個案為我職場上的後輩,能力很好、很細心,但他的細心讓他在工作上容易想太多,關注太多細節,讓自己無時無刻都在擔心是不是事情沒做好,有點完美主義的感覺,就工作的角度上,是很好的員工,但在一次大專案之後,他的工作壓力大到開始出現各種症狀,低血壓、嘔吐、手抖、暈眩,經醫生診斷是自律神經失調,直到專案結束才略有改善,但他那精密的工作習慣也改不掉,就算沒那麼忙碌的時期也是很焦慮,雖然症狀沒有專案期間那麼嚴重,但他告訴我他睡眠品質很不好,早上上班也很累,剛好我也要做作業,所以跟他討論是不是來試一下精油的效果,因為他原本也有在用精油的習慣,聽到我的提議馬上就答應,還會在過程中跟我討論怎麼驗證是不是精油的效果。 他開始用油的幾天,回饋他躺在床上輾轉的時間變少了,但他不確定是不是因為有去運動比較累,所以認真的多試幾天,確信是精油的效果,但他也說岩蘭草的味道超乎他對精油的想像,比較習慣聞花香,所以第二次用依蘭依蘭,企圖掩蓋岩蘭草的味道,結果效果沒有第一次好,第三次連岩蘭草都換掉,但效果還是沒有第一次的好,只好最後在調一支第一次的配方給他確定是不是真的精油這麼有效,後續追蹤,他提到擦回第一次的配方睡眠效果越來越好,看來對他來說第一次的配方很適合他。 這次的經驗下,我覺得自律神經失調是個沒有絕對的治療方式,只能由自己選擇、判斷怎樣是對自己最好的方式,如果工作嚴重影響你的身體健康,那你還要繼續這份工作嘛?不論是藥物、芳療、中藥等等都只能輔助,最重要的還是要自己調整自己的工作心態,減少生活壓力,才有可能根治自律神經失調的問題。



文獻查證

1.  病因:

自律神經系統可分為交感神經系統、副交感神經系統。當交感神經興奮時,人體的心跳、血壓、血糖及腎上腺素上升,身體能量消耗量也會上升;副交感神經則會降低血壓、心跳,讓人體可充分休息、儲存能量。

當自律神經失調時,交感神經便會於睡覺時處於亢奮狀態,使身體及大腦無法妥善休息,同時血管也會處於收縮狀態,進而導致失眠,或睡醒後身體痠痛、水腫及精神不濟。

自律神經失調的原因主要來自於壓力,若能適度排解壓力,則自律神經系統雖可能暫時受到影響,但很快就可自行恢復平衡,但如果壓力過多、自身生理或心理的狀態不佳,失調問題就會愈發嚴重。

其壓力因子大致可分為以下3類:

物理環境壓力:如環境產生劇變,變得過冷、過熱、氣壓過高

生理壓力:如月經來潮的荷爾蒙變化、疾病或藥物所導致的不適

情緒壓力:如因面臨重大變故、重要事件而感到憤怒、悲傷、焦慮或不安

2.  臨床症狀

身體在緊張狀態中即便好不容易睡著,也無法熟睡,容易輾轉反側、淺眠、一夜醒來數次……另外,睡眠時交感神經還努力作用中,血管處於收縮狀態,隔天起來難逃肩頸痠痛、肌膚沒彈性、水腫、精神不濟、疲憊不堪。

3.  治療方式

若生活出現變故、壓力突然增加,導致自律神經短暫失調而出現失眠情況,只要適當緩解壓力,如運動、聽音樂、維持健康飲食及作息,並且多休息、睡眠充足,就能讓自律神經恢復正常狀況。但若失眠情形超過2週以上,且經醫師診斷是自律神經失調,那便應接受專業治療。

失眠情形超過2週者多患有「常態性自律神經失調」,此時自律神經已嚴重失衡,日常生活改善,如運動、飲食或安眠居家療法等皆難以發揮功效,且病患多對失眠存有嚴重的預期性焦慮問題。

在藥物治療上,醫師會依據病人的症狀,如焦慮、失眠,分別給予抗焦慮藥物及安眠藥。隨著自律神經失調病患穩定服用藥物、定期回診檢查,其失調情況多會明顯緩和,患者同時也須輔以日常生活的改善措施,即能加速康復時間,不再依賴藥物治療。

4.  照護措施

a.       午睡1小時

午飯後小睡一下,有助於提神,然而如果時間超過一個小時,就會讓應該在夜晚睡眠時活化的副交感神經運作變差。午睡時間最長也最好控制在一小時內。

b.      大口嘆氣

深呼吸能夠刺激副交感神經,提高末梢血管的血流量,放鬆身心,控制自律神經。如果在公眾場合或辦公室嘆氣怕會影響周遭,不妨在休息時進行。

c.       早上別運動

早上血管還處於收縮狀態,身體容易僵硬,這時勉強運動反而可能會造成心肌梗塞。在身體狀態還不安定的時間點,也可能會造成受傷的危險。

  1. 健走

慢跑的運動量大,呼吸變快,會使得副交感神經運作下降,呼吸變淺讓血液循環變差。一邊深呼吸一邊健走,更能讓身心放鬆。

  1. 聽音樂

經過小林教授的實驗,聽30分鐘的音樂,能促進交感神經與副交感神經平衡,讓人放鬆、心情平靜,除了喜愛的歌曲外,反倒適合聽陌生的歌曲。如果是熟悉的曲子腦中有記憶,反而會打亂自律神經重整的效果。

f.        晚餐別太早吃,與睡覺時間間隔不超過4小時。吃飽後交感神經放鬆、副交感神經作用是自然的生理反應,順勢培養睡眠情緒,入睡更容易。

g.      睡前不進行激烈運動,也不洗熱水澡。水溫過熱會刺激交感神經,使心跳、新陳代謝加速,不利於入睡。

h.      上床後進行腹式呼吸。慢慢吸吐(起碼維持各4秒),能調節自律神經,幫助入睡。



芳療措施

使用建議:

建議睡前將調油滴在手掌心,搓熱熱的深呼吸幾次,然後擦在胸口,可以搭配深呼吸放鬆

第三支精油的佛手柑有光敏性,擦完要避免曬太陽。

睡前遠離3C用品,可以看看書,沉澱心情,更要避免接觸工作

減少加班,練習準時下班

增加下班後的休閒活動,尋找放鬆、解除壓力的方法



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