1、文獻查證

1、病因

所謂的心悸，是一種自覺性的心跳異常不適症狀，可能會突然覺得心跳過快或過慢，甚至伴隨著胸悶、頭暈、呼吸困難、盜汗等症狀，可能會因為某些原因觸發，也有可能在放鬆的情況下突發。而「心律不整」則是指心臟的跳動不規則，可以跳很快或是跳很慢；可以是偶而跳一下不規則，或是完全都不規則的亂跳。這些都是我們自覺心臟跳動異常的一種不適感覺，原因通常是因為心臟收縮太強、太快或心跳不規律所引起。大多數人都會誤將心悸與心律不整作為同樣的症狀，確實這兩種症狀的相似度也非常高，但是如果硬要說的話，應該說：「心律不整是導致心悸的原因之一。」

引起心悸的原因，大約可分為以下幾類型：

1.心臟結構病變：如心臟衰竭、先天性心臟病、心肌炎、心包膜炎、冠狀動脈疾病、心臟瓣膜疾 病、肥厚性或擴大性心肌病變、高血壓性心臟病等。若是心悸的感覺合併胸悶、盜汗、頭暈甚至 是暈倒的情況，這就有可能是心臟出了問題，甚至有致命性的危險，需要進一步接受心臟超音波 或是心導管的檢查與治療。

2.心臟傳導系統出問題：如心房或心室的提早收縮，患者會感覺心臟多跳一兩下，或心房到心室間 的傳導阻滯也會造成心跳不規則，而有心悸的感覺。而上心室或心室頻脈、心房或心室纖維顫動 或撲動，則是屬於較嚴重的心跳過速，當這種病症出現時，患者會因為心臟突然的猛烈跳動而感 到心悸，並常會出現暈倒或心臟衰竭的症狀，如臉色蒼白、頭暈、呼吸喘、意識不清、冒冷汗、 手腳冰冷及低血壓等。這可以用心電圖或心導管電氣生理檢查進一步找出不正常的心臟神經傳 導，並可以從心導管去燒灼掉不正常的傳導路徑來治療，或是在患者心室內裝置去顫器，以在心 臟不正常亂跳時，予以適時電擊恢復。

3.精神官能症：對於焦慮、恐慌症患者，或是壓力大、神經緊張、失眠、創傷後壓力症候群的人， 雖然心臟功能正常，但心跳速率比常人來得快。此類患者除了心悸之外，常會失眠及自覺全身多 處不適。青春期的兒童逐漸生長發育，但自主神經功能尚未成熟穩定，容易出現紊亂及功能失 調，從而出現心悸的不適感。

4.其他非心血管問題的內科疾病：比如感染、發燒、貧血、出血、胸腔積液、氣胸、肺炎、腸阻 塞、姿態性低血壓、低血糖以及電解質不平衡等情況，都可能使心跳異常。而甲狀腺功能亢進、 嗜鉻細胞瘤等內分泌失調的患者，也可能因為不正常的賀爾蒙分泌，影響神經系統，使得心跳變 得不正常。

5.藥物、飲食所誘發：如抽煙或吃麻辣鍋等辛辣食品，喝含有可能讓心跳變快的茶、咖啡、酒精性 飲品，或是服用其他治療氣喘或者是感冒鼻塞等藥物，其中含有刺激交感神經的成分，如腎上腺 素、茶鹼、麻黃素、咖啡因、阿托品等藥物，都可能造成心跳變快而導致有心悸等不舒服的症 狀。

6.正常生理反應：如緊張、驚嚇、憤怒、劇烈運動、發燒、姿勢的變換、精神亢奮、性行為、大吃大喝、懷孕、生產等，都有可能讓心臟的活動變大，產生強而有力的心臟跳 動，因而感到心悸之出現。


2、處置

當心悸肇因是驚嚇、憤怒、劇烈運動的話，建議靜下休息會在短時間內恢復，也可以透過深呼吸、腹式呼吸幫助放鬆，紓解壓力，能使心跳速度恢復規律，因為多數非心臟病引起的心悸患者，經適切治療、追蹤和調適，都可以獲得改善。如果心悸合併胸痛、胸悶、上背疼痛、嚴重呼吸困難、頭暈或冒冷汗，甚至併發昏倒、心臟驟停、中風以及心臟衰竭，務必就醫治療。


3、照護措施：

1.保持充足、高質量的睡眠：合理的休息對於兒童的身體的健康及對於防止心悸復發也是非常重要 的關鍵。病童在晚上該睡覺的時候應該早睡，切忌熬夜，使自己的大腦得到休息，避免情緒高漲 引起心悸復發。

2.飲食宜清淡：保持清淡的飲食習慣也是非常重要的，應該多吃一些清淡且容易消 化、不會刺激 神經的食物。對於辛辣、刺激的食物最好儘量避免攝入。儘量少吃高脂肪、高膽固醇以及高鹽等 容易誘發心血管疾病的食物，多吃新鮮的蔬菜水果。注意飲食均衡，不要暴飲暴食，每餐不要過 飽，可以少食多餐。還要控制體重，不能過於肥胖。同時應少喝濃茶和咖啡。除此之外，不抽煙 及不喝酒對於心悸的避免來說也是非常必要的。

3.保持平穩的情緒：因為心悸病症的發生大多是跟長期處於緊張、高亢的情緒有關， 所以保持平 穩的情緒是至關重要的，在生活中要學會調整好自己的情緒，注意保持愉悅的心情，不要有太大 的情緒起伏。

