個案確診後畏寒、高燒，吃藥也退不了燒，全身痠痛無力，因為確診需要隔離，在房間裡一直昏睡，有時候敲門叫他也都沒反應，覺得很可怕，第二天才想到可以用精油協助，所以才趕緊詢問症狀後調油給個案使用，還好用到第二天(病程第四天)搭配著吃藥就退燒了，症狀也緩和不少，精神也漸漸恢復，慶幸沒有重症風險。 因確診症狀的變化較快，配合作業需3天才再調製新的配方，所以每次都只調10ml給個案使用，第一次調油因發燒需塗抹的面積比較大，很快就用完了，雖然個案有反應10ml不夠用，但後續因為沒有抹到後背、尾椎，所以也沒有再增加容量。另外個案反應的不喜歡薄荷味道，我只能說醫生開藥很苦你還是得吃啊！哈哈！畢竟是我第一個芳療個案，使用精油的經驗較不足，退燒最優先就想到薄荷、刺激嗅覺就想到薄荷，當然是卯足全力的使用薄荷囉！但之後經驗慢慢累積，我會在調製配方時，先了解個案的喜好再做配方的選擇。 這是我上高階課程後的第一個個案，沒想到就是個這麼棘手的問題，因為covid-19的病程變化快、事態嚴重，而且我對於精油使用也都還不熟悉，所以用起來有點忐忑不安，還好個案在每次的配方使用上都有一點輔助的效果，可能沒有絕對的效果，但能夠幫助個案比較舒服、緩解症狀，已經覺得自己所學有用，感到很有成就感，很開心！而這位個案恰巧是我老公，經過他確診的經歷，擔心自己跟小孩也會被傳染，馬上在家裡開起擴香，做日常的防護，還好只有老公確診，其他家人都安全度過這次風險，我也在這次經驗中更有信心的使用精油在處理各種問題上。
文獻查證
1. 病因:
SARS-CoV-2 病毒，一般認為疫情最初期的傳播可能源自於野生動物對人的傳播，人傳人成為主要的傳播途徑。嚴重特殊傳染性肺炎主要是透過患者咳嗽或打噴嚏的飛沫傳染。除了直接吸入患者的飛沫之外，也可能藉由觸碰到受飛沫污染的表面，再觸碰臉部而傳染（環境污染傳播模式）。有文獻表示病原體也可能透過氣溶膠傳播，並認為病原體在氣溶膠的狀態下，可能存活長達數日。目前尚無證實本疾病可透過糞口途徑傳播，但已證實有些患者的糞便可驗出病毒，因此不能排除相關風險。
空氣傳播是傳播病毒的有效途徑，通常發生在人多擁擠、通風較差的室內空間，尤其是在餐廳、夜總會、公共運輸工具和葬禮等集會中。
痰和唾液中攜帶大量病毒。雖然嚴重特殊傳染性肺炎不是性傳染病，但接吻、親密接觸等都有可能傳播病毒。病毒可能出現在母乳中，但是否會傳染給嬰兒尚不明確。
2. 臨床症狀
嚴重特殊傳染性肺炎的症狀及嚴重程度因人而異，本疾病存在無症狀感染者，有症狀患者主要以輕症居多（約81%）。大多數患者的表現以類流感症狀為主。發燒是嚴重特殊傳染性肺炎最常見的症狀，可能是高燒或低燒，大多數患者都會在某一階段出現發燒。大多數患者也有咳嗽症狀，可能是乾咳或排痰性咳嗽。
其它常見臨床表現包括疲勞、四肢乏力、呼吸急促、鼻塞、肌肉和關節疼痛、打噴嚏、流鼻水、咳血、咳痰等。大約40%的患者出現嗅覺喪失與味覺喪失，或對正常的嗅覺或味覺能力產生其他干擾，該症狀一般出現在疾病早期。部分輕症患者無肺炎表現，僅表現為低熱、輕微乏力等。嚴重症狀包括呼吸困難、持續性胸痛、意識混亂、步行困難或面唇發黑。
其他症狀較為少見，如食欲不振、腹瀉或噁心等胃腸病，以及咽喉痛、頭痛、眩暈等其他症狀。
嚴重併發症包含急性呼吸窘迫症候群（ARDS）、敗血性休克、全身發炎反應症候群（SIRS）、難以糾正的代謝性酸中毒、急性心肌損傷、凝血功能障礙，甚至死亡等。
3. 治療方式
目前有共識的用藥部分，有些臨床醫師認為第一線可使用乙醯胺酚（ACetaminophen）或非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）。雖然有些假說認為NSAID類藥物可能會使病情惡化，但美國食品藥品監督管理局（FDA）認為目前並無足夠實證支持此一觀點。歐洲藥品管理局及世界衛生組織皆認為在有必要使用此類藥物時，即應當使用。
除上述藥物之外，主要為通過監測和維持患者生命指標等支持治療，及時給予有效氧療、呼吸器等呼吸治療及輸液等措施，並支持受到進犯的器官。
4. 照護措施
a. 剛發病的急性期，配合醫生開立的藥物，做支持性治療
b. 因個人體質有輕重症的差異，須密切注意血氧、呼吸狀況等，確認是否有併發症風險，如有惡化情況應立即送醫做更進一步的治療
c. 因有嚴重傳染風險，患者須做隔離且對於有汙染疑慮的物品、環境也須嚴加消毒清潔
芳療措施
使用建議：
精油使用建議:
5/10 於發病急性期，精油嗅吸並擦在鼻翼及迎香穴按摩，擦胸口、尾椎骨、背部協助退燒及改善肌肉痠痛，擦喉嚨緩和咳嗽、喉嚨痛
5/14 搓揉於手掌嗅吸，緩解咳嗽、清潔呼吸道，擦胸口、喉嚨兩側，提振免疫力、改善肺部功能、祛痰
5/18 持續擦胸口、喉嚨兩側，提振免疫力、改善肺部功能、祛痰，增加歐薄荷，嗅吸時可刺激嗅覺
5/22 因狀況已緩和，但肺部問題還沒有完全好，調油主要持續保養呼吸道及肺部問題，可以嗅吸也可以擦在鼻翼、胸口等地方做按摩
生活習慣、作息調整建議:
多睡覺、多休息、多喝水
其他改善建議:
1. 戒菸幫助肺部修復
可於使用精油時多按摩迎香穴刺激嗅覺恢復
芳療評值
個案回饋
