型盜汗,也就是睡眠過程中或睡醒前2個小時出汗,出汗量少,只是有輕微汗濕,幾乎無其他不適; 一種是中型盜汗,睡著後幾分鐘或幾小時就流汗,醒來後汗止,再睡著後就不會出汗了,一般會有烘熱感,醒來後感覺到口乾;還有一種是重型盜汗,睡著後或閉上眼後立即流汗,出汗量多,出汗後已驚醒,再入睡時仍然有大量汗液,汗液散發出臭味或鹹味,同時伴有低熱、身體消瘦、潮熱和排尿量減少。 夜間盜汗是指在睡眠當中,環境不是很悶熱的情形下,出現大量流汗的情形,嚴重時,會流到需起床更換衣物才能再行入睡,睡眠品質因而降低。
3. 治療方式
由於夜間盜汗不是一種疾病,因此無法靠著吃藥就能減緩症狀。與其不要夜間盜汗,我們可以試著從其他症狀判斷夜間盜汗的背後原因,像有些女性有很明顯的更年期症狀,那麼可以諮詢醫師開立藥物減緩盜汗的情況。另外還有一些居家小方法可以舒緩盜汗的不適感:
適時放鬆緩解壓力。
改變臥室的環境,將燈光調暗或降低室內溫度。
健康飲食能維持正常血糖及血壓。
隨時補充水分。
減少抽菸及飲酒次數。
多運動。
4. 照護措施
1. 保持臥室通風,以電風扇增加空氣循環。
2. 將被單、床單、枕頭更換為透氣的質料,以及改穿吸濕排汗的輕爽睡衣
3. 於床邊放置一杯水,適時補充水分
4. 避免在睡前喝酒或是含咖啡因的飲料,以及辛辣重口味的食物。
芳療措施
芳療評值
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