4.適當的運動：每天適當的運動可以消耗多餘的脂肪、提高免疫力，強化心肺功能，進而保持身心 健康。



2、芳療措施

6/28 濃度3%

名稱(Eo、Vo、Hy)
 劑量
 選用理由
甜杏仁油+純正薰衣草+甜馬鬱蘭+義大利永久花
 10ml+2+2+2d 滋養與保濕、舒緩心悸、調節心臟功能、放鬆、抗焦慮、平衡自律神經、舒緩壓力、調理心律不整、化解心塞及淤堵、放鬆、促循環及心臟的健康


7/5 濃度3%

名稱(Eo、Vo、Hy)
 劑量
 選用理由
甜杏仁油+純正薰衣草+甜馬鬱蘭+苦橙葉
 10ml+2+2+2d
 滋養與保濕、舒緩心悸、調節心臟功能、放鬆、抗焦慮、平衡自律神經、舒緩壓力、調理心律不整、緩和因焦慮、緊張引起的心跳過速、滋養與保濕


7/12 濃度3%

名稱(Eo、Vo、Hy)
 劑量
 選用理由
甜杏仁油+純正薰衣草+甜馬鬱蘭+苦橙葉+快樂鼠尾草
 10ml+2+2+1+1d
 滋養與保濕、舒緩心悸、調節心臟功能、放鬆、抗焦慮、平衡自律神經、舒緩壓力、調理心律不整、緩和因焦慮、緊張引起的心跳過速、穩定情緒、神經，緩和焦慮緊張，舒緩心悸


8/5 濃度3%

名稱(Eo、Vo、Hy)
 劑量
 選用理由
甜杏仁油+純正薰衣草+甜馬鬱蘭+芳苟葉
 10ml+2+2+2d
 滋養與保濕、舒緩心悸、調節心臟功能、放鬆、抗焦慮、平衡自律神經、舒緩壓力、調理心律不整、對於緊張、僵硬、鬱結、滯留的能量，能加以鬆解，使心靈恢復彈性，情緒及整體身心靈都獲得平衡

使用建議：

1.上班前或感到不舒服時可以塗抹於胸前

2.充足的睡眠，勿熬夜

3.如果運動不是一個觸發引起心悸原因的話，可以定期運動

4.放輕鬆減壓，若有需求可以尋求心理健康專家的幫助 5.减少攝取咖啡或巧克力等刺激物。



3、芳療評值

6/28
 自訴有高血壓病史，定期追蹤及服藥，近幾年發現有心律不整及心悸，最近因工作及家庭因素感到壓力很大，常常感到心跳跳動明顯、快速、爾感到胸口有壓迫感，有就醫及檢查，一切皆正常，醫生有提供備用藥。目前心悸頻率每週約有15次；不舒服感覺約4分；壓力指數為6分。
7/5
 表示心悸現象仍持續存在，但跳動強度沒有之前那麼明顯，未使用前胸前壓迫感感覺是一大片無邊界，使用後感覺壓迫感有了邊界，有一塊無名物品就壓在胸前，不會覺得喘不過氣來。目前心悸頻率每週約有13次；不舒服感覺約3.5分；壓力指數為6分。
7/12
 表示心悸現象仍持續存在但頻率有變少(每週由13次減少至10次左右)，壓在胸前的無名物品感覺範圍變小且似乎要進駐心臟內；不舒服感覺約3分；壓力指數為5分。
7/19
 表示心悸現象仍存在但頻率變少許多(每週由10次減少至7次左右)，壓在胸前的無名物品範圍變得跟拳頭一大，像崁入心臟內，會害怕會不會是心肌梗塞前兆；不舒服感覺約4分；壓力指數為5分。此次先暫不予以調配，請個案先就醫解決自己的擔憂，避免造成壓力過大。
8/5
 個案表示檢查後一切都正常，胸前壓迫感仍存在，現在心悸頻率每週5次左右且跳動沒有那麼強烈，不舒服感覺約3分；壓力指數為4分。
8/29
 個案表示胸口如拳頭大小的無名物已經不見了；有10天沒擦，心悸感覺也沒那明顯；目前心悸頻率每週2次，不舒服感覺約1分；壓力指數為2-3分。



4、個案回饋

個案用油狀況
用油時的感覺：
吸收快，沒有令人不舒服油膩感，聞起來是我喜歡的味道
用油後的整體感覺：
效果讓我很驚艷，一直以來都認為這些症狀就是要靠藥物控制，沒想到透過精油也可以解決我的困擾
個案對芳療師之建議與感想：
對妳真的很抱歉，希望沒嚇到妳，自己也沒想到使用到一半竟然出現那些症狀，但很感謝妳最後一次的精油，讓我胸口的壓迫感減輕很多，結束一段時間沒擦，心悸頻率跟不舒服感覺也減輕很多



5、結論

此案的狀況其實讓我很害怕她會放棄，如果我是她應該會放棄，但她卻鼓勵我一定要幫她完成第四體驗。在停用期間一直網路搜尋、翻芳療書籍看是否有可以解決精油，但都無結果，直到某天逛街跟櫃姐聊天時，分享某客人使用「芳苟葉」精油在心臟效果，查此精油化學式及功效，最後決定將此精油加入最後配方，幸運的是有幫助到個案。身心方面問題真的很深奧，要如何從眾多的精油中挑選出屬於個案精油真的需要靠經驗累積，從每次對談中找出問題點。