此次的個案是一位成年男性, 從來沒有接觸過芳香療法也不會主動想了解! 這次願意想要試試看主要是因為出遊爬山從事戶外活動時, 實在是深受蚊蟲的困擾, 調查了一下發現個案就連在家曬衣服或是坐在客廳都會被蚊蟲叮咬, 深聊後理解到個案是多汗體質, 可能加上飲食習慣上體質也偏酸, 正是最招惹蚊蟲且是蟲類最愛的身體! 因此我決定先以調配防蚊液為由, 讓個案初步第一次慢慢地接觸芳香療法! 除了防蚊液是個案比較能理解的產品外, 我也調配了日常護理的按摩油, 想針對個案的多汗以及更年期的狀況去做調理! 然後個案果不其然的非常不習慣使用按摩油, 但也有從起初完全不理解與不願意用的情況, 慢慢走向開始會使用且開始願意讓按摩油慢慢吸收智體內, 雖然要不斷提醒個案使用, 但我想是慢慢一步步讓個案習慣也是很好的事情, 不用強求而是讓他慢慢的接受! 至於防蚊液則是讓個案意外的十分滿意, 原先以為精油調配的防蚊液不如市售的防蚊液的個案, 在第一次使用後發現真的能有效地防止不只一般蚊蟲而是小黑蚊的情況下, 讓個案逐漸相信原來這類產品是真的有功效的! 而調配防蚊液的精油, 在氣味上個案並沒有特別要求, 除了有比較喜歡黑雲杉的氣味外, 個案皆以功效到就好, 氣味其次的需求下, 來讓我調配!能讓個案這個原先那麼排斥芳香療法, 到後來有逐步理解到實質的功效並給予大力讚賞的我, 感到真的十分的開心以及有成就感, 未來我也會繼續不放棄挑戰這類型的個案, 推廣這些真正天然且實際有效對身體健康的芳香療法!

文獻查證

1. 病因:

1. 汗液分泌是生理的自然現象﹐係由汗腺的腺體部份所分泌﹐因個人之情緒、感覺而有所不同﹐所以每個人手、腳掌汗液之分泌多寡也因人而異﹐汗量增加常見於勞動、溫度太高或精神緊張、情緒激動所致的交感神經緊張。

2. 溫度影響的出汗:是由下視丘所控制、體溫調節中樞使汗腺產生活動﹐藉由蒸發排汗可達調節溫度的作用﹐而於室溫時情緒無法引起手、腳掌及身體各部之汗腺分泌﹐乃因出汗中樞尚未作用。

3. 情緒影響的出汗:是由大腦皮質控制﹐大腦皮質有二中心﹐一為刺激汗腺中心﹐另一為抑制汗腺中心﹐正常情況下﹐後者較顯著作用﹐前者在情緒緊張時才有作用。

4. 全身性多汗症可合併於多種系統性疾病﹐如:

(1)甲狀腺功能亢進

(2)低血糖

(3)中樞神經系統失調

(4)發燒、感染

(5)大腦損傷

2. 臨床症狀:

• 體重減輕

• 發燒

• 胸痛

• 呼吸短促

• 心悸

• 胸悶

• 長期出汗

3. 治療方式:

A.內科療法

藥物:

(1).含鋁化物(Aluminum Compounds):此為最常用的抑汗劑,其可增加汗管的滲透性,而使真皮層產生更完全的汗液吸收;另外,還可以阻塞汗腺管的開口,使得汗液無從流出,鋁鹽 尚有殺菌作用,可減輕體臭之產生。

配方:10-30% Aluminum Chloride 溶於蒸餾水或30%Alcohol中，劑量: 1-2次/天

(2).˙局部使用:如Scopolamine hydrobromide 的抗膽鹼激素(anti-cholinergics)可有效的局部抑制出汗長達5天之久。

˙全身性的作用:Atropine 0.4mg tid;propantheline bromide 15mg tid ；

Tincture of belladona 6-10 drops tid 等效果通常不佳但可一試。

(3).醛類(Aldehyoles)亦可使用,局部使用,以formalin(5-10%)或 10% gluteraldehyde 以1.65%的重碳酸鈉為緩衝液﹐每晚浸泡。

(4).鞣酸(5%溶於70%Alcohol)亦有抑制汗作用。

B.外科療法

(1)經背部行交感神經節切除術

(2)經鎖骨上交感神經節切除術

(3)經皮下行第二、三胸交感神經節熱凝術

(4)經腋下以內視鏡行交感神經節阻斷術

4. 照護措施:

1. 使用止汗劑：

2. 選擇輕量、透氣材質的衣物： 3. 使用抗菌皂來沐浴

4. 使用腋下襯墊及鞋墊

5. 避免辛辣的食物和酒精：

芳療措施

使用建議：

1. 日常保養油可於早晨與夜間使用在腋下或腳底, 而防蚊液則是出門外儲時使用

2. 生活習飲食避免食用辛辣或過於刺激與油膩的食物

3. 須注意作息

4. 平日增加運動量, 增加排汗與吸收水分的量

芳療評值

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